Возможно ли лечение витилиго биодобавками?

— пигмент буровато-черного цвета. Пигмент синтезируется в специализиро­ванных органеллах (меланосомах), вид­ных при УЗ исследовании в меланоцитах.

Ученые выделяют несколько видов заболевания. Патологический меланоз может быть:

  • врожденным:
    • ретикулярный прогрессирующий;
    • эксцессивный меланобластоз.
  • приобретенным:
    • диффузный;
    • очаговый.

Ретикулярный прогрессирующий тип встречается очень редко. Она связан с повышенной чувствительностью кожи к воздействию солнечного света. Он проявляется в виде пятнистой пигментации, а также образованием меланофоров в коже, гиперкератозом и отечностью кожи.

Эксцессивный тип обычно диагностируют у малышей до 1 месяца. Он имеет опухолевую природу, и связан с метастазами меланомы матери, которые переходят через плаценту. Такой новорожденный будет иметь темные участки на коже, а также меланин находят в ядре нервных клеток и в мозгу. При гистологическом анализе находят скопления невусо- и меланофороподобных клеток, в котором очень много пигмента.

Приобретенные виды заболевания встречаются намного чаще.

Диффузный тип поражает кожу, его связывают с нарушениями работы эндокринной системы. Часто диагностируется при Аддисоновой болезни. Очаговый затрагивает внутренние органы, особенно кишечник. От него чаще страдают люди с непроходимостью кишечника, а также хроническими запорами. Локализация происходит в илеоцекальном отделе, сигмовидной и прямой кишке. Слизистая становится коричневого или черного цвета.

Что являет собой болезнь

Витилиго – это заболевание, связанное с утратой кожей своего естественного цвета в результате разрушения пигмента меланина. В итоге некоторые участки кожных покровов приобретают молочно-белый оттенок, их границы становятся четко очерченными.

В большинстве случаев витилиго проявляется у пациентов в возрасте 10-30 лет (50 % всех больных входят именно в эту возрастную категорию). Чаще всего заболевание локализуется на лице (вокруг глаз, рта, ушей, носа), руках (на кончиках пальцев, локтях), ногах (коленях, стопах), в паховой зоне. Иногда пятна появляются на голове, а у мужчин – в области усов и бороды под волосяным покровом.

Болевых ощущений у пациента витилиго не вызывает. Главный его симптом – это описанные выше бледные пятна на коже. Также в зонах, охваченных патологическим процессом, нарушается потоотделение, кожа не реагирует на внешние раздражители, наблюдается исчезновение сосудодвигательных и волосковых рефлексов. Если витилиго поражает кожу под волосяным покровом, возможно поседение и выпадение волос.

Точные причины заболевания до сих пор не установлены. Медики утверждают, что витилиго может быть вызвано:

  • гормональными нарушениями в организме из-за дисфункции надпочечников, щитовидной или половых желез, гипофиза;
  • психическими травмами;
  • аутоимунными расстройствами, связанными с выработкой антител к собственным клеткам организма;
  • дефицитом ферментов (в частности, тирозиназы, отвечающей за синтез пигмента меланина).

К факторам риска принято относить наличие витилиго в семейном анамнезе, солнечные ожоги и прочие травмы кожи, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, в связи с которыми кожа не получает необходимые питательные вещества в требуемом количестве.

К развитию заболевания может привести и воздействие на кожные покровы химических веществ, прием некоторых лекарственных препаратов, способных вызывать гормональный дисбаланс в качестве побочного эффекта.

Причины Витилиго

Ранее считалось, что причиной нарушения выработки меланина является специфическая инфекция, но на сегодня подобная теория отклонена и названы такие причины витилиго:

  • стресс и длительные переживания;
  • врожденное заболевание спинного мозга, при котором нарушается связь тканей с центральной нервной системой – сирингомиелия;
  • ранее перенесенный сифилис;
  • гельминтоз;
  • спинная сухотка – форма позднего нейросифилиса, которой характерно поражение задних столбов спинного мозга и спинальных нервных корешков;
  • нарушения работы гипофиза, половых желез, щитовидной железы;
  • частые травмы кожи. К примеру, пигментация может нарушиться из-за длительного ношения гипса, бандажа, повязки и т.д. Зафиксированы случаи, когда причиной витилиго стал сильный ожог;
  • нарушения обменных процессов. На выработке меланина может сказаться недостаток меди, железа.

