Герпес — генитальный и на губах — страшные осложнения и смерть

Всем известно, что, так или иначе, проявивший себя когда-либо оживлённо, герпес не проходит, он на некоторое время переходит в спящий режим. Однако, при формировании иммунного дефицита, который может возникнуть из-за перенесённых болезней или переохлаждения, а также из-за психоэмоционального напряжения, вирус активизируется, отчётливо проявляясь достаточно болезненными язвами на губах.

Нормальная частота

При появлении герпеса на губах 1—2 раза на год, да и то преимущественно в зимний период, беспокоиться не стоит. Такая реакция вирусной активности на переохлаждение считается нормальной. Сильный иммунитет справляется с вирусом без специального лечения и симптомы (зуд, везикулы) проходят за одну неделю.

Нормальная частота

Если герпесвирус появляется от 3 до 6 раз, нужно задуматься о состоянии иммунной системы, поскольку повторный рецидив герпеса в таком количестве говорит о весомых нарушениях в организме человека. Повторяющийся герпес более 6 раз за год требует выяснения причины его развития, и проведения полного обследования.

Нормальная частота

Основные причины

Частые рецидивы генитального герпеса развиваются у больных, имеющих определенные факторы риска:

  • врожденный иммунодефицит, связанный с недостаточным формированием механизмов иммунной защиты;
  • приобретенные иммунодефицитные состояния, например, при любых вирусных поражениях организма и при ВИЧ-инфекции;
  • переохлаждение и перегревание организма;
  • тяжелые заболевания внутренних органов и системы крови, в том числе, злокачественные новообразования;
  • гормональный дисбаланс, создающий основу для повторной активации возбудителя. Особенно часто подобная ситуация отмечается у беременных женщин;
  • хронический или длительный стресс, бессонница;
  • питание без содержания необходимого количества витаминов и микроэлементов.

Важный механизм рецидива генитального герпеса – повторное проникновение в организм большого числа вирусных частиц из окружающей среды.

Подобная ситуация имеет место быть при половых контактах с больными в острый период инфекции, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

Первичный герпес

Существует три периода болезни:

  • Продромальный (период предвестников), во время которого повышается температура, воспаляются паховые лимфоузлы появляется слабость, разбитость, головная боль. Человек испытывает состояние, схожее с проявлениями гриппа и простуды. Если в этот период принять противовирусный препарат, болезнь может и не развиться. При игнорировании симптомов и не начатом вовремя лечении, наступает второй период заболевания.
  • Высыпаний, возникающий через три-четыре дня после начала гриппоподобного состояния. К общим симптомам присоединяются ощущение боли, жара, отечности, зуда в области половых органов, области заднего прохода, ягодиц, лобка и промежности. Вскоре на воспаленных коже и слизистой появляются многочисленные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью и напоминающие «простуду» на губах. Высыпания вызывают боль и зуд, усиливающиеся ночью и приводящие к бессоннице.
  • Изъязвления. Через некоторое время пузырьки лопаются и на них месте образуются язвочки (эрозии), окруженные очагом воспаления. Попадание на эрозированную поверхность кала и мочи усиливает боль и затрудняет тканевую регенерацию.
  • Заживления, во время которой язвочки постепенно заживают. При плохом туалете половых органов, слабости иммунной системы и попадании инфекции процесс заживления затягивается.

После исчезновения язвочек заболевание переходит в стадию ремиссии. В этот период, несмотря на наличие вируса в организме, высыпания на половых органах отсутствуют.

Факторы риска

Выявлена связь между числом случаев заболеваний полового герпеса и следующими факторами:

  • социально-экономический статус и материальное положение (чем они ниже, тем выше шансы «подцепить» инфекцию);
  • пол (женщины чаще заражаются генитальным герпесом, но не по причине более слабого иммунитета, а в силу наличия обширной площади слизистых половых органов);
  • возраст (резкий подъем заболеваемости генитальным герпесом к 30 – 40 годам, что совпадает с возрастом половой активности).

Исходя из вышеперечисленного, можно выделить группы высокого риска по заболеваемости половым герпесом:

  • представительницы слабого пола;
  • асоциальные слои общества (проститутки, бомжи, наркоманы, алкоголики);
  • гомосексуалисты;
  • представители негроидной расы (темнокожие болеют половым герпесом в 45% случаев, а европейцы всего лишь в 17%).

