Где ещё живёт сальмонелла? Сальмонеллёз и его последствия

Сальмонеллез представляет собой острое инфекционное заболевание, входящее в группу кишечных инфекций. Основной причиной заболевания являются бактерии определённого рода, попадающие в человеческий организм. Ежегодно регистрируется более 2 миллионов случаев заражения, поэтому его смело можно назвать одним из самых распространенных инфекционных болезней в современном мире.

Симптомы сальмонеллеза

Наличие тех или иных симптомов и степень их выраженности зависит от формы заболевания и степени тяжести:

  • рвота;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • боли в животе (в верхней части и/или вокруг пупка, в нижней части живота);
  • жидкий стул (в зависимости от формы — обильный водянистый или скудный кашицеобразный, но частый);
  • патологические примеси в кале (слизь (возможно зеленого оттенка)/кровь/зелень);
  • изменение окраски кала (желтый, оранжевый, зеленый);
  • тенезмы (ложные позывы к дефекации (опорожнению прямой кишки));
  • повышение температуры тела (от 37,5° С до 40° С);
  • вялость, слабость;
  • пониженный аппетит.

                                  При тяжелом течении заболевания возникает обезвоживание:

  • кожа, губы, слизистая ротовой полости сухие;
  • кожа легко собирается в складку и медленно расправляется;
  • кожа дряблая, вялая;
  • при самом тяжелом течении возможна потеря сознания, бред, судороги, резкое критическое снижение артериального (кровяного) давления. 

Возбудитель сальмонеллёза

Что такое сальмонелла? Это особый вид бактерий, которые при попадании в организм человека приводят к воспалению некоторых отделов пищеварительной системы и выраженной интоксикации.

Они представляют собой подвижные грамотрицательные палочки со жгутиками. Возбудитель сальмонеллёза (Salmonella) относится к семейству кишечных энтеробактерий, что связано со способностью этого типа микроорганизмов поражать кишечник, хотя бывают и другие формы заболевания.

Сальмонеллы имеют определённые особенности.

1. Они устойчивы к действию многих факторов окружающей среды: способны выжить при температуре -82 ºC и длительно сохраняются на поверхности в высушенном виде.

2. На окружающих предметах при обычной комнатной температуре бактерии могут быть жизнеспособными до трёх месяцев.

3. В испражнениях животных возбудитель сальмонеллёза живёт до четырёх лет.

4. Они устойчивы к солению, копчению и замораживанию.

5. Живут сальмонеллы в мясе домашних и диких животных, птицы, в молоке, яйцах птиц. Особенностью этих бактерий является способность к размножению в молоке и готовых мясных блюдах в течение длительного времени, при этом они не изменяют их внешний вид, то есть визуально не отличить заражённые продукты от чистых.

6. Где ещё живёт сальмонелла? — в воде, при попадании туда с фекалиями или через заражённые предметы, они могут находиться до двух месяцев.

7. Сальмонеллы могут продуцировать или вырабатывать экзотоксины: энтеротоксин и цитотоксин.

8. При разрушении бактерии в организм заражённого человека выделяется эндотоксин, что приводит к развитию выраженной интоксикации.

9. Чтобы уничтожить бактерии в продуктах приходиться их подвергать длительной термической обработке. При какой температуре погибает сальмонелла? — не менее 50 ºC. К примеру, чтобы убить сальмонеллу в небольшом кусочке мяса весом около 500 мг придётся его варить или тушить в течение 2,5 часа.

Как проявляется сальмонеллез, симптомы у взрослых

Время, которое проходит от момента попадания бактерии в организм до начала проявления первых симптомов сальмонеллеза, может варьироваться от 6 часов до четырех суток. Инкубационный период будет зависеть от количества сальмонеллы, попавшей в организм человека, воздействия на возбудителя кишечной инфекции защитных сил организма, возраста больного и других факторов.

Признаки сальмонеллеза у взрослого будут зависеть от формы и степени тяжести развития болезни.

Если начинается сальмонеллез, симптомы у взрослых проявляются в виде рвоты, диареи, интоксикации организма, что становится причиной резких болей в животе, повышения температуры тела, сильной головной боли, общей слабости, утомляемости, обезвоживания организма, нарушения водно-солевого баланса.

Выделяют несколько видов пищевого отравления, вызванного бактерией рода salmonella.

Гастроинтестинальная форма сальмонеллеза характеризуется всеми вышеперечисленными симптомами. Начинается отравление рвотой, при которой выходят непереваренные остатки пищи, затем слизь и желчь. К данному симптому добавляется такое нарушение работы ЖКТ, как диарея. Испражнения будут водянистыми, иметь слизистую пенистую консистенцию, а также зеленоватый оттенок. Каловые массы могут отходить до 10 раз и больше в течение суток. Пациент ощущает боли в желудке, при надавливании появляется дискомфорт в области пупка. В результате большого количества токсинов, выделяемых сальмонеллезной палочкой, повышается температура до 38-39 градусов. Понос обычно продолжается около 5 дней, после чего наступает обезвоживание организма, нарушение солевого баланса, которое характеризуется вялостью, пониженным артериальным давлением, головокружениями, обмороками, судорогами. Также при гастроинтестинальной форме отмечается увеличение селезенки и печени. Основные симптомы выражены ярко в период первых пяти дней. Полностью привести в норму работу желудочно-кишечного тракта удается только через 10-14 дней.

