Всё о псориазе – что это такое, виды, симптомы и лечение

Псориаз – не только кожное заболевание, которое приносит эстетический дискомфорт, причиной является сбой работы всего организма.

К какому врачу обращаться при псориазе

Первые проявления псориаза возникают в молодом возрасте, обычно в период с 16–20 лет. Характерной чертой заболевания является поражение кожи с тенденцией к распространению.

К какому врачу обращаться при псориазе

Важный момент при псориазе – своевременная дифференциальная диагностика с инфекционными болезнями кожи.

Псориаз как заболевание проявляется следующими основными симптомами:

  • кожные высыпания;
  • зуд и шелушение кожи;
  • артрит при артропатической форме;
  • себорея.

Для диагностики идти к врачу нужно при первых проявлениях болезни!

К какому врачу обращаться при псориазе

Критерии диагностики

Псориаз, протекающий в типичной форме, установить можно при обычном осмотре у врача-дерматолога. На практике существует несколько диагностических признаков для определения заболевания:

  • стеариновое пятно;
  • тонкая пленка;
  • кровавая роса.

Врач, осматривая пациента, проводит пробу на наличие псориатической триады. Для этого необходимо провести поскабливание бляшки твердым предметом. На практике обычно применяют  медицинский шпатель.

К какому врачу обращаться при псориазе

При поскабливании эпителий хорошо отделяется, скапливаясь в белую стружку. Внешне такое скопление выглядит как воск, поэтому явление назвали стеариновым пятном.

Дальнейшее давление вызывает отделение всех эпителиальных клеток до появления тонкой пленки. По-другому ее именуют терминальной пленкой или симптомом «тонкой пленки».

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у Вас есть следующие симптомы псориаза:

  • Ярко-красные области выпуклых участков кожи (бляшек), часто покрытые неплотно прилегающими, шелушащимися корками серебристого оттенка.
  • Небольшое шелушение утолщенных покрытых корками бляшек, расположенных на коже головы.
  • Крошечные ямочки на ногтях или их желтоватое обесцвечивание, отделение конца ногтя от ногтевого ложа или скопление остатков кожи под ногтями.
  • Признаки развития бактериальной инфекции. Они включают:
    • Усиливающуюся боль, опухание, красноту, или жар.
    • Красные полосы, отходящие от области поражения.
    • Выделение гноя.
    • Температура 38ºС и выше, не имеющая достаточных оснований.

Если в настоящее время Вы лечитесь от псориаза, Вам следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • Вы больны тяжелой формой псориаза, который распространился на значительную область тела, и Ваша кожа стала более раздраженной или воспаленной, чем обычно, особенно если параллельно с псориазом Вы страдаете еще каким-либо заболеванием.
  • Вы принимаете лекарства против распространения псориаза, и у Вас возникли сильные побочные эффекты, например, тошнота, кровавый понос, озноб, температура.

Бдительное наблюдение

Если у Вас появились симптомы псориаза, сразу же посетите врача: раннее лечение может помочь остановить прогрессирование заболевания.

К какому врачу идти?

Специалистами, занимающимися диагностикой и лечением псориаза являются:

  • Семейные врачи.
  • Терапевты.
  • Дерматологи.
  • Ревматологи (если беспокоят суставы).

Дерматолог

Дерматологи – это медицинские специалисты, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний кожи, волос, ногтей, например, акне, псориаза, бородавок или рака кожи.

Дерматологи могут приписывать лекарства, а также осуществлять хирургическое вмешательство при кожных расстройствах. Они могут специализироваться на лечении определенных возрастных групп людей, например, детский дерматолог лечит только детей.

Ревматолог

Ревматологи – это медицинские специалисты, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний суставов.

В дальнейшем ревматологи могут специализироваться на диагностике и лечении артрита и других ревматологических заболеваний, например, остеоартрита, ревматоидного артрита или волчанки.

Tweet

К какому врачу идти с псориазом? ответ здесь!

К какому врачу идти с псориазом — спрашивают больные, которые обнаружили у себя странные симптомы: красные пятна, зуд, сухость кожи. Дерматолог поможет определить, псориаз это или нет.

Читайте также:  Кровоизлияние в кожу лица новорожденного

К какому врачу идти с псориазом

В первую очередь посетите дерматолога. Такие специалисты принимают в государственных и частных клиниках, а также в районных кожно-венерологических диспансерах.

