Перламутровые папулы: на головке у мужчин, у женщин

Папула (в переводе — узелок) представляет собой бесполостной элемент, который расположен выше уровня кожи.

Виды и классификация

Папулы и пустулы имеют разную локализацию, размер, форму, цвет. Это позволяет классифицировать их на определенные виды. Отнесение образования к конкретному типу позволяет дерматологу подобрать действенную схему лечения.

По глубине залегания папулы бывают:

  • эпидермальные (поверхностные);
  • дермальные (в сосочковом слое);
  • эпидермодермальные (смешанные).

По величине:

  • лентикулярные (0,5х0,5 см);
  • бляшки (диаметр больше крупной монеты)
  • милиарные (с булавочную головку);
  • нумулярные (5-копеечного размера).

По форме папулы бывают:

  • плоскими;
  • полушаровидными;
  • полигональными;
  • конусообразными (фолликулярные).

По цвету образования классифицируют на:

По наличию воспалительного процесса:

Другие разновидности папул:

  • лихеноидные (шелушатся, характерны для лишая);
  • сифилитические (округлые красные образования на коже и слизистой оболочке, способные сливаться, изъязвляться);
  • бовеноидные (пятна красного цвета, относятся к предраковым состояниям дермы);
  • папулы Готтрона (узелки, расположенные в зоне проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов);
  • фиброзные (формируются в единичном числе, локализуются на носу);
  • эритематозные (локализуются на разгибательных поверхностях суставов, характерны для васкулита и красной волчанки);
  • пьезогенные (слегка выступающие округлые образования цвета эпидермиса, формируются в области пяток).

Пустулы классифицируются по таким признакам:

  • по локализации на фолликулярные, интраридермальные и субкорнеальные;
  • по патогенезу на аутоиммунные, инфекционные;
  • по числу камер на однокамерные и многокамерные.

Противопоказания к прививке Манту

Бывают ситуации, когда рекомендуется отказаться от введения туберкулина и провести альтернативный метод диагностики легких. К противопоказаниям для вакцинации относятся случаи:

  1. Наличие инфекционных болезней в острой форме.
  2. Хронические заболевания в стадии обострения.
  3. Высокий риск развития аллергической реакции.
  4. Наличие у ребенка кожных заболеваний: дерматита, сыпи или экземы.
  5. Резкая смена климата.

Внимание! Перед тем как вводить ребенку под кожу туберкулин медсестра должна предупредить родителей о риске развития осложнений.

Норма Манту у взрослых

У детей и взрослых норма Манту различается. Чтобы назвать точный диагноз, необходимо визуально видеть появившуюся «шишечку», поскольку роль играет не только диаметр нароста, но также то, насколько возвышается уплотнение и как сильно оно покраснело. Если через 72 часа после введения препарата у человека не останется каких-либо видимых следов укола, реакция считается отрицательной. Но если же след от инъекции остался, расшифровка результатов будет зависеть только от его параметров.

Норма Манту у взрослых

Диаметр всегда измеряется обычной линейкой. Расшифровка результатов:

  1. Если размер припухлости варьируется от 0,5 до 1 мм, это свидетельствует об отрицательной реакции.
  2. В том случае если размер новообразования составляет более 4 мм, врачи могут направить пациента на дополнительную диагностику, поскольку подобная реакция считается сомнительной.
  3. Если размер «пуговки» от 5 до 15 мм, пациенту ставят положительную реакцию. Такая реакция Манту свидетельствует о том, что в организме человека в большом количестве присутствуют палочки туберкулеза.
Норма Манту у взрослых

В редчайших случаях у пациентов на месте укола формируется открытая ранка. Такая реакция также говорит о положительном результате диагностики. Даже если реакция Манту оказалась положительной, паниковать раньше времени не стоит, поскольку результаты теста иногда зависят от сторонних факторов, которые совершенно не связаны с туберкулезом.

В зависимости от того, как будет выглядеть участок, куда был сделан укол, человеку могут диагностировать такую реакцию:

Норма Манту у взрослых
  • отрицательная;
  • сомнительная;
  • положительная.

Если вакцинация проводилась неправильно, с нарушением определенных требований, также может возникнуть ложноположительная реакция.