Вне зависимости от причины витилиго может проявиться на любом участке кожи, но на начальных стадиях заболевания пятна появляются на участках, которые находятся под воздействием солнечного света – губы, кожа на лице, ногах и руках.

Причины возникновения витилиго

Перед лечением данной болезни, нужно разобраться в причинах.

Замечено, что витилиго возникает на фоне сильных стрессов и потрясений. Также установлено, что у 10% заболевших имелись нарушения в функционировании щитовидной железы.

Среди других причин болезни выделяют сбои в иммунной системе и воздействие некоторых веществ, содержащихся в лекарствах или средствах производственной химии. В последнем случае течение болезни может иметь обратимый характер, а симптомы исчезают после устранения влияний негативных факторов.

Отмечена и генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

Отказ от глютена

Обоснование безглютеновой диеты схоже с историей анемии/витамина В12.

У некоторых людей наблюдается побочная реакция на содержание в рационе глютена.

Такое состояние называют целиакией или непереносимостью глютена. У пациентов с данным заболеванием глютен вызывает воспаление в кишечнике, которое, как правило, является причиной боли в желудке, вздутия и диареи.

Отсутствие надлежащего лечения со временем повышает риск развития лимфомы кишечника.

Поэтому для избавления от симптомов и снижения риска развития лимфомы пациентам крайне важно придерживаться безглютеновой диеты (а это непросто). К счастью, большая часть населения не страдает от данного заболевания, поэтому в безглютеновой диете нет никакой необходимости.

Как и в случае с пернициозной анемией, пациенты с витилиго чуть больше подвержены риску целиакии.

При обнаружении соответствующих симптомов в первую очередь необходимо обратиться к специалисту. Если врач подтвердит диагноз, то безглютеновая диета действительно поможет справиться с кишечными симптомами, однако она вряд ли повлияет на витилиго.

Невоклеточный невус

образу­ется из меланоцитов, которые растут гнездами или группами вдоль стыка эпидермиса и дермы. Невусные клетки имеют округлую или овальную форму, округлые ядра, относительно мономорфны. Злокачественная опухоль из меланоцитов называется злокачественной меланомой. Опухоль нередко развивается из предсуществующего невуса. Клетки меланомы поли­морфные. Беспигмент­ная меланома — характерно гематогенное и лимфогенное метастазирование. Меланома развивается не только в коже, но и в слизистой оболочке рта, в оболочке глаза, пищеводе, оболочках головного мозга, области поло­вых органов.

Уменьшение синтеза меланина проявляется альби­низмом и витилиго.

Лечение витилиго

Основная цель лечения витилиго — устранение пятен и восстановление нормальной пигментации кожи. Выбор методов терапии сугубо индивидуален и зависит от таких факторов, как: возраст пациента, стадия и тип  заболевания, расположение и размер пятен.

Чаще всего при лечении витилиго восстановить пигментацию возможно только с помощью комплексных лечебных и профилактических мероприятий.

Много методов лечения витилиго связаны с УФ-облучением в комплексе с фотосенсибилизаторами препаратами, которые повышают восприимчивость кожи пациента к ультрафиолету, а, следовательно, стимулируют меланогенез.

Широко применяется ПУВА-терапия – комплексное применение УФ-облучения диапазона А (длинный спектр) и фотосенсибилизаторов. В качестве фотосенсибилизаторов могут применяться: Ламадин (Франция), Меладинин (Египет), Пувален (Финляндия), «Метоксарален» (Германия), Мелоксин, Аммоидин, Оксорален, Бероксан, Ксантотоксин, Псоберан, Псорален, Аммифурин, Триоксарален. ПУВА-терапия противопоказана детям до 12 лет. При пигментации более 75% для достижения результата необходимо 100 — 200 сеансов.

