Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Микроспория и  трихофития — грибковые инфекции, поражающие кожу и ее придатки.  Наиболее часто поражаются волосы, а ногти в очень редких случаях. С такой известной грибковой инфекцией, как трихофития, микроспория объединяется в общее название «стригущий лишай», так как эти заболевания очень схожи по симптомам и для них характерно общее состояние волос — они как бы сострижены. 

Причина возникновения болезни и способы заражения

Стригущий лишай вызывается грибами: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Для его размножения необходимы влажность; температура от 20˚С до 30˚С; близкая к температуре тела человека; нейтральная или щелочная среда. Это объясняет, почему пик заболеваемости среди людей в странах с межсезонными изменениями климата приходится на летний период.

Традиционно лишай называют «стригущим», поскольку попадая на волосы, он проникает в волосяной стержень и луковицу. В результате волос обламывается у самой поверхности кожи головы, а на месте локализации лишая виднеются проплешины. Также грибок может обосноваться на любом участке тела, ногтях.

Болезнь очень заразна. Если ее возбудителем является зооантропофильный грибок Microsporum, переносчиком является животное, в других случаях — человек. Источниками заражения могут быть вещи, которыми пользовался инфицированный.

Наиболее подвержены риску заболеваемости следующие категории населения:

  • Дети от 4 до 15 лет. Источниками заражения в этом случае чаще являются бездомные животные: щенки, котята, у которых стригущий лишай проходит в легкой форме и может быть незаметен. При этом высока вероятность возникновения вспышки заболеваемости в детском коллективе, который посещает ребенок.
  • Люди, регулярно посещающие парикмахерскую, где не применяется дезинфекция рабочих инструментов: ножниц, расчесок, бритвенных принадлежностей.
  • Люди, долго контактирующие с почвой, инфицированной грибком.
  • Дети и взрослые, посещающие спортивные секции, где присутствует тактильный контакт с другими людьми (самбо, различные виды борьбы, дзюдо).
Причина возникновения болезни и способы заражения

У взрослых грибок чаще поражает кожу, у детей — волосистую часть головы, что связано с недоразвитостью иммунитета.

Важно! Стригущий лишай при беременности не опасен для будущего ребенка и не влечет инфицирование плода.

Факторы, способствующие проникновению и росту колонии грибка — разрыхление дермы (мацерация); ссадины, микротрещины, ожоги; пониженный иммунитет; состояние постоянного стресса.

Стригущий лишай не вызывает значительного ухудшения самочувствия, но выглядит неэстетично и вызывает неудобство. Зная, как выглядит стригущий лишай, можно не допустить распространение болезни по телу.

Симптомы стригущего лишая

На коже или волосе возбудитель начинает размножаться. Инкубационный период при передачи лишая от человека к человеку 4 — 6 недель, от животного всего 5 — 7 дней ( от момента заражения до появления первых признаков). Надо отметить, что в это время больные тоже заразные, а клинических признаков у какой — нибудь кошки мы можем и не увидеть.

В практике различают микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.

1) Микроспория гладкой кожи характеризуется появлением кольцевидных пятен на коже, то есть  характерным воспалительным валиком по краю очага. Воспаление разрешается к центру  заметным шелушением кожи. Зуда может не быть или он будет умеренным.  Количество высыпаний как правило от одного до трех. Диаметр их до трех миллиметров. Нередко в этот период люди, путая заболевание с различными видами дерматитов, экземами  начинают пользоваться гормональными противовоспалительными мазями, давая этим питательную среду для развития микоспора и генерализации процесса.

Симптомы микроспории (стригущего лишая) на коже

2) Микроспория волосистой части головы чаще всего встречается у детей. Эта особенность объясняется различием химического состава кожного сала на этой области. В начале заболевания на волосе появляется белая чешуйка. По мере размножения грибка волос ломается, приобретает вид отстриженного (стригучий лишай) на 4 — 6 мм от кожи, волосы в очаге поражения серые, тусклые.  Кожа над очагом воспалена и немного отечна.

Симптомы микроспории (стригущего лишая) на волосах

При трихофитии волосы обломаны более низко — на высоте 2-3 мм все на разном уровне: есть волосы, обломанные на уровне кожи («черные точки»), есть волосы в форме запятых (не могут пробиться сквозь слой чешуек), есть длинные, внешне не измененные волосы.