Кроме того, в Москве есть специализированные учреждения, где изучают вопросы псориаза. Например, Институт псориаза на Курской. Читайте об этой и других клиниках подробнее с публикации: «Лечение псориаза в Москве».

Псориаз — болезнь комплексная и затрагивает многие системы организма. Поэтому желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить нарушения и вылечить их.

Если же такой возможности нет, то посетите хотя бы этих врачей:

  • невропатолог;
  • иммунолог;
  • эндокринолог.

Нарушения в работе соответствующих систем наиболее частые при псориазе.

Как происходит диагностика псориаза

Врач ставит диагноз на основании симптомов псориаза, в большинстве случаев дело ограничивается внешним осмотром.

Отличительная особенность псориаза — симптомы «псориатической триады»: три феномена, которые появляются последовательно, если пятно аккуратно поскоблить. Такую процедуру и делает для диагностики врач.

  1. Сначала появляется феномен «стеаринового пятна» — поверхность псориатического высыпания становится масляной, похожей на лужицу стеарина или воска от свечи.
  2. Если продолжить, появляется «терминальная пленка» — поверхность становится, действительно, на тонкую полиэтиленовую пленку.
  3. Если осторожно соскоблить пленку, появляется феномен «кровавой росы»: точечки крови на поверхности пятна.

Если не удалось определить болезнь по внешним признакам, то нужно сдать анализы:

Ответ на вопрос об анализах при псориазе лаборатории Инвитро

В любом случае, у псориаза различают разные формы. И, кроме диагноза «псориаз», врач определяет, форму псориаза, его стадию, степень тяжести по специальным индексам жизненных показателей. От этого зависит, какое лечение вам нужно пройти.

При каких же симптомах стоит обратиться к врачу?

Какие симптомы у псориаза

У разных форм псориаза и проявления разные, но во многом схожи.

  1. Красные утолщенные пятна на коже. Они могут быть в нескольких местах: на руках и ногах, на теле. Может появиться и одно пятно небольшого размера.

Пятна вульгарного псориаза на руке

  1. Пятна либо сразу покрыты сухими белыми чешуйками, либо постепенно покрываются.

    Сухие чешуйки сверху пятна

  2. Псориаз может проявиться и на голове. Выглядит как перхоть, но чешуек много и высыпания занимают большую площадь — иногда на весь лоб и волосистую часть головы.

    Себорейный псориаз под волосами

  3. При псориатической эритродермии частые симптомы — лихорадка, жар. Кожа красная, утолщенная, блестящего цвета и часто покрыта тонкой пленкой.

    Псориатическая эритродермия

  4. Псориаз ногтей появляется как утолщение, изменение цвета, деформация и отслоение ногтевой пластины. Частый симптом: поверхность будто утыкана иголками (симптом наперстка).

    Псориаз на ногтях

  5. Псориатический артрит проявляется как деформация суставов:

Псориатический артрит

Какие методы лечения рекомендуют врачи-дерматологи

Для лечения больных псориазом разработан единый государственный стандарт лечения. В комплекс стационарной терапии (в клинике) входят:

  • фотохимиотерапия (ПУВА-терапия при псориазе);
  • узкополосная средневолновая терапия ультрафиолетом (УФ-лучи 311 нм);
  • гормональные препараты: бетаметазон, клобетазол, гидрокортизон, мометазон и другие. Подробнее о гормонах при псориазе читайте: «гормональные мази против псориаза»;
  • метотрексат против псориаза;
  • вещества для восстановления кислотного баланса: натрия тиосульфат, натрия хлорид;
  • другие препараты для лечения псориаза: каменноугольный и березовый деготь, кальципортиол, ретинол, пиритион цинка, нафталанская нефть, салициловая кислота. Используют сочетания этих веществ и мешают с другими, по назначению врача.

Выводы

Если вы обнаружили признаки псориаза, обратитесь к дерматологу. Кроме того, пройдите, по возможности, полное обследование организма.

Диагноз ставят на основании внешнего осмотра. Врач смотрит на пятна и определяет вид псориаза, стадию и степень тяжести.

При среднем и тяжелом течении болезни псориаз лечат стационарно, с помощью комплекса средств:

Если вы хотите вылечить псориаз самостоятельно, читайте обзор: «Лечение псориаза в домашних условиях».