УФ-облучение диапазона А также применяют в комплексе  с местным или системным применением Хеллина, Фенилаланина.

Лечение витилиго

При светолечении используют также излучение диапазона В (волны средней длины) как самостоятельно, так и в комплексе с местным применением кортикостероидов, Псевдокаталазы, Биоскина (Италия) и др. Очень перспективно использование не только узкополосных и широкополосных ламп (длина волны 311-312 нм), но и эксимерных лазеров (длина волны 308 нм).

Лазерные методики лечения витилиго — это воздействие красным лазером (длина волны 0,67 мкм) и инфракрасным лазером (импульсная мощность 40-80 ВТ, длина волны 0,89 мкм) в режиме биоуправления (модуляция излучения частотами пульса пациента и его дыхания).

Читайте также:  Облазит кожа на пальцах рук у ребенка, причины и лечение

Активно используется в лечении витилиго также и естественный солнечный свет. Обычно рекомендуется комплексное использование солнечных ванн с фотосенсибилизатором Триоксален (внутрь), Псораленами (наружно) или Меладинином наружно и внутрь в виде аппликаций.

В системной терапии витилиго рекомендуются:

  1. Иммуномодуляторы: Циклофосфамид, Циклоспорин А, Изопринозин, Полиоксидоний, Левамизол
  2. Системные кортикостероиды: Бетаметазон, Преднизолон, Дипроспан.
  3. Антималярийные средтва: Хлорохина дифосфат.
  4. Препараты, которые влияют на печеночный обмен: Эссенциале, Силибинин (Карсил), Фософглиф.
  5. Препараты, которые влияют на желудочно-кишечный тракт: Даларгин.
  6. Пищеварительные ферментные препараты: Вобензим, Панкреатин (Мезин форте, Креон, Энзистал),
  7. Витаминные препараты: витамин С (аскорбиновая кислота ), Тиамин (витамин В1), Пиридоксин (витамин В6), Фолиевая кислота (витамин группы В), Витамин Е (Альфа-токоферола ацетат, Токоферола ацетат, Витамина Е ацетат и т.п.).
  8. Микроэлементы: Цинка оксид, Меди сульфат, Цинка сульфат.

При необходимости иногда рекомендуется фармакологическая психовегетативная коррекция нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами, симпатолитиками (Неулептил,  Новопассит, Сонапакс, Пиридазол, Азафен, Реланиум, Допегит, Рудотель, Глицин и т.п.).

Для лечения витилиго иногда используются хирургические методы :

  • пересадка кожи (замещение депигментированных участков(лоскутная аутопластика);
  • аутологичные минитрансплантанты (подсадка микротрансплантантов в очаги депигментации);
  • трансплантация культивированного эпидермиса;
  • трансплантация культивированных и некультивированных меланоцитов;

Некоторые пациенты прибегают к татуажу и татуировке для того, чтобы скрыть дефекты кожи.

Местная терапия витилиго может включать:

Лечение витилиго
  • Кортикостероидные мази – Полькортолон, Фторокорт и др.;
  • Спиртовые настойки Пастернака, Зверобоя;
  • Мелагинин – спиртовой экстракт (50%) из человеческой планценты (препарат «Мелагинин Плюс»);
  • Пимекролимус (Элидел);
  • Фотозащитные крема с индексом защиты 15-100;
  • Витилем+ (Vitilem+) – в состав которого входит ряска Lamnaminor;
  • Маскирующая косметика: Dermablend, Vitadye, Covermark, Dy-oDerm;
  • Витикс-гель ( Витикс-таблетка, Витиколор).

В рационе питания пациентов с витилиго должно быть достаточно витаминов В и С, продуктов, которые богаты фотодинамическими веществами (гречка, плоды инжира, крапива, щавель, плоды шиповника, петрушка, шпинат, сельдерей), медью (настойка череды и арники горной, говяжья печени, сыр, креветки, горох).

