Крапивница у взрослых – симптом опасных заболеваний

Что это такое: крапивница — это один из видов аллергических реакций. Недуг имеет иммунологическую природу, не заразен, но подлежит обязательному лечению народными средствами или фармакологическими препаратами.

Виды крапивницы: аллергическая, идиопатическая, острая, хроническая и другие

Типы крапивницы различаются по их причинам и течению, главным образом по продолжительности симптомов. Некоторые случаи крапивницы являются иммунологическими (аллергическая крапивница), но подавляющее большинство из них относят к идиопатической крапивнице, то есть с неясным происхождением. Клиническое подразделение, используемое дерматологами для диагностики и выявления возможных причин крапивницы, включает несколько типов крапивницы:

  • Простая крапивница — в остром периоде симптомы длятся до 6 недель. В случае хронического типа они протекают более 6 недель. Хотя отдельные волдыри могут оставаться на коже до 24 часов (за исключением сосудистой крапивницы), сам эпизод может длиться дольше — по мере исчезновения волдырей появляются новые.
  • Острая обычная крапивница — у большинства людей возникает один раз в жизни и длится максимум несколько дней. Это может быть аллергическая реакция на различные продукты, лекарства, яд насекомых или вдыхаемые аллергены. Заболевание также может быть психогенным, например, появляться в результате реакции организма на психическое напряжение. При остром варианте течения патологии красные пятна на коже появляются внезапно, их образование сопровождается выраженным зудом. Отдельные пятна могут сливаться, что приводит к вовлечению в патологические изменения большей части тела и к возникновению крапивной лихорадки.
  • Хроническая обыкновенная крапивница — когда сыпь на теле держится более 6 недель, а волдыри появляются и исчезают. Чаще всего это иммунная реакция на аллергенные продукты или лекарства. Частая причина — прием аспирина или салицилатов, содержащихся в пище.
Виды крапивницы: аллергическая, идиопатическая, острая, хроническая и другие

Хроническая патология больше характерна для взрослых. Обострения, в основном протекающие с появлением высыпаний, зудом, мигренью, общей вялостью и слабостью, периодически повторяются в течение многих лет. Устранить такую форму крапивницы можно только после точного определения основной причины ее развития.

  • Физическая крапивница — появление крапивницы вызывается различными физическими раздражителями. Типичной среди них является холинергическая крапивница, которая встречается почти исключительно у мужчин в возрасте до 25 лет. Появление изменений на коже тогда вызвано потоотделением, например при физических нагрузках и перегревании. С другой стороны, холодовая крапивница очень распространена у детей. Появляется после сильного резкого охлаждения кожи или всего тела. Также существует индуцированная крапивница, возникающая в результате расчесывания кожи, и крапивница замедленного действия, вызванная длительным сдавливанием тканей, особенно у людей старше 40 лет. Контактная крапивница — возникает в результате контакта кожи с определенным фактором. Что немаловажно, это не обязательно аллергическая крапивница. Она часто появляется на руках после ношения латексных перчаток, в результате контакта с раздражающими тканями (например, шерстью) или продуктами, содержащими никель (например, пуговицами, пряжками ремня или металлическими частями часов).
  • Сосудистая крапивница — ее особенностью является то, что волдыри остаются на одном месте более 24 часов. Сосудистая крапивница сопровождает различные заболевания, в том числе вирусные инфекции печени.
  • Ангионевротический отек — особый вид крапивницы, поражающий глубокие ткани — дерму и слизистые оболочки. Заболевание, как правило, не сопровождается зудом. Наиболее частые места появления поражений касаются слизистых оболочек, например, рта, носовой полости, горла, желудочно-кишечного тракта, половых органов, а также области вокруг глазниц и верхней губы. Ангионевротический отек сосуществует у многих пациентов с крапивницей. Он также может проявляться как самостоятельный симптом. Это называется ангионевротическим отеком без крапивницы.