Ссылки на медицинские источники

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!Выберите любимую социальную сеть:

Лучшие средства от Псориаза

Помощь узких специалистов

Если на фоне развития псориаза произошло поражение внутренних органов или систем, то не обойтись без обследования у таких врачей:

  • Помощь ревматолога необходима, если подозревается наличие псориатического артрита. Врач пытается выявить причину появления такой симптоматики и назначает правильное лечение.
  • К кардиологу обращаются, если имеется явная сердечная симптоматика, например, аортит, миокардит, перикардит. После сдачи пациентом анализов назначается терапия.
  • К помощи гастроэнтеролога прибегают, если имеется подозрение на поражение печени. Лечение долгое, при этом учитывается интенсивность псориатических высыпаний.
  • Если имеется поражение почек, то потребуется обследование и лечение у нефролога.
  • Без консультации психолога не обойтись, если причина псориаза скрывается за психосоматическими проблемами.
  • Если на фоне болезни имеется нарушение работы ЦНС, то пациенту обязательно нужно посетить невролога. Возможно, придется пройти медикаментозное или физиотерапевтическое лечение.
  • Если в анамнезе пациентов есть псориаз, то перед планированием зачатия стоит проконсультироваться с генетиком.

Помощь медиков узкого профиля может потребоваться на разной стадии и при различных формах псориаза. Такой подход необходим для назначения лечения главной болезни.

Причины возникновения псориаза

Причины появления псориаза неизвестны, но есть подозрения на ряд факторов риска. По-видимому, существует генетическая предрасположенность к наследованию болезни, поскольку кожное заболевание псориаз часто встречается у членов семьи.

Факторы окружающей среды могут играть определенную роль в сочетании с иммунной системой. Однако, триггеры для псориаза остаются неизвестными.

Любой человек может заболеть псориазом, болеют и мужчины, и женщины. Псориаз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего диагностируется в возрасте от 15 до 25 лет.

Псориаз – к какому врачу обратиться

  • К кому обращаться?
  • Лечение псориаза у специалистов узкого профиля
  • Ревматолог
  • Кардиолог
  • Нефролог
  • Гастроэнтеролог
  • Психолог
  • Невролог
  • Иммунолог
  • Генетик

Часто пациенты, задумываясь о вопросе, какой врач лечит псориаз, дают однозначный ответ – дерматолог, ведь псориаз возникает на коже и лечением должен заниматься соответственно специалист, разбирающийся в данной области. Это мнение верное не до конца.

Дело в том, что чешуйчатый лишай, а именно так называют в медицинской практике псориаз, возникает под воздействием системных нарушений. Болезнь может развиваться из-за нарушения работы печени, почек, системы пищеварения, а также как следствие заболевания органов эндокринной системы.

Это дает все основания полагать что круг специалистов, занимающихся лечением данного недуга не ограничивается одним лишь дерматологом. Поэтому, что делать с псориазом и к какому врачу идти, рассмотрим подробно.

К кому обращаться?

Несомненно, отвечая на вопрос о том, к какому врачу обратиться при появлении на теле высыпаний, следует отметить что основным специалистом является дерматолог. Однако после осмотра могут быть назначены анализы, выявляющие и другие проблемы у пациента.

Например, отклонения в работе органов эндокринной системы, заболевания почек, наличие такого тяжелого вида патологии как псориатический артрит. Присоединение бактериальной инфекции требует вмешательства инфекциониста.

Для исключения венерических инфекций может потребоваться посещение такого специалиста как дерматолог.

После консультации и осмотра у дерматолога, специалист принимает решение о том, к какому врачу должен быть направлен пациент для дальнейшего лечения. Даже при постановке диагноза псориаз, врач может направить больного к специалистам более узкого профиля.

Конечно в некоторых случаях проведение лечения у конкретного врача бывает затруднительным. Тяжело это сделать, например, в сельской местности, где основными специалистами являются терапевт или участковый врач. В таких случаях лечение назначается на основании знаний врача.

