Дипроспан инструкция по применению цена аналоги и отзывы

Ослабление иммунитета является причиной многих заболеваний, сбоев в работе основных систем организма, восприимчивости к аллергиям, плохого самочувствия, слабости.

Фармакологические свойства

Ценность Дипроспана обусловлена высокоактивными составляющими – бетаметазона дипропионатом, обеспечивающим пролонгирующее действие, и бетаметазона натрия фосфатом, отвечающим за быстроту воздействия. Слабое влияние на водно-солевой обмен делает Дипроспан менее опасным, чем минералокортикоиды, применение которых чревато развитием отеков, повышением артериального давления, нарушением сердечного ритма, остеопорозом.

Фармакологические свойства

Что же такое Дипроспан – в чем его польза и вред?

Инструкция говорит о таких важных фармакологических свойствах Дипроспана, как:

  • Противовоспалительный эффект – затормаживает процесс воспаления. Результатом становится устранение признаков воспаления – повышенной температуры в поврежденном участке, припухлости этого места, болезненности, покраснения кожного покрова.
  • Противоаллергическое действие – справляется с любыми проявлениями аллергической реакции.
  • Иммуносупрессивное – при низких дозах слегка усиливает, а при высоких угнетает иммунную систему.
  • Вазоконстрикторные свойства – сужает просвет кровеносных сосудов, уменьшает кровоток, повышенную проницаемость сосудов, что приводит к повышению артериального давления, препятствует выходу в ткани выделяющегося при воспалении экссудата.
  • Антипролиферативное действие – подавляет избыточное размножение клеток и разрастание тканей в патологическом очаге.
  • Антистрессовый, противошоковый эффект – повышает устойчивость организма к стрессу, росту температуры, резкому падению уровня глюкозы и прочим состояниям, сопровождающимся увеличением секреции гормонов и продуцированием большого числа кровяных телец.
  • Регулирует обменные процессы – это то, чем опасен Дипроспан. Метаболизм углеводов – способствует выработке и накоплению глюкозы в печени, уменьшению ее захвата тканями, повышению уровня глюкозы в крови. Белковый обмен – угнетает синтез белков, вызывает их ферментативное расщепление в коже, костной и мышечной ткани, что ухудшает заживление ран, приводит к мышечной слабости, атрофии кожи, омертвлению мышечной ткани. Обмен липидов – стимулирует расщепление жиров в тканях конечностей, перераспределение и отложение на лице, шее, животе, в области плеч.

Состав, формы выпуска Дипроспана

Фармакологические свойства

Глюкокортикоиды на основе бетаметазона выпускаются под разными торговыми названиями и различаются лекарственными формами. В основном это средства для наружного применения – мази, кремы, спреи с распылителем.

Таблетки с действующим веществом бетаметазоном в аптечные сети не поступают. Под коммерческим названием Дипроспан производят суспензию для всех видов инъекций, кроме внутривенных и подкожных уколов. По инструкции Дипроспан может применяться однократно или коротким курсом. Исходя из схемы лечения, предусмотрен выпуск, когда в коробке находится 1 прозрачная стеклянная ампула с раствором или 5 ампул.

Фармакологические свойства

Содержимое ампулы емкостью 1 мл: 2 формы бетаметазона, эквивалентные 5 и 2 мг этого активного действующего вещества и ряд вспомогательных компонентов. По внешнему виду это бесцветная жидкость или бледно-желтая, без инородных примесей, вязкой консистенции, содержащая белые крупинки.

При встряхивании образует устойчивую взвесь с медленно оседающими крохотными частицами.

Фармакологические свойства

Обозначенный в инструкции состав вспомогательных веществ:

  • дигидрофосфат натрия – регулятор кислотности, стабилизатор, водоудерживающий агент;
  • хлористый натрий, бензиловый спирт, кислота хлористоводородная – растворители, дезинтоксикационные средства;
  • динатрия эдетат – для образования устойчивых комплексных соединений;
  • полиоксиэтилена сорбитан моноолеат – стабилизатор, эмульгатор, сохраняет должный уровень вязкости;
  • метиловый и пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты – консерванты, антисептики;
  • кармеллоза натрия – разрыхляющее вещество, дезинтегратор;
  • макрогол (полимер этиленгликоля), стерильная, апирогенная вода – растворители, связующие компоненты.
Фармакологические свойства

Показания к применению таблеток Дипроспана

Использование ГКС рекомендовано при следующих заболеваниях:

