Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты
«Микосист»: состав
Действующим веществом во всех его формах выступает флуконазол. Он губителен для большинства грибков-паразитов, не создает у них резистетности и одинаково эффективен при первом и повторных курсах. Список вспомогательных компонентов зависит от способа применения препарата.
- описание Mycosyst капс. 150 …
- Микосист капсулы 150 мг № 2 в …
- Флуконазол при молочнице — Детская …
- Gedeon Richter …
- В инъекционных растворах 200 мг флуконазола взвешены в дистиллированной и подсоленной хлоридом натрия воде.
- Капсулы содержат порошок из него, диоксида кремния, крахмала, лактозы (следует учитывать присутствие данного компонента при врожденной/приобретенной непереносимости молока), кроссповидон, магния стеарат и тальк. Саму капсулу образуют желатин, краситель и диоксид титана.
Микосист, инструкция по применению
- Латинское название: Mycosyst
- Код АТХ: J02AC01
- Действующее вещество: Флуконазол (Fluconazole)
- Производитель: Gedeon Richter, Венгрия
Общее описание
Состав
Действующее вещество: Флуконазол. Концентрация действующего вещества (мг): 150 мг
Действующие вещества
Фармакологическое действие
Капсулы Микосист — это антигрибковое средство, которое препятствует размножению некоторых грибков, уничтожает их. Капсулы предназначены для лечения грибковых заражений внутренних органов, кожи, ногтей и слизистых оболочек.
Тяжелые грибковые (кандидозные) инфекции с вовлеченностью всего организма: капсулы способны предупреждать грибковые заражения у тех лиц, у которых иммунная система поражена или подавлена и неспособна преодолевать грибковые заражения (напр.: пациенты со СПИД-ом после пересадки костного мозга).
Криптококковые заражения внутренних органов или всего организма, а также лечение криптококкового менингита. Капсулы Микосист способны препятствовать возобновлению инфекций и появлению дальнейших заражений у лиц с подавленным иммунитетом.
Заражения кандидами слизистых оболочек рта, горла, пищевода, дыхательных путей и мочевых путей.
Кожные микозы, микозы стоп, для лечения которых местные препараты не оказались достаточными.
Действующее вещество и состав
Активным веществом препарата является флуконазол. Среди вспомогательных компонентов капсул выделяют:
- повидон;
- кремния диоксид;
- лактоза безводная;
- тальк;
- магния стеарат;
- кукурузный крахмал.
В составе раствора для инфузий дополнительными веществами считаются натрия хлорид и вода для инъекций.
Фармакодинамика
Флуконазол — представитель класса производных триазола, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает систему цитохрома Р450 в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает андрогенной активностью. Препарат активен при микозах, вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Фармакокинетика
После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность — 90%. Tmax после приема внутрь натощак 150 мг — 0,5–1,5 ч, а Cmax составляет 90% от концентрации в плазме при в/в введении в дозе 2,5–3,5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы. 90%-ная Css достигается к 4–5-му дню лечения препаратом (при приеме 1 раз в сутки). Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь концентрации флуконазола в плазме, равной 90% значению Css ко 2-му дню. Кажущийся Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы — 11–12%. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. В роговом слое эпидермиса, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7-й день концентрация в роговом слое кожи — 23,4 мкг/г, а через 1 нед после приема второй дозы — 7,1 мкг/г; концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю — 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях. Концентрации препарата в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной и перитонеальной жидкости аналогичны его концентрации в плазме крови. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от его концентрации в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T1/2 и клиренсом креатинина. T1/2 флуконазола составляет около 30 ч. Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится почками в неизмененном виде, 11% — в виде метаболитов. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Срок годности
После указанного на упаковке срока годности не принимайте капсулы Микосист. Сроком годности является последний день указанного месяца.
Условия отпуска
Капсулы: без рецепта.
Раствор для инфузий: по рецепту.
Микосист при молочнице
Если раньше при молочнице у женщин применялись вагинальные свечи, которые приходилось ставить 1-2 раза в день на протяжении недели и более, то сейчас быстро справиться с грибковым поражением поможет Микосист. Он производится в виде капсул, которые принимаются перорально, быстро проникая в пищевод, и уничтожают источник инфекции.
Принимать Микосист от молочницы нужно независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая лекарство водой (лучше выпить много жидкости, чтобы желатиновая оболочка быстрее растворилась, и препарат начал действовать). Дозировку, так же как и схему лечения, устанавливает только врач.

Применение повышенных доз лекарственного средства способно вызвать передозировку флуконазолом – это приведет женщину к тошноте, переходящей в рвоту, а также к диарее. При развитии тяжелого состояния у больной начинаются галлюцинации, судороги и параноидальное расстройство.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению противогрибковый препарат Микосист принимается во внутрь (капсулы) либо вводится внутривенно. Если принимается решение об изменении формы приема – необходимо скорректировать дозировку. Нет единой схемы лечения для всех патологических состояний и заболеваний. Дозировка назначается в зависимости от типа заболевания, его тяжести, наличия хронических и сопутствующих болезней у пациента. В среднем на один прием приходится 150 мг препарата. Дозировка может уменьшаться либо наоборот увеличиваться только врачом!
