Варикоцеле — особенности заболевания, диагностика, лечение

Многие мужчины уже в молодом возрасте страдают заболеваниями репродуктивной системы. На долю варикоцеле — расширение вен в яичке — приходится до 17% случаев. В группу риска входят работники физического труда и спортсмены.

Специалисты различают 4 степени варикоцеле:

  • I – патология определяется исключительно способом допплерографии или УЗИ;
  • II – расширенные вены можно прощупать в стоячем положении;
  • III – увеличенные вены легко определяются в любом положении. Часто присутствует тупая ноющая боль, сравнимая с зубной;
  • IV – патологические процессы заметны при визуальном осмотре.

Заболевание возникает в подростковом возрасте во время полового созревания. При достижении определенной степени, клиническое состояние патологии не ухудшается.

Причины возникновения

Варикозное расширение вен семенного канатика является достаточно распространенной проблемой. Спровоцировать ее возникновение могут следующие причины:

  • Травмы яичек;
  • Анатомические особенности строения полого органа;
  • Частые запоры;
  • Дефекты венозных клапанов мошонки;
  • Избыточная масса тела;
  • Опухолевые образования в почках;
  • Недоразвитость соединительной ткани;
  • Застойные явления в малом тазу;
  • Отсутствие половой жизни;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Тромбоз почечной вены;
  • Последствия некоторых заболеваний;
  • Патологии малого таза;
  • Переохлаждения или перегревания яичек;
  • Ношение тесной одежды.

Причины и механизм развития

В большинстве случаев заболевание поражает молодых людей подросткового периода. В связи с этим урологи склоняются к мнению, что основной причиной недуга выступает наследственный фактор к заболеванию, при котором в организме наблюдается нехватка соединительных тканей.

В результате образовавшегося дефицита венозный клапан плохо развивается, что в последствии становится причиной сбоя обратного кровотока по вене.

Важно! У здорового человека кровь перемещается к сердцу, а при варикоцеле она движется в противоположном направлении, что влечет за собой деформацию сосудов.

Второй причиной специалисты считают повышенное давление в брюшной полости. В этом случае недуг может быть вызван частыми запорами и высокой физической нагрузкой.

Так же сбои в работе кровотока могут быть вызваны злокачественной опухолью мочеполовой системы.

Более точных причин пока не выявлено.

Причины и механизм развития

Как развивается

Механизм развития обусловлен несостоятельностью работы венозных клапанов. Это приводит к расширению сосудов, застойным явлениям крови в мужских половых органах.

Провоцирующие факторы мало чем отличаются от других разновидностей варикоза:

  • долгое пребывание в положении стоя;
  • частая езда, велосипеде/мотоцикле/верхом на лошади;
  • хроническая диарея с формированием застойных явлений. Затрудненного оттока в нижнюю полую вену на фоне длительного напряжения мышц живота;
  • ущемление почечной вены дополнительным стволом с левой стороны;
  • травма мошонки;
  • сдавливание вен канатика опухолевидных телом, грыжей;
  • недостаточность венозных клапанов либо их отсутствие;
  • генетическая предрасположенность;
  • фимоз;
  • порок сердечного клапана;
  • варикоз нижних конечностей;
  • слабость сосудистой стенки – как правило, это врожденный дефект;
  • плоскостопие.

Спровоцировать недуг могут и следующие факторы:

  • венерические заболевания;
  • злоупотребление медикаментами, вызывающими снижение уровня тестостерона;
  • расстройства вегетативной системы;
  • частая мастурбация, приводящая к отечности мужских половых органов.

Степени болезни

За долгие годы врачебной практики специалистами определено четыре стадии варикоцеле. Каждому мужчине важно знать не только причину появления болезни, но ее симптомы, чтобы своевременно обратиться к специалисту на осмотр. В подростковом возрасте симптомы болезни проявляются наиболее остро.

Патологический процесс слева имеет признаки:

  • увеличивается мошонка,
  • мошонка опускается,
  • пораженное место болит, ощущается тяжесть,
  • визуально объем левого яичника становится меньше.

