Мази, кремы и гели – все о местном лечении дерматита 

Воспалительный процесс в заднем проходе человека способен причинить его обладателю массу неудобств, так как зачастую сопровождается сильным зудом, болезненностью и появлением отечности.

Симптомы

При развитии дерматита перианальной области обычно отмечаются следующие характерные симптомы:

  • в области заднего прохода ощущается нестерпимый зуд, человек постоянно расчесывает пораженную область;
  • при осмотре удается увидеть, что область воспаление покраснела, горячая на ощупь, уплотнена;
  • в некоторых случаях формируется неприятная водянистая сыпь;
  • если у взрослого человека геморрой, то возможно появление боли в области анального отверстия;
  • по мере разрешения ситуации эрозии покрываются характерной коркой, под которой формируется новый, чистый слой кожи.

Если у малыша или взрослого человека заболевание протекает в течение длительного времени, воспалительный процесс легко может распространяться по ягодицам. В этом случае на них, как и на перианальной области, будет отмечаться покраснение, гиперемия, отечность. Жалобы на зуд и появление высыпаний также будут характерными.

Прогноз

Прогноз излечения зависит от многих факторов, таких как стадия заболевания, отягощенность другими болезнями, причина возникновения кожного воспаления. В самых легких случаях достаточно исключить первопричину, и покраснение пройдет за несколько дней. При должном дальнейшем уходе за ребенком рецидива не возникнет.

Более сложные и тяжелые случаи этого заболевания требуют квалифицированной помощи и наблюдения специалиста, правильных назначений лекарственных препаратов с возможностью дальнейшей корректировки. В таких случаях, повторов болезни, как правило, также не возникает.

К группе риска по рецидивам относятся дети с врожденными или приобретенными патологиями желудочно-кишечного тракта, слабой иммунной системой, наличием атопического дерматита и асоциальными родителями.

Соблюдая все необходимые меры и правила ухода за маленьким ребенком, можно избежать возникновения такого неприятного заболевания как пеленочный дерматит. Но если все же на коже малыша появились опрелости или высыпания, нужно пересмотреть и скорректировать уход за ним. В этом родителям может легко помочь врач-педиатр.

Почему появляется зуд

Причины раздражения как заднего прохода, так и тканей вокруг него, связаны с нарушением гигиены или развитием заболеваний. Несоблюдение гигиенических процедур и ношение синтетического белья приводят к появлению неприятного симптома. Вызывать раздражение способно использование неподходящего стирального порошка для одежды. К наиболее опасным причинам данного явления относят:

  • язвенный колит;
  • дисбактериоз;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • болезни кишечника;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гинекологические заболевания.

Зуд вокруг заднего прохода является следствием частого расчёсывания или трещин. При попадании бактерий сохраняется высокая вероятность развития инфицирования и грибкового дерматита. Если человек страдает склонностью к аллергическим реакциям, спровоцировать симптом способен любой фактор, в том числе неправильное питание.

Жжение в заднем проходе является следствием слабого иммунитета. Если защитные функции организма ослабли, вероятность проникновения стрептококков, стафилококков и кандидоза в кожные покровы возрастает. Спровоцировать неприятный признак способно частое вождение машины: для этого состояния характерно внедрение обломанных волос в область анального отверстия. Еще одним провоцирующим фактором выступает длительное использование антибиотиков или кортикостероидов.

У женщин раздражение в анусе связно с гинекологическими заболеваниями, в частности, молочницей. Эта болезнь вызывает неприятные симптомы не только в паху, но и в области анального отверстия. Наиболее распространённой причиной считается наличие патологий прямой кишки. В эту категорию относят геморрой, доброкачественные образования и наличие паразитов.

Своевременное обращение в больницу позволяет быстро поставить точный диагноз. Оттягивание этого процесса способно привести к появлению серьезных осложнений. При наличии полипов и доброкачественных образований бездействие чревато оперативными вмешательствами и переходом опухоли в онкологию.