Норма Манту у взрослых

Отрицательная

Основная характеристика — отсутствие покраснения и уплотнения. Подобный результат свидетельствует о том, что организм испытуемого не контактирует с палочками туберкулеза, либо контакт был, но иммунитет самостоятельно поборол инфекцию.

Норма Манту у взрослых

Отрицательная реакция чаще наблюдается:

  • у здоровых людей;
  • у детей, которым сделали БЦЖ несколько лет назад, и концентрация препарата еще не уменьшилась.
Норма Манту у взрослых

Подобные результаты пробы считаются оптимальными и свидетельствуют о том, что в организм здоров и предрасположенности к туберкулезу нет.

Сомнительная

Норма Манту у взрослых

Сомнительная реакция Манту проявляется у большинства пациентов.

Ее основными характеристиками являются:

Норма Манту у взрослых
  • кожа в месте укола покраснела, но уплотнение отсутствует;
  • размер папулы варьируется от 2 до 4 мм.

Сомнительная реакция также свидетельствует о том, что человек здоров и в организме отсутствуют палочки Коха.

Норма Манту у взрослых

Если у пациента проявилась положительная реакция, это свидетельствует о том, что он контактировал с больным, вследствие чего произошло заражение. В подобных случаях ребенка направляют на более детальное обследование, в течение года проба Манту повторяется.

Читайте также:  Зуд в интимной зоне у женщин без выделений: причины, лечение

При положительной реакции могут появляться такие отклонения:

Норма Манту у взрослых
  • кожа в месте укола сильно покраснела и немного выступает. Границы папулы могут быть как четкими, так и расплывчатыми;
  • папула немного выступает над уровнем кожи и твердая на ощупь.

Специалисты уверяют, что заражение может произойти не только при контакте с носителем вируса, но и искусственным путем — во время введения БЦЖ. В международной медицине положительная реакция классифицируется на слабовыраженную (размер папулы варьируется от 5 до 9 мм), среднюю (10-14 мм) и выраженную (15-16 мм).

Норма Манту у взрослых

В редчайших случаях пациентам диагностируют чрезмерную положительную реакцию, при которой диаметр папулы превышает 17 мм.

Такие реакции диагностируются довольно редко. Если вакцинация проводилась неграмотно, у человека, не инфицированного туберкулезом, может проявиться положительная реакция. Чтобы не допустить всего этого, проводить вакцинацию нужно, строго соблюдая установленные правила.

Норма Манту у взрослых

Ложноположительная реакция может быть вызвана:

  • анергия. Нарушение в работе иммунитета. При таком отклонении организм неправильно реагирует на «раздражители», вследствие чего результаты расшифровываются неверно;
  • наличие иммунодефицитного заболевания;
  • человек заразился туберкулезом менее 2 месяцев назад. В подобных ситуациях проба Манту также может дать недостоверный результат;
  • возраст менее полугода. У грудничков этого возраста иммунитет работает нестабильно, что может спровоцировать неправильную реакцию на введение Туберкулина.

Также медики утверждают, что ложноположительная реакция нередко проявляется у людей, страдающих от сильной аллергии и тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием.

Несмотря на утверждение медиков о том, что прививка Манту является полностью безопасной для организма и никогда не вызывает побочных эффектов, до сих пор нельзя точно говорить о том, какая именно реакция будет на введение Туберкулина. Стоит учитывать, что организм каждого человека индивидуален, и предсказать, как именно иммунитет будет вести себя при введении препарата, невозможно.

Самыми распространенными побочными эффектами у детей при вакцинации являются:

угревой сыпи (комедоны, папулы, пустулы, узлы).Степени тяжести угревой болезни

Определение степени тяжести течения угревой болезни.

Необходимо определить какие именно элементы сыпи  присутствуют на вашей коже.

Элементы угревой сыпи

Существуют первичные и вторичные элементы, которые образуются из первичных.

 К первичным элементам относят комедоны, папулы, пустулы и узлы.

Закрытые комедоны Открытые комедоны

Комедоны бывают двух типов – открытые и закрытые. Открытые комедоны выглядят как белые точки или узелки, имеют белую «головку». Закрытые комедоны выглядят как черные точки («черные угри»). Комедоны чаще располагаются на лбу и подбородке.