Заболевание | Дозировка | Особые указания | Курс лечения |
Кандидемия (спровоцированная грибами Candida) | В первые 24 часа – 400 мг, со вторых и далее суток дозировка уменьшается до 200 мг ежедневно | В тяжелых случаях допустимо увеличение дозы вдвое (до 800 мг в сутки). | Минимальный курс лечения даже при улучшении клинической картины составляет 14 дней |
Криптококковые инфекции | 1-ый день – 400 мг препарата, вторые и последующие сутки 200 мг. | Длительность терапии полностью определяется специалистом, но в среднем: от шести до девяти недель. | |
Кандидоз атрофического типа во рту | Суточная доза составляет 50 мг. | Дополнительно следует начать прием антисептических средств, которыми обрабатывается ротовая полость и если необходимо – зубные протезы. | Длительность курса лечения не превышает 14 дней |
Орофарингеальный кандидоз | 50-100 мг ежедневно. | От одной до двух недель | |
Иные кандидозные инфекции | От 50 до 100 мг каждый день. | 2-4 недели. | |
Кандидоз вагинального типа | Однократное применение — 150 мг. | С целью профилактики Мимосист принимается после лечения каждый месяц однократно по 150 мг. Курс профилактического лечения от 4 месяцев до года. | Однократный прием |
Баланит | 150 мг в один прием. | ||
300мг+300 мг | Если заболевание через неделю после повторного применения лекарства не снизило симптоматики, следует повторить дозировку через неделю в объеме 300 мг. | Препарат принимается с одинаковой интервальностью времени (первая доза 300 мг принимается в первые сутки, вторая доза принимается через семь дней). | |
Отрубевидный лишай (второй способ приема) | 50 мг в сутки | Лечение проводится в течение двух-четырех недель. | |
Грибковые поражения ногтевых пластин на ногах | 150 мг один раз в семь дней | Лечить патологию следует до полного отрастания здорового ногтя. |
- Микосист 150 мг 1 капс цена 326 руб в …
- Микосист — инструкция по применению …
- Микосист 50 мг капсулы №7 — инструкция …
- Gedeon Richter …
В прилагаемой к препарату инструкции Микосист сказано: если суточная доза лекарственного препарата превышает 400 мг, следует приостановить прием Цизапридом и Терфенадина – данные лекарственные средства при взаимодействии с флуконазолом провоцируют развитие тяжелейших нарушений в работе сердца и могут привести к острой сердечной недостаточности.
Категорически не допускается одновременный прием флуконазола с астемизолом.
Все противопоказания можно изучить в аннотации к Микосист.
Цена капсул и раствора Микосист
Стоит выбирать аптечные сети с лояльной ценовой политикой. Ведь стоимость медикамента норовит укусить. Если лечение предстоит длительное, удобнее оформить дисконт (современные аптеки-маркеты предоставляют такую услугу постоянным либо оптовым клиентам).
Действенные аналоги средства Микосист
У большинства действенных аналогов Микосиста одна основа – флуконазол:
- Дифлюкан;
- Флукостат;
- Цискан;
- Форкан;
- Флукомицид;
- Флукозид;
- Микофлюкан;
- Фангифлю;
- Майконил;
- Проканазол;
- Дифлазон и т.п.
Наиболее дешевый из них – Флуконазол-Тева.
Заменяют Микосист не только другие таблетки, но и мази, крема и свечи.
Существует замена среди антигрибковых медикаментов с другим активным компонентом:
- Вифенд (с вориконазолом).
- Итракон / Кандитрал / Ирунин / Орунгал / Спорагал / Румикоз (с итраконазолом).
- Клотримазол / Кандизол (с клотримазолом).
- Ливарол (с кетоконазолом).
Сначала необходимо сдать посев на возбудителя, и по результатам врач назначит препарат.
О конкурентах
На сегодняшний день на российском фармацевтическом рынке повсеместно встречаются аналоги Микосиста и его синонимы. В чём разница между этими двумя понятиями? Синонимы – это противогрибковые лекарственные средства, имеющие в своём составе флуконазол. Аналоги – препараты, имеющие иное активное вещество в составе, но схожее по силе противогрибкового удара. В качестве примера к первым можно отнести Дифлюкан, Флукозан, Флюкостат, Цискан и др. Аналоги – Ирунин, Текназол, Орунгамин и т. п. Данные аналоги выпускаются как капсулы, растворы, крем, мази и таблетки.
- Дифлюкан — 34 отзыва, инструкция по …
- Микосист капсулы 150мг 4 шт. купить по …
- Микосист капсулы 150мг 2 шт. купить по …
- Микосист 150 мг 2 капс цена 631 руб в …
Микосист при молочнице
Если раньше при молочнице у женщин применялись вагинальные свечи, которые приходилось ставить 1-2 раза в день на протяжении недели и более, то сейчас быстро справиться с грибковым поражением поможет Микосист. Он производится в виде капсул, которые принимаются перорально, быстро проникая в пищевод, и уничтожают источник инфекции.
