Атопический дерматит у подростка симптомы и лечение фото

Атопический дерматит – это воспалительная болезнь эпидермиса, имеющая хроническую форму с периодами рецидивов. Появляется в младенческом возрасте из-за индивидуальной чувствительности к контактным и пищевым аллергенам. Распознать атопический дерматит у детей можно по фото и по характерным симптомам: яркие прыщи на теле, интенсивный зуд, эрозии, шелушение эпидермиса.

Подробнее об атопическом дерматите

Что такое атопический дерматит, большинство людей примерно себе представляет, так как это заболевание весьма распространено. Впервые оно дает о себе знать в раннем детстве и проявляется покраснениями и зудящими папулезными высыпаниями на лице, в складках тела (особенно в паховой области и на ягодицах), на руках и ножках. Другие зоны поражаются реже. Заболевание чаще сразу же приобретает хронический характер и после контактов с аллергенами непременно дает о себе знать.

У большинства больных с возрастом количество обострений атопического дерматита постепенно уменьшается до полного исчезновения. Но случаются и исключения, причем в последнее время всё чаще. У взрослых излюбленными местами для высыпаний являются лицо, кисти рук, локтевые сгибы, подколенные ямки, кожа ног.

Рецидивы возникают чаще весной и осенью. Лето и зима – время кратковременной передышки для атопиков.

Что такое атопический дерматит?

«Атопия» является греческим названием и в переводе означает слово «чужеродный». Проявляется болезнь в следующем: красноватые высыпания на лице и остальных участках кожи, которые постоянно начинают чесаться.

Они покрываются эрозией, коркой, а затем происходит их шелушение. Последствием атопического дерматита является аллергия на кожном покрове.

Возрастные заболевания детей делятся на три этапа:

  • атопический дерматит с нуля до трех лет – эта форма называется младенческой,
  • с трех до семи лет – детская форма атопического дерматита,
  • старший возраст – это подростковая форма атопического дерматита.
Что такое атопический дерматит?

При лечении атопического дерматита, врачи испытывают трудности, потому что болезнь имеет частые рецидивы и носит хронический характер.

Атопический дерматит протекает совместно с однообразными заболеваниями.

Области поражения кожи при атопическом дерматите

Лечение атопического дерматита по Комаровскому

На данное время существует школа доктора Комаровкого, где врач рассказывает о проблеме атопического дерматита, его возможных причинах, и главное о лечение. Специалист в отношении терапии этого заболевания выделяет 10 основных правил, которые следует соблюдать, для избавления от симптомов. Рассмотрим основные принципы в лечении атопического дерматита по Комаровскому.

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Лечение атопического дерматита по Комаровскому

вернуться к меню ↑

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Лечение атопического дерматита по Комаровскому

Первое правило

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Лечение атопического дерматита по Комаровскому

Развитие дерматита доктор связывает в первую очередь с различными факторами окружающей среды. Поэтому основное правило в лечение атопии по мнению врача, заключается в выяснении причины, которая привела к обострению процесса.

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Лечение атопического дерматита по Комаровскому

Итак, при формировании симптомов атопического дерматита, важно выяснить, что привело к очередному рецидиву. Для этих целей доктор рекомендует взять листок бумаги, ручку и вспомнить до каждой мелочи, что было накануне.

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Лечение атопического дерматита по Комаровскому

Комаровский рекомендует обратить внимание на следующие моменты:

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Лечение атопического дерматита по Комаровскому
  • Продукты питания.
  • Прием лекарственных средств.
  • Нахождение на улице (именно место, допустим парк или лес).
  • Одежда, в которой находился ребенок накануне симптомов.

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Лечение атопического дерматита по Комаровскому

То есть врач рекомендует все перечисленные моменты записать на листок бумаги и на следующий день исключить их. Если же ребенку при этом стало хуже, следовательно, уже можно сократить список причин. Если же малыш наоборот чувствует себя лучше, то фактор, который привел к обострению находится в списке, который был составлен.