Папулы Пустулы Узлы

Папулы это придающие коже бугристый вид плотные образования красного цвета, диаметром не более 5 мм. Они достаточно долго не проходят, могут нагнаиваться

Пустулы – плотные образования, возвышающиеся над окружающей тканью в полости которых содержится гной. После вскрытия могут оставаться рубцы. Иногда бывает довольно сложно отнести образование  к папуле или пустуле, поэтому используется термин – папулопустула.

Узлы– более крупные (больше 5 мм) и глубокие плотные элементы, наполнены содержимым из кожного сала и гноя. Нередко они болезненны. Гнойный распад узлов приводит к образованию кисты. На месте узлов могут оставаться рубцы.

Вторичные элементы при угревой сыпи

Итак, изучив элементы сыпи нужно при хорошем освещении подсчитать количество различных элементов, для удобства можно воспользоваться увеличительным зеркалом.

1 степень – легкое течение

комедонов не более 12,

2. Присутствуют немногочисленные папулопустулы (твердые воспалительные образования с гнойным содержимым), но не более 11-12.

волнообразное течение, чередование незначительных улучшений и обострений (например, у женщин прослеживается взаимосвязь с менструальным циклом)

2 степень средняя тяжесть течения

комедонов 12-30

папулопустул 12-22

комедонов и папулопустол на туловище

узлы – не более 4,пигментные нарушения

отсутствие спонтанных улучшений, наблюдается постоянное появление новых элементов.

3 Тяжелое течение

1. Количество комедонов 30 и выше

2. Количество папулопустул более 22

узлов более 4,рубцы, стойкие пигментные нарушения, келоиды.

такие симптомы как болезненность элементов, угри могут сливаться и образовывать более плотные очаги. Низкий эффект при применении наружной терапии.

“География” высыпаний.У некоторых специалистов есть мнение, что  наличие высыпаний, преимущественно, располагающихся на определенных областях лица может косвенно указывать на проблемы в работе внутренних органов.

Угревые высыпания на лбу.

Чаще всего высыпания в этой области сигнализируют о сбоях в работе желчного пузыря,поджелудочной железы, кишечника. Это могут быть и желчнокаменная болезнь, дисбактериоз кишечника, дискенизия и др.

Читайте также:  Возможно ли вылечить псориаз на голове в домашних условиях?

Кожа сигнализирует об избытке токсинов, это может быть связано с нарушенным режимом питания (преобладание жирной пищи, консервы, кондитерские изделия, газированные напитки).

Также такие высыпания характерны при передозировке лекарственных средств (большое количество биологически-активных добавок, гормональные препараты, антибиотики, противовоспалительные средства)

Высыпания на переносице.

Скорее всего, идет поражение печени, это могут быть как легкие расстройства из-за употребления тяжелой пищи и алкоголя, так и тяжелые расстройства, связанные с нарушением очищающей функции восточная медицина связывает подобные высыпания с постоянным нервным напряжением и накоплением отрицательных эмоций.

Высыпания в области под глазами.

Эта область связанна с почками и могут быть воспалительные процессы, мочеполовая инфекция  др. Такое состояние, также может спровоцировать умственное и физическое истощение (жесткая диета, нарушение сна).

Высыпания в области  щёк, грудь, лопатки.

Высыпания в этой области может быть связанны с расстройством функции легких, энергия тоски, безысходности, одиночества, ощущение нехватки воздуха.

Высыпания в области носа (кончик носа и крылья).

Нарушения в области кровообращения, сердечно сосудистой системы. Состояние страха, тревожность, пассивность. 

 Область губ и плечи

Страдает желудочно-кишечный тракт, обычные симптомы изжога, колики, боль после принятия пищи, запоры. Часто при обследовании обнаруживаются состояния тягостных раздумий, повышенная ранимость, грусть.

 Подбородок и линия нижней челюсти.

Сбои в гормональной сфере, это может быть повышенное количество мужских половых гормонов, дисфункции яичников, кисты яичников, дисбактериоз влагалища.

Теперь можно приступить непосредственно  к выбору лечения. Помните, при всех формах акне необходимо наружная терапия. При самостоятельном выборе вы можете воспользоваться одной из предложенных схем.

