Болезнь Шагаса – симптомы и лечение, фото и видео

Синдром Морганьи — Адамса — Стокса (синдром МАС) – обморок, который происходит при резком нарушении сердечного ритма, и который влечет за собой ишемию головного мозга и резкое снижение объема сердечного выброса.

Причины возникновения болезни Шагаса

Паразиты Trypanosoma cruzi передаются человеку обычно через инфицированные фекалии триатомовых клопов. Эти клопы питаются кровью людей. Активность триатомовые клопы проявляют в ночное время. В организм человека возбудитель инфекции заносится вместе с инфицированными фекалиями этих кровососущих клопов при расчесывании ранок после их укусов на слизистых оболочках носа, губ, конъюнктивы и на коже.

Другие Инфекционные заболевания: Болезнь легионеров Ботулизм

Также Trypanosoma cruzi может передаваться человеку через продукты питания, загрязненные фекалиями клопа-переносчика, при переливании крови или трансплантации органов от инфицированных доноров, а также во время других медицинских манипуляций.

Кроме того, Trypanosoma cruzi моежт передаваться новорожденному ребенку от инфицированной матери во время родов или беременности.

Причины

Синдром Гефре развивается под воздействием врожденных или приобретенных этиопатогенетических факторов, влияющих на неокрепшую нервную систему ребенка. По мере роста и развития детского организма происходит адаптация ЦНС к изменяющимся экзогенным и эндогенным условиям, и недуг исчезает.

Этиологические факторы синдрома Грефе:

  • Ранние и поздние токсикозы беременности.
  • Тяжелое течение родов.
  • Ранние роды — до 36 недели.
  • Поздние роды — после 42 недели.
  • Инфекционные и соматические заболевания будущей матери.
  • Генетическая отягощенность.
  • Гипоксия плода.
  • Родовые травмы.
  • Новообразования в головном мозге.
  • Гипертензия невыясненной этиологии.
  • Метаболические расстройства и эндокринные заболевания.
  • ЧМТ и травматическое повреждение спинного мозга.
  • Нейроинфекции – менингит, энцефалит, арахноидит.

Синдром развивается под воздействием этиологического фактора у лиц с неполноценно развитой и слабо функционирующей нервной системой. Это главное условие формирования патологического процесса в организме.

Патогенетические звенья недуга:

  1. Дисбаланс между давлением внутри черепа и артериальным давлением приводит к гиперпродукции ликвора сосудисто-эпителиальными образованиями желудочков мозга,
  2. Разница между давлением внутри черепа и венозным давлением приводит к нарушению всасывания ликворной жидкости,
  3. Неустойчивость ликвородинамики,
  4. Нарушение ликворооттока,
  5. Скопление цереброспинальной жидкости в подпаутинном пространстве и желудочках мозга.

Другие признаки

Нередким симптомом болезни Бехчета является волнообразная лихорадка, потеря веса даже при полноценном питании. В случае зарождения язвенных образований на слизистой оболочке пищеварительного тракта наблюдаются кровавые поносы.

Болезнь Бехчета у детей, взрослых женщин и мужчин протекает практически идентично. Единственное различие кроется в том, что у представителей сильного пола в зрелом возрасте намного быстрее развивается поражение зрительного аппарата и чаще возникают тромбофлебиты.

Хотя полный комплекс признаков патологии отмечается, как правило, после 40 лет, уже в детском возрасте пациенты сталкиваются с регулярными афтозными стоматитами, систематическими зрительными разладами, судорожными приступами, мигренями, расстройствами стула, иногда возникающими кровяными сгустками после дефекации.

Другие признаки

Мужчины, кроме всего прочего, могут также жаловаться на хроническую отечность мошонки.

Симптомы БАС

Как правило, болезнь диагностируется в зрелом возрасте (после 40 лет), причем риск заболеть не зависит от пола, возраста, этнической группы или других факторов. Иногда встречаются случаи ювенильной формы патологии, которая наблюдается у молодых людей. На первых стадиях БАС протекает бессимптомно, после чего у больного начинаются легкие судороги, онемение, подергивания и слабость мышц.

