Угревая сыпь – причины, признаки, симптомы и лечение

Матвеева Анна Вячеславовна Дерматолог, косметолог

Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук Вульгарными угрями называется воспалительный процесс сальных желез, который возникает в пубертатный период. Данному заболеванию подвержены, как девочки (10-17 лет), так и мальчики (14-19 лет), но тяжелое течение характерно для юношей. Иногда заболевание встречается и в более зрелом возрасте.

Юношеская проблема

Что же это такое вульгарные угри? У кого и где они появляются?

Эти гнойные высыпания – частые гости на лице и спине подростков в период полового созревания. Народная молва называет их юношескими угрями. Ведь, отзывы врачей констатируют тот факт, что девушки могут подвергаться этой болезни с 10 лет, юноши – с 14. Соответственно, в группе риска находятся девушки до 17 лет, а юноши – до 19 лет.

Вульгарные и розовые угри – это воспаление волосяных фолликулов не только на лице, но и на спине. Оба вида прыщей могут появляться в виде единичных высыпаний, или же захватывая большие участки кожи. Отличительным признаком вульгарных угрей считается их появление в подростковом возрасте.

Акне – другое название вульгарных угрей, бывают двух видов: воспалительные и не воспалительные. Все зависит от того, насколько фолликул может воспалиться из-за бактерий попавших туда. Гнойный воспалительный процесс, поражающий не только сальные железы, но и фолликулы волос часто развивается под воздействием стафилококков или же вследствие полученной микротравмы.

Вульгарные угри бывают и у взрослых. Только в этом случае, высыпания локализируются в отдельных местах и выражаются в легкой форме. Ремиссии стоит ожидать после 20 и после 40 лет. Более подвержены высыпаниям женщины.

Степени тяжести заболевания

Существует четыре степени тяжести протекания болезни.

Самой легкой является первая. Легкая форма протекает мягко, ее можно увидеть на лице подростка или взрослого. Первый этап характеризуется небольшим количеством угрей и они выглядят как акне закрытого типа или открытого (комедоны). Как правило, воспалительный процесс отсутствует. Однако в рамках первой степени допускаются несколько гнойничков. Лечение можно проводить в домашних условиях, но оно обязательно должно иметь место, иначе болезнь начнет прогрессировать. Когда прыщи исчезают, то следов обычно не остается.

Вторая стадия болезни начинается, когда на лице находится до 11 штук разных угрей. Она проявляется наличием прыщей закрытого типа, черных точек, красных угрей и гнойничков. Бывают как у подростков, так и зрелых людей, например, у женщин в период критических дней. Самостоятельное лечение допустимо, но если прыщи не исчезли за три недели, тогда следует идти к дерматологу.

Третья степень — это тяжелая форма болезни. Она распространилась уже на тело и насчитывает до 40 прыщей разных видов. Можно видеть воспалительный процесс и нагноение. Прыщи выглядят крупнее, чем на первых двух стадиях. Появляются постакне, которые имеют вид застойных пятен и рубцов (шрамов). На третьей стадии прыщи «размножаются» неконтролируемо, захватывая все новые территории, поэтому необходимо срочно идти к врачу. Если этого не сделать или начать лечить самостоятельно, то это может вылиться в уродливые рубцы и заражение крови.

На четвертой стадии проявления заболевания на коже уже целая «армия» прыщей с разнообразными оттенками и размерами. Часто несколько прыщей сливаются воедино и образуют кисты и узлы. На коже образуются темные пятна и крупные шрамы, а места поражения кровоточат и гноятся, при малейшем трении одежды образуются прорывы. Как правило, полностью поражается спина, плечи, грудь. Если на данной стадии не проводится профессиональное лечение у дерматолога, то это может быть опасным не только для красоты тела, но и здоровья в целом.

Важно знать, что угревая сыпь — многоликое заболевание, его протекание зависит от индивидуального кожного покрова. Поэтому единой системы классификации угрей нет, однако некоторые виды прыщей изучены, верно диагностируются и лечатся врачами-дерматологами.

Читайте также:  Как выбрать солнцезащитный крем для лица?

Причины появления угрей

Причиной появления черных угрей является слишком жирная кожа, так как в этом случае поры сальных желез будут сильно раскрыты, что приводит к забиванию в них пыли и грязи.  Эта пыль не дает коже вывести наружу кожное сало, которое при такой жирной коже вырабатывается в большом количестве.