Статьи по теме

  • Витилиго — причины возникновения и лечение этого заболевания
  • Витилиго, как и не было. Фокусы камуфлирования пигментных пятен
  • Псориаз. Лечение псориаза
  • Начало витилиго. Этапы утраты пигментации кожи
  • Как ухаживать за кожей рук в холодные дни?
  • Мезотерапия. Использование мезороллера в домашних условиях
  • Почему часто краснеют щеки и как с этим справиться?
  • Себореей страдает 15-20% населения

Витилиго. Обзор методов лечения

  • / 5 5
  • 1 / 5
  • 2 / 5
  • 3 / 5
  • 4 / 5
  • 5 / 5

votes, avg. rating (% score)

Как лечат витилиго во Франции?

Схематически можно выделить три эволюционных этапа витилиго:

Кортикостероиды

Новые терапевтические возможности: будущее лечения витилиго.

Плюсы -Эффективно Минусы -Серьёзные необратимые побочные эффекты, например атрофия кожи

Как лечат витилиго во Франции?

Ингибиторы кальциневрина

Плюсы -Эффективно Минусы -Не у всех есть эффект

Аналоги витамина D

Плюсы -Хорошо переносятся Минусы -Сам по себе неэффективен, надо совмещать с другими терапиями

Светолечение витилиго

ПУВА терапияСообщалось о побочных эффектах, таких как тошнота или раздражение желудка

Как лечат витилиго во Франции?

Риск преждевременного старения кожи и риск рака кожи не исключены.Узкополосная фототерапия UVBЭксимерный лазер

Плюсы -Доступно -В определённых случаях очень хороший эффект Минусы -Не для всех частей тела эффективность одинаковая -Риск образований при пуватерапии

Хирургическое лечение-пересадка кожи при витилиго.

Тканевые кожные

Как лечат витилиго во Франции?

трансплантаты:La greffe au poinçonЭпидермальная трансплантацияТонкая пересадкаКлеточные трансплантаты

Плюсы -Высокая эффективность -Можно обрабатывать большие участки Минусы -Высокая цена -Высокие риски связанные с гиперпигментацией, возможными инфекциями, неудовлетворительный результат сложно исправить -Детям не подходит, а ведь именно в подростковом возрасте данная проблема может нанести психологическую травму или дискомфорт -Тяжело найти хорошего специалиста и подобрать технику вне Европы -Это всё-таки операция со всеми вытекающими последствиями Именно поэтому её нужно проделывать только по назначению специалиста высокого уровня и проводить только в качественных клиниках!!!

Дермопигментация для лечения витилиго.

Как лечат витилиго во Франции?

Плюсы -Высокая эффективность -Можно обрабатывать большие участки -Можно делать детям -Быстрый результат -Относительно недорогая стоимость для такого хорошего результата Минусы -Ладони и пятки нельзя обработать -Тяжело найти специалиста -Сама процедура может быть слегка болезненной, но терпимо

В наших клиниках во Франции мы предлагаем два вида лечения, это пересадка кожи и дермопигментация. Просим учесть тот факт, что только наши специалисты решают какое именно лечение подойдёт Вам или Вашему ребёнку. Помните, что с того момента как французские врачи взялись за Ваше лечение они несут ответственность за Вас. Внимание! Вся медицинская информация дана для ознакомления, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и не занимайтесь самолечением.

Читайте также:  Загораем в солярии правильно: полезный ультрафиолет 

Синдром голубых склер

Это наиболее яркая врожденная аномалия цвета склеры. Заболевание проявляется поражением связочно-суставного аппарата, скелета, глаз, зубов, внутренних органов и отологическими нарушениями. В зависимости от клинических проявлений выделяют разные формы заболевания: сочетание голубых склер с повышенной ломкостью костей — Эддоу синдром; с глухотой — синдром Ван-дер-Хуве и т. д.

Синдром голубых склер

Болезнь в большинстве случаев наследуется по аутосомно-доминантному типу, но возможен и аутосомно-рецессивный тип наследования. Голубой цвет склер зависит в основном от возможного ее истончения, повышенной прозрачности и просвечивания синеватой сосудистой оболочки глаза.

