Дешевые аналоги и заменители препарата ксефокам в ампулах и таблетках

Очень часто обострившийся остеохондроз, особенно в пояснице или шее, вызывает настолько интенсивные боли, что с помощью мази или таблеток их устранить практически невозможно. Тогда врачи назначают инъекции, которые гораздо эффективнее снимают воспаление и боль.

Аналоги из категории противовоспалительные и обезболивающие

Лорноксикам инструкция по применению

    Состав

    1 таблетка содержит лорноксикам 4 мг

    Форма выпуска

    10 таблеток для приёма внутрь в упаковке

    Фармакологическое действие

    Нестероидное противовоспалительное средство.

    Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.

    Анальгетический эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием.

    Препарат Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

    Показание к применению

    • кратковременное лечение болевого синдрома различного происхождения;
    • симптоматическая терапия ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, ревматическое поражение мягких тканей).

    Способы применения и дозы

    Препарат принимают внутрь перед едой, запивая стаканом воды.

    При выраженном болевом синдроме рекомендуемая доза 8-16 мг/сут, поделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

    При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуемая начальная доза составляет 12 мг. Стандартная доза составляет 8-16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента.

    Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

    При заболеваниях ЖКТ, пациентам с нарушениями функции почек или печени, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), после обширных операций — максимальная суточная доза составляет 12 мг за 3 приема.

    Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

    Противопоказания

    • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
    • геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови;
    • недавно перенесенные операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;
    • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
    • эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
    • цереброваскулярное или иное кровотечение;
    • рецидивирующая язва желудка или повторные ЖКТ кровотечения;
    • ЖКТ кровотечения, связанные с приемом НПВП в анамнезе;
    • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
    • выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;
    • подтвержденная гиперкалиемия;
    • гиповолемия или обезвоживание;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по его применению у этой возрастной группы);
    • повышенная чувствительность/аллергия к лорноксикаму или к одному из компонентов препарата.

    Особые указания

    Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

    Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

    При длительном применении препарата Ксефокам необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени.

    Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

    Пациентам, применяющим препарат, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

    Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Читайте также:  Острый вялый паралич: симптомы, диагностика, лечение

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Попробуйте воспользоватья для поиска нашим каталогом или полным перечнем товаров

    Не смогли найти нужный товар? Воспользуйтесь Формой заявки на отсутствующий товар!

    Противопоказания

    Противопоказаний к назначению препарата достаточно много, что необходимо учитывать при лечении болевого синдрома. Так, ксефокам противопоказан к назначению при следующих состояниях:

    • Бронхиальная астма, особенно в сочетании с полипозом носа, непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, в том числе по анамнезу.
    • Высокий риск кровотечений (нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез, лица, перенесшие тяжелые операции, сопряженные с риском неполного гемостаза, например АКШ).
    • Язвенная болезнь желудочка и ДПК.
    • Активное кровотечение любой локализации.
    • Кровотечения с локализацией в ЖКТ, с установленной взаимосвязью с приемом нестероидных препаратов по анамнезу.
    • Болезнь Крона в фазе обострения.
    • Неспецифический язвенный колит в фазе обострения.
    • Декомпенсированная сердечно-сосудистая патология.
    • Терминальная почечная (с уровнем креатинина более 300 мкмоль/л) или печеночная недостаточность.
    • Гепатит с выраженной ферментативной активностью.
    • Прогрессирующие заболевания почек.
    • Высокий уровень гиперкалиемии (более 7 ммоль/л).
    • Беременность.
    • Лактация.
    • Детский возраст до восемнадцати лет.
    • Аллергические реакции на прием препарата и непереносимость препарата и его компонентов.

    При этом с осторожностью используют препарат при почечной и/или печеночной недостаточностью средней степени тяжести, у лиц старше 65 лет, при выраженных цереброваскулярных заболеваниях, при сахарном диабете и нарушениях липидного обмена, одновременно с приемом антикоагулянтов, СИОЗС, глюкокортикостероидов, при тяжелых соматических заболеваниях, курении, алкоголизме.

    Фармакологическое действие

    НПВС, относится к классу оксикамов. Оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие, а также обладает жаропонижащим и антиагрегантным действием.

    Механизм действия связан с подавлением факторов воспаления; угнетением синтеза простагландинов, обусловленным ингибированием ЦОГ1 и ЦОГ2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и угнетению синтеза простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях. Подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

    Ксефокам и Ксефокам Рапид – показания к применению

    Показания к применению таблеток Ксефокама следующие:

    • Умеренный или сильный болевой синдром различного происхождения и локализации (боль менструальная, головная, зубная, в мышцах, в суставах, в позвоночнике, при ожогах, при травмах, при злокачественных опухолях, а также невралгия, люмбаго, ишиас, мигрень и т.д.);
    • В составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеоартрозы, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, бурсит, тендовагинит и др.) для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления.

