Абактериальный простатит: признаки и лечение

Диагноз хронический абактериальный простатит (ХАБТ) ставится, когда, несмотря на все симптомы, обследование не выявило микроорганизмы, способные вызвать воспаление в предстательной железе.

Описание

На сегодняшний день хроническим не бактериального характера простатитом называют патологию, которая, как собственно видно из ее названия, может носить неинфекционный характер. К сожалению как показывают статистические данные, именно данная разновидность простатита имеет наибольшее распространение, поскольку таковая встречается практически 80, а то и в 90% всех имеющихся случаев.

А вот причины развития такой не бактериальной формы простатита могут быть самыми разнообразными. Медики же стандартно выделяют следующие из наиболее явных причин:

  • инфекционные процессы, хотя таковые имеют значение лишь в качестве инициирующего фактора, на фоне которого может развиваться заболевание, однако в дальнейшем реальная инфекция все же не выявляется.
  • Всевозможные нарушения функционирования предстательной железы, резкое снижение уровня содержания в таковой важных для организма веществ – лизоцима и цинка.
  • Резкие нарушения иммунитета, представленные снижением иммунных сил и активацией аутоиммунных процессов, которые могут быть направлены против тканей самой железы.
  • Застойные явления, когда не происходит отток содержимого из предстательной железы, скажем, вследствие излишне длительного полового воздержания.
  • Серьезные нарушения кровообращения непосредственно в малом тазу мужчины, что часто происходит в результате крайне малоподвижного, постоянно сидячего не активного образа жизни, в результате заболеваний сердца либо же сосудов.
  • Определенные нарушения иннервации самой железы, что возникает в результате самых различных неврологического или дегенеративного характера заболеваний.

Вторым названием данного заболевания – считают синдром хронически текущей тазовой боли.

На сегодняшний день, когда при обследовании мужчины не обнаруживается инфекции реальной причиной, которой мог бы являться простатит, а базовые симптомы развития простатита наблюдаются уже достаточно давно, в таких случаях может ставиться диагноз – хроническая форма не бактериального простатита или же синдром хронически текущей тазовой боли.

Помимо этого в зависимости от отсутствия/наличия воспаления замеченного непосредственно в предстательной железе хроническая форма не бактериального простатита может классифицироваться на две отдельные группы. А именно:

  • Воспалительного характера синдром хронически протекающей тазовой боли (ситуация когда в секрете выделяемом предстательной железом медики обнаруживают значительно завышенный уровень лейкоцитов).
  • А так же не воспалительного характера синдром хронической формы тазовой боли либо же простатодиния (ситуация при которой в секрете выделяемом простатой абсолютно нормальный (физиологически правильный) уровень лейкоцитов).

А вот о теориях относительно причин возникновения хронической не бактериальной формы простатита, хочется поговорить детальнее. Как ранее указывалось первой причиной развития хронической формы тазовой боли, может считаться инфекция.

Веря подобной теории, отметим, что хроническая форма тазовой боли может возникать вследствие воздействия некой инфекции на простату. Причем это вполне могут быть инфекции передаваемые половым путем, а так же иные грибковые либо же вирусные инфекции. Реальным доказательством верности данной теории можно считать следы бактерий, обнаруживаемые в тканях простаты при тщательных лабораторных исследованиях.

Второй причиной заболевания может служить химическое воспаление. Опираясь на данную теорию, заметим, что поражение простаты может происходить из-за случайного попадания мочи непосредственно в ткани простаты. Как правило, так случается вследствие заболеваний мочеполовой системы – вследствие интрапростатического мочевого рефлюкса.

Еще одной реальной причиной развития данной патологии может служить нарушение иммунитета организма. Данная теория развития заболевания предполагает, что такое поражение простаты происходит как следствиестрого аутоиммунного воспаления.

Еще одна причина развития данной проблемы – нейрогенное воспаление. Причем согласно данной теории подобное воспаление в тканях описываемой железы возникает из-за того вещества которое выделяется нервными окончаниями. Как правило, способствует такому выделению вещества (это некое вещество Р) развитие периферической тазовой нейропатии.