Отмечаются иногда и такие сопутствующие изменения, как кератоконус, эмбриотоксон, дистрофия роговицы, слоистая катаракта, глаукома, гипоплазия радужки, а также кровоизлияния в различные отделы глазного яблока и его вспомогательного аппарата.

Синдром голубых склер

Всем медицинским работникам, в том числе педиатрам, следует помнить, что голубая окраска склер является в первую очередь грозным патологическим признаком, если она обнаруживается позднее первого года жизни ребенка. Вместе с тем не следует переоценивать факт естественного голубоватого оттенка склеры у новорожденного, обусловленного ее нежностью и сравнительной тонкостью. В процессе развития и роста ребенка, но не позднее чем к трем годам, склера у детей имеет белый или слегка розоватый оттенок. У взрослых она’со временем приобретает желтоватый тон.

Лечение симптоматическое и малорезультативное. Применяют анаболические стероиды, большие дозы витамина С, препараты фтора, окиси магния.

Синдром голубых склер

Меланоз склеры.

При врожденном генезе заболевание имеет характерную картину, включающую три симптома: пигментация склеры в виде пятен сероватого или слабофиолетового цвета на фоне остальной нормальной беловатой ее окраски; более темная радужка, а также темно-серый цвет глазного дна. Возможны пигментация кожи век и конъюнктивиты. Врожденный меланоз чаще бывает односторонним. Усиление пигментации соответствует первым годам жизни детей и пубертатному возрасту. Меланоз склеры необходимо дифференцировать от меланобластомы ресничного тела и собственно сосудистой оболочки.

Синдром голубых склер

Врожденно-наследственное изменение окраски склеры типа меланоза может быть также следствием нарушения углеводного обмена — галактоземии, когда склера у новорожденного представляется желтоватой и нередко одновременно с этим обнаруживается слоистая катаракта.

Желтоватое окрашивание склеры в сочетании с экзофтальмом, косоглазием, пигментным перерождением сетчатки и слепотой является признаком врожденного нарушения липидного обмена (гистиоцитоз злокачественный, болезнь Ниманна — Пика). Потемнением склер сопровождается патология белкового обмена, алкаптонурия.

Синдром голубых склер

Лечение симптоматическое, малоэффективное.

Приобретенные аномалии окраски склеры.

Синдром голубых склер

К ним могут приводить такие болезни, как инфекционный гепатит (болезнь Боткина), обтурационная (механическая) желтуха, холецистит, холангиты, холера, желтая лихорадка, гемолитическая желтуха, хлороз, пернициозная анемия (анемия Аддисона—Бирмера) и саркоидоз. Окраска склеры изменяется при употреблении акрихина (малярия, лямблиоз) и увеличении количества каротина в пище и др. Как правило, все эти болезни или токсические состояния сопровождаются иктеричностью или желтоватым окрашиванием склер. Иктеричность склер служит во многих случаях наиболее ранним признаком патологии.

Лечение общее этиологическре. Иктеричность и другие оттенки цвета склеры при выздоровлении исчезают.

Синдром голубых склер

Этиология и патогенез

В формировании патологии важную роль играют эндокринные нарушения и наследственная предрасположенность.

Синдром голубых склер

При этом среди ведущих причин меланоза выделяют адренокортикальную недостаточность ткани надпочечников, а, кроме того, снижение продукции клетками гипофиза меланофорного гормона.

Среди форм меланоза выделяют патологическую и физиологическую. Во втором случае нарушение пигментации присутствует у людей с темным цветом кожи и возникает под влияние солнечных лучей. В случае патологического состояния пигмент меланин откладывается в избыточном количестве в тех областях, где он присутствует и в норме (оболочки мозга, кожа, глаза). Иногда он появляется в тех областях, где в норме не присутствует (мозг, почки, слизистые оболочки). Гиперпигментация может быть как очаговой, так и диффузной. В тканях оптической системы гиперпигментация чаще носит очаговый характер.

Синдром голубых склер

Обычно подобные изменения диагностируют у пациентов цветной расы.