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Лечение атопического дерматита по Комаровскому

Ведущие факторы риска развития атопического дерматита

Лечение атопического дерматита по Комаровскому
Читайте также:  Плоская папиллома фото на коже

Симптомы атопического дерматита у детей

У всех детей атопический дерматит проявляется по-разному, это зависит от многих факторов. Например, от возраста ребёнка, стадии процесса и длительности заболевания.

Течение болезни:

  • Острое. На коже появляются везикулы, пятна, папулы.
  • Подострое. На коже заметны участки шелушений, отмечается образование корочек и пустул.
  • Хроническое. Характеризуется появлением красных пятен, шелушения становятся более выраженными.

Периоды заболевания:

  • Период острого течения болезни.
  • Период ремиссии.
  • Рецидив заболевания.
Симптомы атопического дерматита у детей

Чем старше пациент, тем тяжелее протекает заболевание. Если до подросткового возраста атопический дерматит не был вылечен, то, скорее всего, он будет сопровождать человека всю жизнь, однако иногда все проявления заболевания затихают, когда пациент достигает 40 летнего возраста. Бездействие опасно тем, что в виде осложнений атопического дерматита у детей может возникнуть так называемый атопический марш. Атопическим маршем называют присоединение к дерматиту вторичного заболевания, это может быть бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит, аллергический ринит и т.д. Формы заболевания:

  • Младенческая форма. Болеют дети до 3-х лет.
  • Детская форма. Заболевание поражает детей от 3-х до 12-ти лет.
  • Подростковая форма. Болеют дети от 12 до 18 лет.
  • Взрослая форма. Болезнь возникает у людей после 18 лет.

Основные симптомы атопического дерматита у детей раннего возраста включают в себя появление на коже покраснений с пузырьками, которые легко вскрываются с образованием мокрой поверхности. Ребёнок постоянно расчесывает пузырьки, так как его беспокоит сильный зуд. На месте пузырьков появляются красные гнойные корочки. В основном поражаются бедра, голени, локтевые сгибы, лицо и колени. Иногда поражение затрагивает волосистую часть головы. В этом случае чаще всего высыпания не образуют влаги. Такое проявление характеризуется повышенной сухостью кожи и образованием трещин. Такая форма называется эритематозно – сквамозной. В старшем возрасте данная форма болезни может вызывать развитие так называемого “атопического лица”.

Основные симптомы заболевания и их характеристика:

  • Эритема. Характеризуется появлением красных пятен на коже и проявлением сосудистой стенки.
  • Зуд. Ребёнок постоянно расчёсывает пораженное место, в результате чего появляются расчёсы с образование корочек. Появляется агрессия и раздражительность.
  • Сухая кожа. Проявляется в виде шелушения на коже.
  • Различные высыпания. Высыпания у детей в основном локализуются на щеках, сгибах локтей и колен. Иногда могут проявляться и в других местах. Виды высыпаний: пятна, пустулы, везикулы, папулы, корочки, бляшки.
  • Лихенификация. Видимое утолщение всех слоёв кожи.
  • Нервные нарушения. Малыш агрессивен, у него нарушен сон, повышена раздражительность. В некоторых случаях развивается депрессия.

Как вылечить атопический дерматит у подростка

Только врач подскажет, как вылечить атопический дерматит у подростка. Лечение проходит комплексно с применением медикаментов различных групп. Комплексный подход обеспечивает высокую эффективность терапии, позволяет снизить вероятность рецидива. Схема лечения включает в себя:

  • антигистамины;
  • энтеросорбенты, сорбенты;
  • десенсибилизацию организма;
  • применение кортикостероидных противовоспалительных;
  • кремов на основе эмолент;
  • седативные препараты;
  • обработку пораженной кожи антисептическими средствами;
  • антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты;
  • физиопроцедуры;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • коррекцию рациона питания.

Для каждого пациента схема лечения подбирается индивидуально, исходя из особенностей болезни и состояния организма пациента. Самостоятельно вносить коррективы в лечение не рекомендуется – можно значительно усугубить проблему. Терапия народными средствами также допустима только после консультации с лечащим врачом.

