Герпес во рту у ребенка – как лечить и как распознать болезнь

Герпетическая инфекция является самым распространенным заболеванием человека, которое имеет вирусную природу. Относится оно к типу оппортунистических.

Вирусы герпеса — угроза для детского организма

Около 8 типов герпесвирусов вызывают заболевания человека, пять из них изучены лучше, по следующим трем исследования продолжаются. Клинические проявления герпесвирусной инфекции у детей зависят от возраста маленьких пациентов, иммунного статуса, места проникновения возбудителя и его типологии. Первичное заражение сопровождается более тяжелыми симптомами, чем рецидивы.

Вирусы герпеса — угроза для детского организма

Ребенок может быть инфицирован каждым из перечисленных ниже генотипов вируса:

  1. ВПГ-I, II — возбудители простого герпеса.
  2. Varicella zoster вызывает ветрянку, опоясывающий лишай (герпес зостер).
  3. Вирус Эпштейна–Барр — возбудитель инфекционного мононуклеоза (редко).
  4. Цитомегаловирус — причина инфекционного мононуклеоза, гепатита (редко).
  5. Возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи» (редко).
Вирусы герпеса — угроза для детского организма

Первичное инфицирование почти всегда приводит к появлению ярко выраженных симптомов, более высокой частоте осложнений.

Различные поражения кожного покрова, в том числе появление высыпаний на лице,  провоцируют ВПГ-I и Varicella zoster. Герпетические стоматогингивиты, и ангины вызывают вирусы первых трех типов. Инфицирование ВПГ-I, как правило, приводит к изменениям слизистой в горле и полости рта. ВПГ- II обычно вызывает генитальные инфекции, серьезные заболевания новорожденных. Наиболее распространенные пути заражения герпесвирусами первого и второго типов — контактно-бытовые.

Вирусы герпеса — угроза для детского организма

Активности герпетической инфекции в организме способствуют такие факторы:

  • переохлаждение и перегрев;
  • гипо- и авитаминозы;
  • плохое пищеварение;
  • слабый иммунитет;
  • частые простуды;
  • стресс.
Вирусы герпеса — угроза для детского организма

После заражения герпесная инфекция у ребенка проявляется либо переходит в латентную форму и сохраняется в сенсорных нейронах. Рецидивы заболевания связаны как с неблагоприятными внешними, так и с внутренними изменениями. Реактивация гепресвируса первого типа может последовать за травмами полости рта, неудачными стоматологическими процедурами.

Чем лечить герпес у ребёнка?

Стоит сразу определиться с одним фактом: герпетическое поражение организма не лечится в полной мере, терапевтические меры принимают для облегчения симптомов и ускорения избавления от внешних проявлений. Вирус остаётся в организме навсегда.

В 80-90% случаев инфицирования годовалых и детей более старшего возраста инфекция остаётся латентной и не вызывает симптомов, но остальные 10-20% имеют клинические проявления.

Лечат герпесную инфекцию у детей в три этапа:

  • во время таких активных проявлений, как: сыпь, повышенная температура, зуд, жжение;

  • дальнейшая поддерживающая терапия во время ремиссии;

  • профилактические меры – поиск источника заражения (распространять болезнь могут члены семьи, другие дети в детском саду или яслях), санация очагов инфекции.

Для борьбы с детским герпесом используют противовирусные препараты в различных лекарственных формах, которые снижают активность возбудителя и помогают минимизировать внешние проявления заболевания. Лечение наружных проявлений в момент высокой активности вируса проводят с помощью мазей и кремов, поддерживающую терапию – приёмом противовирусных препаратов внутрь. Также среди показаний – иммуностимуляторы, интерфероны человека. Из противовирусных препаратов, наиболее часто применяемых для лечения ВПГ, самый распространённый – ацикловир. Его выпускают в различных лекарственных формах: мазь, таблетки, в/в инъекции. Дозировка зависит от рекомендации лечащего врача. Интерфероны наиболее эффективны в форме ректальных свечей – так действующее вещество быстро и без потерь попадает в организм ребёнка. 