Показания к применению таблеток Дипроспана
  • поражения соединительной ткани (например, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит, ревматоидный артрит);
  • суставные заболевания в острой или хронической форме (в т.ч. болезнь Бехтерева, синдром Стилла, полиартрит, периартрит, синовит и др.);
  • острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея;
  • бронхиальная астма, аллергические реакции, связанные с поражением дыхательных органов (аллергический бронхит), рак легких, приступы удушья;
  • аллергические реакции на ЛС или продукты питания, отеки, крапивница, сывороточная болезнь, ринит, лекарственная экзантема, поллиноз, формы конъюнктивита, укусы насекомых;
  • в дерматологии: пузырчатка, псориаз, экзема, все виды дерматита, пиодермия и др.;
  • отечное состояние мозга, связанное с травмами, заболеваниями, хирургическим вмешательством или лучевой терапией;
  • воспалительный процесс в органах зрения;
  • надпочечниковая недостаточность 1 или 2 стадии (в т.ч. состояние после удаления надпочечников), гиперплазия надпочечников ( в т.ч. врожденная);
  • заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит);
  • нефротический синдром;
  • подострый тиреоидит;
  • в органах кроветворения — агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острые лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;
  • заболевания, развившиеся на фоне туберкулеза;
  • бериллиоз, синдром Леффлера (который не поддается терапии другими ЛС);
  • рассеянный склероз;
  • органы ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.
Показания к применению таблеток Дипроспана

Рекомендуем к прочтению: Препарат Мегадексан: инструкция по применению

Показания к применению таблеток Дипроспана

Дипроспан прописывают при заболеваниях, связанных с поражением дыхательных средство рекомендуют при отечном состоянии мозга после операции. Помогает препарат при крапивнице.

Читайте также:  Как быстро вылечить фурункул в паху у мужчин

Фармакологическая группа

Дипроспан относится к фармакологической группе – глюкокортикоидные средства. Оказывает противовоспалительное действие, подавляет аллергические и аутоиммунные реакции в организме.

Фармакодинамика

Дипроспан обладает высокой глюкокортикоидной активностью. Влияет на обменные процессы в тканях: уменьшает уровень белков в плазме, усиливает синтез жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию, активирует глюконеогенез. Изменяет водно-солевой обмен – задерживает натрий, выводит калий, вымывает кальций из костей. Угнетает секрецию гормонов ТТГ и ФСГ.

Противовоспалительный эффект связан с подавлением выработки медиаторов воспаления и арахидоновой кислоты, стабилизированием клеточных мембран, уменьшением степени проницаемости капилляров. Десенсибилизирующее действие развивается вследствие угнетения выделения медиаторов аллергии, торможения секреции гистамина и других биологически активных веществ тучными клетками, базофилами, лимфоцитами, блокирования образования антител.

Лекарственное средство способствует разжижению вязкой слизи в бронхах, предупреждает аллергический отек в слизистой оболочке дыхательных путей, инактивирует циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Противошоковый эффект связан с понижением проницаемости сосудистой стенки, сужением просвета артерий (вазоконстрикцией), повышением артериального давления за счет увеличения содержания катехоламинов в периферической крови.

Иммунодепрессивное действие обусловлено угнетением синтеза цитокинов лимфоцитами и макрофагами.

Фармакокинетика

Дипроспан в своем составе содержит 2 фракции активного действующего вещества, что позволяет получать быстрый и пролонгированный терапевтический эффект. Бетаметазона динатрия фосфат после парентерального введения хорошо растворяется и поступает в ткани, что обеспечивает быстрое действие препарата, необходимое при аллергических реакциях и шоковых состояниях. Бетаметазона дипропионат всасывается медленно и вызывает пролонгированное действие лекарственного препарата при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. При парентеральном введении преобладает системный эффект, при внутрисуставном – местный терапевтический эффект препарата.

Усвоение и всасывание

При попадании внутрь активный компонент разделяется на 2 вещества — натрия фосфат и дипропионат бетаметазона. Первое быстро всасывается и обеспечивает терапевтический эффект, второе создает некий запас и постепенно высвобождается, оказывая лечебное действие. Натрия фосфат выводится в течение 24 часов.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2 часа после введения. Дипропионат довольно медленно метаболизируется, и его запас без повторного введения сохраняется на протяжении 8−10 суток.

Период усвоения и выведения во многом зависит от состояния больного и индивидуальных особенностей его организма. Как правило, у пациентов с нарушениями в работе органов желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы этот период немного увеличивается. Но ученые доказали, что продление его не влияет на терапевтический эффект. Основное количество действующего вещества выводится посредством почек в переработанном виде, некоторая часть в неизменном.

Состав средства

Дипроспан – средство от болей суставов, состоящее из основного вещества – бетаметазона динатрия фосфата. Это химическое соединение, легко растворяющееся и быстро абсорбирующееся тканями после распада и выведения. Второе вещество – бетаметазон дипропионат, обладающее меньшей скоростью выведения.