Причины развития

В основе формирования абактериального простатита лежат такие провоцирующие факторы, как:

  • ревматическая реакция — воспалительный процесс в сухожилиях и связках, расположенных в области тазового дна — в ответ на протекающие в организме инфекции (цистит, ОКИ). Перенапрягаются мышцы и связки, что приводит к болезненным ощущениям со стороны:
  • паховой области;
  • промежности;
  • живота;
Причины развития
Причины развития
  • нарушение иннервации и ущемление нервов тазового дна воспаленными связками — пораженные элементы увеличиваются в размерах вследствие отека, и сдавливают нервны, тем самым вызывая болевые ощущения;
  • истощение центральной нервной системы из-за постоянной боли (причины кроются в особенностях передачи импульса, а характерным признаком состояния является неспособность обезболивающих препаратов принести облегчение);
  • аутоиммунная патология — из-за серьезного сбоя компоненты иммунной системы вдруг принимают собственные ткани за чужие, и принимаются активно атаковать их, стремясь избавить организм от «чужеродного агента» (при этом происходит выделение особых химических веществ, провоцирующих воспаление, как пример можно привести сахарный диабет);
Причины развития
Причины развития
  • нарушение мочеиспускания — это и рефлюкс — обратный заброс мочи, с попаданием некоторого ее количества в выводные протоки простаты, так и попаданием большого количества жидкости в мочеиспускательный канал с резким увеличением давления в нем.
Причины развития
Причины развития

Что такое небактериальный простатит

Неинфекционные причины простатита

  • Аутоиммунные нарушения — организм начинает воспринимать собственные клетки как угрозу организму. Иммунные клетки нападают на ткани простаты, вызывая раздражение тканей. В этом случае простатит развивается как системное заболевание.
  • Дегенеративные изменения, спровоцированные постоянным инфицированием простаты. Небольшие очаговые воспаления проходят быстро, но наносят определенный вред функциональности железы. Простатит возникает не из-за инфекции, а по причине патологии.
  • Психосоматический фактор — стрессы, депрессия, эмоциональное перенапряжение негативно сказывается на работе простаты. Возникают сбои в гормональном фоне. Простатит, развившийся как психосоматическое заболевание требует помощи психиатра.
  • Увеличившееся давление на мочеиспускательный канал — это не воспалительная форма патологии. Ткани железы раздражает урина, проходящая по мочеиспускательному каналу. После нормализации оттока урины проблема обычно проходит.
  • Травмы.
  • Неправильный рацион питания, злоупотребление алкоголем и табакокурение.
  • Паразиты.
Читайте также:  4 способа как увеличить половой член дома

Чем опасен неинфекционный простатит

  • Появление рубцов и спаек семенных протоков, тканей простаты, кровеносных сосудов. В результате у мужчины ослабевает эрекция, продлевается половой акт без достижения оргазма. Наиболее тяжелой патологией считается бесплодие.
  • Дизурические расстройства — воспаление переходит на смежные органы: шейку мочевого пузыря, поднимается к почкам. Неинфекционный простатит становится причиной частых походов в туалет, ощущения неполного опорожнения мочевика, непроизвольных выделений урины.
  • Образование кальцинатов — высока вероятность начала мочекаменной болезни.
  • В молодом возрасте последствия неинфекционного простатита в основном связаны с эректильной дисфункцией, развитием хронического бесплодия.

Вследствие нарушения гормонального фона диагностируется снижение полового влечения. Психосоматические факторы усложняют ситуацию. Нередко мужчина страдает от импотенции, хотя физиологически факторы дисфункции полностью отсутствуют.

Как отличить бактериальный простатит от небактериального

  • Повышение температуры тела:
    1. Для абактериального воспаления характерны субфебрильные показатели.
    2. При инфекционном поражении температура тела, резко повышаются до 38-39°, больной жалуется на жар, озноб, лихорадку.
  • Жжение и зуд в мочеиспускательном канале — наблюдается у пациентов с инфекционным воспалением. Дополнительная симптоматика: гнойные выделения из уретры. Моча меняет свой цвет. Хронический тазовый синдром не дает такой симптоматики в мочеиспускательном канале.
  • Боли — небактериальный простатит проявляется отечностью в области уринозного мешочка, тестикул, гениталий. При пальпации ткани болезненные.
  • Боли в тазовой области — возникают из-за обструкции вен мужчины.
  • Болевой синдром с иррадиирущим характером без узкой локализации. При этом диагностируется снижение сексуальных функций.
  • Нарушение метаболизма — для хронического простатита характерно изменение цвета кожных покровов, появление «апельсиновой корки».