    Показания к применению уколов Ксефокам следующие:

    • Кратковременное купирование послеоперационных болей;
    • Кратковременное купирование болей, обусловленных приступом люмбаго(ишиалгии).

    Показания к применению таблеток Ксефокам Рапид следующие:

    • Кратковременное купирование болей после операций и травм;
    • Альгодисменорея (болезненные менструации);
    • Люмбаго (ишиалгия);
    • В составе комплексной терапии ревматоидного артрита и остеоартроза.

    Фармакологическая группа

    Ксефокам относится к негормональным противовоспалительным средствам с выраженным анальгезирующим эффектом. Фармакологическая группа – НПВС, оксикамы. Кроме обезболивающего действия, препарат снижает воспаление в периферических тканях и нормализует температуру тела, но в значительной меньшей степени.

    Фармакодинамика

    Ксефокам оказывает болеутоляющий, противовоспалительный, жаропонижающий эффект путем блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который участвует в метаболизме простагландинов. Вследствие этого нарушается чувствительность болевых рецепторов, улучшается микроциркуляция в участке воспаления, уменьшается проницаемость стенки мелких артерий. Препарат не воздействует на опиоидные рецепторы, что предупреждает угнетение дыхания и развитие привыкания к лекарственному средству.

    Лорноксикам обладает антиагрегационным действием – препятствует образованию тромбов, что увеличивает время кровотечения. В результате нарушения синтеза простагландинов, препарат повышает риск образования язв слизистой оболочки пищеварительного тракта и развития внутреннего кровотечения. В терапевтических дозах лорноксикам не изменяет жизненные показатели, такие как артериальное давление, частоту дыхания и пульса, температуру тела.

    Фармакокинетика

    После парентерального введения максимальную дозу лекарственного вещества в плазме крови фиксируют через 30-40 минут. Биодоступность лорноксикама достигает 98%. В крови препарат на 99% связывается с транспортными белками крови. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием фармакологически активных метаболитов. Период полувыведения составляет 3-4 часа. Лорноксикам на 60% накапливается в желчи и выводится с каловыми массами, на 30% покидает организм с мочой.

    Инструкция по применению уколов

    Инъекцию необходимо проводить струйно, иначе говоря, ввести в мышцу иглу и выпустить инъекционный раствор струей. Во флакончики из коричневого стекла помещен лиофилизат. Из него готовят раствор для внутримышечного введения. Раствор необходимо готовить непосредственно перед уколом.

    Хотя инструкция предупреждает, что в случае необходимости допускается хранение готового инъекционного раствора в течение суток в холодильной камере (не замораживать!). По истечении суток раствор теряет свою пригодность и его просто выбрасывают.

    О способе введения инъекции решение принимает врач. Уколы можно делать внутривенно или внутримышечно.

    Первоначально вкалывают двойную дозу препарата (16 мг). Это делается для быстрого и надежного устранения болевого синдрома. В последующие инъекционные процедуры вводят препарат в поддерживающей дозировке, составляющей 8 мг (один флакон) дважды в сутки. Максимально возможная суточная доза – 16 мг (2 флакончика).

    Для пожилых пациентов (более 65 лет), больных после оперативного вмешательства и лиц весом меньше 50 кг рекомендуется уменьшить дозировку вдвое. Другими словами, первоначальная ударная доза для таких пациентов составляет 1 флакон (8 мг), а поддерживающее лечение проводится с дозировкой 4 мг дважды в сутки.

    Инструкция по применению уколов

    Курс терапии Ксефокамом должен быть кратковременным. После устранения болевой симптоматики введение препарата посредством инъекций требуется прекратить. При необходимости пациенту назначается прием таблеток Ксефокама.

    В среднем курс инъекционной терапии этим препаратом длится 3-7 дней, затем его отменяют или заменяют другим средством в форме таблеток или капсул.

    Чем разводить лекарство Ксефокам?

    Порошок Ксефокама необходимо разводить специальной водой. На один флакон порошка требуется 2 мл жидкости. Часто вода идет в упаковке с флаконами порошка, но если это не предусмотрено, то ее приобретают отдельно в аптечных пунктах.

    Такая жидкость считается самой оптимальной для разведения инъекционных растворов, она дистиллированная и деионизированная. Поэтому раствор для инъекций, разведенный такой жидкостью, будет максимально эффективным, а риск развития побочных реакций – минимальным.