Важно знать, что болевые ощущения не всегда выступают признаком недуга. Боль имеет ноющий характер. Усиливаются ощущения:

Степени болезни
  • когда больной находится в вертикальном положении,
  • во время частых, сильных физических работ,
  • после сексуального акта.

Проходит боль, когда мужчина меняет положение и ложится на спину. Патологический процесс 0 степени сложно обнаружить во время визуального осмотра специалистом, даже применяя пальпацию. Начальная стадия варикоцеле определяется на осмотре с помощью специального инструмента.

Расширенные вены при 1 степени болезни определяются, когда человек стоит. 2 степень прощупывается, если пациент расположен или вертикально или горизонтально. При пальпации появляются неприятные ощущения. 3 степень болезни видна при визуальном осмотре. Боль сопровождает мужчин постоянно. Физическая работа становится не под силу даже самому сильному мужчине.

Читайте также:  Вторая молодость: травы для повышения потенции

Начальная стадия

Болезнь начальной стадии специалисты называют еще нулевой или скрытой патологией. Нет возможности определить развитие патологического процесса при визуальном осмотре. Даже в момент прощупываний доктора могут не заметить болезни, потому как видимых изменений не наблюдается.

Внимание! Нулевая степень опасна для мужчин бессимптомным протеканием. Редко пациенты наблюдают тянущие ощущения яичка и семенного канатика. Из-за вялых признаков о наличии недуга больные узнают на поздних стадиях его развития.

L o a d i n g . . . Тест: А что вы знаете о человеческой крови? ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться во Вконтакте

Степени болезни

1 степень

С нулевой степени заболевание прогрессируя переходит в первую. Пациенты на осмотре обращают внимание специалиста на незначительное увеличение мошонки.

Больной находится в положении стоя. По просьбе врача делает глубокий вдох, на короткое время задерживает дыхание. Таким образом, доктор нащупывает затверделые, проступившие вены, которые сигнализируют о развитии болезни.

Диагноз ставит специалист после результатов ультразвукового исследования и допплерографии, чтобы избежать ошибки. Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования, чтобы убедиться в отсутствии воспалительных патологических процессов, заболеваний инфекционного направления.

2 степень

  • тянущая боль внизу живота после горячей ванны, сексуального акта, физического напряжения,
  • венозное сплетение усиливается,
  • яички меняют форму,
  • усиливается потливость,
  • температура тела становится выше нормы,
  • мошонка становится больше, болит и появляется жжение,
  • репродуктивная функция ослабевает.

Статистика подтверждает, что именно на второй степени патологии мужчины «бьют в колокола» и спешат на прием к врачу.

Степени болезни

3 степень

Варикоцеле 3 степени редко поддается консервативной методике терапии. Переходит заболевание из второй в третью степень по ряду причин:

  • несвоевременное обращение и неправильная терапия недуга,
  • стрессы хронического характера,
  • затяжные инфекции и воспалительные патологии,
  • физическое перенапряжение,
  • ВИЧ инфекции.

Варикоцеле третьей степени сложно не заметить. Болезнь имеет ярко выраженные признаки:

  • режущие боли в области мошонки,
  • яички располагаются разносторонне, меняя форму и размер мошонки,
  • венозная стенка проступает,
  • вены прощупываются,
  • во время мочеиспускания появляются белые или кровянистые выделения,
  • острые боли в паху и низу живота.

Варикоцеле 3 степени последствия имеет негативного характера. Своевременно обратившись к доктору, лечение проходит в разы быстрее и интенсивней с эффективностью и ожидаемой результативностью.

Польза гимнастики Бубновского при варикозе ног.

Степени болезни

Узнайте из этой статьи, к чему приводит варикозное расширение вен на ногах у женщин.

Как снять боль в ногах при варикозе? Читайте по ссылке.

Удаление варикоцеле: бесплодие и можно ли иметь детей?

Мужское заболевание варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика. В 80–98% случаев поражается левый семенной канатик, что обусловлено анатомическими особенностями. Известна всем информация, что этот недуг опасен тем, что приводит к мужскому бесплодию.

Но все ли так категорично? Неужели совсем нет шансов при варикоцеле иметь детей? Попробуем разобраться.