Как выглядит перианальный дерматит?

Основными симптомами перианального дерматита являются воспалительные изменения кожного покрова в зоне ануса:

  • болезненность;
  • отечность;
  • покраснение;
  • зуд.

Заболевание бактериального генеза зачастую характеризуется образованием на фоне гиперимии пустул и пузырьков с содержимым гнойного происхождения. При этом дерматит может сопровождаться образованием эрозий, мокнущих ранок и корок.

Читайте также:  Как лечить чирей под глазом: основные методы терапии

Для грибковой формы болезни характерны фестончатые края очага поражения, шелушение и белесоватый налет. Пустулы и пузырьки располагают по периферии воспалительного очага.

Как выглядит перианальный дерматит?

При аллергическом дерматите больной испытывает сильный зуд, сопровождающийся образованием папул с серозным наполнением. При вскрытии папул образуются эрозии.

Для абсцедирующей фистулезной формы перианального дерматита характерно появление мелких рецидивирующих абсцессов с образованием коротких свищевых ходов в перианальных складках.

При заболеваниях кишечного тракта пациент с перианальным дерматитом испытывает боли в животе или прямой кишке, а также нередко страдает нарушениями стула.

Перианальный дерматит — видео

Как лечат дерматит?

Конечно же, природу болезни и фактор, который ее вызвал, может определить только врач. Он же и назначает лечение. Обычно к лечению подходят комплексно. В курс могут входить:

  1. антибиотики;
  2. кремы
  3. антиаллергические препараты;
  4. мази;
  5. седативные средства.

Немаловажно и устранение раздражителя, если это возможно. Например, при аллергической форме. В комплекс препаратов обычно входят противовоспалительные средства. Если на пораженных дерматитом участках кожа мокнет, обычно применяются кремы. При сухой разновидности и трещинах, наоборот, назначают мази.

Средства от дерматита условно можно разделить на гормональные и нестероидные. Мази, не содержащие гормонов, используют в длительной терапии. При этом они не наносят вреда организму.

Делятся они по типу воздействия:

  • антисептические;
  • антигистаминные, которые снимают дискомфорт воспаление зуд шелушение на коже;
  • Мази оказывающие заживляющее и восстанавливающее действие на кожные покровы;
  • Есть препараты, которые смягчают и увлажняют пораженные участки.

Также негормональные кремы питают кожу, насыщая ее полезными веществами. Обычно они идут в комплексе с другими препаратами. Для лечения дерматита у детей, как правило, используют именно такие препараты с мягким действием.

Гормональные мази врачи обычно назначают при рецидивах и острых формах аллергического или контактного дерматита. Часто к ним прибегают, когда нестероидные средства не приносят желаемого эффекта.

Кремы и мази, содержащие гормоны, делятся на слабодействующие, оказывающие среднее действие и сильнодействующие. Все дозировки должны контролироваться врачом. Резкий отказ от средства может негативно сказаться на состоянии. Поэтому отменяют его обычно постепенно.

Но не все так страшно. Современная фармакология позволяет разрабатывать гормональные мази, которые не впитываются в кровь. Соответственно, и побочные эффекты от них сведены к минимуму. В современных препаратах не содержится веществ, которые ведут к атрофическим процессам в коже.

Симптомы

Большинство дерматитов имеет схожую симптоматическую картину. Характерными первичными признаками воспаления кожи перианальной зоны являются папулы (бесполостные уплотнения на коже), пустулы (воспалительные элементы с гнойным содержимым), отеки, везикулы (выступающие над поверхностью кожи пузырьки с водянистым содержимым), вторичными – корковые образования, чешуйки, трещины. К другим общим симптомам заболевания, проявляющимся при всех формах, относятся:

Степень выраженности симптоматики зависит от распространенности патологического процесса (в некоторых случаях поражение затрагивает кожу на ягодицах). Помимо проявлений, типичных для всех видов дерматита, каждая форма воспаления перианальной области имеет свои специфические особенности:

Вид дерматита

Характерная симптоматика

Аллергический

Появление элементов сыпи, содержащей серозную жидкость, сопровождается очень сильным зудом. Вскрытие пузырьков приводит к эрозивным изменениям кожи. После устранения аллергического фактора симптоматика быстро исчезает.

