Акродерматит: разновидности, лечение, прогнозы

Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, то можно увидеть два образования, которые расположены на боковых поверхностях, в глубине глотки, которые имеют форму миндального ореха. Именно по этому, гланды называют миндалинами. А поскольку миндалины расположены в области мягкого нёба, их назвали нёбными миндалинами.

Субкорнеальный пустулезный дерматит

Субкорнеальный пустулезный дерматит (болезнь Снеддона-Уилкинсона) – редкая хроническая патология кожи неясной этиологии, характеризующаяся высыпаниями буллёзно-пустулёзного характера. Клинически проявляется возникновением эритемы, на фоне которой формируются небольшие фликтены с акантолитическими клетками внутри и красной каймой по периметру. Элементы имеют четкие границы, склонны к группировке. Локализуются на туловище и конечностях, вскрываются с образованием поверхностных эрозий и исходом в гиперпигментацию. Диагноз ставят клинически и гистологически, используют пробы Тцанка и Ядассона. Лечение включает антибактериальную терапию, кортикостероиды, ретиноиды наружно и внутрь, УФО.

Причины заболевания

В результате медицинских исследований удалось определить одну из причин атрофического акродерматита – инфицирование бактерией спирохетой (боррелия Бургдорфера). В России наблюдается невероятный рост случаев заболевания, это происходит в связи с частыми летними атаками клещей, которые являются носителями спирохет. Попадая в лимфатические узлы, бактерии размножаются и проникают в кровь, поражая органы, системы и кожу. Заболевание может привести к тяжелым осложнениям, поэтому целесообразно владеть информацией об акродерматите, чтобы принять безотлагательные меры.

Энтеропатический и пустулезный акродерматиты изучены не до конца. Существует версия, что новорожденные приобретают его по наследству от родителей по аутосомно-рециссивному принципу. В организме грудничка недостает цинка, что провоцирует воспалительный процесс на коже. Организм ребенка подвергается нарушениям в пищеварительной системе за счет дисфункции ферментов. Вероятность унаследования такого недуга значительно возрастает, если между родителями существует кровная связь.

Причины заболевания

Пустулезный акродерматит Аллопо может возникнуть в результате полученных травм или под воздействием инфекции. Существуют предположения, что основой такого заболевания является нейродистрофия. Нервные волокна повреждаются, происходит сбой нервного импульса. Из-за иннервации тканей дерма воспаляется. К сожалению, медикам до сих пор не удалось выяснить, в чем заключается этиология такого недуга. Даже при избавлении пациента от последствий травмы и уничтожении инфицирующих факторов, побороть болезнь удается не всегда. Некоторые доктора предполагают, что такой акродерматит – это пустулезный псориаз. Как известно, псориаз тоже не изучен до конца, поэтому полностью избавиться от него не представляется возможным.

Этиология

Специалисты выделяют несколько причин, почему может развиться меланопатия:

  • патологические процессы в организме, например, заболевания яичников, надпочечников, отклонения в функционировании щитовидной железы;
  • интоксикация организма отравляющими средствами — мышьяком, углеродом: признаки заболевания будут ярко выражены;
  • попадание в организм инфекций, после которых развиваются достаточно серьезные заболевания — к таким можно отнести дизентерию, туберкулез, малярию, сифилис;
  • последняя стадия вшивости, когда происходит поражение слизистой оболочки;
  • неправильное питание, которое со временем вызывает нарушение метаболизма в слоях эпидермиса;
  • наследственность — чаще заболевание передается от матери к малышу.
Читайте также:  Виды родинок: какие бывают и как отличить опасные

Основные факторы, повлиявшие на развитие заболевания, зависят от его вида, потому что причины могут быть самыми разными. Определить тот или иной фактор поможет предрасположенность больного к различным патологиям. Лечение будет направлено на первоисточник болезни.

Причины возникновения и возбудитель

Везикулопустулез вызывается, в большинстве случаев, стафилококком или стрептококком. Иногда возбудителем являются: кишечная палочка, клебсиелла, а также грибы рода Кандида.

Риск заражения повышается, если за нежной кожей новорожденного ухаживают неправильно, слишком укутывают младенца, используют плохо проглаженные пеленки.

Причины возникновения и возбудитель

Болезнь чаще возникает у недоношенных детей со слабыми защитными функциями или внутриутробно инфицированных ВИЧ. Факторами риска являются искусственное вскармливание, чрезмерная потливость, опрелости, диатез и потница.

Есть несколько способов попадания инфекции в организм ребенка:

  1. Врожденный. От инфицированной матери во внутриутробный период или при родах (в этом случае болезнь проявляется в первые сутки — двое после рождения);
  2. Приобретенный. Малыш появляется на свет здоровым, но заражается в стационаре от персонала, ухаживающего за ним.

Причины

Причиной, или этиологическим фактором, пустулезного дерматита чаще всего являются стафилококки (грамположительные бактерии), в особенности золотистый и белый стафилококк, а также некоторые виды стрептококков (тоже грамположительные бактерии).

Не остались без внимания вирусы, способные передаваться от животных к человеку : вирусы эктимы, миксоматоза и т.д.

Важно знать, что наибольшая вероятность заразиться пустулезным дерматитом при наличии ворот инфекции – какого-либо повреждения, раны.

При этом открывается доступ к глубоко лежащим тканям. Как следствие, в них начинается защитная реакция на чужеродный организм – воспалительный процесс, сопровождающийся резким снижением иммунитета, небольшим повышением температуры, общей слабостью, также возможны головные боли.