Читайте также:  Упражнения чтобы убрать второй подбородок

Комплексное воздействие этих веществ обладает двойной шкалой: действие может быть быстрым либо замедленным.

Состав средства

Эффективность воздействия средства не меняется независимо от способа его введения, которое может быть:

  • внутрисуставным;
  • внутривенный;
  • подкожным;
  • внутримышечным.

Инструкция по применению

Медицинский гормональный препарат нельзя колоть внутривенно или подкожно. Часто делается внутримышечно. Возможно внутрисуставное введение.

Дозировка в подавляющем большинстве случаев подбирается строго индивидуально. Пациенту не стоит ориентироваться на инструкцию по применению, так как возможны серьезные осложнения.

Обязательна консультация лечащего врача с предварительным сбором анамнеза для учета всех побочных факторов.

Конкретное место введения определяется заболеванием:

  1. После офтальмологических операций или эндокринной офтальмопатии целесообразно парабульбарное введение (постановка инъекции в нижнее веко).
  2. При псориазе использовать можно, только если заболевание протекает в острой и очень тяжелой форме, поставлен диагноз псориатический артрит.
  3. Диффузная экзема лечится гормональными инъекциями в целях контроля острого воспаления и поддержания удовлетворительного состояния, если болезнь протекает тяжело.
  4. При гнездовой алопеции препарат вводится по 1 мл раз в неделю внутримышечно. Для курса обычно хватает от трех до пяти инъекций.
  5. Предусмотрено применение препарата после ринопластики. Но только когда наблюдается сильный отек тканей. Укол делают непосредственно в нос.
  6. Инъекции лекарства внутрь сустава при ревматоидном артрите назначается врачами как часть системной гормональной терапии. Сустав становится подвижным. Боль сходит на нет. Эффект ощущается спустя 2–4 часа после укола.
  7. Блокада препаратом снижает болевой синдром при остеохондрозе, туннельном синдроме, лицевых, фантомных и головных болях.
  8. Возможность периартикулярного введения предусматривается при тендинитах и бурситах. Делать это нужно осторожно, избегая повреждения очага боли.

Колоть лекарство в один и тот же сустав можно спустя 2–3 месяца. Когда инъекции делают в разные суставы, то интервал сокращается до пары недель.

Лечение не должно прерываться резко. Дозу нужно снижать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены препарата.

Побочные эффекты

Появление и степень выраженности побочных эффектов у данного лекарства зависят от величины применяемой дозировки, соблюдения назначенного циркадного ритма, а также от длительности применения.

  1. Нарушения менструального цикла.
  2. При сахарном диабете – повышенная потребность в использовании гипогликемических препаратов.
  3. Головная боль, головокружения, развитие депрессии, судороги.
  4. Повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
  5. Развитие эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, риск возникновения кровотечений.
  6. Развитие мышечной слабости, нестабильности суставов, разрывов сухожилий, остеопороза, асептического некроза головки плечевой или бедренной кости.
  7. Аллергические реакции.
  8. Нарушения азотного баланса, увеличение массы тела.
  9. При парентеральном введении: развитие асептических абсцессов, гиперемия кожных покровов, приливы крови.

Меры предосторожности

Особенно внимательно следует применять лекарство при:

  • болезнях, спровоцированных вирусами, грибками или бактериями. При тяжёлых инфекциях допустимо использовать только в качестве специфического вида терапии;
  • недавно перенесённом инфаркте миокарда;
  • сахарном диабете;
  • циррозе и почечной недостаточности в хронической форме.

Тяжелая миастения, артериальная гипертензия, остеопороз также являются поводами применять Дипроспан с осторожностью.

Взаимодействие с другими лекарствами

В таблице ниже можно увидеть данные о возможных реакциях при одновременном приёме различных лекарств с Дипроспаном.

Препарат Эффект
Фенобарбитал, фенитоин, эфедрин, рифампин Ускорение переработки и выведения бетаметазона и снижение его лекарственного воздействия
Непрямые антикоагулянты Изменение свёртываемости крови
Диуретики, выводящие калий Развитие гипокалиемии
Эстрогены Передозировка – требуется коррекция дозы
Сердечные гликозиды Аритмия
Этанолсодержащие средства Язвы, эрозии желудочно-кишечного тракта
Соматотропин Замедление абсорбции соматотропина
Другие глюкокортикостероиды Снижение концентрации салицилатов в кровяной плазме

Дипроспан может оказать влияние на тест по диагностике бактериальной инфекции (голубой тест), приведя к ложноотрицательному результату.

