Сафоцид: инструкция к препарату, аналоги и отзывы

Препарат «Сафоцид» представляет собой группу лекарственных средств, обладающих противогрибковым и антибактериальным эффектом. Препарат используется для терапии инфекций, которые вызваны сенситивными к активным микроэлементам медикамента возбудителями. Рассмотрим инструкцию по применению «Сафоцида» и аналоги данного препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическое действие таблеток Сафоцид определяется действующими веществами наборов:

  • Флуконазол – противогрибковое средство, которое блокирует синтез соединения эргостерол, необходимого для нормального функционального состояния клеточной стенки. Флуконазол обладает широким спектром активности, оно подавляет рост, размножение, а также приводит к гибели различных видов грибков (дерматофиты, грибки рода Candida, плесневые грибки).
  • Азитромицин – антибиотик группы макролиды, угнетает процесс синтеза белковых соединений в бактериальной клетке за счет блокирования субъединицы S50 рибосом. Данный антибиотик обладает широким спектром активности в отношении различных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
  • Секнидазол – антибактериальное средство, являющееся синтетическим производным нитроимидазола. Он подавляет рост и размножение анаэробных бактерий и простейших одноклеточных микроорганизмов.

После приема таблеток Сафоцид внутрь ее действующие компоненты достаточно быстро и практически полностью всасываются в системный кровоток. Они метаболизируются в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся с мочой и желчью.

Чем можно заменить «Сафоцид»

Схожими по структуре и фармакологическому эффекту для таблеток считаются следующие лекарства:

  1. «Тетрациклин».
  2. «Олететрин».
  3. «Комбифлокс».
  4. «Денебол».
  5. «Далацин».
  6. «Экобол».
  7. «Экомед».
  8. «Ципром».
  9. «Дорипрекс».
  10. «Уринал».
  11. «Ампициллин».
  12. «Бициллин-3».
  13. «Бактисептол».
  14. «Амикацин».
  15. «Азитрокс».
  16. «Флемоклав».
  17. «Авелокс».
  18. «Дазолик».

Средняя стоимость медикамента «Сафоцид» зависит от их количества в упаковке:

  • четыре таблетки – от 700 до 850 рублей;
  • двенадцать таблеток – от 1400 до 1550 рублей.
Читайте также:  Обзор 10 мазей от псориаза — срок лечения, цена, результаты

Фармакокинетика

1. Флуконазол. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность — 90%. Cmax после приема внутрь, натощак 150 мг составляет 90% от содержания в плазме при в/в введении в дозе 2,5–3,5 мг/л. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме достигает пика через 0,5–1,5 ч после приема, T1/2 флуконазола составляет около 30 ч. Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы.

Очевидный объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы — 11–12%.

Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.

Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится почками в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.

2. Азитромицин. Быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2,5–2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10–50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем, на 24–34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Читайте также:  Наращивание ресниц для рыжеволосых девушек: добавьте в образ огня

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14–20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч — в интервале от 24 до 72 ч.

3. Секнидазол. Абсорбция — высокая, биодоступность — 80%. Метаболизируется в печени. Tmax после однократного приема внутрь в дозе 2 г — 4 ч. Выводится почками — 72 ч (16% от принятой дозы). Секретируется в грудное молоко, проникает через плацентарный барьер.

Особые указания при приеме других лекарственных препаратов

При одновременном употреблении флуконазола (как компонента “Сафоцида”) и таблетированных препаратов для понижения сахара необходим систематический контроль уровня сахара в крови. Действующее вещество лекарства может понижать его до критически низкого показателя.

Прием “Сафоцида” и теофиллина в больших количествах может привести к передозировке последним. Основные компоненты описываемого препарата замедляют процессы выведения теофиллина.

Одновременный прием азитромицина и варфарина предусматривает строгий контроль протромбинового времени.

По отзывам о “Сафоциде” специалистов сочетание его с антацидами снижает эффективность каждого из препаратов. Всасывание основных компонентов лекарств притормаживается.

Резкое усиление токсического действия азитромицина, проявляемое в виде дизестезии и вазоспазма, наблюдается при одновременном его приеме с эрготамином и дигидроэрготамином

“Сафоцид” повышает уровень концентрации в плазме и усиливает токсичность антикоагулянтов непрямого действия, циклосерина, фелодипина, метилпреднидозола. Аналогичный эффект принесет взаимодействие с лекарствами, метаболизм которых в организме связан с микросомальным окислением, – циклоспорином, карбамазепином, терфенадином, вальпроевой кислотой, гексобарбиталом, дизопирамидом, алкалоидами спорыньи, бромокриптином, фенитоином, пероральными гипогликемическими средствами, теофиллином и прочими видами ксантинов. Происходит это посредством ингибирования процесса микросомального окисления в клетках печени азитромицином.

По отзывам про “Сафоцид” одновременный прием препарата с этанолом провоцирует тошноту, рвоту, спазмы в области живота, головную боль и т.д.

Читайте также:  “Ксамиол”: отзывы, инструкция по применению, аннотация

Побочные эффекты

Согласно инструкции к “Сафоциду”, могут проявляться следующие побочные явления. Со стороны нервной системы больного могут беспокоить судороги, потеря сна, сонливость, головокружение, головные боли.

Со стороны пищеварительной системы: спазматические боли в животе, метеоризм, гепатит, тошнота, рвота, нарушение вкусовых рецепторов, холестаз, потеря аппетита, диарея, повышение ферментов, сухость во рту, запор, привкус «металла» во рту, желтуха, диспепсия, прочие нарушения пищеварения.

Аллергия и производные от нее: покраснения, сыпь на коже, отек конечностей и лица, экзема, зуб на коже, токсический некролиз, анафилактический шок.

В кровообразовании: тромбоцитопения, лейкопения.

Дополнительные нарушения: стоматит, лихорадка, болевые ощущения в области грудины, гипокалиемия, аритмия, тремор, глоссит, пониженное артериальное давление, мерцание желудочков, повышенное потоотделение, алопеция, астения.