Бактериальный

Покраснение вокруг ануса сопровождается образованием пузырьков, содержащих гной. При вскрытии пустул (инициированном или самостоятельном) на их месте формируются корочки, появляются мокнущие эрозивные образования. Может наблюдаться повышенная температура тела.

Грибковый

Контуры очага воспаления фестончатые (волнообразные с закругленными зубцами), может присутствовать белесо-серый налет. В месте поражения наблюдается покраснение и шелушение кожных покровов, вдоль линии периферии присутствует мелкая пузырьковая сыпь.

Абсцедирующий (водительский синдром)

Происходит образование абсцессов (гнойников), распространяющихся в складочной области перианальной зоны. Фистулы имеют возобновляющийся (абцседирующий) характер, на месте их вскрытия образуется незаживающая язва.

Вопрос-ответ

Чем отличается мазь от крема?

Препарат в виде мази имеет действующее вещество, а дополнительным компонентом состава является жир без добавления воды. Мазь быстро впитывается, попадая, в кровь и оказывает системное применение на многие органы организма.

Крем в отличие от мази имеет более лёгкую составляющую в виде эмульсии. Он легко сохраняется на кожных покровах и оказывает местное действие на организм. Остаётся на поверхности кожи и не оставляет после себя характерных следов.

Читайте также:  Перманентный макияж губ: отзывы и всё о процедуре

Чем вредны гормональные мази?

Лекарства этой группы при длительном применении отрицательно сказываются на человеке и его организме. Они вызывают привыкание, мазь перестаёт действовать, а болезнь начинает всё больше прогрессировать. Наблюдается атрофия кожных покровов, развитие глаукомы при глазных заболеваниях, кровоизлияния под кожу, чрезмерная пигментация, плохое заживление ран, аномальный рост волосяного покрова на месте нанесения, замедленные темпы общего роста.

Гормональные мази могут не только помочь, но и нанести вред здоровью. В этой статье вы найдете все о побочных действиях  от применения таких мазей.

Дерматит является крайне сложным заболеванием с постоянными рецидивами. Поэтому для полного избавления от этой болезни используйте качественные действенные препараты комплексного применения. Перед покупкой лекарства проконсультируйтесь со специалистом.

Профилактика перианального дерматита

Самая главная профилактика это внимание к своему телу, при возникновении любых симптомов перианального дерматита необходимо незамедлительно обратится к дерматологу и проктологу, это убережет от возникновения негативных последствий и поможет ускорить лечение с минимальными затратами.

Для предотвращения развития перианального дерматита следует:

  • носить нижнее белье из натуральных тканей, оно должно быть по размеру, узкое и тесное белье может спровоцировать не только этот вид дерматита, но и другие заболевания;
  • уделять должное внимание личной гигиене – своевременно менять нижнее белье, подмываться минимум раз в день; после дефекации подмываться с применением моющих средств;
  • при наличии аллергии – устранять источники аллергических реакций;
  • использовать интимные моющие средства для ухода и гигиеной за интимными зонами; моющие средства выбирать без красителей и отдушин – гипоаллергенные;
  • лечить все заболевания ЖКТ и органов пищеварения.

Если болезнь возникла, для эффективного лечения и скорого выздоровления необходимо:

  • придерживаться диеты – исключить из своего рациона острые, пряные, жирные блюда и продукты: отказаться от алкоголя;
  • прием ванны или душа должны быть минимум дважды в день, после водных процедур необходима обработка проблемных зон;
  • не нарушать курс лечения, даже если симптомы идут на спад, это грозит развитием рецидива;
  • Касательно детей и для лечения и в качестве профилактики врачи советуют устраивать воздушные ванны, надевать подгузник при необходимости, давая коже «дышать».