Причины развития недуга

Как упоминалось ранее, простатит принять делить на бактериальный и застойный по причинам его развития. У первого виновниками воспалительных реакция являются патогенные микроорганизмы, которые могут проникнуть в организм 3 путями: уретральным, гематогенным и лимфогенным. Уретральный означает, что бактерии поднялись вверх по мочевыделительному каналу к предстательной железе, обычно это происходит после незащищённого полового акта или при присутствии такого явления как рефлюкс мочи. Гематогенный способ представляет собой проникновение патогенов по кровеносным сосудам из очагов инфекции в других органах, как близкорасположенных, так и дальних.

Причины развития недуга

Во втором случае причиной простатита может послужить не вылеченный грипп или гайморит, ангина, кариес, туберкулёз. Лимфогенный путь приносит болезнетворные микробы по лимфатическим сосудам. Источником их тоже являются различные инфекции, уже присутствующие в теле больного. Не всегда паразиты способны начать воспаление, т.к. вырабатываемая железой семенная жидкость обладает некоторыми бактерицидными свойствами (это необходимо для защиты сперматозоидов, которые будут находиться в ней).

Однако как только ослабится иммунитет, создадутся более комфортные условия для размножения паразитов (застой крови, переохлаждение и т.п.), вероятность заболевания увеличивается в разы. При застойном типе патологии источником воспаления становятся нарушение циркуляции крови, врождённые патологии в строении половых органов, нездоровый образ жизни. Факторами, влияющими на застойные явления, могут стать:

Причины развития недуга
  • Сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок (но слишком сильные тоже вызывают воспаление)
  • Хронические запоры
  • Травмы в области малого таза
  • Последствия проведённых на малом тазу операций
  • Отсутствие половой жизни (как и слишком высокая половая активность, особенно беспорядочные связи)
  • Искусственное удлинение интимной близости, практика частого её прерывания

Повлиять здесь могут гормональный дисбаланс, стрессы, нервные перенапряжения, дефицит полезных веществ в организме. Также привести к воспалению может присутствие воспалительного заболевания в соседних органах.

Причины развития недуга

Диагностика

Для постановки диагноза в первую очередь врачом собирается анамнез и проводится первичное обследование. Обычно их достаточно для того, чтобы заподозрить воспаление предстательной железы. Далее назначаются более точные методы диагностики:

  1. Анализ крови (на гормоны и инфекции).
  2. Общие анализы мочи и кала.
  3. УЗИ органов малого таза.
  4. Спермограмма.
  5. Пальпация предстательной железы.
  6. Микроскопия и бакпосев секрета простаты.

Наиболее важную диагностическую информацию дает бакпосев, потому как именно он выявляет конкретную инфекцию и ее чувствительность к различным группам антибиотиков, а это наиболее важно для успешного лечения.

Причины хронического небактериального воспаления предстательной железы

Причины хронического небактериального простатита точно неизвестны. Возможно, заболевание вызывается вирусами или бактериями, которые не идентифицируются при бакпосеве секрета предстательной железы. Однако большинство учёных и врачей считают, что хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ — полиэтиологическое заболевание, возникающее в результате комбинаций нескольких неблагоприятных факторов, а именно:

  • езда на велосипеде;
  • раздражение тканей предстательной железы при попадании в её протоки мочи;
  • раздражение предстательной железы в результате употребления каких-либо продуктов или напитков (особенно при пищевой аллергии или целиакии);
  • функциональные нарушения нервной иннервации органов малого таза;
  • атрофия мышц тазового дна;
  • стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
  • патология в предстательной железе, оставшаяся после давнего острого простатита;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • холодный климат.

Так как точные причины заболевания малоизвестны, лечение хронического простатита может представлять трудности.

Виды простатита

В соответствии с критериями Американского Национального Института Здравоохранения (NIH USA) от 1995 различают четыре категории простатита:

— Категория I — Острый простатит; — Категория II — Хронический бактериальный простатит; — Категория III — Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS): Категория IIIa — Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления; Категория IIIb — Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли без признаков воспаления; — Категория IV — Асимптоматический (бессимптомный) хронический простатит.