Герпес на теле у ребенка

На фоне абсолютного здоровья возникают симптомы герпеса на теле у ребенка – все его тело покрывается мелкими пузырьками с прозрачным содержимым. Каждый пузырек окаймлен лишь незначительным розовым воспалением, которое быстро сходит. Локализован герпес на спине у ребенка, на животе, руках и ногах, лице. Температура в таком случае поднимается до субфебрильной, а может и вовсе не повышаться.

Герпес у детей на теле проходит легко и быстро, пузырьки усыхают, язвочек после них не остается. Шрамы возможны тогда, когда ребенок неоднократно сдирает корочки. Оставляет шрамы герпес на ноге у ребенка, если герпетическая ранка травмируется во время заживления.

Читайте также:  Лечение мастоцитоза народными средствами

Обычно герпес у ребенка на теле больше не встречается. Высыпания будут локализоваться в традиционных областях. При существенном падении иммунитета возможен опоясывающий герпес у детей, проявления которого будут располагаться в области поясницы.

Герпес на теле у ребенка

Герпес на лице у ребенка

Дети при возникновении зуда не всегда сдерживаются, чтобы не чесать лицо. Это усугубляет кожный герпес у детей, поскольку пузырьки быстро лопаются, а вирус поражает близлежащие ткани лица. Так у деток можно наблюдать целые покрасневшие мокнущие области, на которых заметны мелкие сыпные пузырьки с жидким содержимым.

Течение герпеса типично – при заболевании пузырьки вызревают, пока их содержимое не помутнеет и не прорвется его оболочка. Гнойная жидкость выходит, на коже остается ранка, заживающая еще несколько дней. Иногда остаются пятна розового цвета, постепенно сравнивающиеся с цветом лица.

Как выглядит герпес у грудничка

Симптомы герпеса у грудничка могут напоминать аллергию, особенно, если заболевание поразило лицо. Кода становится отечной, краснеет, ребенок отказывается от еды, прикосновения к месту воспаления болезненны. Уже через пару часов, когда появляются пузырьки, сомнений в диагнозе не остается – это герпес.

Длится герпес на коже у ребенка грудного возраста около недели. В первые несколько дней пузырьки только появляются, увеличиваются в размерах и наполняются жидкостью. Кожа в этом месте отекает и краснеет. Пузырьки через 3-4 дня лопаются, оставляя после себя ранки. Обычно они затягиваются к десятому дню.

Герпес на теле у ребенка

Герпес у новорожденных

У новорожденных герпес чаще всего появляется колониями, а не одиночно. Герпес у младенцев протекает довольно тяжело. Помимо местной симптоматики, новорожденные испытывают общее ухудшение здоровья – они отказываются от груди, плохо спят, страдают от повышения температуры. Герпес у младенца может затянуться в своем развитии, если иммунитет не справляется с вирусом. Вирусные пузырьки обычно проходят на 7-10 день, но новорожденные могут страдать около двух недель.

Лечение герпеса у детей

Начинать лечение герпеса у детей нужно с обращения к врачу, который конкретизирует диагноз и назначит препараты с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Лечение герпеса на теле у ребенка занимает в среднем десять дней, если иммунитет хорошо справляется с герпесвирусом.

В случае тяжелого течения заболевания вирус можно лечить дольше. Например, вирус герпеса 6 типа у детей провоцирует повышение температуры и серьезное ухудшение их самочувствия. Лечить такой вирус можно долго.

Терапия вируса на теле довольно стандартна. Лечить герпес на попе, как и на других частях тела, нужно противовирусными препаратами, разрешенными по возрасту. Гораздо труднее лечить герпес 6 типа у детей, поскольку возбудитель чувствителен не ко всем препаратам.