Следуя этим простым профилактическим советам, неприятные ощущения пойдут на спад уже через пару дней. Заболевание не заразно и имеет положительный прогноз при своевременно начатом лечении.

Новости МирТесен

Виды лечения

Лечение перианального дерматита у взрослых может быть схоже с лечением у детей, а может сильно отличаться.

Так, у детей, не считая редких врождённых патологий, не бывает геморроидальных узлов. У взрослого же одновременно с кожными поражениями надо лечить обострение геморроя, если он стал пусковым механизмом для развития дерматита.

Стандартная схема противогеморроидальной терапии:

  • ректальные свечи: Нигепан, Релиф и др.;
  • приём венотоников (например, Детралекс);
  • бинтовые аппликации с линиментом Вишневского на перианальную область на 2-3 часа;
  • общая и интимная гигиена.
  1. Острые анальные трещины требуют только небольшого курса лёгких слабительных средств. Например, Дюфалак. Чтобы ткани могли срастись.
  2. Хронические анальные трещины устраняются только путём быстрого и несложного хирургического вмешательства.
  3. При аллергических реакциях требуется приём антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Эриус, Диазолин).
  4. При глистных инвазиях – лекарства, убивающие кишечных паразитов: Вормил, Пирантел (детям младше 7 лет), Медамин, Вермокс.
  5. Если имеет место бактериальный колит, не обойтись без курса антибиотиков (пенициллиновый, тетрациклиновый ряды, макролиды).
Виды лечения

Сложнее всего, когда дерматит возникает на фоне аутоиммунных болезней (НЯК, болезнь Крона). Тогда могут возникать периодические вспышки, несмотря на пройденный курс лечения.

Терапевтическим способом

Лечить перианальный дерматит исключительно симптоматически допустимо в подострой стадии, на начальном этапе заболевания.

Если вовремя «поймать» болезнь, то помогут смягчающие и подсушивающие средства.

  1. Цинковая мазь прекрасно устраняет начинающееся мокнутие.
  2. Левомеколь (Метилурацил и Хлорамфеникол) – старое и проверенное средство, демонстрирующее высокую эффективность не только в начале, но и на пике болезни.

Наконец, для маленького ребёнка может подойти обычный детский крем. Особенно при аллергическом дерматите, когда раздражитель удалось определить и полностью устранить.

Читайте также:  Ихтиоз: причины возникновения и классификация, лечение заболевания 

Медикаментозным способом

В большинстве случаев терапия перианального дерматита требует комплексного подхода.

Лечение включает в себя следующие пункты:

Виды лечения
  1. Назначают мази, содержащие в качестве д.в. глюкокортикостероиды, взрослым и детям старше 7 лет выписывают: – Тридерм, Акридерм, Гидрокортизон, Долопрокт; – детям дошкольного возраста сейчас часто выписывают эффективный крем Комфодерм (д.в. Метилпреднизолона Ацепонат).
  2. В случае выраженного бактериального/грибкового поражения перианальной области потребуются специализированные средства: – Гентамициновая мазь, Эритромицин, Левосин, Клотримазол, Микосептин, Кандид.
  3. К упомянутым выше системным антигистаминным средствам можно добавить местные антигистаминные мази и крема.
  4. Если болеет маленький ребёнок и воспаление ещё не слишком сильно выражено, то зуд и гиперемию можно снять и негормональными мазями: – Бепантен, Драполен, Пантодерм.
  5. В некоторых случаях пациенту требуются системные гормональные препараты для купирования ярко выраженной воспалительной реакции.

Терапия подбирается индивидуально, особенно это касается маленьких детей и людей, у которых ранее отмечалась лекарственная аллергия.