Симптомы крапивницы у взрослых

Крапивница возникает очень быстро в виде волдырей рассыпанных по всему телу от рук до нижних конечностей. Напоминает сыпь укусы насекомых или след, оставленный крапивой. Для сыпи характерно неприятное ощущение жжения, а также сильного зуда. Аллергическая сыпь имеет симметричный характер и может приобретать гигантские размеры.

Отличительная черта всех этих высыпаний кроется в способности купирования после приступа и возвращение в прежнее состояние кожи. На самой коже никаких следов, рубцов или пигментации не остается

Виды крапивницы

Крапивница у взрослых существует нескольких типов и видов. Основные типы: хроническая крапивница, острая крапивница, острая крапивница в сочетании с отеком Квинке, хроническая стойкая папулезная.

Хроническая крапивница имеет намного меньшее количество высыпаний, волдырей, которые менее отечные и разные как по размеру, так и по цвету от бледно-розового до насыщенного розового. Течение болезни длится до нескольких лет, а этапы ремиссии и обострения чередуются с различными интервалами.

В момент приступа может усилиться головная боль, повыситься температура тела, появляется слабость, поднимается давление, обостряется артралгия. В период обострения может возникнуть бессонница, спровоцированная расстройством нервной системы, а в анализе крови произойдут изменения со стороны тромбоцитов и эозинофилов.

Острая крапивница у взрослых наступает через час после контакта с аллергеном и сыпь появляется каждый раз после встречи с раздражителем, а продолжительность высыпаний составляет до нескольких недель. От острой крапивницы страдают в основном пожилые люди.

Отек Квинке в сочетании с острой крапивницей является серьезным заболеванием у взрослых. Для заболевания характерен ангионевротический отек кожи, а также подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек.

Отек Квинке сочетается с ухудшением зрения, появлением волдырей белого, розового цвета и сопровождается неприятными ощущениями зуда. Обострение способно исчезать через небольшой промежуток времени и повторяться опять. При возникновении отека гортани и глотки необходимо быть внимательным для избежания асфиксии.

Хроническая стойкая папулезная крапивница возникает в случае стойких уртикарных высыпаний и способна присоединяться к отеку клеточной полиморфной инфильтрации, состоящей из лимфоцитов. Места разгибания конечностей наполнены волдырями, где со временем появятся узелки эритематозной расцветки очень плотной консистенции. Это заболевание относят к одному из разновидностей почесухи.

Холодовая крапивница у взрослых возникает в зимнее время после достаточно долгого времени пребывания на воздухе. Кожа покрывается сыпью по причине накопившихся  криоглобулинов-антител, а также холодовых агглютининов.

Солнечная крапивница у взрослых является разновидностью фотодерматоза. От данного  заболевания страдают люди с заболеваниями почек и печени, а также с яркой чувствительностью к солнечному свету. После пребывания на солнце возникают высыпания на тех участках тела, где побывали солнечные лучи.

Тепловая крапивница у взрослых происходит зачастую после душа, принятия горячей ванны, похода в баню или сауну и имеет возвышенные волдыри.

Физическая крапивница у взрослых возникает после физической нагрузки и имеет такие проявления, как отеки сосудов, затрудненное свистящее дыхание и пониженное давление.

Дермографическая крапивница у взрослых возникает в результате механического раздражения, а также сильного сдавливания. Сильно зажимающая обувь, эластичные чулки, давления ремня и других предметов способны вызвать дермографическую крапивницу. Симптомы возникают сразу, а по форме напоминают покрасневшие волдыри, которые беспокоят сильным зудом и жжением, но такая симптоматика способна быстро исчезать.

Аквагенная (водная) крапивница это такой вид заболевания, при котором у взрослого от воды появляются незначительные шишки либо неприятное ощущение зуда от сыпи.