К факторам риска заражения половым герпесом и развитием заболевания относятся все подавляющие иммунитет причины и неразборчивость в половых контактах:

  • беспорядочные половые контакты;
  • пренебрежение механическими средствами защиты (презервативы обеспечивают защиту лишь на 50%);
  • стрессы;
  • переутомление, хроническая усталость;
  • недостаток витаминов;
  • недостаточное и неполноценное питание;
  • неблагоприятные жилищные условия;
  • значительные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • перенесенные недавно ОРВИ и высокая предрасположенность к респираторным заболеваниям;
  • использование внутриматочной спирали;
  • аборты;
  • смена климата;
  • прием лекарств, подавляющих иммунную систему (цитостатики, глюкокортикоиды);
  • ВИЧ-инфекция;
  • наличие онкологического заболевания;
  • хронические очаги инфекции (кариес, половые инфекции, хронический тонзиллит и другие);
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • инсоляция (как прием солнечных ванн, так и посещение солярия).

Все факторы, которые подавляют иммунитет, при генитальном герпесе также являются и причинами обострения.

Провоцирующие факторы

Заражение герпесом происходит в разные периоды жизни. Всего выделяется 8 штаммов возбудителя, которые вызывают разные формы течения болезни и требуют особого лечения. В зависимости от типа, рассматривают разный путь передачи, которым распространяется тот или иной штамм (контактным, половым, вертикальным, воздушно-капельным).

Провоцирующие факторы

При условии снижения иммунитета, клетки вируса активизируются, из-за чего у больного проявляется генитальный герпес или простуда на губах, которые сопровождаются сильным зудом и болью. Для обострения вируса, достаточно незначительного снижения иммунитета, особенно на фоне ОРВИ, переохлаждения или перегревания.

При возникновении рецидива, иммунитет начинает продуцировать специфические антитела, которые предназначены для уничтожения вирусов герпеса. На вопрос, как долго проходит герпес на губах, или на половых органах, может ответить только врач, поэтому при любых клинических проявления недуга нужно обращаться к специалисту.

Провоцирующие факторы

Один из ведущих факторов опасности обострения герпеса третьего типа – возраст. Уровень распространенности заболевания повышается у людей преклонных лет. Опоясывающий герпес опасен пациентам с угнетенным иммунитетом. Значительно повышается риск обострения патологии у следующих больных:

  • инфицированные вирусом иммунодефицита человека;
  • проходящие химиотерапию;
  • перенесшие трансплантацию костного мозга;
  • болеющие белокровием, злокачественными опухолями лимфатической ткани;
  • проходящие терапию глюкокортикостероидами общего действия.
Провоцирующие факторы

Факторами риска также являются злокачественные опухоли, передача вируса варицелла-зостер от беременной женщины к плоду, раннее (до полутора лет) перенесение ветрянки, снижение клеточного иммунитета при трансплантации органов. Особенно опасен вирус для больных раком и после пересадки органов.

Провоцирующие факторы

Опасность заражения инфекцией возрастает у женщин, при многообразной структуре гена интерлейкина (полиморфизм), механическом травмировании пораженного сегмента опоясывающим герпесом может служить ранним знаком инфицирования вирусом иммунодефицита человека, так как инфекция развивается на фоне иммунодефицитных патологии бывают редко – не более чем у 5% переболевших людей.

Почему это опасно

Необходимо отдавать себе отчет в том, что рецидивирующий герпес — это не просто визуальный дефект на лице, болезненное неудобство во рту или на половых органах. Заражение человека вирусом герпеса бывает весьма опасным для здоровья. Чреватыми считаются частые рецидивы, хотя их симптоматика выражена намного слабее, чем первичная форма поражения.

Часто проявляющаяся сыпь является причиной проблем в семейной жизни, отсутствия половых контактов у супругов, нарушений сна, плохого настроения, даже депрессии.

Если не лечить хронический герпес, то пациент рано или поздно столкнется с появлением серьезных осложнений здоровья. Простатит, цистит, другие поражения мочеполовой системы и слизистой рта у человека — это неполный перечень потенциальных осложнений рецидивирующего герпеса.