Читайте также:  Признаки и фото начальной стадии псориаза у детей

Питание при атопическом дерматите

Гипоаллергенная диета – залог успешного и быстрого лечения. Пациенты исключают в период обострения продукты, обладающие значительной аллергенной активностью. К ним относятся клубника, орехи, куриные яйца, мёд. Запрещается красная рыба, колбаса и шоколад.

В меню включаются ягоды и фрукты светлого оттенка, крупы, нежирное мясо (говядина, крольчатина и индейка). Разрешено растительное и растопленное сливочное масло. Вместо сахара применяется фруктоза.

Питание при атопическом дерматите

Все блюда готовятся на пару, тушатся и запекаются. При использовании картофеля овощ замачивают в воде на 8 часов для устранения излишка крахмала. Супы разрешено варить на втором бульоне, используя нежирное мясо. Диета соблюдается до 2 месяцев, затем рацион постепенно расширяют.

Родители обязаны следить за тем, чтобы отсутствовала аллергия на новые продукты питания. При появлении иммунной реакции на конкретный ингредиент, его потребуется исключить из рациона.

Профилактика дерматита

Для предотвращения, или же минимизирования появления дерматита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

— отказ от вредных привычек – алкоголь, курение; — нормализуйте режим отдыха/сна; — старайтесь правильно питаться, особенно употребляйте пищу, обогащенную витаминами; — ведите активный образ жизни, делайте зарядку, больше ходите, катайтесь на велосипеде; — соблюдайте правила личной гигиены; — избегайте стрессов; — соблюдайте все правила предосторожности при работе с агрессивными химическими веществами, а в неблагоприятной окружающей среде; — используйте солнцезащитные крема; — не оставляйте не долеченные болезни на самотек.

Диагностика детского аллергического дерматита

При подозрении на аллергический контактный или атопический дерматит ребенка нужно показать специалисту. Обычно родители, впервые столкнувшиеся с проблемой, останавливаются на педиатре, инфекционисте, аллергологе, дерматологе.

При обращении врач должен подробно опросить родителей: когда появились первые признаки, с чем необычным был контакт ребенка в последнее время (поездка за границу, смена мыла или стирального порошка, новый комплект одежды из синтетического материала и др.).

В обязательном порядке производится осмотр кожных покровов

Первичные методы диагностики следующие:

Диагностика детского аллергического дерматита
  • Общий анализ крови;
  • Кожные пробы;
  • Иммунологические исследования;
  • Мазок слизистой носа или глаза (при необходимости);
  • Биоценоз кишечника.

Общий анализ крови в качестве первичного метода диагностики заболеванияДополнительные методики, которые используются при сложности постановки диагноза или определения раздражителя:

  • УЗИ почек, органов малого таза и брюшины;
  • ЭКГ;
  • Эзофагодуоденоскопия.

Обычно для постановки диагноза достаточно общего анализа крови и кожных тестов. При этом в медицинской карте можно увидеть разные варианты наименования болезни: атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, пруриго Бенье, конституциональная экзема, нейродермит, аллергический дерматит.

Диета

Для пациента с наличием атипичного нейродермита очень важно соблюдение определенного рациона. Состояние больного зависит от питания. Если аллерген не был определен, то специально подобранная диета сможет поддержать организм на оптимальном уровне.

При наличии заболевания запрещено употреблять:

  • цитрусы;
  • шоколад;
  • какао;
  • орехи;
  • зелень;
  • молоко;
  • яйца;
  • рыбу;
  • овощи, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.

Приготовление пищи должно сопровождаться термической обработкой продуктов. Вода, используемая для приготовления блюд, должна быть отстоянной. Во время еды не советуется переедать. В особенности это правило важно для детей.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то не следует насыпать в бутылочку большое количество смеси. Положенную порцию советуем разделить на несколько частей. Не зря педиатры отмечают, что у худых детей заболевание развивается гораздо реже.

Читайте также:  Мазь индометацин применение противопоказание

Гормональные средства

Характерная особенность аллергического дерматита – покраснение кожи после контакта с аллергеном. Затем на воспаленном эпидермисе появляются волдыри, которые, лопаясь, покрываются корочками.