Принимать Микосист от молочницы нужно независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая лекарство водой (лучше выпить много жидкости, чтобы желатиновая оболочка быстрее растворилась, и препарат начал действовать). Дозировку, так же как и схему лечения, устанавливает только врач.
Применение повышенных доз лекарственного средства способно вызвать передозировку флуконазолом – это приведет женщину к тошноте, переходящей в рвоту, а также к диарее. При развитии тяжелого состояния у больной начинаются галлюцинации, судороги и параноидальное расстройство.
Лекарственное взаимодействие
При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:
- Микосист капсулы 150мг №4 купить в …
- Средства от молочницы: перечень …
- Микомакс – инструкция по применению от …
- Дифлюкан: инструкция по применению при …
- Флуконазол при одновременном приеме может удлинять T1/2 производных сульфонилмочевины, поэтому при их совместном применении следует учитывать возможность развития гипогликемии.
- У пациентов, получающих флуконазол и непрямые антикоагулянты кумаринового ряда, необходим тщательный контроль протромбинового времени, поскольку оно может увеличиваться.
- При одновременном приеме рифампицина и флуконазола уменьшается Cmax и T1/2 последнего, поэтому при необходимости сочетанного применения следует увеличить дозу флуконазола.
- Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижения его дозы.
- Совместное применение флуконазола и рифабутина сопровождается повышением сывороточной концентрации последнего, возможно развитие увеита.
- Учитывая возникновение серьезных, угрожающих жизни аритмий у больных, принимающих противогрибковые средства – производные азола в сочетании с терфенадином, их совместный прием противопоказан.
- При совместном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию последнего в крови, поскольку она может увеличиваться.
- При сочетанном применении с флуконазолом возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме крови. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.
- При одновременном приеме флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии. Одновременный прием противопоказан.
- Одновременное применение флуконазола и мидазолама приводит к значительному повышению концентрации последнего в плазме крови и риску развития психомоторных реакций.
- Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы крови, следовательно, повышается риск развития токсического действия теофиллина и его передозировки.
- При одновременном приеме флуконазола и гидрохлоротиазида повышается концентрация флуконазола в плазме крови на 40%.
- Необходимо соблюдать осторожность при применении флуконазола у пациентов, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся изоферментами системы цитохрома Р450.
- При одновременном приеме флуконазола и такролимуса повышается концентрация последнего в сыворотке крови, что приводит к увеличению риска нефротоксичности.
Кому запрещено или нежелательно принимать средство?
Перед тем как принимать Микосист от кандидоза, представительницам слабого пола необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями к нему. Производитель запрещает принимать капсулы при таких факторах:
- сверхчувствительности к их ингредиентам (флуконазолу или вспомогательным веществам);
- гиполактазии;
- лактазной недостаточности;
- глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- лактации;
- одновременном употреблении с лекарственными средствами, содержащими цизаприд, терфенадин или астемизол.
Использование Микосиста в период беременности нужно проводить с осторожностью, так как флуконазол проникает через плацентарный барьер. Назначать данное средство при молочнице рекомендуется только в том случае, когда применение других противомикозных препаратов не привело к выздоровлению. Во избежание нежелательных последствий для ребенка лечение беременной женщины Микосистом должно проводиться под контролем лечащего специалиста.
Пациенткам, страдающим печеночной или почечной недостаточностью, тяжелыми патологиями сердца, гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (аспирину) и недугами, сопровождающимися нарушением электролитного баланса, проводить лечение Микосистом следует с крайней осторожностью.
Побочные реакции
Учитывая, что Микосист беспрепятственно проникает во все ткани организма, побочные реакции могут возникнуть со стороны любой из систем:

- Органы ЖКТ. Тошнота, возможна рвота, вздутие живота, понос. Возможны боли в области живота и расстройство восприятия вкусовых рецепторов. Со стороны работы печени возможны проявления желтухи (пожелтение кожи и склер, потемнение мочи). Может развиться некроз клеток печени и повышение билирубина.
- Нервная система и вестибулярный аппарат. Головокружение, судороги, боль головная.
- Органы кроветворения. Снижение в крови лейкоцитов, тромбоцитов. Снижение калия в крови и гипогликемия.
- Кожа. Возможны аллергические высыпания, зуд, экзема, анафилактический шок, астма бронхиальная.
- Сердечнососудистая система. Аритмия, изменение результатов ЭКГ.
- Эндокринная система. Сбой метаболических процессов.
- Облысение.
Важно: В ходе противогрибковой терапии препаратом Микосист необходимо постоянно осуществлять контроль над состоянием здоровья пациента. В частности наблюдать за кожными реакциями, состоянием печени и состоянием нервной системы.