Контактная крапивница появляется от контактов с кожей раздражителей, таких как латекс и пр. Внешне на коже видны волдыри, которые сопровождаются жжением и зудом, в тяжелых же случаях доходит до анафилактического шока

Стадии развития заболевания

В течение аллергической формы заболевания принято выделать 3 основные стадии:

  1. Иммунологическая. Начало совпадает с контактом организма с аллергеном или раздражителем. По мере распространения его с током крови организм вырабатывает и накапливает антитела (сенсибилизированные лимфоциты).
  2. Патохимическая. Происходит образование (в случае первого попадания аллергена) или выделение готовых (при рецидиве) медиаторов аллергии (биологически активных веществ), их взаимодействие с аллергеном.
  3. Патофизиологическая. Заключается в ответной реакции органов и тканей на образовавшиеся медиаторы. После повышения их уровня в крови начинают проявляться клиническая симптоматика.

Лечение

Разберемся как лечить крапивницу у взрослых и как вылечить болезнь.

Чтобы устранить раздражение, необходимо выявить причину, по которой она появилась. Это далеко не всегда возможно сделать.

  1. Первоначально необходимо обратить внимание на выделения из кишечника и прочие пищевые погрешности. Если нарушений алиментарного характера установить не удается, то больному необходимо назначить промывание желудка и порекомендовать легкую диету. Необходимо пить больше кисломолочных напитков и есть больше растительной пищи.
  2. В ряде случаев необходимо назначать антиаллергические средства: вливание тридцатипроцентного раствора гипосульфита натрия внутривенно по 10 миллилитров каждый день до 10-12 вливаний; вливание десятипроцентного раствора хлористого кальция внутривенно по 5-10 миллилитров, раз в два дня, по десять вливаний.
  3. Многим помогает прием внутрь питьевой соды или оксида магния на кончике ножа два-три раза в день. Такого же эффекта можно добиться от питья минеральной воды боржоми и прочих щелочных минеральных вод.
  4. При очень сильном зуде помогает димедрол.
  5. При регулярно повторяющейся крапивнице перечисленные выше мероприятия зачастую не дают ощутимого результата. Приходится прибегать к другим методам решения проблемы. Например, к гипносуггестивной терапии, которую необходимо сочетать с другими медикаментозными средствами, подкрепляя их использование внушением в гипнозе.
  6. Больным хронической крапивницей можно назначить кортикостероиды. К самым популярным относятся преднизолон и преднизон.
  7. При хронической и часто повторяющейся крапивнице можно прибегнуть к физиотерапевтическим методам: назначить фарадический и статический ток, ультрафиолетовое облучение, воздействуя на определенные зоны тела, влажные обертывания, ванны и леченые души.
  8. Использование мазей и кремов при крапивнице необязательно. Временного успокоения зуда можно добиться путем применения жидкой пасты, которая охлаждает пораженный участок.

Лечение крапивницы

К сожалению, в настоящее время не разработано радикальных методов для оперативного избавления от проявления заболевания. При этом ребенок, больной крапивницей, должен получить несколько иное лечение, чем взрослый человек.

Лечение крапивницы взрослого пациента обычно подразумевает курс приема иммуномодуляторов и антигистаминных препаратов. С помощью последних излечивается как острая, так и хроническая форма. Если заболевание находится в хронической форме, то требуется прием иммуномодуляторов. Как правило, помимо препаратов в качестве лечения крапивницы могут назначаться очистительные клизмы, лечебное голодание, легкие физические упражнения, тщательный уход за кожей в виде водных процедур. Очень важна правильная диета. Если крапивница является истинной, то высыпания после проведения такого лечения уменьшаются или полностью исчезают. В случае если волдыри на коже остаются, речь может идти о псевдоаллергической форме, а проявление такого вида имеет не только физиологический, но и психосоматических характер, и в этом случае требуется помощь не только диетолога, но и психолога.

Лечение крапивницы у детей проходит подобным же образом, но необходимо тщательно подбирать медикаменты, так как ребенок обладает меньшим весом, чем взрослый. При лечении заболевания у детей нужно аккуратно подходить к выбору рациона и определения диеты. Если ребенка при крапивнице мучает зуд, то можно применить обтирания и компрессы из лечебных трав, а для скорейшего избавления от болезни использовать прибиотики и энтеросорбенты.