Народные рецепты

Народные средства в борьбе с перианальным дерматитом применяются также широко, как и при других кожных заболеваниях. Подобная терапия всегда идёт как вспомогательная или профилактическая.

Некоторые рецепты:

  • смазывание поражённых участков облепиховым маслом – можно приобрести готовое в аптеке, а можно добыть самостоятельно (промытые ягоды облепихи тщательно отжать, выжатый сок поставить в тёмной ёмкости на сутки, растительные липиды выступят на поверхности жидкости, их необходимо аккуратно собрать );
  • ванн с лекарственными препаратами существует много, в рамках народной терапии речь идёт о травяных отварах и настоях – используют отвары зверобоя, коры дуба, ромашки, шалфея, мать-и-мачехи;
  • в ванну можно добавлять малое количество перманганата калия (марганцовки), вещество обладает противомикробным и подсушивающим свойствами;
  • регулярное подмывание дегтярным или обычным хозяйственным мылом.

Народная терапия помогает закрепить эффект, достигнутый медикаментами.

Осложнения при лечении

Дополнительные проблемы при лечении перианального дерматита могут создать осложнения болезни.

Виды лечения

Среди самых распространённых можно выделить:

  • симптом Джипа – образование глубоких очагов гнойного экссудата в последующии практически не регенерирующие свищи с некротической тканью, при отсутствии хирургической помощи могут быть очень опасны из-за угрозы общего сепсиса;
  • развитие бактериальной инфекции вглубь прямой кишки и возникновение проктита;
  • дополнительное воспаление геморроидальных узлов из-за попадания в них инфекции;
  • дальнейшее распространение кожного поражения на всю ягодичную зону и даже на копчик и поясницу.

Детям при обострении рекомендуется постельный режим, а взрослым – как минимум больничный на работе и вообще перерыв в каких-либо регулярных поездках.

Риск осложнений зависит и от скорости развития заболевания: чем стремительнее протекает воспаление, тем выше риск.

Лечение народными средствами

Лечение дерматита народными средствами в сочетании с комплексной терапией может принести положительный эффект и быстрое выздоровление поражённого участка кожи. Лечебные отвары на основе натуральных трав способствуют снятию аллергии, заживлению ран и трещин. В списке ниже приведены самые нейтральные рецепты для борьбы с дерматитом.

  • Настойка ромашки. Снимает аллергические проявления, успокаивает зуд, обладает противовоспалительным действием. Цветы ромашки нужно залить кипятком, настаивать в течение 10 часов. Когда отвар достаточно настоится, следует освободить его от ненужных примесей. Готовую настойку можно применять для промывания очагов поражения, а также добавлять в воду перед купанием.
  • Отвар на основе дубовой коры. Побеги молодой коры залить водой, довести до кипения, держать на огне около 40 минут. После процедить полученный отвар и применять для протирания, при купании.
  • Отвар на берёзовых почках. Четыре столовых ложки почек берёзы залить 1 литром кипятка, настаивать отвар 6–8 часов. Полученную настойку можно использовать в качестве средства для протирания поражённых участков кожи, а также добавлять отвар в воду для купания.
  • Принятие овсяных ванн. Чистый овёс разварить да состояния каши. Отжать всю образовавшуюся слизь, после чего добавить полученную смесь в ванну непосредственно перед купанием. Данный метод помогает снять активные высыпания атопического дерматита.
  • Тыквенный сок и примочки. Нужно сделать сок из мякоти тыквы, затем нанести на поражённые участки тела. Также можно прикладывать кусочки тыквы в виде примочек. При использовании этого метода быстро снимается воспаление и кожный зуд в месте поражения.

Важно!Прежде чем использовать какой-либо метод народного лечения следует проверить, нет ли аллергии на компоненты рецепта, а также совместимость с лечебными препаратами комплексной терапии.