При неправильном лечении и, вследствие этого, присоединения вторичной микрофлоры, может появится нагноительная форма заболевания с характерными гнойничками.

Я не выделяю микроспорию ногтей, так как встречаются единичные случаи, клинически очень схожие с другими онихомикозами и лечатся они одинаково.

Читайте также:  Основные причины появления прыщей на грудине и шее у женщин

Факторы, влияющие на длительность

Течение инкубационного периода и, впоследствии, самого заболевания зависит от таких факторов:

  • состояние иммунной системы человека;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • продолжительность непосредственного контакта с больным животным или человеком;
  • наличие повреждений кожного покрова человека;
  • нервные состояния, например, стресс или депрессия;
  • наличие в анамнезе других дерматологических заболеваний.

Важно!Чаще микроспорией инфицируются дети, погладив бездомных животных, но стоит обратить особое внимание, что заражение может произойти через любой предмет, на котором сохранилась шерсть или чешуйки больного животного.

Отличие розового лишая от стригущего

Существует много видов такого заболевания, как лишай и признаки многих схожи. Чтобы отличить розовый лишай от стригущего лишая, необходимо знать симптомы и факторы отличия. Эти два вида отличаются как причинами появления, так временем течения, лечением, проявлениями. Возрастная группа, что болеет для каждого вида разная. Поэтому, чтобы понять разницу необходимо рассматривать каждый фактор.

Сравнение: отличия розового лишая и стригущего

Стригущие высыпания — заразны, имеют неправильную форму и поражают волосы на голове, которые на месте локализации заболевания ломаются, лицо, руки, ногтевые пластины. Болезнь быстро развивается, а пятна становятся бордового цвета. Заболевают чаще детки, а хронической формой — женщины. Течение болезни длительное.

Отличие розовых высыпаний, что они почти не заразны. Болезнь носит инфекционно-аллергический характер и начинается, как обычная простуда. Потом появляется пятно точной круглой формы, что не проходит где-то неделю, за ним появляются множественные пятна поменьше. Заболевает чаще молодежь. Продолжительность около 2-х месяцев, потом пятнышки исчезают, а появляется пигментация.

Чтобы отличить эти 2 вида назначается анализ на грибки, и на основании полученной информации делают заключение.

Причины возникновения

Отличие розового лишая от стригущего

Причины 2-х патологий различны, несмотря на принадлежность в одной группе заболеваний:

    Стригущий лишай появляеться при общении с больным животным или человеком.

Стригущие высыпания появляются, если:

  • понижен иммунитет;
  • был контакт с заболевшими людьми или животными;
  • не соблюдаются правила гигиены;
  • наблюдается дефицит витамина А;
  • есть хронические болезни.
  • Причины розовых лишайных высыпаний:
    • стресс;
    • слабый иммунитет, после простуды или инфекционного недуга;
    • повреждения на коже;
    • нарушенный метаболизм;
    • укусы блох, клещей или вшей;
    • проведение вакцинации.
  • Пути заражения

    Розовый — отличается тем, что считается незаразным, но если здоровый человек имеет сниженный иммунитет, то он может инфицироваться от больного через бытовые предметы. Заразиться стригущим лишаем можно:

    • при контакте с бездомными больными животными или заболевшим человеком;
    • если использовать общие бытовые предметы (полотенца, постельное белье и др.);
    • при работе с сеном, если есть шерсть заразных грызунов;
    • через землю, т. к. споры в ней живут до 3-х месяцев.

    Течение недуга

    Розовый лишай начинается, как обычная инфекция: повышается температура, слабость, упадок сил, идет увеличение лимфатических узлов. Потом на коже появляется пятно или пятна, что постепенно увеличиваются. Большое количество говорит о тяжести течения болезни. Период выздоровления длительный.

    У стригущего лишая наблюдается 3 формы:

      Все заболевания при которых идет ослабление иммунитета, могут быть причиной появления лишая.
    Отличие розового лишая от стригущего

    Поверхностная — поражается волосяная часть головы, лица, рук. Если идет размещение на лице, то это значит, что эпидермис глубоко поражен. Недуг развивается быстро и цвет пятен становится очень насыщенный. Месяца через 3 болезнь исчезает, но остаются рубцы и редкие волосы.