Читайте также:  Делаем скраб для губ в домашних условиях

Питание при крапивнице у взрослых

В ходе лечения крапивницы необходимой мерой является правильная организация питания больного. Нужно свести к минимуму или исключить полностью из рациона сладости, соль, яйца, мясо. Допускается к употреблению молоко в кислом виде. Категорически не рекомендуется питаться мясными супами, консервами, копчеными изделиями.

Диетический рацион питания при крапивнице должен включать каши (рисовую, овсяную, гречневую), приготовленные на воде, и фруктовые соки.

При любой форме крапивницы следует перед применением лекарственных средств проконсультироваться с доктором.

Какие анализы придется сдавать при крапивнице

При появлении крапивницы следует обратиться либо к врачу дерматологу, либо к аллергологу.

Как мы уже говорили: такой симптом как крапивница может быть вызван огромным количеством причин. В связи с этим, пациенту с крапивницей всегда предлагают сдать достаточно большое количество анализов. Это, конечно, может испугать, но другого пути нет! Если не установить точную причину – лечение может быть неэффективным.

Итак: рекомендуемый план обследования пациента с крапивницей:

1) анализ крови клинический;2) анализ мочи общий;3) анализ крови биохимический (СРБ, AST, ALT, билирубин общий, билирубин прямой, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, глюкоза);4) антитела к вирусным гепатитам В и С (HbsAg + HCV антиген), кровь на ВИЧ;5) анализ крови на сифилис;6) для исключения аутоиммунных заболеваний- анализ крови на антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной ДНК;7) при физической крапивнице (крапивнице вызываемой физическими воздействиями) проводят дермагрофический тест (проводят шпателем в межлопаточной области с умеренной нагрузкой и оценивают реакцию кожи в течение 5-10 минут), при холинергической крапивнице проводят тест с физической нагрузкой, при холодовой крапивнице тест Дункана (к коже предплечья прикладывают кубик льда на 2-3 минуты и оценивают реакцию кожи в течении 15 минут); 8) для исключения патологии эндокринной системы необходима консультация эндокринолога с обязательной сдачей анализа крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4 свободный), анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину;9) для исключения очагов хронической инфекции сдают мазки из зева и носа на микрофлору и грибы, анализ кала на дисбактериоз. Женщинам – консультация гинеколога. Всем – консультация стоматолога.  10) анализ кала на копрограмму;10) анализ крови на антитела (иммуноглобулины классов G и М) к антигенам паразитов лямблиям, токсокарам, токсоплазмам, аскаридам, описторхиса, трихинелл и т.д.;11) обязательным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости и щитовидной железы;12) по показаниям – эзофагогастродуоденоскопия  (ЭГДС);13) ЭКГ, а при наличии отклонений от нормы: УЗИ сердца; 14) рентгенография органов грудной клетке и придаточных пазух носа;15) обязательным является аллергологическое обследование. При этом предпочтение отдают сдачи анализа крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE к определенным антигенам). Начинают со сдачи анализа крови на пищевые аллергены и на бытовые аллергены.

При наличии показаний возможна консультация других специалистов или расширение списка анализов.

Лечение

Действия, направленные на устранение крапивницы, требуют комплексного подхода. Терапия включает в себя несколько аспектов:

  1. Диагностика . В целях поиска раздражителя проводятся аллергические пробы. Они позволяют понять природу происхождения негативной реакции организма. Перечень необходимых анализов дает врач-дерматолог.
  2. Медикаментозная терапия . Включает в себя, в первую очередь, прием антигистаминных препаратов, возможна вспомогательная терапия в виде применения иммуномодуляторов, энтеросорбентов, антисептических и других лекарственных средств. Препараты подбираются в индивидуальном порядке.
  3. . При острой форме аллергической реакции из рациона исключаются все потенциальные аллергены.