Герпес на теле у ребенка

Не все средства от герпеса можно применять новорожденным и грудничкам, поэтому все назначения должен делать только врач. Лечение герпеса на попе требует отказа от подгузников на некоторое время, чтобы кожа не инфицировалась. Стандартные препараты против герпеса – мази Ацикловир, Ациклостад, Зовиракс. Герпевир, Герпферон, Виферон, Панавир. При необходимости проводится комбинированная терапия – действие мазей усиливается препаратами для перорального применения.

Галерея фотографий герпеса у детей

Когда необходимо обратиться к врачу

При поражении кожных покровов на органах и слизистых оболочках с сопутствующими неприятными симптомами, необходимо обратиться в первую очередь к детскому педиатру. Он в свою очередь после обследования направит к специалисту другого профиля в зависимости от области поражения на теле.

Когда необходимо обратиться к врачу

При возникновении вируса возле глаз – к офтальмологу, в области носоглотки и слизистой полости рта – к стоматологу. После предварительного осмотра терапевт часто назначает прием у иммунолога. Ведь основная причина развития герпеса – это падение уровня иммунитета.

У детей

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий.

Обострение возникает на фоне снижения иммунитета. Острое течение герпесной инфекции может быть опасным для жизни, особенно в детском возрасте, когда окончательное формирование некоторых жизненно важных систем внутренних органов еще не завершено.

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий.

Мнение Комаровского

У детей

Педиатр Евгений Комаровский утверждает, что лучшим средством в борьбе с герпесом у детей является поддержание иммунитета естественными способами. Это закаливание, гигиена, свежий воздух.

Читайте также:  Нейродермит – фото, симптомы и лечение на руках

Доктор Комаровский подчеркивает, что лекарств, способных полностью победить вирус, не существует. Поэтому местные средства должны применяться при первых симптомах развития болезни для облегчения состояния ребенка и быстрого окончания острой стадии.

Если у ребенка есть симптомы активной фазы герпеса любого типа, его контакты со здоровыми детьми должны быть ограничены. Карантин целесообразен на срок не более 7 дней. Потом ребенок не считается заразным и может посещать детский сад или школу.

Лечение герпеса у детей

Против этой инфекции еще не разработано эффективных препаратов. Полностью вывести штаммы вируса не может ни одно лекарство.

Основные цели лечения герпеса заключаются в следующем:

  • Назначение противовирусных препаратов для внутреннего применения.
  • Использование модуляторов и стимуляторов ИС.
  • Применение мазей и средств для местного нанесения.
  • Использование жаропонижающих и седативных препаратов.
  • Организация постельного и питьевого режима.
  • Назначение иммуностимулирующих препаратов.

В обязательном порядке ребенок должен правильно питаться. Для новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, этого пункта лечения должна придерживаться мать.

Из рациона следует исключить ту пищу, которая способствует прогрессированию воспалительных процессов в организме: сладкое, мучное и дрожжевое.

Возможные осложнения герпеса у детей

Не так страшен сам герпес, как возможные осложнения у ребенка. Запущенная болезнь либо болезнь, которая проходит в особо тяжелой форме, может привести к серьезным нарушениям нервной системы, жизненно важных органов и в том числе к инвалидности либо летальному исходу. Тяжелая форма герпеса проходит с лихорадкой и интоксикацией у детей, что часто требует госпитализации. Самые частые и опасные осложнения могут привести к энцефалиту, стоматиту, гигивиту. Поражение нервной системы может привести к развивающемуся ДЦП и приобретенной эпилепсии. Важно понимать, что раннее выявление и профилактика заболевания у детей очень важны.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия герпеса – один из важнейших способов избежать заражение.