Лечение.

Для лечения угрей фармацевтическими компаниями предлагается большое количество препаратов, далее будут разобраны наиболее эффективные средства для лечения угревой сыпи и представлены схемы их применения.

Лечение

Важную роль в лечении папул играет устранение провоцирующих факторов – терапия сопутствующих заболеваний, нормализация питания и образа жизни. Больным рекомендован тщательный уход за кожей и применение специализированных косметологических средств – гелей, кремов и тоников. Назначаются обработки Базироном, Зинеритом и Дифферином.

При вторичном бактериальном инфицировании назначаются антибиотики местно или системно, в зависимости от тяжести поражения. В редких случаях при низкой эффективности лечения применяют местные и системные формы кортикостероидов.

Дополнительные признаки туберкулеза

Реакция Манту при инфицировании туберкулезом, помимо большого размера папулы, имеет несколько дополнительных признаков:

Отсутствие дополнительных признаков говорит о том, что, помимо заражения, возможна аллергическая реакция. Диагноз ставится после дополнительных анализов и обследований.

Папулы – дерматологическая проблема, поэтому при появлении на коже узелков, следует обратиться к дерматологу. Специалисту порой достаточно визуального осмотра для диагностики заболевания.

Но иногда образования сложно дифференцировать от других дерматозов:

  • К примеру, начальная стадия развития остроконечных кондилом на пенисе напоминает гранулы Фордайса. Но жемчужные папулы отличаются цветом и одинаковым размером всех элементов. Кондиломы располагаются на ножке, к тому же величина образований существенно разнится.
  • Чтобы отличить папулу от вирусного контагиозного моллюска, надавливают на выпуклость. На участке воздействия при инфекционном поражении останется след, также выйдет творожистое содержимое.

В случае сомнения в постановки диагноза врач назначает анализ крови, гистологическое исследование или бактериологический посев содержимого сыпи. При исследовании папулы выявляются следующие признаки:

  • истонченная дерма;
  • наличие фибробластов;
  • присутствие соединительной ткани;
  • множество кровеносных сосудов.

После определения вида образования рекомендуются меры по удалению дефекта.

В большинстве случаях опытному специалисту достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать папулы. Самостоятельно правильную диагностику сыпи поставить невозможно, ведь некоторые дерматологические проблемы имеют идентичные симптомы.

К примеру, фолликулярные пустулы от папул отличаются только тем, что имеют верхнее нагноение.

Иногда пустулы и папулы на лице встречаются одновременно, образуя воспалительную сыпь под названием вульгарные угри. В этом случае производится реакция манту, чтобы проверить норму противотуберкулезного иммунитета человека.

Дерматология обладает безболезненными и быстрыми способами диагностирования причин папул на коже лица.

Для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра. При сильном распространении сыпи и бактериальных осложнениях проводится бактериальный посев и микроскопия содержимого папулы.

Типы папул

Папулы классифицируют по форме на следующие типы:

  • плоские (лентикулярные папулы);
  • конусовидные (милиарные папулы).

В свою очередь лентикулярные папулы разделяют, в зависимости от формы, на такие виды:

  • плоские;
  • выпуклые;
  • круглые или овальные.

Внешне лентикулярные папулы напоминают чечевицу.

Милиарные папулы отличаются выраженной конической формой. Внешне они похожи на конопляное зерно. Размер миарных папул чаще всего маленький; место расположение – вокруг волосяных фолликулов.

Читайте также:  Погибает ли чесоточный клещ при минусовой температуре

Если вы обнаружили на своем теле различного рода новообразования, то в первую очередь необходимо обратиться к дерматологу.

Лечение

Для устранения папулы, вызванной закупоркой сальных желез, врачи советуют:

  • Тщательно следить за гигиеной кожи.
  • Применять крема и гели, направленные на борьбу с бактериями. Подойдут такие средства: Базирон, Дифферин, Скинорен, Далацин . Перечисленные мази следует наносить 2 раза в сутки точечно только на пораженные участки кожи.
  • Смазывать прыщики раствором йода – это поможет сделать воспаление менее выраженным. Проводить процедуру необходимо трижды в сутки.
  • Принимать витамины для повышения защитных функций организма.
  • Пить лекарственные препараты и делать инъекции, если лечащий врач считает вышеперечисленные средства неэффективными.

