Противогрибковые препараты для полости рта и глотки

    Механизм противогрибкового действия амфолупена, нафтирина, тербинафина и некоторых других препаратов заключается в ингибировании синтеза стеринов, что приводит к дефициту эргостерола цитоплазматической мембраны клеток гриба.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Химические вещества и лекарства
  • Химических веществ действие и применение
  • Химических веществ воздействие
  • Антибактериальные средства
  • Противогрибковые средства

Полиеновые противогрибковые средства

Амфотерицин В

Амфотерицин В – вводят в/в через день или 1-2 раза в неделю, эндолюмбально, в полости, ингаляционно, длительность лечения 6-12 недель.

Спектр действия – возбудители системных микозов –криптококки, бластомицеты, гистоплазма, кандида,плесневые гриби-аспергиллы, простейшие – трипаносомы.

Механизм действия: прочно связывается с эргостеролом, входящим в структуру клеточных мембран грибов. В результате нарушается структура мембран с образованием в них пор, через которые уходят из клетки низкомолекулярные водорастворимые соединения, ионы и наступают необратимые изменения в клетке.

Показания: системные микозы- бластомикозы, криптококкозы, кандидосепсис, гистоплазмозыи других поражениях внутренних органов.

Побочные эффекты:

  • озноб,
  • лихорадка,
  • рвота,
  • головная боль,
  • мышечная боль,
  • флебиты,
  • гипокалиемия,
  • гипомагниемия,
  • нефротоксичность,
  • анемия,
  • лейкопения,
  • гипотония,
  • сердечная недостаточность,
  • гепатотоксичность.

Противопоказания: заболевания печени, почек (нефротоксичность амфотерицина В), кроветворной системы, СД.

Нистатин

Нистатин –вводят внутрь или местно 4-5 раз, длительность лечения 10-14 дней. Не всасывается, не растворяется.

Читайте также:  Все методы лечения псориаза и применение комплексного подхода

Спектр действия – кандиды,амебы, лейшмании.

Механизм действия: прочно связывается с эргостеролом, входящим в структуру клеточных мембран грибов. В результате нарушается структура мембран с образованием в них пор, через которые уходят из клетки низкомолекулярные водорастворимые соединения, ионы и наступают необратимые изменения в клетке.

Показания: лечение поверхностных микозов. Профилактика и лечение кандидомикозов кожи, слизистых оболочек рта, ЖКТ, дыхательных путей, почек, влагалища.

Побочные эффекты:

  • анорексия,
  • диарея,
  • озноб,
  • повышение температуры тела,
  • кожный зуд, дерматит.

Противопоказания: острые заболевания ЖКТ негрибковой природы, ЯБЖ и ДПК, беременность.

Показания к применению

Основное назначение антимикотических препаратов – устранение признаков инфекций, уничтожение возбудителей патогенных процессов, предотвращение риска рецидива при хронических формах болезней.

  • кератомикозы;
  • дерматомикозы;
  • кандидамикозы;
  • глубокие микозы;
  • псевдомикозы.

Патогенные дерматофиты, плесневые и дрожжеподобные микроорганизмы поражают слизистые, кожные покровы, ногтевые пластины. По мере развития заболеваний проникают вглубь тканей, нарушают работу органов мочеполовой, бронхолегочной и пищеварительной системы.

Полиены

Полиеновые антибиотики – препараты природного происхождения. Они являются производными следующих веществ: Streptomyces nodosum, Actinomyces levoris Krass, Streptoverticillium mycoheptinicum и других.

Полиены

Механизм и характер воздействия на грибок

Полиены

Препарат связывается с эргостеролом в клеточной мембране гриба. Это приводит к тому, что в ней появляются поры, через которые происходит потеря содержимого цитоплазмы, из-за чего в последующем клетка гибнет.

Показания и противопоказания

Полиены

Системное применение полиенов позволяет бороться с наибольшим количеством возбудителей грибковых заболеваний. Они используются для борьбы с возбудителями мукомикоза, эндемичных микозов и других грибов.

При наружном использовании они успешно применяются для лечения разных видов кандидозов, однако встречаются устойчивые штаммы. Кроме того, препараты этого класса используют для борьбы с лейшманиями, амёбами и трихоманадами.

Полиены

Дерматомицеты и псевдоаллешерия невосприимчивы к действию полиенов.

Читайте также:  Как используется Проктоседил мазь – инструкция

Полиены нельзя применять при аллергической реакции на препараты. Если есть непереносимость одного из препаратов этой группы, другие следует пробовать с особой осторожностью. Амфотерицин В не стоит применять при болезнях печени, почечной недостаточности и сахарном диабете.

Полиены

Эти антибиотики имеют ряд побочных эффектов. Внутривенное введение Амфотерицина В может вызвать головную боль, лихорадку, рвоту, тремор и судороги. Наружное применение полиенов редко вызывает нежелательные проявления. В некоторых случаях появляются зуд, крапивница и высыпания на коже и слизистых оболочках.

Лучшие представители

Полиены

Представителями полиенов являются:

  • Амфотерицин В (эффективен также против лейшманий и амёб);
  • Леворин;
  • Микогептин;
  • Натамицин (эффективен против трихоманад);
  • Нистатин.
Полиены

Амфотерицин В является самым популярным препаратом из этого списка и выпускается в виде мази, порошка для приготовления инъекций и липосомальных капсул. Последняя форма считается наиболее оптимальным вариантом, так как переносится лучше, чем инъекции, при этом полностью сохраняя эффективность. Это происходит потому, что липомы могут долгое время находится в крови, не контактируя со здоровыми клетками. Активное вещество высвобождается только при встрече с грибком.

Лекарственное средство не проникает в почки, при этом приём липосомальных капсул обеспечивает более высокую концентрацию препарата в крови и меньшее проявление побочных реакций. Однако найти эту форму выпуска препарата на российском рынке довольно сложно.

В форме порошка для инъекций препарат стоит около 40 рублей за упаковку, а мазь – около 30 рублей.

Безопасность

Особенности любого вируса заключаются в том, что он не способен воспроизводить себе подобных Репликация вируса происходит только в клетках человеческого организма. Встраиваясь в них, вирус с помощью своей ДНК меняет ее, заставляет «работать» на себя. Чтобы уничтожить вирус, потребуется уничтожить клетку, пораженную «захватчиком». А это, как ни крути, не проходит для организма бесследно.

Обычно такие препараты используются в условиях стационаров, многие из них требуют внутривенного введения. К ярким коробочкам на прилавках аптек, которые фармацевт усердно предлагает родителям в период тотальной заболеваемости, эти «серьезные» средства никакого отношения не имеют.