Негативное влияние на формирование спермиев

Удаление варикоцеле: бесплодие и можно ли иметь детей?

Варикоцеле протекает в 3 стадии:

Операция по удалению варикоцеле, виды операций при варикоцеле

  • На 1 стадии заболевание ничем не проявляется, вены еще не видны, прощупать их также невозможно. При проведении пробы Вальсальвы (натуживание) определяются незначительные изменения.
  • Для 2 стадии характерно, что вены невооруженным глазом не видны, но при пальпации ощущаются.
  • На 3 стадии расширенные вены выпячиваются и хорошо прощупываются.

Угроза бесплодия возможна на 2 и 3 стадиях варикоцеле. Поэтому при ранней постановке диагноза есть шанс пролечиться и стать счастливым обладателем наследника или маленькой принцессы. На возможность зачатия яйцеклетки влияет количество сперматозоидов, их подвижность, форма и многое другое.

Каким же образом варикоз вен в мошонке провоцирует бесплодие? Дело в том, что расширение вен приводит к потере терморегуляции яичка — оно перестает охлаждаться. Подавляется процесс нормального сперматогенеза, который происходит при температуре на 2–3 пункта ниже, чем привычная температура тела.

Угроза бесплодия возможна на 2 и 3 стадиях варикоцеле

Удаление варикоцеле: бесплодие и можно ли иметь детей?

Также может изменяться качество сперматозоидов и эякулята. Для его проверки проводят анализ – спермограмму. Множество заболеваний половой системы у мужчины приводят к проблеме бесплодия.

Факторы, провоцирующие развитие варикоцеле

Причиной варикоцеле могут стать:

  • врожденная патология венозных клапанов в яичках;
  • паховые грыжи;
  • запоры;
  • слабость соединительной ткани;
  • подъем тяжести;
  • опухоль в забрюшинной области.

Паховая грыжа у мужчин

Когда планировать беременность после операции?

Удаление варикоцеле: бесплодие и можно ли иметь детей?

После операции по поводу варикоцеле в течение первого месяца сексуальный контакт противопоказан, потому что может спровоцировать повтор заболевания.

Читайте также:  Загадочный иван-чай и его уникальное действие на мужской организм

Спустя 3–6 месяцев наступает значительное улучшение качества сперматозоидов, от чего возрастают шансы на беременность. Успешно оплодотворить яйцеклетку поможет регулярный секс с партнером после восстановительного периода. В это время мужчине нужен покой, полноценный отдых и правильное здоровое питание.

Ученые доказали, что ежедневное употребление витамина С провоцирует увеличение количества сперматозоидов на 60%.

В рационе мужчины должны преобладать такие продукты: чеснок, орехи, бананы, авокадо, спаржа, помидоры, яблоки, семечки тыквы, устрицы.

В различной степени они поддерживают уровень тестостерона, увеличивают качество и объем спермы, улучшают сперматогенез, усиливают половое влечение.

Необходимо исключить ношение тесной одежды, тепловые процедуры (сауна, баня), нельзя ставить ноутбук на колени. Умеренная физическая активность также хорошо скажется на здоровье.

Удаление варикоцеле: бесплодие и можно ли иметь детей?

Когда можно планировать беременность после операции варикоцеле

Лечение

Для удаления варикоцеле при низком содержании активных сперматозоидов проводят операцию – варикоцелэктомию. Делают ее под местным или общим наркозом. В паховой области производят надрез, и хирург перевязывает измененные вены. Нежелательными последствиями операции могут быть водянка яичка, рецидив варикоцеле, невозможность восстановления репродуктивной функции.

По статистике только 23 пары из 100 исследуемых смогли забеременеть. Поэтому хирургическое вмешательство не всегда приводит к желаемому результату. Проведенное оперативное лечение варикоцеле на ранних этапах увеличивает шанс на выздоровление.

Возможна ли беременность без операции?

Статистические данные доказывают, что примерно в одном случае из пяти наступает беременность, но при этом мужчинам не проводилось лечение варикоцеле и бесплодия.

Удаление варикоцеле: бесплодие и можно ли иметь детей?

Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами

Шансы к зачатию уменьшаются с прогрессированием заболевания, его тяжестью и зависят от качества мужской спермы. Если мужчина отказывается от проведения оперативного вмешательства, а женщина абсолютно здорова и пара в любом случае хочет иметь ребенка, то есть возможность провести экстракорпоральное или внутриматочное оплодотворение, интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида.

Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами, если таковые имеются. Все эти современные способы потребуют немалых денежных вложений, но рождение здорового и счастливого малыша этого стоит.

Нужно ли оперативное вмешательство, если поставлен диагноз варикоцеле?

  • Главная
  • Другие заболевания
  • Варикоцеле
  • Варикоцеле представляет собой заболевание, при котором поражаются коронарные сосуды, снабжающие кровью органы малого таза и половые органы.

    В результате расширения вен теряется их эластичность, что повышает кровоток. Мужчина при этом чувствует дискомфорт, а если ситуация усугубляется, то опухают яички и возникает риск частичного или полного бесплодия.

    Именно поэтому важно своевременное лечение. При этом многих интересует, если поставлен диагноз варикоцеле, стоит ли делать операцию? Чтобы получить ответ на этот вопрос, важна консультация для учета индивидуальных характеристик протекания заболевания.

    При этом ученые утверждают, что при таком диагнозе не всегда возникают нарушения репродуктивной функции и развивается рак. Об операции при варикоцеле не стоит задумываться, если заболевание не вызывает никакого дискомфорта и оно протекает бессимптомно.

    При этом важно постоянно следить за своим здоровьем, чтобы избежать развития осложнений.

    Необходимо исключить усиленные физические нагрузки и в первую очередь это касается поднятия тяжестей. Повышают риск возникновения варикоцеле застойные явления в области малого таза, например, хронические запоры или нерегулярная половая жизнь.

    Нужно ли оперативное вмешательство, если поставлен диагноз варикоцеле?

    Рекомендуется отказаться от вредных привычек и отдать предпочтение правильному питанию и дополнительно принимать витамины. Стоит также сказать об использовании народных рецептов при лечении. Их эффективность не доказана научно и в некоторых случаях подобная самодеятельность приводит к серьезным осложнениям.

    Теперь нужно разобрать ситуации, когда операция при варикоцеле является необходимой.

    1. Если у молодых парней на начальной стадии заболевания спермограмма показывает плохие результаты, чтобы сохранить способность к оплодотворению проводят оперативное вмешательство. Связано это с тем, что такие результаты анализов указывают о начале развития патологических процессов в яичках.
    2. Наличие атрофии яичка при осмотре, болезненные ощущения и изменения в размерах.

    Цель оперативного вмешательства заключается в перекрытии вены в области семенного канатика и перенаправлении кровотока в другое русло.

    На сегодняшний день известно несколько видов оперативного вмешательства, которые подбираются специалистом. Чтобы снизить болевые ощущения, используется анестезия.

    Продолжительность операции при лечении варикоцеле зависит от вида хирургического вмешательства. Обычно средняя продолжительность составляет час.

    Какую операцию при варикоцеле делать:

    Мы представили вам основную информацию, которая касается необходимости проведения операции при варикоцеле, а также перечень основных методик лечения. Выбор подходящего направления осуществляет только врач на основе результатов диагностики.

    1. Варикоцеле у подростков с 14 лет и старше: нужна ли им операция, какое есть лечение 1, 2, 3 степени
    2. Сложная ли операция варикоцеле
    3. Кома степени тяжести
    4. Варикоцеле код по мкб 10 у взрослых
    Читайте также:  Витамины для тестостерона у мужчин: лучшие препараты

    Лечение варикозного расширения вен яичка

    Если врач обнаруживает бессимптомно протекающее варикоцеле I–II стадии, единственно правильным решением будет дальнейшее наблюдение. Не менее двух раз в год придется посещать уролога, проходить УЗИ-обследование, молодым людям старше 16 лет не реже 1 раза в год сдавать спермограмму.