    Для приготовления раствора воду из ампулы набирают в шприц, затем вливают ее в лиофилизат. Необходимо аккуратно взболтать флакончик, чтобы порошок полностью растворился. Готовый раствор желтого цвета, выглядит прозрачным и не имеет каких-либо включений.

    Если инъекционной воды под рукой не оказалось, а инъекцию делать необходимо, можно развести порошок стерильным физраствором, лидокаином или новокаином.

    Передозировка

    Превышение дозировки препарата провоцирует яркое и интенсивное проявление побочных реакций.

    Инструкция по применению уколов

    У больного появляются такие симптомы:

    • Нарушения двигательной координации;
    • Тошнотно-рвотные проявления;
    • Головокружения с потерей сознания;
    • Судороги;
    • Коматозное состояние;
    • Почечно-печеночная недостаточность;
    • Нарушения кровесвертываемости.
    Читайте также:  Амикацин инструкция по применению уколы: показания и противопоказания

    Взаимодействие

    Инъекции Ксефокама не рекомендуется проводить одновременно с противотромбозными, сахароснижающими, мочегонными, противогипертензивными препаратами, а также НПВП, антидепрессантами и проч. О возможности комплексного лечения необходимо проконсультироваться с доктором.

    Мелоксикам

    Основное действующее вещество – мелоксикам, а также в состав входят другие вспомогательные компоненты. Широко применяют это лекарственное средство для обезболивания, а также оно помогает снизить высокую температуру и влияет на воспалительные процессы. При приеме внутрь препарат полностью всасывается, через 6 часов и показатели его в крови достигают своего максимума.

    • артрит;
    • остеоартроз;
    • радикулит.

    Однако стоит отметить, что у этого лекарственного средства имеются определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Не разрешается принимать этот препарат вместе с аспирином или любыми другими противовоспалительными препаратами, так как это повышает риск развития язвы. Запрещено это средство людям с аллергией на мелоксикам, при наличии кровотечений, болезнях печени, почек, сердца. Не назначают это средство детям в возрасте до 15 лет, беременным и кормящим грудью.

    Этот препарат действует только на саму область воспаления, подавляя активность зараженных клеток. Принимать лекарство нужно раз в день, обильно запивая его водой. Для разных заболеваний назначают индивидуальную дозировку. При проведении лечения артрита на протяжении нескольких дней требуется принимать по 15 мг средства, а затем снизить суточную норму до 7,5 мг. Для проведения терапии остеоартрозов все нужно сделать наоборот.

    Несмотря на то что это очень хороший аналог «Ксефокама» и отзывы со стороны пациентов и врачей имеет положительные, курс лечения данным препаратом требует предварительной подготовки, особенно если человек страдает заболеваниями органов пищеварения.

    Согласно отзывам врачей, «Мелоксикам» нежелательно принимать вместе с другими препаратами, только тогда он будет оказывать максимально результативное воздействие на организм. Однако зачастую невозможно обойтись одним лекарственным средством.

    Особые указания

    Во время лечения нельзя управлять транспортом и работать с механизмами.

    • Препарат нельзя принимать с алкоголем из-за повышения риска кровотечений и язвообразования. Его нельзя комбинировать с другими Ксефокампротивовоспалительными средствами, антикоагулянтами, диуретиками. Он ослабляет действие гипотензивных препаратов.
    • При умеренном нарушении функции почек и печени и в пожилом возрасте необходимо уменьшение дозировки препарата.
    • После тщательной оценки риска лекарство может быть назначено в 1-м и 2-м триместрах беременности. В последнем триместре беременности и при лактации препарат не используется и не назначается детям.

    Фармакология

    Фармакологическое действие- противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегантное.

    Неизбирательно ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ−1 и ЦОГ−2). Снижает продукцию ПГ, лейкотриенов, влияет на слизистую оболочку желудка, функцию тромбоцитов и почечный кровоток. Угнетает высвобождение активных форм кислорода, кининовую систему.

    При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется, биодоступность приближается к 100%. Время достижения Cmaxсоставляет около 2 ч (при в/м введении — 15 мин). В плазме практически весь связывается с белками. В печени гидроксилируется и превращается в фармакологически неактивный метаболит. Т1/2 — 4 ч. Около 30% дозы выводится с мочой, преимущественно в виде метаболитов, остальная часть — с желчью.

    Оказывает влияние в основном на экссудативную и пролиферативную фазы воспалительной реакции. При назначении больным ревматоидным артритом проявляет выраженное анальгезирующее действие, уменьшает продолжительность утренней скованности, суставной индекс Ричи, число воспаленных и болезненных суставов; у ряда пациентов снижает СОЭ.