Симптомы БАС

Общие сведения о патологии

Симптомы БАС

Патология может поражать любую часть тела, но обычно (в 75% случаев) она начинается с нижних конечностей – больной ощущает слабость в голеностопном суставе, из-за чего начинает спотыкаться при ходьбе. Если проявление признаков начинается с верхних конечностей, человек теряет гибкость и силу в кистях и пальцах. Конечность истончается, мышцы начинают атрофироваться, а рука становится похожей на птичью лапу. Один из характерных признаков БАС – ассиметричность проявлений, то есть сначала симптомы развиваются на одной стороне тела, а через некоторое время на другой.

Симптомы БАС

Патология может начинаться с верхних конечностей

Симптомы БАС

Кроме того, заболевание может протекать в бульбарной форме – затрагивать речевой аппарат, после чего возникают трудности с глотательной функцией, появляется сильное слюнотечение. Мышцы, отвечающие за жевательную функцию и мимику, поражаются позже, вследствие чего больной утрачивает мимику лица – не способен надуть щеки, двигать губами, иногда перестает нормально держать голову. Постепенно патологический процесс распространяется на все тело, наступает полный парез мышц и обездвиживание. Болей у людей с диагнозом БАС практически не бывает – в некоторых случаях они проявляются в ночное время, и связаны с плохой подвижностью и высокой спастичностью суставов.

Симптомы БАС

Критерии подтверждения БАС

Симптомы БАС

Таблица. Основные формы патологии.

Симптомы БАС
Форма заболевания Частота Проявления
Шейно-грудная 50% случаев Атрофические параличи верхних и нижних конечностей, сопровождающиеся спазмами
Бульбарная 25% случаев Парезы небных мышц и языка, речевые нарушения, ослабление жевательных мышц, после чего патологический процесс поражает конечности
Пояснично-крестцовая 20-25% случаев Признаки атрофии наблюдаются практически без нарушения тонуса ножных мышц, лицо и шея поражаются на последних стадиях болезни
Высокая 1-2% У больных наблюдается парез двух или всех четырех конечностей, неестественное проявление эмоций (плач, смех) вследствие поражения лицевых мышц
Симптомы БАС

Боковой амиотрофический склероз (БАС) — это неизлечимое прогрессирующее заболевание ЦНС, при котором у больного наблюдается поражение … заболевания относятся крампы (болезненные мышечные спазмы), вялость и слабость в области дистальных отделов рук, бульбарные расстройства

Симптомы БАС

Вышеперечисленные признаки можно назвать усредненными, так как у всех больных БАС проявляется индивидуально, поэтому выделить определенные симптомы достаточно сложно. Ранние симптомы могут быть незаметны как для самого человека, так и для окружающих – наблюдается легкая неуклюжесть, неловкость и тягучесть речи, которую обычно списывают на другие причины.

Симптомы БАС

Важно: когнитивные функции при БАС практически не страдают – умеренное ухудшение памяти и нарушение умственных способностей наблюдаются в половине случаев, но от этого общее состояние больных ухудшается еще больше. Из-за осознания собственного положения и ожидания смерти у них развиваются тяжелые депрессии.

Симптомы БАС

Как проявляется патология

Симптомы БАС

Болезнь Такаясу – симптомы

Симптомы болезни Такаясу часто проявляются в два этапа. Первая стадия заболевания может проявляться гриппоподобными или псевдоревматическими симптомами, например:

  • субфебрильная температура (25% пациентов),
  • чувство слабости (30% пациентов),
  • ночные поты,
  • мышечные и суставные боли (50% пациентов),
  • быстрое и непреднамеренное похудание (20% пациентов),
  • болезненность сонных артерий (20-30%).

Острые симптомы проходят спонтанно, и обнаружение болезни на этой стадии происходит довольно случайно. Не все пациенты должны испытывать эти симптомы. ТА может развиваться тайно в течение многих лет.