В итоге кожное сало может застыть и образовать пробку. Как раз эта пробка и становится угрем с черной головкой. В составе этой пробки имеются так же и отмершие клетки кожи. Появляются угри в основном в верхней части тела, в основном их поражением является нос, щеки, а так же грудь и спина.

В зависимости от типа кожи сыпь бывает редкой, не превышающей десяти и плотной, когда на теле появляется сразу больше ста угрей.

Виды и основные формы угревой сыпи

Белые угри появляются в виде молочно-белых пятен не коже. Они выделяются из эпидермиса небольшими шариками. Внутри этих шариков находится жир и кожное сало, которое не может выйти на поверхность. Эти угри не будут воспаляться или гноиться. Единственное неприятное их действие состоит в том, что они часто становятся боле в размерах и впоследствии превращаются в другую форму угрей — атеромы.

Атеромы – это уже разросшиеся гнойные узлы. Они находятся глубже, чем обычные белые или черные угри, и прячутся в толще кожного покрова. Атеромы обычно воспаляются, что может привести к всевозможным осложнениям. Таким образом, дерматологи считают атеромы серьезным кожным заболеванием.

Вульгарные угри, которые так же называют юношескими. Возникают такие угри чаще всего в подростковом возрасте. Появляются они вследствие гормональных изменений в организме, впоследствии полового созревания. Такую угревую сыпь обычно не лечат, так как она должна сама проходить ближе к двадцати пяти годам или раньше. Хотя иногда сыпь может не пройти, а стать плотнее и переродится в другой вид угрей – нагроможденные, которые имеют более серьезные последствия.

Нагроможденные угри относится к серьезным косметическим дефектам, так как становятся гноящимися узлами. Кроме того, когда такие угри заживают, на коже могут остаться заметные рубцы на их месте. Соответственно из нагроможденных угрей могут возникнуть и другие виды угревой сыпи.

Удаление угрей

Ждать, пока очередной прыщ сам «раскроется», не всегда есть время и вообще смысл. Ускорить процесс можно с помощью специальных косметологических инструментов – это пинцеты и лопаточки, применяемые для очистки пор. Порядок действий:

  1. Помойте руки и обработайте инструмент спиртом.
  2. Распарьте лицо и протрите его раствором хлоргексидина.
  3. Начинайте удалять образования – черные точки стороной с «петелькой», прыщики сначала прокалывайте ланцетом, а потом извлекайте содержимое наружу другой частью инструмента.
  4. После окончания процедуры протрите лицо спиртовым раствором.

Наглядная инструкция о том, как правильно удалять угри, представлена на данном видео:

Пользоваться инструментом с петелькой и ланцетом просто, но потребуется сноровка. Не торопитесь – неправильное обращение с прибором чревато появлением застойных пятен.

Диагностика и лечение

Данный вид акне необходимо дифференцировать от других форм угревой сыпи, а также перифолликулитов и фолликулитов. Лечение вульгарных угрей напрямую зависит от степени тяжести болезни. При легком течении показаны наружные средства — антибиотики (линимент синтомицина, эритромициновая мазь,), и ретиноиды для местного применения(айрол). Необходимо проводить лечение угрей изнутри.

Диагностика и лечение

При среднетяжелой и тяжелой форме кроме местного лечения показана системная антибиотикотерапия (тетрациклин, доксициклин), может быть назначен роаккутан, который подавляет продукцию кожного сала и предупреждает ороговение. В комплексной терапии применяются витамины, иммуномодуляторы, особое место занимает лечение сопутствующих патологий.

При своевременной терапии прогноз акне благоприятный, самопроизвольный регресс наступает в возрасте от 30до 35 лет.

Диагностика и лечение
Умоляю, не удаляйте папилломы!Чтобы они исчезли, добавьте в стакан воды 3 капли…
Клинические исследование показали…Избавься от прыщей и угрей – результат спустя 3-5 дней
Капелька этого средства убирает ПАПИЛЛОМЫ навсегда!Врачи подтвердили что…
МОЩНЕЙШЕЕ средство от прыщей, угрей и черных точек!Ошеломляющий эффект после первого применения! Запиши…

Не пропусти:

Диагностика и лечение

Как избавься от прыщей в интимных местах за 2 недели.

Основы патогенетического лечения вульгарных угрей

Вульгарные угри являются актуальной проблемой современной дерматологии, наиболее часто они беспокоят молодых людей. Вульгарные угри портят внешний вид, формируя множество комплексов у их обладателя.