На этом этапе состояние может утяжелиться присоединением вторичной инфекции микробного характера. После перенесения заболевания развивается стойкий иммунитет на период 6-9 месяцев.

Пустулезный дерматит, как процесс, складывается из последовательных сменяющих друг друга стадий. Его инкубационный период (размножение агентов в организме человека без проявления симптомов болезни) длится примерно 3-6 дней.

В начале заболевания образуются фолликулярные пузырьки диаметром около 3 см — пустулы, окруженные воспалительным венчиком (проявляется покраснением вокруг пузырька). Они могут сливаться между собой, вызывать зуд. Также часто наблюдаются отека вокруг пораженных поверхностей. В течение нескольких дней пузырьки вскрываются и начинают сохнуть, образуя корки.

После того как корки отпадут, примерно, через месяц, на их месте образуются атрофические рубчики. В общем, сроки течения заболевания укладываются в диапазон от 3 месяцев до 4 лет, основная часть пациентов болеет около 12-20 месяцев.

Читайте также:  Аллергические заболевания глаз (аллергия на глазах)

Основные признаки меланоза Дюбрейля

Для данного заболевания, как было сказано выше, характерно развитие пигментного пятна с неровными краями. Это пятно имеет разную окраску с синюшными или серыми участками. В некоторых случаях новообразование может достигать размера более 20-ти сантиметров в диаметре. В момент перехода меланоза Дюбрейля в меланому пигментное пятно меняет свой цвет, поверхность его уплотняется, шелушится, и иногда наступает изъязвление. В настоящее время специалисты не установили причину малигнизации меланоза. Некоторые авторы обращают особое внимание на механические травмы или воздействие ультрафиолета на пораженные участки кожи. Во время проявления меланоза кожи человек часто испытывает слабость, легкую утомляемость, головокружение, потерю аппетита и гипотензию.

Что провоцирует / Причины Меланоза Риля:

Основными причинами, ведущими к развитию заболевания, являются: недостаток или полное отсутствие в организме наиболее важных витаминов, воздействие токсического характера на организм при контакте с вредными химическими веществами. Ранее существовала точка зрения, согласно которой заболевание развивается только в районах, где происходят военные действия, в связи с неполноценным питанием населения. Как оказалось позже, это не так. Патология с такой же частотой встречается и в мирное время. Позже было установлено, что для развития заболевания иногда бывает достаточно контактирования с такими веществами, как керосин, деготь, различные смазочные масла, длительного пребывания под открытыми солнечными лучами.

Подробнее о нёбных миндалинах

Надо сказать, что нёбные миндалины являются самыми крупными лимфоидными образованиями из всего глоточного кольца, и им принадлежит, пожалуй, главенствующая роль в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

За счёт своих размеров нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость из внешней среды, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями, спирохетами, простейшими и другими микроорганизмами.

Нёбные миндалины имеют углубления – лакуны, которые в свою очередь являются выходными отверстиями для глубоких и резко извитых каналов – крипт, которые расположены в толще нёбной миндалины, ведущие к её корню. Количество лакун и крипт может варьировать от 1 до 14, но в среднем, в каждой миндалине встречается от 4 до 7 лакун. Диаметр лакун тоже может варьировать, в зависимости от пола, возраста, индивидуальных особенностей пациента, а так же давности и выраженности заболевания и наличия рубцовых изменений в самих миндалинах.

Считается, что чем шире выходное отверстие – лакуна, тем вероятность нёбной миндалины к самоочищению выше. Это утверждение соответствует истине. Соответственно, чем диаметр лакуны меньше, тем выраженнее и тяжелее протекает тонзиллит. При этом если миндалина вырабатывает большое количество казеозно-некротического детрита (пробок), тяжесть течения так же заметно усиливается.

Читайте также:  Лечение и профилактика себорейного кератоза

В норме, на слизистой оболочке нёбных миндалин, а так же в толще нёбных миндалин, в лакунах и криптах имеется рост непатогенной и условно патогенной микрофлоры, в нормальных (допустимых) концентрациях. Если же микроорганизмов становится больше (например, за счёт интенсивного роста, либо присоединения другой патогенной микрофлоры извне), нёбная миндалина тут же уничтожает и утилизирует опасную инфекцию и нормализует опасное для организма состояние. При этом, макроорганизм, то есть человек, это никак не замечает.

В тканях нёбных миндалин вырабатываются следующие основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.

Нёбные миндалины выполняют роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера и являются важным компонентом создания не только местного, но и общего иммунитета в организме человека. По этому, когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, вначале надо десять раз подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об удалении нёбных миндалин.

симптом

Неонатальные преходящие симптомы пустулезного меланоза общие симптомы чешуйчатые прыщи красный герпес шрамы шрамы

У новорожденного поражения расположены на щеке, лобной части, шее, нижней части спины и ягодицах, пустулы или пустулы пузырей, покраснение отсутствует, диаметр 0,1-0,3 см, чешуйчатый вырез вокруг разрыва пустулы, центральная пигментация, Пустулы высыхают и покрываются коркой через 1–2 дня, большинство из которых оставляет пигментацию, которая длится от нескольких недель до месяцев, никаких системных симптомов, кожных поражений также можно увидеть в голове, ладони и нижней части живота, а также нейтрофилы в гное Клетки, культивируемые без роста бактерий.

Симптомы псориаза ладоней и подошв

Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями. Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента. С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.

Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым. Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках. Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.