  • Хроническая — поражаются трихофитодными грибками волосяные покровы головы, кожа, ногти. Болеют женщины, что имеют проблемы со щитовидкой, сниженный иммунитет, нарушения в кровообращении.
  • Трихофития ногтей — ногти имеют мутный оттенок, серый налет, края неровные. Появляется шелушение и ломкость. Ноготь тонкий и ластичный, или толстый. Нужно специальное лечение.
  • Инфильтративно-нагноительная — кроме обычных симптомов, у больного повышается температура, появляется аллергическая сыпь, упадок сил, увеличиваются и болят лимфоузлы. Если вскрыть фолликулы из них вытекает гной.
  • Запущенная форма стригущего лишая переходит в хроническую форму и человек становится источником заражения. Хроническая форма длится долго и считается опасной, особенно у деток, потому что быстро распространяется.

    Использованные источники:

    Симптоматика проблемы

    Характерны для стригущего лишая у человека симптомы следующего плана:

    • Зуд тех или иных участков кожи
    • Появление бугорков в области ушей, в некоторых случаев в зоне глаз
    • Превращение бугорков в большие пятна
    • Появление корочки на пятнах
    • Обламывание волос (актуально для тех видов лишая, которые образуются на волосистой части головы)
    • Рост пятен – и в качестве, и в количестве: они могут постепенно мигрировать по телу, расползаясь на ноги, руки и живот

    Если лишай развивается на волосистой части, то первые симптомы нередко оказываются незамеченными – волосы становятся ломкими, начинают слегка выпадать. Но спустя 10 дней ситуация ухудшается – образуются пятна на голове, состояние кожи нормализуется.

    Читайте также:  Полная инструкция по применению препарата Флутиказон

    Если речь идет про лишай ногтей, то он выражается появлением белых пятен по краю пластины.

    Симптоматика проблемы

    Поверхностный лишай волосистой части головы

    Если заражение такой патологией произошло в детстве и осталось непролеченным, то ребенок будет страдать периодическими проявлениями болезни до пубертата. Причем у мальчиков самоизлечение происходит чаще, чем у девочек. У представительниц прекрасного пола проблема может затянуться и стать хронической.

    В случае заражения таким видом лишая начнут появляться круглые очаги поражения в области роста волос. Не всегда их видно сразу – ведь сначала страдает кожа под волосами. В этих очагах со временем начинается поредение волос, они начинают обламываться – выглядит это так, будто волосы подстригли на расстоянии 1-2 мм. Причем параллельно развиваются и такие симптомы, как:

    • покраснение кожи;
    • по краям появление пузырьков с экссудатом.

    При лишае вида микроспория появляются на голове на месте пузырьков желтые корочки. Нередко развивается зуд кожи. При лишае волосистой части головы очаги поражения могут быть в диаметре до 10 см. Стоит помнить, что у такого варианта кожной проблемы есть преимущество – он не воспаляется.

    Симптоматика проблемы

    Поверхностный лишай гладкой кожи

    Микроспория гладкой кожи нередко напоминает розовый лишай. Но при этом такая ассоциация при водит к осложнениям – ведь лечение совершенно разное. Отличаются они тем, что стригущий лишай появляется на любом участке тела, а розовый нет.

    Кроме того, стригущий лишай длится долго, а розовый держится 2 месяца и потом нередко исчезает. Стригущий лишай чаще всего образуется на лице и шее. Кроме того, его локализацией могут быть и ноги с телом.

    Отличить его можно по:

    • четким контурам пятен;
    • имеющимся по краю пятна валикам яркого цвета;
    • пузырькам и узлам.

    По центру пятна будет розоватая кожа, на которой есть чешуйки. Пока прогрессирует заболевание, очаги поражения увеличиваются в размерах. Нередко сопровождающим симптомом является зуд.

    Симптоматика проблемы

    Хронический стригущий лишай

    Стригущий лишай на лице, руках и прочих частях тела бывает хроническим. Чаще всего он развивается у женщин на фоне проблем с щитовидной железой, при авитаминозе и снижении иммунитета. Он может быть разным – и волосистой части головы, и на коже.