Попытки лечения вульгарных угрей начинались уже с самого начала знакомства человечества с данным патологическим процессом. Известно, что наиболее эффективное лечение любого заболевания, в том числе и лечение вульгарных угрей, зависит от правильного выбора этиологических и патогенетических подходов.

Каков патогенез развития угревой болезни? Методы патогенетического и этиологического лечения вульгарных угрей читайте далее на

Основные звенья патогенеза угревой болезни

В патогенезе угревой болезни выделяют несколько звеньев. Это наследственная гиперандрогения, которая приводит к увеличению количества сальных желез, продуцирующих большое количество кожного сала.

Это фолликулярный гиперкератоз, который приводит к развитию закрытых или открытых комедонов.И это  размножение факультативных анаэробов, которые провоцируют разрушение стенки сальных желез, после чего ее содержимое выходит в дерму.

На этом фоне формируется воспаление.

Далее следуют клинические изменения в виде псевдополиморфной сыпи, которая имеет четкую стадийность. Так, появляются сначала комедоны, затем папулы, пустулы, узлы, при их нагноении формируются кисты, разрушение которых сопровождается образованием очагов депигментации и рубцов. Эффективность лечения вульгарных угрей зависит от стадии патологического процесса.

Существует 4 стадии угревой болезни:

  • 1 – комедоны (закрытые и открытые) и до 10 папул;
  • 2 – комедоны, папулы и до 5 пустул;
  • 3 – комедоны, папулезно – пустулезная сыпь, до 5 узлов;
  • 4 – выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием болезненных узлов и кист.

Аспекты лечения вульгарных угрей на ранних стадиях

На сегодняшний день для лечения вульгарных угрей используют как системные, так и местные препараты. Выбор метода лечения вульгарных угрей зависит от стадии процесса и тяжести клинического течения.

Основы патогенетического лечения вульгарных угрей

Для лечения угревой болезни 1 степени достаточно осуществлять комплексный уход за кожей с помощью лечебной косметики, отмечает Косметика должна сочетать в себе как регрессивное действие на элементы акне, так и уход за кожей.

Очищать кожу лица необходимо средствами с керато – и себорегулирующим действием, а также с противовоспалительным эффектом.

Лечение вульгарных угрей на патогенетической стадии гиперандрогении, то есть на начальной стадии, должно осуществляться средствами, которые влияют на выраженность андрогенизации (гормональные препараты, спиронолактон).

Какое эффективное лечение вульгарных угрей на 2-4-й стадиях?

На 2 – 4-й стадиях акне лечение вульгарных угрей состоит, помимо ухода за кожей, в назначении антибактериальных препаратов системного и местного действия. Наиболее эффективны антибактериальные препараты – тетрациклин, доксициклин, эритромицин и клиндамицин. Гораздо реже назначают сульфаниламидные препараты.

Несмотря на наличие большого выбора средств для лечения вульгарных угрей, их применение не всегда позволяет получить долгосрочную ремиссию после прекращения терапии.

Как показывает практика, на сегодняшний день наиболее эффективным препаратом для лечения вульгарных угрей является пероральная форма изотретионина.

Данная форма может применяться как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими веществами при тяжелом течении процесса.

Механизм действия изотретионина:

  • действуя на рецепторы себоцитов, снижает выработку кожного сала;
  • устраняет гиперкератоз устья протока сальной железы и предотвращает формирование комедонов;
  • уменьшают колонизацию волосяного фолликула;
  • оказывает противовоспалительное действие на кожу.

Таким образом, лечение вульгарных угрей зависит от стадии и выраженности процесса. Применение антибактериальных препаратов всегда показано при лечении акне.  Эффективными в лечении вульгарных угрей являются препараты изотретионина.

Как бороться с прыщами курильщика?

Узнав, что курение и прыщи на лице имеют взаимосвязь, необходимо подумать о том, как избавиться от данного явления. Сначала человек должен отказаться от никотина. Организм будет очищаться около двух месяцев, после этого можно заметить значительное улучшение состояния кожи.

Сначала высыпания пройдут не все. Поэтому может понадобиться специальное средство для их лечения, которое может прописать дерматолог.

