Зовиракс — инструкция по применению, цена, аналоги

Зовиракс – импортный препарат от герпеса в виде крема, таблеток и глазной мази. Обладает противовирусным действием, устраняет симптомы поражения кожи и слизистой оболочки вирусом. В зависимости от формы отпускается по рецепту или без. При неудовлетворенности качеством и ценой, отсутствии в аптеках города и других факторах актуален вопрос, чем заменить Зовиракс и какие дешевые аналоги лучше.

Мази и лечение вируса герпеса

Герпетическая инфекция является вирусом. Она проникает внутрь человеческих клеток и заставляет их работать на своё благо – воспроизводить новые вирусы. Бороться с герпес вирусом сложно, поскольку в отличие от бактериального заражения, организму приходится уничтожать не чужеродные организмы, а собственные заражённые вирусом клетки. Поэтому долгое время единственным лечением герпеса были собственные иммунные реакции человека.

Ситуация изменилась с изобретением ацикловира. Это вещество было синтезировано в 1974 году. На его основе были выпущены наружные средства для лечения – мази от герпеса на лице, губах, туловище, половых органах.

Лечение герпеса мазями

Применять мазь просто: для достижения эффекта достаточно только периодически наносить её на повреждённый участок. Иногда это может принести неудобства, но в целом симптомы герпеса благодаря процедуре проходят быстро. Какая мазь от герпеса на губах самая эффективная, сразу сказать сложно; вывод можно сделать после знакомства с яркими представителями группы.

Немалая часть актуальных мазей и кремов содержит ацикловир: цена на разные варианты зависит от производителя и его технологии. В целом именно препарат с аналогичным названием годами не теряет лидерских позиций в лечении герпеса благодаря сочетанию низкой цены и неплохого результата. Эразабан и Панавир считаются более прогрессивными; доказательная база обширнее у последнего средства.

Преимущества мазей

Лекарственные препараты, выпускаемые в форме мазей, кремов или гелей имеют достоинства:

  • с помощью средств для местного применения, наибольшая концентрация фармакологических действующих веществ проникает непосредственно в область поражения;
  • предотвращение распространения вируса на здоровые участки кожи;
  • возможно совмещение нескольких лечебных средств, отличающихся по принципу действия — комплексная терапия обеспечит более выраженный эффект;
  • препараты на мазевой, гелевой или кремовой основе имеют высокую степень переносимости и минимальный риск вызвать побочные действия;
  • применение противовирусных мазей для борьбы с герпесом возможно даже при запущенных стадиях, чтобы устранить и облегчить симптомы заболевания;
  • простота в использовании — отсутствие необходимости соблюдать строгую дозировку.

Местное действие — главное достоинство мазевой формы выпуска лекарства

Герпес до конца неизлечим, все существующие лекарства призваны лишь подавить его проявления и предотвратить размножение вируса.

Выбор способа лечения и препаратов

Противовирусные средства в целом работают сходно: они так или иначе мешают возбудителю размножаться и заражать другие клетки.  Останавливая строительство дополнительных единиц вируса. Выбор лекарственной формы зависит только от тяжести симптомов.

  • Мазь работает только на месте нанесения. Она почти не всасывается и не создаёт нежелательные эффекты для внутренних органов.
  • Таблетки должны оказаться в пищеварительном тракте, а их действующие вещества – попасть в кровоток. Так бороться с возбудителем лучше, но и список последствий растёт.
Читайте также:  Эффективные способы лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги

Мазями пользоваться безопаснее, а таблетки назначают в серьёзных ситуациях и для профилактики рецидивов при проблемах с иммунитетом. К слову, если герпес появился на губе, головке полового органа или в носу, мазь станет полезнее ещё и благодаря высокой концентрации средства на поражённом участке. Приём внутрь скорее рассчитан на борьбу с инфекцией в целом.

Фармакологические свойства

Мазь производит выраженное противовирусное действие. Губительно действует в отношении герпеса 1 и 2 типа, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Угнетает развитие этих вирусов, предотвращает развитие новых элементов сыпи.

Для эффективности рекомендуется наносить при первых симптомах заболевания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказывает противовирусное действие. Основный компонент имеет свойство проникать внутрь вирусных клеток и провоцирует их гибель. Он участвует в цепочке вирусной ДНК, блокирует синтез вируса.

Из организма выводится почками, благодаря клубочковой фильтрации, канальцевой секреции.  Полное выведение наблюдается через 2-3 часа после приема. При нормальной функциональности почек у пациентов.

Хроническая недостаточность может стать причиной более длительного выведения ацикловира из организма, до 20 часов. Активный компонент проникает в плаценту, выделяется с грудным молоком.

ЗОВИРАКС

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

— ацикловир (aciclovir)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белые, круглые, двояковыпуклые, с надписью «GXCL3» с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолат, повидон К30, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат, синтетический аналог пуринового нуклеозида, который обладает способность ингибировать in vitro и in vivo репликацию вирусов Herpes simplex типа 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении Herpes simplex типа 1, далее в порядке убывания активности следуют: Herpes simplex типа 2, Varicella zoster, EBV и CMV.

Действие ацикловира на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому он малотоксичен для клеток млекопитающих.

Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, EBV и CMV, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат — аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов.

Включение ацикловира трифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК.

У пациентов с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к образованию резистентных штаммов, и поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным.

У большинства выделенных штаммов с пониженной чувствительностью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы вируса Herpes simplex in vitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов.

Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов вируса Herpes simplex к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь ацикловир только частично абсорбируется из кишечника. При приеме 200 мг ацикловира каждые 4 ч средняя CSSmax в плазме составляла 3.1 мкмоль (0.7 мкг/мл), а средняя CSSmin — 1.8 мкмоль (0.4 мкг/мл).