Если же сыпь была вызвана иными причинами, рекомендуется принять следующие меры:

  • Если образование имеет вирусную природу, необходимо прибегнуть к химическим средствам или аппаратным методам, таким как криотерапия и лазерная коагуляция.
  • В случае с перламутровыми папулами у мужчин специалисты отдают предпочтение хирургическому вмешательству, лазеротерапии и электрокоагуляции. Представительницы слабого пола могут смазывать сыпь витамином А и маслом жожоба .
  • Если причиной высыпаний являются разного рода дерматозы, оптимальным решением станет особое лечение комплексного типа.
  • При наличии инфекционных заболеваний врачи проводят усиленную терапию.

Способ лечения в зависимости от формы

С такими проявлениями на коже, как угревая сыпь, пустулы и папулы не стоит бороться самостоятельно. Вид высыпания и степень тяжести должен определить врач-дерматолог. От постановки диагноза будет зависеть метод лечения.

Вид сыпи Характеристика Терапевтические мероприятия
акне Представляют собой воспаленные и нагноившиеся прыщи, которые возникли вследствие закупорки протоков сальных желез. К легким формам относят угри:
  • вульгарные;
  • юношеские;
  • папулезные;
  • пустулезные.

Тяжелое протекание имеют такие формы:

  • индуративные;
  • сливные;
  • флегмонозные;
  • конглобатные.
В зависимости от тяжести заболевания и наличия одного вида угрей или их комбинации врачом могут быть предложены такие методы лечения: 1. Местная терапия медицинскими препаратами (мази, растворы, кремы на основе азелаиновой кислоты, тоники, содержащие салициловую или борную кислоту).

2. Внутреннее лечение инъекциями или аптечными средствами (антибиотики, гормональные или противовоспалительные препараты).

3. Комбинированная терапия (с применением обоих видов лекарств).

розацеа Заболевание кожи, которое характеризуется покраснением кожи лица за счет наличия множества розовых угрей, камедонов, папул и других высыпаний. Папуло розацея пустулезная сыпь является хронической патологией и часто сопровождается с проблемами глаз. В основном целью лечения данного заболевания является устранение симптомов. Для этого назначаются антибиотики тетрациклинового ряда. Курс приема препарата достаточно длительный и составляет от 1 до 2 месяцев. Дополнительными мероприятиями в терапии является прием витаминов группы А, В и РР. Для местной обработки пораженных участков лица используют мази с антибиотиками и препараты противовоспалительного действия.
угревая сыпь Различают три степени заболевания: 1. легкая (на лице насчитывается не более 10 элементов камедонов без особых воспалений);

2. средняя (на коже лица насчитывается от 10 до 40 папул);

3. тяжелая (лицо пестрит воспаленными прыщами, количество которых превышает 40 единиц).

Терапия заключается в местном воздействии на воспаления препаратами, снижающими данный процесс и ликвидирующими микробы, вызывающие нагноение. Также может помочь при угревой болезни лечебная косметика и диета. Более сложные протекания лечатся комплексно с применением лекарственных препаратов и косметических процедур. К последним относят:
  • фототерапию;
  • криотерапию;
  • лазерное лечение;
  • дарсонвализацию;
  • мезотерапию;
  • озонотерапию;
  • химические пилинги.

Как лечить?

Зачастую воспалительные папулы рассасываются самостоятельно, не оставляя после себя никаких следов, кроме кратковременной пигментации кожи, однако для людей, которые хотят хорошо выглядеть (то есть фактически для всех), важно не то, чтобы папула не оставила после себя следов, а вообще не появлялась. Должные профилактические меры может назначить дерматолог, который, кстати, также исключит опасные заболевания, ведь сам человек не поймет, что из себя представляет его папула — обыкновенный комедон или злокачественное образование?

Кстати, бородавки — это тоже папулы невоспалительного характера, они редко исчезают сами без должного лечения. Так что для лечения невоспаленных папул тоже необходимо обращаться к дерматологу.

  • Total:
  • Вконтакте
  • Google+
  • ОК
  • Facebook