Курение влияет на прыщи, поэтому бороться с этим негативным явлением нужно комплексно, начиная с отказа от сигарет. По мере очищения организма состояние кожного покрова будет улучшаться. Медики рекомендуют следующее:

  • Нормализовать питание, исключить из рациона сладости и калорийную пищу с целью нормализации обменных процессов в организме.
  • Употреблять свежие овощи и фрукты, так как они содержат много витаминов и полезных элементов.
  • Ежедневно умываться холодной водой с применением специальных скрабов.
  • Можно провести косметологическую чистку лица в салоне.
  • Нормализовать режим дня, больше бывать на свежем воздухе.
  • Заниматься физической активностью, можно посещать бассейн или совершать ежедневные пробежки.

Если следовать всем вышеперечисленным рекомендациям, прыщи после отказа от курения исчезнут через небольшой промежуток времени, а состояние организма улучшится в несколько раз. Такие нехитрые правила помогут приобрести здоровую кожу, улучшить самочувствие.

В запущенных случаях, когда бросил курить, появились прыщи на большом участке кожного покрова, рекомендуется использовать медикаментозные средства, но только после консультации с врачом. Хорошо для этого подходит масло чайного дерева и препараты, содержащие салициловую кислоту. Если высыпания долгое время не проходят и начинают поражать большие участки кожи после отказа от никотина, необходимо посетить медицинское учреждение для прохождения обследования.

Лечение

Выведение прыщей у подростков и лечение угревой сыпи у женщин и мужчин в зрелом возрасте заключается в сокращении количества выработки подкожного сала, удалении омертвелых клеток кожи и уничтожении бактерий с помощью медицинских средств. В любом случае способ лечения зависит от тяжести заболевания и площади воспалённой кожи.

Средства и способы лечения назначаются в зависимости от тяжести высыпаний. Существует 3 степени:

  • начальная — закрытые или открытые угри, без воспалительного процесса. Количество в зоне поражения не должно превышать десяти элементов;
  • средняя — диагностируется тогда, когда на зоне поражения присутствует до 40 прыщей;
  • тяжёлая – наблюдается более 50 угревых пятен на коже лица, гриди или спины. Зачастую угри при тяжёлой степени содержат гной.

Степени тяжести акне

Самая лёгкая степень высыпания лечится с помощью косметических средств – кремов, гелей, мазей или лосьонов. Люди в подростковом возрасте проводят лечение угревой сыпи под присмотром родителей.

Средняя и тяжёлая форма лечатся не только средствами для наружного применения, но приёмом препаратов внутрь. В некоторых случаях применяют в лечении антибиотики, а при гормональных нарушениях – гормоны. Такая терапия проводится только под присмотром врачей и косметологов.

Советы по лечению акне при беременности, направлены на общее улучшение состояния кожи. Женщинам нужно:

  • пить много жидкости, но только негазированные напитки;
  • употреблять в пищу свежие фрукты и овощи;
  • исключить из рациона майонез.

Существуют народные средства избавления от угревой сыпи на лице, груди и спине, но они практически не несут положительного эффекта. Как избавиться от угревой сыпи знают только высококвалифицированные врачи. Женщинам во время беременности не стоит заниматься лечением угревой сыпи самостоятельно. Применение любых фармацевтических и народных средств должно быть согласовано со своим лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство проводится крайне редко. Оно показано при осложнённой форме угрей, когда образования перерастают в кисту. В целом подростковая сыпь очень хорошо поддаётся лечению. В большинстве случаев удаётся достигнуть полного исчезновения воспалений, предотвратить образование новых прыщей.

Что предпринять при появлении вульгарных угрей?

Для того чтобы не запустить течение воспалительного процесса, необходимо знать, как выглядит акне.

Важно помнить, что выдавливать такие прыщи ни в коем случае нельзя! Это может привести к распространению бактерий на непораженные участки кожного покрова.

Рассматривать вульгарные угри в качестве физиологического состояния не стоит. При появлении первичных симптомов заболевания следует отправиться к врачу, который проведет ряд необходимых исследований и назначит эффективное лечение.

Как проходит диагностика?

Первым делом врач проводит визуальный осмотр и собирает анамнез заболевания, что позволяет определить причину развития болезни и принять меры для ее устранения.

В качестве комплексной диагностики назначаются следующие клинические и инструментальные исследования:

  • УЗИ (простаты и яичек – для мужчин, органов малого таза – для женщин);
  • биохимический анализ крови;
  • исследование гормонального уровня;
  • посев на микробную флору.

При необходимости пациент направляется на проверку реакции кожного покрова на антибиотики. При отрицательном результате эта методика позволяет подобрать наиболее эффективный препарат.