Совместимость с алкоголем

Дипроспан снижает отравляющее действие этилового спирта на организм. Однако концентрация в крови последнего не меняется. Благодаря этому препарат нашёл применение в терапии отравлений алкоголем.

Меры предосторожности

Пить спиртное в период медикаментозной терапии с применением препарата запрещено.

Читайте также:  Акне новорожденных: как выглядит и когда проходит

Использование во время лактации и при беременности

Влияние Дипроспана и похожих средств на организм беременной женщины не изучалось. Во избежание неприятных последствий лучше отказаться от терапии этим медикаментом. Если беременность началась, не стоит резко прекращать лечение.

Дипроспан проникает сквозь плаценту, попадает в грудное молоко.

В последнем триместре беременности совместное применение средства с бета-два-агонистами может спровоцировать развитие отёка лёгких у будущей матери.

При назначении Дипроспана надо проанализировать и сопоставить возможные пользу, вред, поскольку он может быть опасен для здоровья матери и ребёнка.

Применение в детском возрасте

Терапия детей Дипроспаном возможна, только если ребёнок достиг двенадцати лет. Специалист должен строго контролировать процесс, поскольку лекарство способно затормозить рост и половое созревание. Не допускается контакт пациента с больными ветрянкой или корью.

Рекомендуется отложить иммунизацию, так как она не принесёт ожидаемого эффекта из-за влияния гормонального препарата.

Дипроспан: аналоги и заменители

Данные инъекции могут быть заменены другими препаратами. Наиболее близкими по действию к Дипроспану являются следующие суспензии:

  • Кеналог. Лекарство относится к ГКС. Действующее вещество данного препарата – триамцинола ацетонид. Применяется при болезнях суставов, дерматологических недугах, болезнях дыхательной системы. Цена этих уколов гораздо дороже Дипроспана – около 470 р. Стоимость Дипроспана составляет около 200 р. Поэтому если цена имеет значение, ответ на вопрос «Кеналог или Дипроспан – что лучше?» очевиден: Дипроспан предпочтительнее. Однако если врач рекомендует Кеналог, целесообразно прислушаться к специалисту;
  • Флостерон. Также относится к ГКС. Активные вещества – бетаметазона динатрия фосфат, дипропионат бетаметазона. Применяется для купирования воспаления в суставах, лечения кожных болезней, устранения симптомов аллергии, в том числе отека Квинке. Цена 5 ампул Флостерона по 1 мл составляет около 220 р. Но опять же возникает вопрос: «Флостерон или Дипроспан – что лучше?». Если наблюдаются выраженные аллергические реакции, то Флостерон подойдет больше. Однако это рецептурный препарат, и купить его в аптеке можно только после посещения врача;
  • Дексаметазон. Лекарство относится к ГКС. Действующее вещество – фосфат дексаметазона. Дексаметазон назначается при воспалении суставов, отеке головного мозга, офтальмологических воспалительных заболеваниях, недугах ЛОР-органов, сильных аллергических реакциях, недугах эндокринной системы и др. Цена 5 ампул Дексаметазона стоит около 39 р. Дипроспан или Дексаметазон – что лучше? На этот вопрос сможет ответить лечащий врач.

Помните, что и Дипроспан, и все его аналоги имеют множество побочных эффектов. Их не следует применять бесконтрольно, чтобы не навредить собственному здоровью.

Характеристика лекарства

Дипроспан относится к группе кортикостероидов, применяющихся системно. Выпускается лекарство как суспензия для приготовления инъекционного раствора. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, поэтому применяется при воспалительных процессах различной этиологии.

Действующим веществом Дипроспана является бетаметазон, состоящий из двух фракций – динатрия фосфата 2,63 мг и дипропионата 6,43 мг. Первое вещество обеспечивает быстрое действие лекарства, а второе его пролонгированный терапевтический эффект.

Дипроспан блокирует выработку простагландинов, основных провокаторов появления воспаления. Препарат задерживает в крови натрий, но выводит водород, аммоний и калий. Но это действие выражено слабо.

Характеристика лекарства

Кроме этого он:

  • оказывает противошоковое действие;
  • активизирует иммунные реакции организма;
  • купирует приступы аллергии.

Лекарственное средство выпускают в ампулах по 1мл. Назначают его внутримышечно, делают уколы внутрь суставов, а также выполняют инъекции в места поражений. Преимущества Дипроспана перед иными кортикостероидами заключается в быстроте действия, длительном сохранении лечебного эффекта, меньшим количеством побочных эффектов.

Польза от приема лекарства отмечается через 2-3 часа и сохраняется на протяжении одного месяца. Кроме этого для достижения клинического выздоровления больному нужны редкие уколы препарата, а также минимальная терапевтическая доза.