    Если говорить про голову, то чаще всего он появляется на затылке и висках. На гладкой коже он представляет собой пятна на локтях, ладонях, бедрах и ягодицах. По контуру пятна нечеткие и большие. По цвету разнятся – от розовых до синеватых.

    Глубокий инфильтративно-нагноительный стригущий лишай

    Такой вид патологии передается исключительно от животных, а возбудители размножаются в фолликулах волос. В этом случае к традиционным симптомам присоединяются:

    • Изменение лимфоузлов – они становятся более большими и болезненными;
    • Повышение температуры тела;
    • Высыпания аллергического характера;
    • Общая слабость.

    Воспалительный процесс может продолжаться 2 месяца, а то и больше. Бляшки, которые появляются на теле представляют собой бугры и нередко даже похожи на опухоли. Это становится следствием того, что в фолликулах накапливается гной, появляются отеки кожи. При вскрытии бляшек из них начинает течь гнойная жидкость.

    Симптоматика проблемы

    Что делать?

    Владелец собаки должен придерживаться назначенных ветеринаром рекомендаций. Дезинфекция в месте обитания больного животного – одна из главных составляющих в борьбе с инфекцией.

    Лишай у собаки, что делать? Питомца необходимо изолировать в одной части помещения, ограничить контакты с ним.

    Обработать обеззараживающими средствами (раствор хлорной извести, хлоргексидина) все места, где находилась собака, вещи, с которыми она соприкасалась. Постельные принадлежности прокипятить.

    Профилактика – главный фактор в предупреждении этого кожного заболевания. Содержание помещения, игрушек и аксессуаров питомца в чистоте, личная гигиена помогут не допустить заражение, предотвратить его повторное возникновение.

    Важный фактор профилактики — укрепление иммунитета животного. Для этого следует правильно спланировать и придерживаться частоты кормления и рациона питания.

    Лечение лишая у человека

    Основными препаратами для лечения дерматологических заболеваний кожи являются:

    1. Клотримазол-Фитофарм. Имеет широкий спектр действия, избавляет от всех видов грибковых инфекций, подавляет их размножение. Используют в форме кремов, мазей и таблеток. Эффективен при стригущем и отрубевидном лишае.
    2. Микосептин. Действие мази направлено на дезактивацию роста и уничтожение грибов.
    3. Дермазол. Поражает все виды грибковых спор, вызывающих лишай. Мазью обрабатывают высыпания на коже, шампунь наносят на зону роста волос на голове.
    4. Ацикловир. Противовирусный препарат, оказывает избирательное действие на герпесвирусные инфекции. Назначают при опоясывающем лишае.
    5. Панавир-гель. Губительно воздействует на вирусы, стимулирует иммунные силы организма.
    6. Ламикон. Препарат пролонгированного действия, убивает дрожжевые и плесневые грибки, способствует быстрому заживлению поражённых участков. Используют для лечения разноцветного, стригущего лишаёв.
    7. Ламизил. Применяется при поражении ногтевых пластин, волосяной части, кожных покровов при солнечном, розовом и красном видах лишая.
    8. Микофин. Крем наносят на элементы сыпи при стригущем, цветном, опоясывающем лишае. Компоненты препарата разрушают структуру клеток патогенного грибка, приводя к его гибели.
    Читайте также:  Опоясывающий герпес, симптомы и лечение у взрослых

    → Подробнее в статье «Как лечить лишай»

    Ламизил применяют в зависимости от типа болезни в спреях, кремах, мазях и таблетках

    Для подавления аллергических реакций используют антигистаминные средства:

    Лечение лишая у человека
    • Супрастин;
    • Эдем;
    • Лоратадин;
    • Хифенадин;
    • Диазолин;
    • Бепотастин.

    Кроме мазей и кремов для наружной обработки, применяют противовирусные лекарства для приёма внутрь:

    • Фамвир;
    • Виролекс;
    • Герпевир;
    • Медовир;
    • Валтрекс.

    Важно!Все препараты должны использоваться в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции.

    Диагностика заболевания

    Диагностику микроспории проводят под контролем дерматолога или инфекциониста. Только после получения всех результатов исследования можно с уверенностью поставить диагноз и подобрать подходящие препараты.

    Важно! Неумелое использование народных средств способно привести к развитию запущенной формы микроспории.