Когда крапивница обостряется ночью, назначают препараты, блокирующие выброс гистамина. К ним относят: Эриус, Ксизал, Дезлоратадин и Супрастин. Очищающее воздействие на организм оказывают сорбенты. Наибольшей популярностью пользуются Полисорб и Энтеросгель. Повысить сопротивляемость организма помогают иммуномодуляторы – Интерферон, Ликопид, Виферон. Непосредственно на область высыпаний наносят средства с противовоспалительным действием, например, цинковую мазь. В отдельных тяжелых случаях могут назначать гормональные препараты, такие как , Дипроспан или Акридерм. В короткие сроки избавиться от крапивницы помогают средства народной медицины.

Крапивница, она же крапивная лихорадка или крапивная сыпь – одно из самых загадочных заболеваний. Определить причину ее появления – основная задача для врача, к которому обратился пациент с крапивницей. Факторов, которые провоцируют крапивницу – сотни. Только установив причину высыпаний в каждом конкретном случае и устранив ее, можно полностью избавиться от крапивницы.

Лечение

В зависимости от формы болезни подбирается терапия.

Аллергическая крапивница лечится комплексно:

  • местное воздействие на кожу, снимающих зуд и успокаивающих кожу;
  • использование системных препаратов;
  • полное исключение контакта больного с аллергеном.

Системное лечение должно обязательно включать антигистаминные средства перорального приема. Они бывают:

  1. Первого поколения. Они имеют некоторые побочные эффекты – выраженное седативное действие, короткий временной период удержания эффекта и пр. К этой группе относится, например, Супрастин и Тавегил.
  2. Второго поколения, например, Лоратадин, Ксизал. У этих препаратов достаточно быстро проявляется эффективность, которая сохраняется до суток. Седативный эффект у них незначительный.
Читайте также:  10 лучших кремов при атопическом дерматите

Кроме антигистаминных лекарств, при соответствующих показаниях могут быть назначены следующие препараты:

  1. Глюкокортикостероиды. Препараты данной группы назначаются только в сложных случаях, когда крапивница распространилась по всему телу, имеет место сложность с дыханием и отек гортани.
  2. Для очищения крови – Тиосульфат натрия.
  3. Снятие отеков – Хлористый кальций.
  4. При хронической крапивнице – лечение гистоглобулином путем подкожного введения.
  5. Раствор адреналина гидрохлорида – только при отеке носоглотки и затрудненности дыхания.

Мази от крапивницы

Препараты в форме мазей удобно наносить и распределять по пораженному участку кожи. Эти средства рассчитаны на снятие симптомов, в том числе на устранение зуда.

Цинковая мазь. Часто больным выписывают назначения с мазями на основе цинка, которые имеют такой эффект:

  • подсушивают;
  • выступают в качестве противобактериального препарата;
  • снимают воспаление.

Мазь применяют до шести раз в сутки на пораженные крапивницей участки тела.

Ла-Кри. Препарат на основе растительных компонентов, который быстро успокаивает зуд, снимает раздражение и отечность. В составе данного средства:

  • бисаболол;
  • вытяжка из солодки;
  • пантенол;
  • экстракт череды.

Незулин. Антигистаминный крем-гель охлаждает и успокаивает кожу, избавляет от отеков и зуда, действует как спазмолитик.

Фенистил гель. Это негормональный препарат, который быстро устраняет зуд и справляется с покраснением. Несмотря на его эффективность, применение может спровоцировать побочные эффекты. Из-за этого его не назначают детям, беременным и кормящим.

Лечение таблетками

При крапивнице больным назначают антигистаминные препараты, которые имеют быстрое действие.

Среди самых распространенных:

  • Эриус;
  • Лоратадин;
  • Тазепам;
  • Тавегил.

Если острое состояние сопровождается значительной отечностью, больным дополнительно рекомендуется прием мочегонных. Например, Фуросемида. Могут быть также назначены препараты кальция — Кальцемин.

Сыпь при аллергиях

Основываясь на диагностике и на причине заболевания, врач назначает лечение. Если не удалось выявить природу заболевания, назначается профилактическая вакцина.

Местное

Для местного лечения высыпаний на шее применяются различные мази. Не стоит забывать, что лечение займёт определённое время. Также требуется исключить аллерген.