После того, как они отпадают, следов на коже не остается. С самого начала заболевания и весь период развития высыпаний больного мучает сильнейший зуд, что значительно ухудшает качество жизни и снижает трудоспособность.

Самостоятельный прием таблеток при аллергическом дерматите не уместен, поскольку неправильный выбор препарата может привести к самым непредсказуемым реакциям.

Помните: любое лекарство должно быть назначено только врачом!

Гормональные средства

Наиболее эффективными средствами от аллергического дерматита являются гормональные препараты. В основном это мази, содержащие синтетические кортикостероиды. Ниже указаны самые популярные и эффективные средства.

Флуцинар

Гель, содержащий высокоактивный синтетический глюкокортикостероид – флуционолона ацетонид, применяется для местного лечения сухих форм острых воспалительных кожных заболеваний. Уже после первого нанесения препарат оказывает сосудосуживающее и противовоспалительное действие, снимает симптомы аллергии и зуд.

Однако существует ряд противопоказаний, препятствующий возможности назначения Флуцинара:

  • вирусные, бактериальные и грибковые дерматиты;
  • атрофический дерматит;
  • множественный псориаз;
  • розацеа и подростковые угри;
  • пеленочный дерматит;
  • кожный туберкулез или сифилис;
  • трофические язвы;
  • ожоговые раны;
  • невусы и гемангиомы;
  • онкозаболевания кожи.

Не рекомендуется пользоваться Флуцинаром после прививок и использовать его для лечения глазных болезней.

Адвантан

Гормональные средства

Синтетический ацепонат метилпреднизолона хорошо проникает через кожу, оказывая местный противовоспалительный эффект, который не уступает действию более сильных кортикостероидов.

Адвантан широко используется для лечения нейродермита, атопического дерматита, различных видов экзем, воспалительных дерматозов, которые сопровождаются гиперкератозом и зудом.

Противопоказания к применению Адвантана те же, что и для Флуцинара.

В настоящее время не существует достоверной информации по поводу возможности использования этого препарата беременными женщинами и кормящими матерями. Однако в этот период все же лучше воздержаться от любых гормональных кремов и мазей.

Адвантан не назначают детям младше 4 месяцев. Лечение младенцев должно происходить только под строгим контролем врача-педиатра.

Фуцикорт

Комбинированный препарат, обладающий выраженными антибактериальными и противовоспалительными свойствами. В его состав входят гидрокортикостероид –бетамезон и достаточно эффективный антибиотик – фузидовая кислота, оказывающая подавляющее действие на грамположительную флору, но не влияющая на сальмонеллы, кишечную палочку, протей, вирусы и грибки.

Гормональные средства

Благодаря сочетанию этих двух компонентов Фуцикорт подавляет иммунную реакцию кожи, сужает расширенные капилляры, снижает отечность и болезненность, избавляет от зуда.

Мазь эффективна при лечении ограниченного и диффузного нейродермита, застойной экземы.

К противопоказаниям относятся:

  • открытые раны, в т.ч. трофические язвы;
  • аллергия на компоненты мази;
  • вульгарные и розовые угри;
  • грибковые дерматозы;
  • сифилис и туберкулез;
  • ветряная оспа.

Запрещено использовать Фуцикорт детям младше 12 месяцев.

Триакорт

Как и в ранее упоминавшихся препаратах, действующим веществом Триакорта является синтетический фторированный кортикостероид – триамцинолон. Он обладает противоаллергическим и противоэкссудативным действием, за счет чего уменьшаются отечность и зуд, исчезает покраснение.

Гормональные средства

При частом и длительном использовании Триакорта могут появится некоторые из побочных явлений:

  • возобновление и усиление зуда;
  • стероидные угри;
  • контактная экзема;
  • пурпура.

Поэтому следует избегать длительного применения стероидных препаратов местного действия и не наносить гормональные мази на большие участки тела.

Противопоказания к Триакорту те же, что и у предыдущих мазей.