На второй стадии болезни (когда ТА переходит в хроническую фазу) симптомы зависят от того, насколько кровеносные сосуды сузились в результате процесса болезни, тем самым ограничивая кровоснабжение тканей кислородом и питательными веществами. На этой стадии болезни проявляются такие симптомы, как:

  • слабость в руках (62% пациентов) или ногах (32%) и боль при физической нагрузке (хромота);
  • отсутствие или асимметричная частота сердечных сокращений между верхними конечностями (50%),
  • головокружение, головная боль, обмороки, нарушения зрения (> 60% пациентов) – это связано с нарушением кровоснабжения головного мозга;
  • артериальная гипертензия (30-75% пациентов), связанная с сужением почечных артерий;
  • боль в животе и диарея при поражении туловища;
  • одышка, кровохарканье, боль в груди (у 50% пациентов) – эти симптомы могут указывать на сужение легочной артерии; редко развивается легочная гипертензия;
  • боль в груди с иррадиацией в нижнюю челюсть или левую верхнюю конечность, а также другие симптомы ишемии миокарда, такие как аритмии – это указывает на поражение коронарных артерий (40%), что может ухудшить течение болезни;
  • нарушения зрения, которые могут привести к слепоте из-за повреждения артерий сетчатки (25%);
  • отсутствие или ослабление пульса на лучевой артерии (в области запястья) – отсюда и название «болезнь без пульса», потому что суженные или закрытые артерии не пропускают или не ослабляют пульсовую волну.

Формы, стадии и симптомы сонной болезни

Различают 2 типа африканского трипаносомоза:

  • Trypanosoma brucei gambiense встречается в западной части Африки. Больше 90% случаев трипаносомоза связано с этим типом паразита. Симптомы появляются спустя многие годы после инфицирования. К сожалению, первые признаки появляются, только когда инфекция проникает в ЦНС. Часто повреждения головного мозга уже необратимы. Человек для этой трипаносомы является основным хозяином.
  • Trypanosoma brucei rhodesiense была найдена на востоке Африки. Она вызывает 3-10% от всех случаев летаргического энцефалита. Паразит быстро развивается, поэтому первые симптомы появляются уже спустя несколько дней после заражения. Для этого паразита человек – промежуточный хозяин. Основная «цель» этого подвида трипаносом – одомашненные и дикие животные.

Выделяют особый вид сонной болезни – американский трипаносомоз (болезнь Шагаса). Эти паразиты передаются триатомовыми клопами. Распространены они в Южной Америке. Симптомы сонной болезни отличаются на разных стадиях. На месте попадания трипаносомы в организм (ранка от укуса мухи) формируется шанкр (трипанома). Это узел, внешне напоминающий чирей. Обычно он очень болезненный. Проходит самостоятельно, после себя оставляет шрам. Вместе с трипаномой на теле появляется специфическая сыпь – большие вишневые пятна (трипаниды). Также отекают конечности и лицо.

Формы, стадии и симптомы сонной болезни

Стадии сонной болезни:

  1. Гемолимфатическая. В эту фазу возбудитель размножается в подкожной клетчатке, лимфе и крови. Для этой стадии характерна лихорадка, боль и увеличение заднешейных лимфоузлов, недомогание, головная боль, зуд и болевые ощущения в суставах. Иногда наблюдаются нарушения ритма сердца из-за выраженной интоксикации. Длительность ранней стадии – от нескольких месяцев до нескольких лет.
  2. Неврологическая. Это терминальная (последняя, смертельная) стадия летаргического энцефалита. Она начинается после внедрения паразитов в головной мозг. Появляется искажение сна. Сонливость возникает днем. Заснуть можно даже во время выполнения простой домашней работы. В дальнейшем изменяется походка, речь становится неразборчивой, усиливается слюноотделение, появляется тремор языка и конечностей. Люди в эту фазу заболевания апатичные, сонные. На терминальной стадии присоединяются эпилептические приступы и судороги. Эти признаки являются предвестниками комы и летального исхода.

Если трипаносомоз не лечить, человек умирает.

Болезнь Шагаса

Болезнь Шага  – это воспалительное инфекционное заболевание, вызванное паразитом Trypanosoma cruzi, которое содержится в фекалиях трехатоминовой (редуктивной) ошибки. Болезнь Шагаса распространена в Южной Америке, Центральной Америке и Мексике, в качестве основного источника ошибок triatomine. Редкие случаи болезни Шагаса были обнаружены и на юге Соединенных Штатов.

Также называемый американский трипаносомоз, болезнь Шагаса может заразить любого. Лечение без лечения, болезнь Шагаса позже может вызвать серьезные проблемы с сердцем и пищеварением.