    Применяют такие методы обследования:

    • проводят соскоб с кожи, который потом изучают под микроскопом с целью выявления нитей мицелия на коже;
    • воздействуют лампой Вуда, под лучами которой пораженная грибком кожа светится ярко-зеленым цветом;
    • культуральный посев на питательную среду.

    После постановки точного диагноза лечащий врач выдаст наилучший рецепт.

    Уход за ребенком при стригущем лишае

    Лечение ребенка должно начинаться с посещения врача. Не пытайтесь самостоятельно определить диагноз и вылечить дитя.

    Чтобы стригущий лишай не перешел к другим членам семьи, а также чтобы обезопасить ребенка, воспользуйтесь следующими советами:

    1. Во время лечения обеспечьте малышу индивидуальные средства гигиены. Понадобятся индивидуальные вещи: полотенце, расческа, мыло, губка, все те предметы, которые часто используются в быту.
    2. Одежду и постельное белье ребенка необходимо стирать при температуре более 60 градусов. Этого будет достаточно, чтобы убить споры микроспории.
    3. Возьмите за правило каждый день обрабатывать детские игрушки. Все предметы, с которыми соприкасался ребенок, следует обработать средством Терралин. Он оказывает дезинфицирующее воздействие.

    Профилактика болезни заключается в соблюдении несложных правил:

    1. Не позволяйте ребенку прикасаться к чужим животным. После контакта ребенка и животного обязательно вымойте ему руки.
    2. Если в семье кто-то заболел микроспорией, все члены семьи, проживающие вместе или недавно общавшиеся друг с другом, должны пройти диагностику, чтобы исключить неприятный диагноз.
    3. Если у вас живет какое-либо домашнее животное, периодически проводите его обследование в ветеринарной клинике на наличие лишайной инфекции.
    4. Обязательно приучите ребенка к личной гигиене. Это обезопасит его в будущем.
    5. Если ребенок уже болен, изолируйте его от других членов семьи на время лечения.
    6. Чтобы предотвратить скрытую передачу болезни, родителям и родственникам, которые контактировали с больным ребенком, следует воспользоваться профилактическим противогрибковым шампунем. В шампуне должны содержаться повидон-йод или сульфид селена.

    Старое народное правило: болезнь легче предотвратить, чем излечить. Микроспория как нельзя лучше подходит под эту поговорку.

    Чтобы болезнь не стала эпидемией, необходимо вовремя посетить врача и распознать коварного врага. В группе риска находятся не только дети, стригущий лишай опасен и для взрослых.

    К кому обратится?

    Поскольку ранний период заболевания проходит бессимптомно, то на этом этапе за врачебной помощью не обращаются. На момент прогрессирующей стадии, когда дети становятся беспокойными, плаксивыми, а также имеются расчесы на голове и высыпания, родители ведут детей к врачу.

    Следует помнить, что псориаз (чешуйчатый лишай) полностью не излечивается, но на качество жизни не влияет. В случае его выявления, следует проконсультироваться с дерматологом о симптоматическом лечении ребенка.

    При стригущем и отрубевидном лишаях, освещение под лампой Вуда даст положительный результат. Соответственно дерматологом будет назначена противогрибковая и поддерживающая терапия. При отрубевидном лишае эффективен метод с йодом – окрашивание пораженного участка станет бурого цвета.

    При красном плоском и розовом лишаях, полимеразно-цепная реакция биоматериала будет иметь положительный результат, что говорит о вирусной этиологии, когда как исследование чешуек и освещение не даст никакого результата.

    Для быстрого излечения и предотвращения возможных осложнений, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью на первом этапе развития лишая, не занимаясь самолечением.

    К кому обратится?

    Заметив перечисленные симптомы, обращайтесь к врачу, чтобы не запустить заболевание и предупредить осложнения.

    Многих интересует, к какому врачу отправляться с подобной проблемой. Стригущий лишай лечит дерматолог.

    Но можно отправиться к педиатру, который уже после направит вас с малышом к необходимому специалисту.

    При обнаружении первых симптоматических проявлений стригущего лишая необходимо как можно быстрее отправиться на консультацию к дерматологу. Игнорировать симптомы патологии и отказываться от посещения специалиста нежелательно, так как заболевание будет прогрессировать, а самочувствие ухудшаться.