«Азитромицин»: убьет ли инфекцию при однократном приеме

Инструкция по применению препарата азитромицин: показания и противопоказания, побочные действия, основные аналоги антибиотика.

Инструкция:

Клинико-фармакологические группы

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Подавляет РНК-зависимый синтез белка чувствительных микроорганизмов.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes /группа A/); грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp., Legionella pneumophila; анаэробных бактерий: Bacteroides fragilis.

Азитромицин активен также в отношении Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Активен также в отношении Toxoplasma gondii.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи снижает абсорбцию азитромицина. Cmax в плазме достигается через 2-3 ч. Быстро распределяется в тканях и биологических жидкостях. 35% азитромицина метаболизируется в печени путем деметилирования. Более 59% выводится с желчью в неизмененном виде, около 4.5% — с мочой в неизмененном виде.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы, тяжести течения заболевания и чувствительности возбудителя.

Взрослым внутрь — г 1 раз/сут; детям — 5-10 мг/кг 1 раз/сут. Продолжительность приема 2-5 дней.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с алкалоидами спорыньи нельзя исключить риск развития эрготизма.

При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.

При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.

При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.

При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.

Применение при беременности и лактации

Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; редко — холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.

Cо стороны ЦНС: головокружение, головная боль; редко — сонливость, слабость.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в груди.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит; редко — кандидоз, нефрит, повышение остаточного азота мочевины.

Прочие: редко — гипергликемия, артралгия.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, средний отит, синусит, фарингит, тонзиллит, гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит, болезнь Лайма (боррелиоз).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Азитромицин следует принимать не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи или антацидов.

Читайте также:  «Радевит» или дешевые аналоги – что выбрать для кожи

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Применение при нарушении функции печени

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Препараты, содержащие АЗИТРОМИЦИН (AZITHROMYCIN)

Дешевые аналоги Азитромицина

Аналоги Азитромицина используют при неэффективности препарата или имеющихся противопоказаниях, так как цена Азитромицина совсем не большая.

Представляет собой популярный антибиотик с широким спектром действия. Активное вещество медикамента имеет точно такое название. Это помогает бороться с недугами, которые вызывают вредные микроорганизмы. Средство относится к медикаментам подгруппы макролидов, действующих бактериостатически.

Принцип действия заключается в подавлении синтеза белка микробной клетки. За этот счет, снижается рост и размножение патогенных микроорганизмов.

Аналоги, которыми можно заменить препарат, действуют не менее эффективно. Применяются они обычно, если Азитромицин не помогает, проявляются побочные эффекты или имеются противопоказания к приему.

Азивок

Индийский аналог Азитромицина, производящийся в следующих формах: капсулы, суспензии, таблетки, порошок и лиофизилат, используемый для инфузий.

Азивок – антибактериальный препарат, действующий бактериостатически. Воздействует на внешних и внутренних возбудителей, тормозит размножение вредоносных микробов.

Азивок способен полностью заменить Азитромицин, так как они имеют одинаковое активный компонент.

Азитрал

Еще одно индийское антибактериальное средство, являющееся дженериком Азитромицина. Действующее вещество аналогично оригиналу. Выпускается в форме капсул. Относится к группе макролидов. Оказывает бактерицидное воздействие, тормозит размножение вредоносных микробов. Проявляет активность по отношению микроплазм, хламидий.

Зи-фактор

Зи-фактор является относительно недорогим российским аналогом Азитромицина. Стоимость Зи-фактора колеблется в пределах 150-250 рублей за упаковку. Активное вещество – Азитромицин. Выпускается в форме таблеток. Имеет антибактериальный эффект, воздействующий на внешних, внутренних возбудителей. Замедляет размножение вредных микроорганизмов.

Сумазид

Относится к заменителям Азитромецин. Выпускается, как порошок, капсулы, таблетки, суспензии, которые применяются внутрь, и порошок для инфузий. Является антибактериальным средством.

Показания к использованию

  • фарингит;
  • синусит;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • отит;
  • рожа;
  • дерматозы;
  • болезни ЖКТ;
  • церцевит.

В отличие от других, Сумазид, отпускается без рецепта врача, но из-за небольшой популярности лекарства, его можно найти не в каждой аптеке.

Сумамед и Сумамед Форте

Дешевые аналоги Азитромицина

Оба медикамента хорошо зарекомендовали себя на рынке не смотря на высокую цену. Активный компонент  – Азитромицин, поэтому их можно считать полными аналогами оригиналу.

Производится в виде таблеток (обычных и растворимых в воде), порошка и раствора. Обладает антибактериальными свойствами, притормаживает рост микроорганизмов, вредящих человеку. В отличие от Азитромицина, Сумамед имеет таблетированную растворимую форму, поэтому будет проще принимать, особенно детям.

Сумамед Форте производится в форме порошка для приготовления суспензий специально для детей. Выпускается с разными вкусами – клубника, банан, малина.