Для этого специалисты рекомендуют:

  • Необходимо укреплять иммунные силы детского организма Укреплять иммунные силы детского организма.
  • Организовывать правильное питание.
  • Проводить прием витаминных комплексов.
  • Закаливать ребенка.
  • Часто с ним гулять на свежем воздухе.
  • Выполнять гигиенические требования.
  • Содержать руки в чистоте, используя для этого обязательно мыло и проточную воду.
  • Не контактировать с детьми и взрослыми, перенесшими в недавнем времени герпетическую инфекцию.
  • Следить за чистотой детских игрушек.
  • В жаркие летние дни применять солнцезащитный гель для детей.
  • В ветряные дни пользоваться гигиенической помадой.
  • Если самые маленькие сосут соску и пустышку, следует следить за их чистотой.

Важно! Строгое соблюдение простыл правил профилактики позволит не только предотвратить появление орального герпеса у ребенка, но и убережет малыша от многих видов болезнетворных микроорганизмов.

Симптоматика

В зависимости от типа заболевания герпес проявляется по-разному. Единственным схожим признаком становятся характерные высыпания. Они имеют различную текстуру, локализацию и оттенок.

Признаки заболевания первого типа

Симптоматика

Герпес первого типа характеризуется появлением небольших пузырьков. Они сосредоточенны в группы и локализуются в области губ. Отмечают следующие признаки проблемы:

  • В пораженной области появляется сильный зуд и жжение.
  • Губы приобретают неестественный красный цвет и опухают.
  • Повышается температура при герпесе редко. В некоторых случаях она останавливается на отметке 38 градусов.
  • Увеличиваются в размерах лимфатические узлы.
  • Ребенок чувствует себя усталым, часто капризничает, постоянно хочет спать.

Пузырьки лопаются спустя пару дней после появления. Жидкость, которая находится в них, вытекает. В этот момент ребенок опасен для окружающих. Поэтому на время лечения его нельзя водить в школу, детский сад и прочие места большого скопления людей.

Симптоматика

Симптомы второго типа болезни

Заражение герпервирусом второго типа происходит во время внутриутробного развития малыша или его прохождения по родовым путям. В некоторых случаях инфекция передается бытовым путем. При этом проявляются следующие симптомы:

  • Сыпь, локализованная в области половых органов.
  • Небольшое повышение температуры тела.
  • Половые органы опухают, меняется их оттенок.
Симптоматика

Продолжительность болезни в среднем составляет десять дней. В особо тяжелых случаях она может доходить до месяца.

Проявления инфекции третьего типа

Инкубационный период болезни («ветрянки») составляет около трех недель. После этого проявляются следующие симптомы:

Симптоматика
  • Повышение температуры тела до отметки в 40 градусов.
  • Сильные головные боли.
  • На лице и теле появляется сыпь.
  • Формирующиеся пузырьки сильно чешутся и доставляют сильный дискомфорт малышу.
Читайте также:  Чем различаются краснуха и ветрянка: это одно и тоже или нет

При этом малыш становится переносчиком инфекции, поэтому его необходимо изолировать от всех, кто не болел ветрянкой.  В среднем на терапии понадобится около двух недель.

Признаки четвертой разновидности герпеса

Симптоматика

Такой герпес у ребенка часто проявляется мононуклеозом. Эта проблема не опасна, но ее терапии потребует много времени. Для нее характерны следующие проявления:

  • Вялость, быстрая утомляемость, слабость.
  • Появление сильного сухого кашля.
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах.
  • Увеличение размером лимфоузлов.
  • Боль в гортани при глотании.
  • Печень и селезенка могут увеличиваться.

При таком заболевании иммунитет ребенка сильно страдает. Он не способен сопротивляться негативным факторам, поэтому не исключено развитие сопутствующих болезней.

Симптоматика

Как проявляется пятый тип вируса?

Еще называют цитомегаловирусной инфекцией. Такая проблема может проявляться следующими симптомами:

  • Вялость.
  • Повышение температуры тела.
  • Снижение аппетита.
Симптоматика

Появление симптомов герпеса у детей напоминает протекание краснухи. Продолжительность болезни не более полутора месяцев.