Лечение болезни Шагаса сосредоточено на убийстве паразита при острой инфекции и лечении признаков и симптомов на более поздних стадиях. Вы также можете принять меры для предотвращения заражения.

симптомы

Болезнь Шагаса может вызвать внезапную, короткую болезнь (острую), или это может быть долговременное (хроническое) состояние. Симптомы варьируются от легкой до тяжелой, хотя многие люди не испытывают симптомов до хронической стадии.

Острая фаза

Острая фаза болезни Шагаса, которая длится неделями или месяцами, часто не содержит симптомов. Когда появляются признаки и симптомы, они обычно мягкие и могут включать:

  • Отек на месте заражения
  • лихорадка
  • Усталость
  • высыпание
  • Боли тела
  • Набухание век
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Тошнота, диарея или рвота
  • Опухшие гланды
  • Увеличение вашей печени или селезенки

Признаки и симптомы, которые развиваются во время острой фазы, обычно уходят самостоятельно. Если его не лечить, инфекция сохраняется и, в некоторых случаях, продвигается к хронической фазе.

Хроническая фаза

Признаки и симптомы хронической фазы болезни Шагаса могут возникать через 10-20 лет после первоначальной инфекции, или они никогда не могут произойти. Однако в тяжелых случаях симптомы и симптомы болезни Шагаса могут включать:

  • Аритмия
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Внезапная остановка сердца
  • Трудность глотания из-за увеличенного пищевода
  • Боль в животе или запор из-за увеличенной толстой кишки

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы живете или попали в зону, подверженную риску болезни Шагаса, и у вас есть признаки и симптомы состояния, такие как отек на месте заражения, лихорадка, усталость, боли в теле, сыпь и тошнота.

Болезнь Шагаса

причины

Причиной болезни Шагаса является паразит Trypanosoma cruzi, который передается от насекомого, известного как ошибка triatomine. Эти насекомые могут заразиться T. cruzi, когда они глотают кровь у животного, уже инфицированного паразитом.

Триатоминовые жуки живут в основном в грязевых, соломенных или глиняных хижинах в Мексике, Южной Америке и Центральной Америке. Они прячутся в трещинах в стенах или крыше в течение дня, затем выходят ночью – часто питаются спящими людьми.

Зараженные дефекты испражняются после кормления, оставляя позади паразитов T. cruzi на коже. Затем паразиты могут войти в ваше тело через ваши глаза, рот, порезы или царапины или рану от укуса жука.

Поцарапать или протирать сайт укуса помогает паразитам войти в ваше тело. Когда-то в вашем теле паразиты размножаются и распространяются.

Вы также можете заразиться:

  • Употребление сырой пищи, загрязненной фекалиями от зараженных T. cruzi ошибок
  • Рождение женщины, инфицированной Т. Крузи
  • Имея переливание крови, содержащее инфицированную кровь
  • Получение трансплантации органов, содержащей жизнеспособный T. cruzi
  • Работая в лаборатории, где происходит случайное воздействие паразита
  • Проводите время в лесу, который содержит зараженных диких животных, таких как еноты и опоссумы

осложнения

Если болезнь Шагаса прогрессирует до хронической фазы, могут возникнуть серьезные сердечные или пищеварительные осложнения. Они могут включать:

  • Сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце становится настолько слабым или жестким, что оно не может прокачать достаточно крови для удовлетворения потребностей вашего организма.
  • Расширение пищевода (мегагеофаг). Это редкое заболевание вызвано аномальным расширением (расширением) пищевода, что может привести к трудностям при глотании и пищеварении.
  • Расширение толстой кишки (мегаколон). Мегаколон возникает, когда ваш двоеточие становится аномально расширенным, вызывая боль в животе, вздутие и тяжелые запоры.

профилактика

Если вы живете в зоне повышенного риска болезни Шагаса, эти шаги помогут вам предотвратить инфекцию:

Похожее

Признаки и симптомы

Болезнь может быть в острой и хронической форме. Острая болезнь Шагаса обычно бессимптомна или сопровождается небольшим повышением темпе­ратуры тела, недомоганием, отеком лица и лимфаденопатией.

У грудных детей часто наблюдается местные признаки воспаления в месте входных ворот (шагома). Приблизительно у 50% об­ращение к врачу связано с симптомом Романьи (односторонний безболезненный отек век), конъ­юнктивитом и околоушным лимфаденитом.