Лечение народными средствами

Лечение псориаза народными средствами включает полностью домашний уход с помощью проверенных рецептов и трав. Наиболее действенный травяные сборы включают пырей, медный купорос, чистотел, болотный корень, зверобой, корень лопуха. Лечебные травы смешиваются в одинаковых пропорциях, заливаются кипятком и завариваются в течении 6 минут. Полученный настой процеживается. Остывшей жидкостью протирают воспаленные участки. Используя народные средства, необходимо знать, как лечить псориаз в домашних условиях.

Читайте также:  Гепариновая мазь: для чего применяется, инструкция по применению

Эффективный рецепт от псориаза включает настойку из 4 столовых ложек корня чистотела, который необходимо предварительно измельчить, и 0,5 литра спирта. Ингредиенты смешиваются, полученной смесью обрабатываются пятна на коже больного.

Отзывы о лечении псориаза перечисленными способами можно найти на интернет сервисах, в блогах и на форумах, где перечислены положительные и отрицательные стороны методов лечения.

Первичная медицинская помощь

Кто лечит псориаз, какие учреждения оказывают необходимую медицинскую помощь?

При первых симптомах многие больные обращаются в поликлинику по месту жительства. Государственное медицинское учреждение предоставляет медицинскую помощь на основе обязательного страхования граждан.

Для первичной диагностики всех заболеваний работники регистратуры направляют всех пациентов к терапевту, который совершенно необоснованно стал разводящим по узким специалистам. Из-за следования необоснованным наказам, пациент не может попасть к тому врачу, к которому нужно. Но в поликлинике дерматолог обычно не принимает, нужно ехать в КВД (кожно-венерологический диспансер).

Но если вы обратились в платный медицинский центр, то можете самостоятельно выбрать специалиста для приема. Пациенты уже сами, по основным симптомам, могут заподозрить псориаз благодаря интернету и обилию визуальной информации.

Если поставлен псориаз, какой врач проводит дальнейшее лечение?

При подозрении на псориаз врач обязан направить больного к узкому специалисту, а именно к дерматологу. Он занимается лечением всех кожных болезней. Обычно при крупных поликлиниках ведут прием кабинеты специализированной помощи.

Псориаз – хроническое кожное заболевание с аутоиммунным механизмом развития. Его лечение должно вестись полноценно и комплексно. Ведь патология неизлечима и требует пожизненного наблюдения. Поэтому больные ставятся на диспансерный учет и направляются из поликлиники в специализированные медицинские учреждения, например, в кожно-венерологический диспансер.

В кожно-венерологическом диспансере ставится окончательный диагноз и назначается лечение, амбулаторное или стационарное (при тяжелых случаях). В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания проводится основная терапия болезни.

Отличия псориаза и экземы

Экзема – один из видов аллергической реакции кожи на травмы, ожоги или ушибы, при котором воспаляется эпидермис. В этом и есть отличие. Но внешнее сходство иногда не дает отличить один недуг от другого.

Сходство между недугами: кожа активно шелушится, наблюдается гипертермия. Иногда их непросто различить визуально: так, похожи обильным шелушением вульгарный псориаз и себорейная экзема. Обе болезни начинаются с поражения стоп, пальцев и ладоней.

Отличие в том, что у псориаза есть характерные признаки, отсутствующие у экземы:

  • стеариновое (или парафиновое) озеро;
  • после удаления бляшки шелушение только усиливается;
  • поверхность кожи становится чуть влажной, гладкой и розоватой;
  • кровавая роса, которая появляется после снятия пленки.

Псориаз Экзема

Иные различия:

  • зуд выражен более ярко при экземе;
  • при псориазе контур у пятен более четкий;
  • сыпь при экземе имеет желтоватую корку и кожа под ней насыщенно-красного цвета;
  • при экземе поверхность высыпания влажная;
  • экзема дает знать о себе на нежных и мягких поверхностях (кожные складки, внутренняя суставная поверхность).

Местная терапия

Данный метод терапии проводится при помощи мазей, гелей и кремов.

Применяются такие средства:

  1. Салициловая мазь. Размягчает и удаляет чешуйки, способствую при этом всасыванию в эпителий других лечебных препаратов. Наносить средство нужно на пораженный участок не менее трех раз в день.
  2. “Антралин”. Такая мазь помогает уменьшить шелушение эпителия и остановить деление клеток.
  3. Серно-дегтярная мазь. Уменьшает воспалительный процесс, однако не рекомендуется применять ее для терапии на лицевой части головы.