Сыпь при аллергиях

Курсовое лечение в среднем составляет около двух недель. Мазь наносится непосредственно на пораженный участок кожи под повязку.

Мази, применяемые для местного лечения кожных недугов на шее:

  • Радевит. Находящиеся в составе мази витамины повышают сопротивляемость кожи к воздействию неблагоприятной среды и снимают шелушение и зуд кожи.
  • Фенистил. Средство является антигистаминным препаратом. Эффективно борется с шелушением кожи и покраснениями, устраняет отёк и зуд.
  • Бепантен. Мазь разработана для дезинфекции, обезболивания, лечения аллергии на коже. Заживляет пораженную кожу и снимает воспаление.
  • Траумель. Лекарственная мазь с травяным составом, повышающая местный иммунитет. Снимает раздражение и зуд кожи.
  • Адвантан. Лечит кожные заболевания. Является гормональным препаратом и производит сильный лечебный эффект.

Для общего лечения назначаются антигистаминные препараты.

К препаратам для лечения аллергии последнего поколения относятся Цетрин, Зиртек, они обладают продолжительным действием и оказывают минимум побочных эффектов, в том числе не вызывают сонливости.

Сыпь при аллергиях

Такие средства, как Супрастин, Фексафаст хорошо борются с кожной сыпью и другими аллергическими проявлениями.

Кроме лекарственного лечения необходимо придерживаться диеты, избегать продуктов, способных вызвать аллергию.

Требуется также соблюдать чистоту в доме и не соприкасаться с шерстью животных.

Травами

Народных рецептов для лечения аллергических высыпаний на шее довольно много, но такой способ лечения не приветствуется врачами. Однако наши бабушки проверили их на себе и избавились от болезни.

Сыпь при аллергиях

Череда применяется для местного лечения, в том числе у детей.

Рецепт прост: заварить 2 столовые ложки сухой травы кипятком, настоять в тёмном месте. Получится концентрированный раствор. Можно растворить его в ванной или сделать компресс.

Примочки из сухой коры дуба применяются для снятия покраснения и жжения.

Толченую кору заваривают кипятком и настаивают. Можно добавить в настой экстракт череды. Такое средство подходит для компрессов на проблемных участках кожи.

Причиной постоянного кожного зуда и видимых высыпаний на коже зачастую является аллергия, это довольно частое явление в наше время, около 70 процентов людей так или иначе подвержены или сталкивались с аллергическими реакциями.

Сыпь при аллергиях

Что же такое аллергия? Это – обостренная реакция иммунной системы человека на аллерген попавший в организм, при этом в процессе избавления от присутствия аллергена у человека расширяются сосуды, вырабатывается гистамин в больших количествах, также к вышеуказанным симптомам практически всегда добавляется покраснение, воспаление, отеки, присутствует кожный зуд.

Внимание! В случае проявления острой аллергической реакции с формированием отека нужно немедленно вызвать больному бригаду скорой помощи!

Также зачастую себя проявляет аллергический дерматит – при воздействии аллергена в месте контакта образуется область высыпания, к примеру при реакции на одежду – высыпания в области талии, спины и тех мест на теле где одежда наиболее плотно прилегает к коже, или при реакции на духи или дезодорант – в области наибольшего попадания вещества (часто под мышками)

При легкой форме аллергической реакции симптомы напоминают симптомы простудного заболевания: насморк, возможно повышенные слюно и слезотечения. Если у вас наблюдаются такие симптомы как головокружение, тахикардия, судороги и тошнота то это может судить о тяжелой степени аллергической реакции при которой возникает опасность развития анафилактического шока, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Причинами аллергии могут являться:

Сыпь при аллергиях
  • Шерсть домашних животных
  • Пыльца растений в летний или осенний период года
  • Лекарственные препараты
  • Продукты питания (шоколад, молоко, цитрусовые и др)
  • Различные пищевые добавки
  • Вещества содержащиеся в парфюмерии или бытовой химии
  • Вещества составляющие предметы гардероба (ткань, металлы, красители)