Изредка встречается также не упомянутый в этой классификации хронический гранулематозный простатит.

В свою очередь, большинство специалистов различают:

По течению болезни:

— острый простатит; — хронический простатит;

В зависимости от причин заболевания:

— бактериальный простатит; — небактериальный простатит

В большинстве случаев (особенно у мужчин до 40 лет) отмечают бактериальный простатит.

На основании этого, различают:

— острый бактериальный простатит; — хронический бактериальный простатит; — хронический абактериальный простатит.

Причины бактериального воспаления простаты

Основная причина простатита бактериального типа – наличие в ПЖ условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Первая является частью здорового организма у мужчин и усиливает активность при снижении иммунитета. Вторая – результат беспорядочных половых связей (ЗППП), имеющегося инфекционного очага или заражение при медицинских манипуляциях.

Причины, приводящие к возникновению бактериального простатита:

  • застой секрета простаты при гиподинамии, низкой половой активности;
  • незащищенный секс;
  • катетеризация;
  • операции на уретре, мочевом пузыре;
  • пониженный иммунитет на фоне ОРЗ, ОРВИ;
  • переохлаждения;
  • иммуносупрессивные патологии (СПИД), системные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • ДГПЖ (аденома).
Причины бактериального воспаления простаты

Бактерии в простате появляются при наличии инфекционных очагов (кариес, фурункулез, абсцессы, свищи и пр.). Инфекция разносится по организму с током крови и лимфы, проникает в паренхиму ПЖ и вызывает острый бактериальный простатит.

В 75 % случаев патоген попадает в простату по восходящим путям (из мочевика, уретры). В 10 % случаев – из ЖКТ (кишечника) при наличии в нем инфицированных очагов.

Нисходящий путь – это проникновение микроорганизмов из органов, находящихся выше тазовой области. Бактерии, вызывающие простатит, «спускаются» из миндалин (при ангине), из кариозных полостей зубов и т.п.

Факторы-провокаторы заболевания:

  • стрессы, физическое и психическое переутомление;
  • переохлаждение;
  • хронические, системные патологии, подавляющие иммунитет;
  • гиподинамия (застой крови в органах малого таза);
  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • некачественная, острая, жареная пища, консерванты, газированные напитки, фастфуд.

Обострение бактериального простатита могут вызвать интенсивные сексуальные нагрузки, когда мужчина проводит по нескольку половых актов в сутки. Простата «работает» на пределе, что провоцирует воспалительный процесс, а проникновение микрофлоры – становится причиной перехода абактериальной формы в бактериальную.

Неправильная работа ЖКТ, запоры, проктиты, колиты, парапроктиты, осложненный геморрой – способствуют внедрению патогена в простату. Нарушение гормонального фона, естественное возрастное снижение андрогенов, патологии эндокринных желез или заместительная гормонотерапия, также способствует дисфункции ПЖ, угнетению ее клеточного иммунитета.

Причины бактериального воспаления простаты

Какие бактерии вызывают простатит

Норма патогенов в секрете простаты – ноль, это значит, что здоровая ПЖ свободна от микроорганизмов. Бактериологический анализ (посев сока), который назначается при обследовании, может показать наличие:

  • стафилококка;
  • E. coli (кишечная палочка);
  • энтеробактерии;
  • клебсиеллы;
  • протеи.
Читайте также:  Что такое массаж простаты и стоит ли его делать

По результатам наблюдения, в 70-80% случаев в простате обнаруживается кишечная палочка, которая попадает туда из кишечника. Этому способствует отсутствие ежедневной гигиены, гомосексуальные связи, практика анального секса.

Средства народной медицины

Лечить простатит народными средствами можно вполне эффективно, при условии, что бактериальная инфекция была успешно побеждена при помощи медикаментозной терапии. Поскольку бактериальная форма чревата осложнениями и рецидивами, воспринимать способы народной терапии можно как поддерживающие и закрепляющие положительный результат лечения, назначенного врачом. Далее приведен список самых эффективных народных средств, которые помогут устранить боль, снизить уровень воспаления и наладить отток секрета простаты.

