Перианальный дерматит — заболевание, встречающееся у людей любого возраста, от младенцев до стариков. Этот недуг крайне неприятный и доставляющий массу неудобств, а потому, нуждающийся в оперативном медицинском вмешательстве. Причины такого дерматита разнообразны и для лечения необходимо первым делом выявить их.
Особенность перианального дерматита
Перианальный дерматит распознать не сложно. Он характеризуется болезненными высыпаниями в промежности, нестерпимым жжением и зудом, отеканием и уплотнением проблемных мест. Покраснения варьируются от точечной красноты, до разрозненных или собранных в группы папул. Волдыри содержат как прозрачную, так и мутную жидкость. В отдельных случаях болезнь имеет свойство перетекать в более трудную форму с образованием гнойных везикул, чувствительных язв.
Первичные высыпания локализуются на коже возле заднего прохода. При несвоевременной терапии возможно распространения на ягодицы.
В основном недугу подвержены малыши в возрасте до года, но бывает и у взрослых людей. Большинство стесняются обращаться к специалистам с интимной проблемой, занимаются самолечением. Такой метод борьбы с недомоганием не всегда приводит к желаемым результатам. Есть тенденция к возникновению осложнений и повторным рецидивам в тяжелой форме, труднее поддающееся излечению.

Нужно отметить, что несвоевременное обращение к специалисту приводит к патологиям, изменяющим прямую кишку или даже сам кишечник.В зону риска инфицирования попадают люди:
- С сидячей, неподвижной работой (например, бухгалтера, водители);
- Новорожденные – неправильная гигиена для младенцев, тесные памперсы, укутывание;
- Пациенты, подверженные аллергиям;
- Пожилые люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- ВИЧ-инфицированные;
- Личности, после принятия сильных антибиотиков.
Таким образом, если возникают некомфортные ощущения в области заднего прохода, специалисты рекомендуют сразу обращаться за медицинским осмотром. Своевременное обнаружение болезнетворных бактерий позволит быстро избавиться от проблемы.
Что увеличивает вероятность заболевания?
- повреждения кожи в перианальной области
- плохая гигиена
- плохие жилищные условия и скученность дома
- атопический дерматит
- плохое питание
- хронический диализ — необходимость в процедурах очистки крови из-за почечной недостаточности
Основная причина — поражение кожи стрептококком группы А (GAS).
Этот микроб также может вызывать острый тонзиллофарингит (ангину), скарлатину, острые отиты, пневмонии, менингиты, другие кожные инфекции (импетиго и т.д.)
- Перианальный дерматит. лечение, причины …
- iDoctor.kz
- Перианальный дерматит — симптомы …
- Перианальный и анальный дерматит у …
ПИД могут вызывать также стрептококки других групп (В, С, G), золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), фекальный энтерококк (Enterococcus faecalis).
Кстати, в норме стрептококком группы А на коже промежности не живет, но легко может попасть туда из других областей с рук. Также возможно заражение через стульчаки, в общей бане, через воздух. Для энтерококка типично заражение кожи непосредственно из кишечника самого ребенка.
Замечено, что ПИД часто возникает, если ребенок или кто-то из его близких недавно перенес стрептококковый фарингит/ангину. Бывает, что фарингит уже прошел, микроб из глотки исчез, а инфекция в промежности сохраняется.
Общее описание
Прежде чем задумывать о лечении, стоит узнать, что такое дерматит периоральный. Так называется патологический процесс, поражающий кожу лица вокруг губ и на подбородке. Иногда воспалительный процесс вовлекается и кожа, расположенная вокруг глаза, но тогда речь идет о периорбитальном дерматите.

Поражение кожи при этом кожном заболевании напоминает розовые угри, поэтому недуг нередко называют розецеаподобным. Болезнь протекает хронически, рецидивы могут развиться в любой момент.
Совет! Группа риска по возникновению заболевания состоит из молодых женщин в возрасте 18-40 лет. У представительниц старшего поколения, детей и представителей сильного пола периоральный дерматит вокруг глаз и губ возникает намного реже.
Меры предосторожности
Меры предосторожности заключаются в индивидуальной непереносимости некоторых ингредиентов. Большинство средств могут вызывать аллергию. Перед нанесением, необходимо читать состав и противопоказания.
Перед нанесением лекарства, приготовленного дома, следует его протестировать на небольшом участке кожи. Для этих целей отлично подойдет локоть. На нем кожный покров довольно тонкий и реакция обязательно проявится.
Наносить средство на поврежденный участок можно, если на локте не возникло никакой аллергии в течение суток после его нанесения. Особенно это касается детей. У малышей кожа намного тоньше и нежнее.
Поэтому, чтобы не причинить вред организму и коже, любое средство нужно тестировать перед нанесением на поврежденное место.