При приеме 400 мг и 800 мг ацикловира каждые 4 часа CSSmax составляла 5.3 мкмоль (1.2 мкг/мл) и 8 мкмоль (1.8 мкг/мл) соответственно, a средняя CSSmin — 2.7 мкмоль (0.6 мкг/мл) и 4 мкмоль (0.9 мкг/мл) соответственно.

Распределение

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% от его плазменной концентрации. Ацикловир в незначительной степени (9-33%) связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Основным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметокси-метилгуанин, на долю которого в моче приходится около 10-15% от введенной дозы препарата.

T1/2 составляет ч. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира не только посредством клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. При назначении ацикловира через 1 ч после приема 1 г пробенецида T1/2 и AUC увеличивались на 18 и 40% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с хронической почечной недостаточностью T1/2 ацикловира составлял в среднем 19.5 ч; при проведении гемодиализа соответственно 5.7 ч., а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60%.

У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако T1/2 ацикловира изменяется незначительно.

При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись.

Показания

  • лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес;
  • профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов с нормальным иммуннным статусом;
  • профилактика инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов с иммунодефицитом;
  • лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряной оспы и опоясывающего герпеса);
  • лечение пациентов с тяжелым иммунодефицитом, главным образом с ВИЧ-инфекцией (число клеток CD4+

Дополнительная информация

Если препаратом начинают обрабатывать участок кожи сразу после первых признаков герпетической инфекции, то болезнь может исчезнуть еще до формирования характерных пузырьков, корочек. Допускается обработка препаратом слизистой рта, полости носа. При нанесении мази Панавир следить, чтобы она не попала в глаза. Гель запрещено наносить на пораженный участок кожи сразу с другими средствами для местного применения.

Гель Панавир отпускают из аптек без рецепта врача. Хранить препарат нужно при температуре не выше 25°С, вдали от солнечных лучей, маленьких детей. Срок годности – 3 года с момента изготовления, который производитель указывает на упаковке.

Средняя стоимость геля Панавир объемом 3 г составляет 130 рублей.

Противопоказания

В состав препарата не были включены токсичные ингредиенты, поэтому он является безопасным для любых категорий потребителей и практически не обладает противопоказаниями.

Какие-либо осложнения после его использования могут возникать только при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарственной формулы.

В случае обнаружения таковых последствий следует немедленно прекратить использование лекарства и тщательно вымыть с мылом участок кожи, куда оно было нанесено. Дальнейшее лечение Герпеноксом должен будет согласовать лечащий терапевт.

Несмотря на то, что препарат не аллергенен, к нему следует относиться аккуратно в следующих случаях:

  • если пациент страдает от аллергических реакций;
  • беременным и кормящим грудью;
  • детям до 14 лет.

В инструкции к препарату нет каких-либо ограничений для лиц данной категории, однако во избежание осложнений перед покупкой следует согласовать использование со специалистом.

Ацикловир или Зовиракс – что лучше от герпеса

Зовиракс – импортный препарат от герпеса в виде глазной мази, таблеток и крема. Для тяжелых случаев выпускается в инъекциях.

Ацикловир – заменитель Зовиракса дешевле, с одинаковым активным компонентом и различными вспомогательными веществами. Также выпускается в таблетках, креме, мази для глаз и кожи. Ацикловир мазь хуже впитывается, чем крем, оставляет жирную пленку и блеск на месте нанесения. Цена медикамента – низкая.

Ацикловир или Зовиракс – что лучше от герпеса

Покупателей интересует вопрос, что эффективнее – Зовиракс или Ацикловир. При наличии денежных средств лучше выбирать Зовиракс с проверенной и доказанной эффективностью, минимальным числом нежелательных реакций. При его частом использовании реже возникает нечувствительность вирусов к препарату.

И последний ответ на вопрос: «Зовиракс мазь или крем лучше?». Для глаз создана форма глазной мази, для кожи – крем. Это оптимальные формы выпуска с проверенной эффективностью, положительными отзывами врачей и пациентов.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Назначение Зовиракса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) требует осторожности и возможно только после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.

Не выявлено увеличения числа врожденных дефектов у детей, матери которых получали Зовиракс во время беременности, по сравнению с общей популяцией.

При применении Зовиракса в форме лиофилизата в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что после приема Зовиракса внутрь в дозе 200 мг 5 раз/сут ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих % от плазменных концентраций. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 0.3 мг/кг/сут.

Зовиракс Дуо-Актив

Мазь Зовиракс Дуо-Актив производится на основе двух действующих компонентов – ацикловира и гидрокортизона. Это позволяет значительно повысить эффективность препарата, который как подавляет вирус, так и способствует заживлению повреждений кожи, избавлению от зуда. Чем раньше будет начато лечение, тем более быстрым и заметным будет результат.

Зовиракс Дуо-Актив, как и большинство средств для избавления от герпеса, предназначен для взрослых и детей старше 12 лет. Как врачи, так и пациенты называют его одним из лучших и наиболее эффективных. Многие отмечают, что мазь работает намного быстрее классического Зовиракса, убирая неприятные симптомы и некрасивые пузырьки на коже буквально за пару дней.

Народное голосование — какая мазь от герпеса самая эффективная? Голосуем! Зовиракс Зовиракс Дуо-Актив Эразабан Панавир Герпферон Ацикловир Алпизарин Герперакс Виросепт Виферон Всего проголосовало: 5 Голосовать Результаты

Обновлено: 4-09-2020Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!