Признаки проблемы шестого типа

Проявляются чаще у детей в возрасте от одного до двух лет. Среди основных симптомов выделяют:

Симптоматика
  • Повышение температуры тела до отметки в 40 градусов.
  • Сыпь на теле.
  • Подавленность и слабость.

Высыпания не зудят и не причиняют мучений. При правильной терапии симптоматика пропадает через неделю.

Типы герпеса

Существует около 80 (по некоторым данным около 100) вирусов герпеса. В медицинской науке описано 8 типов герпеса, которые способны вызывать различные виды герпетической инфекции. Они могут отличаться по симптомам, длительности, тяжести заболевания.

  • Герпес 1 типа. Вирус простого герпеса, при котором появляются высыпания на губах (лихорадка), на крыльях носа, вокруг рта, на слизистой ротовой полости. Один из самых распространенных типов.
  • Герпес 2 типа. Поражает слизистые гениталий. Встречается реже, чем герпес 1 типа. Иногда вирусы 1 и 2 типа проявляются одновременно. Заражение чаще всего происходит во время прохождения по родовым путям. У мальчиков поражается головка полового члена, у девочек — слизистая половых губ. Генитальный герпес у детей вызывает сильный зуд. Этот тип вируса также способен вызывать герпетические ангины и стоматиты.
  • Герпес 3 типа. Знаменитая ветрянка, вызванная вирусом Varicella Zoster. Подробнее о симптомах и лечении ветрянки у детей читайте в другой нашей статье. Вариантом поражения может быть герпетический опоясывающий лишай. Чаще он возникает у взрослых, которые повторно заражаются Varicella Zoster.
  • Герпес 4 типа у детей. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Тяжелое заболевание с поражением лимфоидной системы. При инфекционном мононуклеозе наблюдаются такие симптомы: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, боли в горле, отек аденоидов, увеличение селезенки и печени. Заболевание опасно осложнениями, приводит к ослаблению иммунитета. Окончательно диагноз устанавливается только после анализа крови и обнаружения атипичных мононуклеаров.
  • Герпес 5 типа. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Этот вид герпеса у ребенка впервые встречается в 2 года, когда начинается посещение ясельной группы детского сада. Реже случается внутриутробное заражение цитомегаловирусом, что влечет за собой серьезные последствия и нарушения в развитии. Цитомегаловирусная инфекция может никак не проявляться длительное время. Ребенок может быть вирусоносителем. При активизации цитомегаловируса возникают симптомы, похожие на инфекционный мононуклеоз. Однако не поражаются лимфатические узлы и миндалины. Лечится так же, как и другие типы вируса герпеса — противогерпетическими препаратами. Крайне опасен для беременных.
  • Герпес 6 типа. Вирус герпеса 6 типа у детей вызывает розеолу, или внезапную экзантему. Это заболевание также называют псевдокраснухой. Характерный симптом — розовые мелкие папулы на коже, которые при надавливании бледнеют. В начале заболевания поднимается температура, но нет ни кашля, ни насморка. Ребенок быстро выздоравливает. Герпес 6 типа у детей нередко вводит врачей в заблуждение: вроде было острое начало, повышение температуры, но никаких катаральных признаков не последовало. Сначала ставится диагноз ОРВИ или ОРЗ, и только после появления сыпи возникают подозрения: краснуха это или розеола? Часто сыпь при внезапной экзантеме путают с аллергическими высыпаниями.
  • Герпес 7 и 8 типа. Вирусы нового поколения, недавно открытые. Есть предположение, что они вызывают синдром хронической усталости, депрессии, а также онкологические заболевания.

Если в анализе крови обнаруживаются антитела к любому из типов вируса, это говорит о том, что когда-то возбудитель уже попал в организм, и иммунная система успешно с ним справилась. Если антитела есть, но нет никаких высыпаний на коже или слизистых, болезнь не надо лечить.