Инструкции к препаратам практически одинаковые, но перед применением все таки стоит перечитать их, а так же не пренебрегайте рекомендациям врача.

Сумамед не отпускается в аптеках без рецепта, так как при неправильном применении медикамента можно нанести себе вред. Рецепт можно получить, только, у врача.

Хемомицин

Сербский аналог Азитромицина. Медикамент из группы азалидов, обладает антибактериальными свойствами. Действующим веществом Хемомецина является Азитромецин.

Последний влияет на микробы, тормозит синтез белка в микробной среде. Хорошо устраняет инфекционно-воспалительные заболевания вызванные микробами или бактериями.

Выпускается в капсулах голубого цвета, таблетках, флаконах для суспензии и инфузионного раствора.

ЭкоМед

Входит в группу аналогов Азитромицина. По форме выпуска, фармакологическим свойствам и другим свойствам, полностью идентичен с оригиналом. Производится в России.

Длительность терапии этими антибиотиками зависит от разнообразных факторов: сложность заболевания, состояния пациента, особенностей иммунитета и физиологии.

Данные лекарственные средства являются сильнодействующими, поэтому одновременно с ними нужно пить пробиотики. Это лекарства, укрепляющие микрофлору кишечника и предупреждающие возникновение дисбактериоза.

Как и большинство других аналогов, Азитромицин Экомед, отпускается, только при наличии рецепта.

Заключение

Как видите, практически все препараты, с состав которых входит Азитромицин, отпускаются только, по рецепту врача. В качестве заменителя, можно рассмотреть дешевый антибиотик Амоксициллин, который отпускается без рецепта. Также можно заменить оригинал, Флемоксином, но от так же как и остальные не продается без рецепта от врача.

Читайте также: 

Антибиотик Азитромицин, имеет большое количество аналогов и заменителей из разных стран, цена которых, может быть дешевле чем у оригинала или дороже. В статье приведен список наиболее популярных аналогов. Не стоит самостоятельно искать замену оригиналу, пусть это сделает профессиональный специалист.

Как принимать азитромицин

Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы, тяжести течения заболевания и чувствительности возбудителя. Взрослым антибиотик назначают внутрь по г 1 раз в сутки, детям – внутрь 5-10 мг/кг 1 раз/сут. Препарат принимают за 1 ч до или через 2 ч после еды. Продолжительность приема азитромицина 2-5 дней.

  • Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей – 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1.5 г).
  • При инфекциях кожи и мягких тканей – 1 г в сутки в первый день за 1 прием, далее по 500 мг в сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).
  • При угрях обыкновенных средней степени тяжести: по 500 мг 1 раз/сут в течение 3-х дней, затем по 250 мг 2 раза в неделю в течение 9 дней. Курсовая доза – 6.0 г
  • При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) – однократно 1 г.
  • При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) – 1 г в первый день и 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза – 3 г).
  • При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, -1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Какие побочные эффекты могут возникнуть во время лечения или после приёма азитромицина®?

Антибиотик отличается хорошей переносимостью, низкой токсичностью и относится к числу наиболее безопасных противомикробных средств. Наиболее распространёнными нежелательными эффектами от его назначения являются расстройства со стороны ЖКТ (дискомфорт и боль в животе, метеоризм, вздутие и чувство распирания, подташнивание, иногда рвота и диарея).

В сравнении с эритромицином, реже может приводить к холестазу и удлинению интервала QT на кардиограмме.

Возможны аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов средства. В связи с длительным поддержанием терапевтически значимой дозы в организме и замедленным выведением, аллергии могут наблюдаться в течение двух- трёх недель от момента принятия последней дозы.

Также могут развиваться дисбаланс нормальной микрофлоры кишечника (расстройства стула) и микробиоты влагалища (зуд, дискомфорт). Возможны кандидоз ротовой полости (чаще у детей) и влагалища.

Редко могут наблюдаться нарушения сердечного ритма, головокружения, изменение вкуса.

В картине периферической крови возможны нейтро-, лейко- и лимфопения, эозинофилия.

Аналоги

Вместо Азитромицина можно применять следующие медикаменты:

  1. Сумамед представляет собой оригинальный лекарственный препарат, содержащий в качестве действующего компонента азитромицин. В продаже он бывает в виде порошка для приготовления суспензии, лиофилизата из которого делают раствор для внутривенных инфузий, капсулах, диспергируемых (растворимых) и обычных таблеток. Антибиотик может применяться для лечения детей старше полугода, женщин, ожидающих ребенка. На время антибиотикотерапии следует прервать естественное вскармливание.
  2. Суматролид Солюшн Таблетс — отечественный препарат, который является полным аналогом Азитромицина. Производится он в растворимых таблетках, которые можно прописывать при инфекциях вызванных чувствительными к антибиотику возбудителями пациентам старше 6 месяцев. По показаниям противомикробный препарат может применяться во время вынашивания плода. Лекарственное средство несовместимо с грудным вскармливанием.
  3. Хемомицин содержит в качестве активного компонента азитромицин. Производится он в таблетках, капсулах, порошке для приготовления детской суспензии, лиофилизате для изготовления раствора для внутривенного вливания. Антибиотик-макролид может применяться у детей старше 6 месяцев, женщин в положении. Во время лечения Хемомицином нужно отказаться от кормления грудью.
  4. Макропен является заменителем Азитромицина по терапевтической группе. Выпускается лекарство в таблетках и гранулах при добавлении воды, к которым получается суспензия для приема внутрь. Лекарство можно принимать пациентам всех возрастных групп. Антибиотик разрешено пить женщинам, ожидающим ребенка. Во время курса антибиотика следует воздержаться от грудного вскармливания.
Читайте также:  Голубая глина лечебные свойства и применение

Азитромицин для детей

Применение таблеток и капсул возможно, если масса тела ребенка превышает 45 кг. Дозировка Азитромицина для детей с весом 45 кг определяется в зависимости от показаний.

Детям с весом более 45 кг назначают капсулы или таблетки дозировкой 250 мг или 500 мг.

В младшем возрасте оптимальная лекарственная форма для детей — суспензия.

Плохие отзывы о лечении детей с применением Азитромицина — большая редкость. Высокая концентрация препарата в очаге воспаления подавляет активность бактерий и не дает инфекции распространяться дальше. У ребенка улучшается дыхательная функция, снижается температура, уменьшаются боль в горле и слабость.

Важной особенностью лекарства является то, что для достижения терапевтического эффекта достаточно 3-5 дней лечения, поскольку препарат продолжает действовать еще в течение недели после завершения курса.

Аналоги Азитромицина

И последнюю главу мы посвятим аналогам оригинального препарата Азитромицина — знаменитого Сумамеда. Среди наиболее популярных генериков:

  • российский препарат Азитрокс;
  • средство отечественной фирмы Верофарм ЗИ-Фактор;
  • еще один российский генерик, сумевший отвоевать часть рынка — Зитролид производства компании Валента Фармацевтика;
  • диспергируемые таблетки ООО «Озон» Суматролид солютаб;
  • сербский препарат Хемомицин и другие.

Заметим, что все аналоги Азитромицина на порядок дешевле, чем Сумамед. Благодаря этому лечение современным высокоэффективным и довольно безопасным антибиотиком стало доступным каждому больному. Дело за малым — соблюдением рекомендаций врача и ответственной антибиотикотерапией.

Полезные статьи:

— «Восстановление после лечения антибиотиками»;

— «Антибиотики широкого спектра действия».

Области использования препарата

Азитромицин имеет показания к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях различных органов:

  • болезни околоносовых пазух: синуситы, гайморит, этмоидит;
  • заболевания миндалин: тонзиллит, ангина;
  • заболевание слизистой глотки: фарингит;
  • воспаление среднего уха: отит.
  • различная стадия бронхита;
  • воспаление легочных тканей: пневмония.
  • дерматиты;
  • рожистое воспаление;
  • фурункулы.

Болезни урогенитального тракта, чаще всего вызванные хламидиями, уреаплазмой или микоплазмой: уретриты, цервициты, циститы.

К другим случаям назначения антибиотика относят:

  • заболевание, вызванное стрептококком – скарлатина;
  • воспаление, вызванное боррелиозом;
  • заболевания пищеварительного тракта (язва, гастрит), спровоцированные бактериями хеликобактер.
Области использования препарата

Выбор препарата во время лечения болезней, вызванных паразитами, оправдан несколькими моментами:

  • быстрое время всасывания из пищеварительного тракта, медленно выводится из организма, не разрушается под влиянием кислотной среды;
  • в тяжелых случаях Азитромицин разрешено вводить внутрь вены, что повышает эффективность лечения на 65–75 %;
  • высокая дозировка активного вещества наблюдается не в плазме крови, а в самой пораженной клетке. В результате нагрузка снимается с печени, селезенки, сердечной и сосудистой системы;
  • период нахождения вещества в плазме крови составляет около трех суток, а в инфицированной клетке около 5–6 суток. Подобным свойством не обладает ни одна другая группа антибиотиков;
  • Азитромицин не тормозит деятельность клеток, которые очищают кровь от химических соединений.

Противопоказаниями являются тяжелые патологические процессы, протекающие в почках и печени, а также наличие высокой чувствительности ко всей группе макролидов.

Препарат можно использовать в период беременности. Но вопрос о назначении схемы должен решаться совместно с терапевтом и гинекологом.

Очень часто лечение Азитромицином сопровождается изменениями в функционировании кишечника. Открывается понос, беспокоит дискомфорт, урчание в животе. Может присоединиться тошнота и головокружение. В редких случаях может вызывать сбой в работе сердца и сосудов. Возможно проявление аллергической реакции в виде сыпи, зуда.