Генитальный герпес нередко приводит к бесплодию. Хроническая инфекция часто вызывает воспалительные очаги в репродуктивных женских органах, которые препятствуют зачатию ребенка. У мужчин инфекция проникает в сперматозоиды, после чего пораженные половые клетки теряют жизнеспособность.

Самым опасным вирус является для беременных женщин и пожилых людей с ослабленным состоянием здоровья в силу возраста. Игнорирование лечения во время беременности значительно повышает риск преждевременной родовой деятельности, выкидыша или уродства плода.

Читайте также:  Акридерм: виды, показания, инструкция, отзывы - крем и мазь

Хронический рецидивирующий герпес

Хронический рецидивирующий герпес – это вирусное заболевание, встречающееся у лиц ранее болевших острыми формами герпеса. Характеризуется бессимптомным течением, которое время от времени нарушается обострениями (рецидивами). Несмотря на большую распространенность вируса, механизмы лежащие в основе реактивации данного вируса неизвестны по сей день.

Этиология (причины) хронического рецидивирующего герпеса

Возбудителем является вирус простого герпеса (Herpes Simplex Virus), который передается как контактным путем, так и воздушно капельным. Причем важно понимать, что один рас попав в организм, вирус простого герпеса уже никогда из него выйдет. Так острое герпетическое поражение со временем перетекает в хронический герпес, который время от времени дает рецидивы.

Частота рецидивов напрямую зависит от состояния иммунной системы больного и может варьировать от 3-4 раза в месяц, до 1-2 раза в год. Таким образом, рецидив хронического герпеса может провоцировать все то, что снижает иммунитет: стрессы, переохлаждение, другие вирусные инфекции, пневмония и т.д.

Согласно исследованиям ученых Колумбийского университета, вирус простого герпеса может стать предрасполагающим фактором для развития болезни Альцгеймера. В ходе исследований было доказано, что 90% процентов Альцгеймеровых бляшек в мозгу у больного содержат ДНК простого герпеса.

Симптомы хронического рецидивирующего герпеса

Клиника хронического рецидивирующего герпеса характеризуется образованием пузырьков на гиперемированной слизистой оболочке или коже. Диаметр пузырьков, как правило, составляет 1-3 мм.

Локализация пузырьков может варьировать – они могут занимать практически любой участок слизистой оболочки или кожи, но у вируса простого герпеса есть «любимые» зоны.

В большинстве случаев пузырьки образуются на границе красной каймы губ с кожей (herpes labialis) или под носом (herpes nasalis). Также часто встречается герпес твердого неба, спинки языка, десен и слизистой оболочки щек.

Хронический рецидивирующий герпес

Характерно, что до образования пузырьков больного беспокоят чувство жжения или зуд, на месте будущих пузырьков. Общее состояние больного, при хроническом рецидивирующем герпесе, как правило, не ухудшается.

Пузырьки быстро вскрываются, образуя ярко красные болезненные эрозии. Со временем эрозии покрываются беловато-желтым фибринозным налетом, а затем и геморрагическими корками. Заживление происходит через 8-10 дней, без образования рубцов.

Лечение хронического рецидивирующего герпеса

Различают местное и общее лечение хронического рецидивирующего герпеса.

Местное лечение осуществляется при помощи различных препаратов, которые наносятся на пораженный участок с целью облегчить течение заболевания, или ускорить выздоровление. С этой целью применяются:

  1. Анестетики (лидокаин, пропосол) применяются для обезболивания пораженных участков (герпетические эрозии являются достаточно болезненными)
  2. Ферменты (трипсин, хемотрипсин) наносятся на эрозии, чтобы устранить фибринозный налет
  3. Средства способствующие эпителизации (каротолон, масло облепихи), применяются после устранения фибринозного налета, чтобы ускорить процесс заживления герпетических эрозий
  4. Противовирусные мази(0,5% интерфероновая мазь, 0,5% бонафтоновая мазь) применяются в течение 3-4 дней от начала заболевания

Целью общей терапии является десенсибилизация организма (димедрол, супрастин) и повышения иммунитета. С целью повышения иммунитета назначают витамины: особенно витамин C, и иммунокорректоры.

Также применяются противорецидивные средства, такие как бонафтон и интерферон. Кроме того больным хроническим рецидивирующим герпесом показана высококалорийная диета с обильным питьем.