Лечение хреном

Один свежий плод перекручивается в кашицу, ее берут 8 столовых ложек. Затем добавляют туда листья грецкого ореха и цветущие верхушки зелени базилика по 2 столовых ложки. Все ингредиенты заливаются 1 л красного вина и настаиваются в течение 24 часов.

Во время настаивания содержимое нужно периодически взбалтывать, по прошествии положенного времени вскипятить 8-10 минут на медленном огне, процедить в остуженном виде. Пить по 50 мл состава через каждый час, если у пациента острая форма заболевания и по 100 мл трижды в сутки, если простатит хронический.

Репчатый лук

Антимикробные свойства этого продукта известны всем, есть лук мужчинам нужно как можно чаще и для профилактики простатита. А для лечения можно смешать порошок, приготовленный из луковых семян с натуральным медом в равных количествах. Принимать трижды в сутки по чайной ложке, особенно после терапии простатита, вызванного инфекцией, передавшейся половым путем (гонореи, трихомониаза и прочих).

Тыквенные семечки

Для приготовления лечебного средства нужно смешать семена тыквы и посевной конопли по одной столовой ложке, затем измельчить в кофемолке. Далее к составу добавляется ложка меда и все тщательно перемешивается. Нужно употреблять лекарство в виде чая, добавляя его в стакан с кипятком в количестве одной ложки.

Цветочная пыльца

Это средство отлично повышает иммунитет, служит не только для устранения симптомов заболевания, но и для повышения сопротивляемости организма перед инфекциями. В течение месяца нужно принимать от 10 до 30 граммов пыльцы ежедневно, натощак перед завтраком.

Трава грушанка

Столовую ложку сухой измельченной травы необходимо залить 250 мл кипятка и настаивать в теплом месте 1,5–2 часа, можно укутать посуду в полотенце или куртку. Пить по 60 мл трижды в сутки перед приемом пищи.

На фоне лечения травами мужчине полезно употреблять свежевыжатые соки апельсина, капусты, брусники, подойдет и березовый сок

В качестве приправ к блюдам желательно использовать как можно больше петрушки, лука, чеснока, хрена и укропа. Корнеплоды обладают мощными противомикробными свойствами, а зелень повышает половое влечение и ускоряет отток секрета предстательной железы. После того как острая фаза заболевания миновала, а бактериальная инфекция была купирована, мужчинам показано выполнение физических упражнений.

Большой популярностью пользуется гимнастика Кегеля, которая помогает натренировать мышцы тазового дна, устранить явления застоя крови и секрета простаты, а также предотвратить недержание мочи в сложных случаях заболевания. Комплекс Евдокименко, состоящий из четырех упражнений, был изначально разработан для женщин, но позже выяснилось, что он оказывает неоценимую помощь и мужчинам в ликвидации застойных явлений.

Во время лечения бактериальной формы простатита нужно следовать рекомендациям врача, не отменять самовольно препараты и не заменять их другими. Только доктор способен подобрать адекватные способы терапии, подходящие на каждой конкретной стадии заболевания и в зависимости от типа инфекционного возбудителя.

Симптомы бактериального простатита

Предстательная железа имеет большое значение для мужского здоровья. Однако, она подвержена различным инфекциям, которые могут попадать через мочеиспускательный канал или с током крови из других органов.

Некоторые бактерии постоянно живут на коже и слизистых и не опасны, если организм не ослаблен. При сниженном иммунитете и наличии других инфекций – от тонзиллита до кариеса, вероятность простатита повышается.

Бактериальный простатит проявляется по-разному и его могут путать с другими заболеваниями. В основном наблюдаются боли, но не только в промежности. Боль может менять локализацию: беспокоить как в области мошонки и полового члена, так и в пояснице или животе. В этом случае стараются исключить другие возможные заболевания: воспаление почек, аппендицит.

Помимо болей, возникают проблемы с мочеиспусканием и частые позывы в туалет, неустойчивость эрекции. Иногда повышается температура тела.

Обычно бактериальный простатит остро проявляется и симптомы резко нарастают за первые сутки – тогда не возникает сомнений, что это именно это заболевание. Но хронический простатит может почти не проявляться, кроме слабых болей и ощущения тяжести в промежности.