Боль­ные жалуются на утомляемость и головную боль. Лихорадка может длиться 4-5 нед.

У детей до 2 лет системные проявления могут быть более тяжелы­ми и включать лимфаденопатию, гепатоспленомегалию и симптомы менингоэнцефалита. Острые проявления могут сопровождаться кореподобнои сыпью на коже.

Описаны анемия, лимфоцитоз, ге­патит и тромбоцитопения.

Нередко в сердце, ЦНС, периферических нерв­ных ганглиях и ретикулоэндотелиальной системе создается высокая концентрация паразитов. Основ­ной объект поражения — сердце.

Интенсивное заражение паразитами может привести к острому вос­палению и расширению всех четырех камер сердца, диффузный миокардит и воспаление проводящей системы ведут к фиброзу. При гистологическом исследовании обнаруживаются характерные псев­доцисты — внутриклеточные скопления амастигот.

Врожденная инфекция может приводить к са­мопроизвольному аборту или преждевременным родам. Тяжелая анемия, гепатоспленомегалия, желтуха и судороги у этих детей могут имитиро­вать врожденную ЦМВ-инфекцию, токсоплазмоз или гемолитическую болезнь новорожденных.

При менингоэнцефалите трипаносомы можно обнаружить в СМЖ. Обычно через 8-12 нед.

у ребенка насту­пает спонтанное улучшение и начинается неопреде­ленная фаза с пожизненной низкой паразитемией и образованием антител ко многим поверхностным антигенам трипаносом. Летальность составляет 5-10%, смерть наступает от сердечной недостаточности, вызванной острым миокардитом, или менингоэнцефалита.

Дифференциальный диагноз острой болезни Шагаса проводят с малярией, шистосомозом, висцеральным лейшманиозом, бруцеллезом, брюшным тифом, а также инфекционным мононуклеозом.

При хронической болезни Шагаса клинических проявлений может и не быть. Самое частое прояв­ление хронической инфекции — кардиомиопатия, которая проявляется сердечной недостаточностью, аритмией и тромбоэмболией.

Осложнения и прогноз

Осложнения заболевания случаются в хронической фазе. Этот процесс может занять более 20 лет с момента заражения до развития проблем с сердцем или пищеварением. Изменения сердцебиения, такие как мерцательная аритмия, тахикардия и сердечная недостаточность, могут привести к внезапной смерти. Другие осложнения, такие как расширение пищевода и толстой кишки, также возникают и могут привести к недоеданию и проблемам с испражнением.

Болезнь Шагаса без своевременной и адекватной терапии в большинстве случаев заканчивается смертью больного. Своевременно начатое лечение на ранней стадии болезни в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению больного, однако, лечение в поздней стадии при вовлечении в процесс центральной нервной системы значительно менее эффективно. Присоединение вторичной инфекции значительно ухудшает прогноз больного.

Постановка диагноза

Вследствие того, что Болезнь Шагаса развивается преимущественно у нищих людей, которые проживают в примитивных условиях и не имеют доступа к медицинским услугам. При этом наблюдается развитие не специфической симптоматики заболевания, что чревато отсутствием признаков острой фазы течения болезни. При этом шансы на выздоровления нулевые, так как заболевание прогрессирует и поражает внутренние органы, изменения в которых становятся необратимыми.

Паразит по форме очень схож с рядом других «вредителей», поэтому врачам необходимо сделать ряд исследований для постановки точного диагноза

Эффективные тесты для определения Болезни Шагаса:

Постановка диагноза
  1. электрокардиография;
  2. сердечный мониторинг;
  3. манометрия пищевода;
  4. хольтеровское мониторирование.

Преимущественно наличие инфекции в организме обнаруживается случайно, при плановой сдаче анализа крови. Для этого необходимо использовать во время проверки твердофазный иммуноферментный аналий. Хроническая форма болезни не всегда выявляется с помощью данных тестов. Определить ее можно по визуальной симптоматике: асцит, отечность конечностей, аритмия, отек легочной ткани, потеря веса, желудочный рефлюкс тяжелой степени, эрозированность слизистой пищевода, нарушение глотательных функций.

Читайте также:  Бактерии вызывающие ангину относят к группе автотрофных бактерий