Схема лечения

Излечение от герпеса напрямую зависит от иммунитета. Чтобы остановить размножение микроорганизмов, нужно мобилизовать все защитные функции организма.

  • Прием противовирусных препаратов будет целесообразным тогда, когда на губах или интимном месте только появился зуд и небольшое жжение. Если уже образовались пузырьки, противовирусные лекарства не избавят от них, а только спровоцируют появление новых ранок,
  • Герпесвирусная инфекция активизируется осенью и зимой. Поэтому во время холодов нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью,
  • Человек с пузырьками может легко заразить других. В жидкости этих ранок содержится большое количество вируса. Если вы контактировали с больным, обязательно воспользуйтесь обеззараживающим средством, хорошо помойте руки с мылом.
Читайте также:  Как избавиться от жировика на веках в домашних условиях

Что нельзя делать при заболевании?

Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса. Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.

Что нельзя делать при заболевании?

До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками. Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний. Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить генитальный герпес не обращаясь в больницу? Ответ на него отрицательный. Самолечение только усугубит состояние и станет причиной частых рецидивов.

Лечение

Сегодня нет методов, которые бы позволили убить герпесвирусы, находящиеся в ганглиях, или препятствовать размножению активных агентов в коже или слизистых оболочках. Существующие противогерпетические лекарства — ациклические нуклеозиды, позволяют лишь предотвратить (купировать, абортировать) проявления или быстрее восстановить нарушения, вызванные воспалительным процессом от вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.

Название действующего вещества Доза Схема приема
Фамцикловир 0,25 мг 2 раза в день
Валацикловир 0,5 мг 2 раза в день
Ацикловир 0,2 мг 5 раз в сутки

Таблетки надо начинать пить как можно раньше — при покраснении и первых покалываниях в коже или слизистой. Их прием после появления жжения и, тем более, первых везикул, малоэффективен.

В случае опоздания лучше пользоваться мазью. Отечественная инструкция по терапии рецидивов не содержит названия иммуностимуляторов, гормональных мазей, антигистаминных и седативных препаратов. Если врач считает, что они необходимы, то он подбирает их учитывая состояние конкретного пациента.

К сведению. В Европе и США лекарства, стимулирующие иммунную систему, не входят в их протоколы и схемы лечения генитального герпеса.

Увы, но в случаях острой герпесвирусной генитальной инфекции с поражением ЦНС и/или других систем и органов, или при герпесе у новорожденных детей, необходима специфическая химиотерапия.

В заключительном видео в этой статье рассказывается о реалиях и распространенных мифах о половой герпесвирусной инфекции.

Почему генитальный герпес не проходит? Однажды проникнув в организм, вирус остается там навсегда. У одних людей симптомы заболевания появляются лишь один раз, у других обострения происходят постоянно. Длительность течения и частота возникновения рецидивов определяются множеством факторов. Однако больше всего заболевших беспокоит вопрос, почему лечение инфекции в некоторых случаях затягивается? От появления первых признаков герпеса до их полного исчезновения обычно проходит 10–14 дней. Зуд и жжение стихают на 5 сутки, высыпания заживают примерно через неделю.

Лечение

Заболевание обычно развивается в 4 стадии, длительность и признаки каждой из которых зависят от состояния иммунной системы и наличия сопутствующих патологий.

На ранних стадиях наблюдаются:

  • покраснение и зуд кожи;
  • при отсутствии лечения через 3 дня появляются пузырьки.

При использовании противовирусных мазей высыпания могут не возникать либо иметь единичный характер. На данном этапе признаки герпеса можно спутать с проявлениями других заболеваний. Вторая стадия длится около 5 дней, после чего волдыри вскрываются, на их месте образуются эрозии.

Зуд и жжение сменяются болевыми ощущениями, язвы могут травмироваться и кровоточить. В некоторых случаях в этот период появляются новые пузырьки, со временем они захватывают здоровые участки кожи. В таком случае период обострения может длиться несколько месяцев.

На 4 стадии начинается процесс заживления язв. В этот период не стоит пытаться самостоятельно снять корочку. Этот этап длится 5–10 дней, все зависит от общего состояния организма и способности кожных покровов к восстановлению.

О длительно текущей герпетической инфекции речь идет, когда с момента появления высыпаний прошло более 14 дней, а процесс заживления не завершился.