Народными лекарственными нельзя полностью вылечить патологию. Они способны купировать симптомы, облегчая неприятные ощущения. Поэтому, врачи назначают лекарственные препараты в сочетании с природными средствами.
Кроме того, пациенту нужно изменить свой образ жизни. Все лечение проходит под строгим наблюдением врача.
Чтобы терапия принесло результат, нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Он подскажет какие средства лучше помогут при той или иной форме заболевания. Врач пропишет не только лекарственные препараты, но и скажет какие ванночки и компрессы лучше применять.
Как лечить?
Перианальный инфекционный дерматит почти никогда сам не исчезает.
Смогут помочь только антибиотики.
Обсуждается вопрос о лечение местными кожными антибиотиками, но общепринятым методом в мире сейчас считается курс антибиотиков через рот.
Обычно назначаются пенициллин или амоксициллин на 10-14 дней, иногда в сочетании с местными антибиотиками (мупироцин, фузидин).
Если с первого раза не получается уничтожить инфекцию (бывает редко), то лечат защищенным амоксициллином (с клавулановой кислотой), цефалоспоринами, кларитромицином.
Надо учитывать возможность рецидивов при наличии носительства инфекции у других членов семьи. При положительных посевах у них тоже проводится санация (удаление инфекции).
За ссылки большое спасибо коллегам из группы Педиатрия в Facebook.
2, всего, сегодня
Профилактические меры
Профилактика заболевания основана на соблюдении личной гигиены и своевременном лечении любых заболеваний и нарушений работы ЖКТ.
Детям необходимо своевременно менять подгузники. Размер подгузника должен быть подобран правильно, чтобы не провоцировать раздражения кожи.
Взрослые должны отказаться от ношения синтетического белья, которое натирает кожу.

Пациенты обязательно должны следить за состоянием собственного здоровья, не допуская обострения хронических заболеваний и снижения иммунитета.
У детей болезнь часто спровоцирована заражением острицами. Избежать дерматита поможет беседа с ребенком о правилах личной гигиены. Гельминтоз должен быть вылечен своевременно, в противном случае раздражение ануса острицами приведет к повторному развитию дерматита.
Чем лечить анальный дерматит
Примечательно, что эта патология нуждается в терапии, которая будет соответствовать виду болезни. Исходя из результатов диагностики, врач выбирает подходящую схему лечения, которая предполагает использование определенных медикаментов.
При бактериальном дерматите целесообразно применять:
- антигистаминные средства – "Супрастин", "Кларитин", "Зиртек", "Тавегил";
- местные антибактериальные препараты – "Микосептин", "Тридерм", "Долопрокт";
- антибиотики – "Амоксициллин", "Тетрациклин", "Левофлоксацин".
При гельминтной форме показано использование соответствующих антигельминтных медикаментов:

- "Вермокс";
- "Пиперазин";
- "Пирантел";
- "Вормил".
При аллергическом дерматите врач, как правило, назначает антигистаминные препараты:
При грибковой форме патологии рекомендуется прием:
- антимикотиков – "Кандид", "Клотримазол", "Экзодерил";
- антигистаминных средств – "Супрастин", "Диазолин", "Квифенадин", "Тавегил".
Лечение дерматита
Врач устанавливает диагноз на основании истории заболевания и визуального осмотра. Чтобы подтвердить диагноз ставят аллергические кожные пробы с возможным аллергеном.


Для того чтобы знать как лечить дерматит у детей, необходимо выяснить причину его появления. После установления точного диагноза врач определяет схему лечения.


Прежде всего убирается или минимизируется контакт с раздражителем. Подбирается правильный рацион питания, обрабатываются пораженные участки кожи, в случае необходимости принять соответствующие медицинские препараты.



Перегрев
Многие родители боятся застудить маленьких детей и одевают их теплее, чем это необходимо на самом деле. В результате этого на нежной коже малыша могут появляться высыпания – потница. Иногда подобная проблема локализуется в области ягодиц. Ее основные проявления:
- Кожа вокруг ануса становится покрасневшей.
- На попе возникает много мелких пупырышек красноватой либо розоватой окраски, они локализуются в складках и местах соприкосновения с подгузником либо прочими предметами одежды. Если они повреждаются, кожа начинает шелушиться.
- При прогрессировании проблемы элементы высыпаний становятся красными, выглядят похожими на узелки.
- Сыпь вызывает ощутимый дискомфорт, чешется, ребенок может капризничать, плохо спать и есть. Дети стараются почесать зудящие участки.
- При отсутствии своевременной и адекватной коррекции могут развиться сильные опрелости, есть риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции.

При своевременном выявлении и организации правильной гигиены в сочетании с адекватным температурным режимом, потница у детей проходит сама по себе. Направленное лечение необходимо, если высыпания стали ярко-красными и начали приносить ребенку выраженный дискомфорт.
Причины возникновения заболевания
У новорожденных малышей симптомы воспалительного процесса в перианальных складках аналогичны картине пеленочного дерматита, развивающегося при контакте с подгузниками, грязной одеждой, случайном травмировании нежной кожи ануса у ребенка.
Симптоматика перианального дерматита провоцируется следующими факторами:
- выпадение геммороидальных узлов;
- дисбактериоз;
- нижнее белье из синтетических тканей;
- энтеробиоз;
- анальные трещины с последующими расчесами;
- заболевания кишечника (проктиты, колиты, парапроктиты и т.д.);
- Estet-Portal
- Зуд — основной симптом геморроя …
- Перианальный дерматит кто лечит …
- Перианальный дерматит у взрослых …
- механические повреждения анальной области способствуют вторичному инфицированию, в результате которого возможен грибковый дерматоз;
- «синдром водителей» — абсцедирующая форма фистулезного перианального воспалительного процесса, которая наблюдается при длительной езде в автотранспорте или на лошади.
От перианального дерматита нередко страдают пациенты с аллергической предрасположенностью, так как снижение иммунных сил с одновременным угнетением тканевых барьерных функций способствуют более легкому проникновению инфекции. Аналогичные симптомы могу присутствовать у грудных малышей, ВИЧ-инфицированных и людей престарелого возраста.