    В случае запущенной стадии варикозного расширения вен семенного канатика врач может предложить оперативное вмешательство. Операции по удалению варикоцеле бывают 3 видов:

    • классическая — подразумевает общий наркоз. С помощью разреза в подвздошной области врач перевязывает поврежденную область вены и пересекает ее. Такая операция занимает не больше 20 минут, и через несколько часов после отхождения от наркоза пациент может идти домой;
    • лапароскопия — является менее травматичной по сравнению с классической. Ее минус заключается в сложном наркозе с искусственной вентиляцией легких и последующем наблюдении в условиях стационара 3–4 дня. В ходе манипуляции производится несколько проколов через брюшную стенку в полость вены, где под контролем рентгена или высокочувствительных видеодатчиков перевязывается и пересекается участок с варикозным расширением;
    • ангиография — является наиболее современным и эффективным вмешательством. Через бедренную артерию вводится специальный катетер и с помощью рентгена устанавливается заглушка в пораженную вену.

    Врач–уролог перед проведением хирургического вмешательства должен рассказать о всех возможных видах манипуляций и помочь пациенту определиться.

    Классификация

    В первом случае болезнь варикоцеле у мужчин проявляется вне зависимости от других патологических состояний. При этом реже возникают признаки на начальном этапе. Вторичный варикоз проявляется на фоне прочих отклонений. В этом случае обнаруживается болезнь намного раньше.

    Если развивается варикоцеле, стадии данного патологического состояния:

    • 1 фаза — внешние признаки отсутствуют, чтобы определить степень болезни, необходимо использовать метод пальпации;
    • 2 стадия — появляются первые признаки (внешние изменения);
    • при 3 фазе варикоцеле яичка у мужчин способствует уменьшению мошонки, видны сплетения вен, проступающие под кожей.

    Болезнь может протекать незаметно или сопровождаться рядом признаков. Кроме того, развивается варикоцеле слева или справа. Могут появиться и признаки двустороннего варикоза.

    Классификация

    Стадии и степени варикоцеле.

    • 1 степень – изменения в венах еще нельзя определить визуально либо при помощи прощупывания; патология определяется только при помощи пробы Вальсальвы;
    • 2 степень – варикозное расширение сосудов по-прежнему визуально не заметно, однако на ощупь уже хорошо определяется;
    • 3 степень – патологическое изменение вен определяется в мошонке невооруженным взглядом и легко пальпируется при обследовании.

    Варикоцеле также разделяется на первичное и вторичное. Во втором случае есть определенная причина развития заболевания: обтурация тромбом или сдавливание яичковой вены воспалительным инфильтратом или опухолью. В некоторых классификациях выделяют 4 стадии протекания варикоцеле. Для каждой из них характерны свои симптомы.

    Заболевание с недетскими последствиями! Что такое варикоцеле у детей, чем опасно для мальчиков

    Что такое варикоцеле у мальчиков? Варикоцеле – это патологическое расширение вен яичка в гроздевидном лозовидном сплетении, вызванное венозным рефлюксом.

    Очень редко встречается у детей до 10 лет. Чаще всего поражается левое яичко. Правое яичко очень редко поражается в одиночку, в основном – при двустороннем варикоцеле.

    Болезнь имеет минимальные клинические проявления. В настоящее время лечится операциями на сосудах или применением бандажа. Оптимальная тактика лечения все еще не разработана.

    Профилактические меры

    Предупредить развитие варикоцеле невозможно: заболевание возникает только в тех случаях, если к нему имеется генетическая предрасположенность или в силу определённых анатомических особенностей в конституции пациента. Речь может идти только о регулярном урологическом и андрологическом обследованиях. Особенно это касается подростков и молодых людей 18-20 лет. Отсутствие клинических проявлений варикоцеле в эти годы позволяет надеяться на здоровое будущее.

    Если болезнь обнаружена, пациенту, чтобы не усугублять своё положение, следует придерживаться простого правила — не делать ничего, что может увеличить внутрибрюшное давление и соответственно напряжённость в венозном кровотоке малого таза:

    Профилактические меры
    • сторониться тяжёлого физического труда;
    • следить за нормальным состоянием стула, не вынуждающим тужиться;
    • не стоять на ногах длительное время.

    Существует ещё ряд профилактических мероприятий после хирургического удаления варикоцеле. Они достаточно эффективно помогают избежать рецидивов болезни.