Если сальмонеллез проходит в легкой форме, возможно незначительное разжижение стула. Акт дефекации происходит не чаще 3 раз в течение суток. Температура у пациента в приделах нормы, рвота может быть однократной. Для улучшения состояния больного достаточно лечения на протяжении 2-3 дней.

Тяжелая форма характеризуется высокой температурой на протяжении нескольких дней, частой рвотой, бесконечным опорожнением кишечника (до 20 раз в сутки). Эти проявления настолько влияют на организм, что человек очень ослабевает: его голос становится еле слышным, у него значительно снижается артериальное давление. Если у пациента обнаружили заболевание под названием «сальмонеллез», симптомы у взрослых при тяжелой форме течения болезни будут напоминать дизентерию.

Тифоподобный сальмонеллез на начальном этапе проявляется обычными симптомами гастроинтестинальной формы. Лихорадочное состояние сохраняется длительное время (около 7 дней), ярко выражены симптомы, характерные для тифа (сильная интоксикация организма, помрачение сознание, бредовые состояния, галлюцинации). В конце недели в области живота появляются кожные высыпания. Также могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • бледность кожи;
  • заторможенность;
  • безразличие ко всему происходящему;
  • герпетические высыпания;
  • снижение АД;
  • коричнево-серый налет на языке и пр.

В большинстве случаев лечение тифоподобной формы сальмонеллеза длиться около от одного до полутора месяцев.

Септический сальмонеллез диагностируется редко. В основном эта форма болезни может возникнуть у пожилых людей, новорожденных или крайне ослабленных пациентов в результате влияния различных факторов. Септическая форма опасна для здоровья и жизни человека, поскольку является причиной возможных осложнений: менингита (чаще всего развивается у детей), поражения печени или яичников, абсцесса ягодичной зоны.

Характеризуется септический сальмонеллез активным потоотделением, длительными лихорадочными состояниями или резкими скачками температуры, сильным ознобом, желтухой, появлением гнойных очагов в различных органах и тканях (в большинстве случаев поражается опорно-двигательный аппарат). Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет избежать серьезных последствий, которые могут привести даже к летальному исходу.

В тех случаях, когда иммунитет человека может самостоятельно справиться с сальмонеллезной палочкой, попавшей в организм, идет речь о бессимптомной форме заболевания, так как не отмечается никаких признаков этой кишечной инфекции.

Также известно такое понятие, как бациллоносительство, когда человек является переносчиком сальмонеллы до тех пор, пока бактерия находится в его организме (этот период может растянуться на целых три месяца).

Если есть подозрение на сальмонеллез, симптомы и лечение у взрослых должны соответствовать форме заболевания.

Симптомы

Инкубационный период сальмонеллеза длится от нескольких часов до нескольких дней. Проявления зависят от формы заболевания.

Гастроэнтеритический вариант отличается острым началом и такими симптомами:

  • гипертермия;
  • головные боли;
  • ломота в мышцах;
  • спастические боли в животе;
  • тошнота и рвота (частая);
  • понос. Кал при этом водянистый, пенится, с характерным неприятным запахом.

Основные проявления гастроэнтероколитического варианта:

  • боли в животе;
  • обильные испражнения (ко 2-3 дню их количество уменьшается). В кале выявляются кровь и слизь;
  • тенезмы – ложные позывы к дефекации.

Гастритический вариант – самая легкая и кратковременная разновидность сальмонеллеза. Симптомы сальмонеллеза у детей и взрослых в этом случае:

  • острое начало;
  • боли в верхних отделах живота;
  • тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • признаки интоксикации (головные боли, гипертермия, общая слабость) присутствуют, но они не так выражены, как при гастроэнтеритическом варианте.

Проноса нет.

Симптомы тифоподобного варианта:

  • болезнь начинается с тошноты, рвоты и поноса;
  • признаки стихают, но появляются головные боли, нарушение сна, слабость;
  • гипертермия;
  • возможна сыпь на коже.

Септический вариант в основном начинается с признаков поражения желудка и кишечника. Далее развиваются:

  • стойкая лихорадка (одновременно развивающиеся гипертермия и озноб);
  • выраженное потоотделение.

Возможно формирование гнойных очагов в легких, почках, мочевом пузыре, эндокарде.

При осмотре выявляется бледность кожи, вздутие живота и его болезненность при пальпации.

Как выглядит кал при сальмонеллезе

Возбудителем сальмонеллеза являются бактерии рода Salmonella из семейства Enterobacteriaceae. ДНК-содержащие сальмонеллы отличаются по антигенному составу и способности вызывать заболевание у человека.

Микроорганизмы весьма устойчивы во внешней среде. В воде сальмонеллы живут до 5-6 месяцев, в мясных продуктах – до 4 месяцев. В замороженном мясе опасные бактерии могут существовать в течение 6-12 месяцев. Многие виды сальмонелл сохраняют жизнеспособность в почве в течение 18 месяцев.

Основным источником инфекции для человека являются пищевые продукты (мясо, сыры, молочные продукты). Заражение происходит в том случае, если в пище находится большое количество опасного инфекционного агента. В малом количестве сальмонеллы не опасны. Болезнь также может передаваться от человека к человеку.

Выраженной сезонности не отмечается. Сальмонеллезу подвержены люди всех возрастов. Беременные женщины в связи с физиологическим снижением иммунитета находятся в группе высокого риска по развитию этого заболевания.

Сальмонеллез рассматривается как отдельная патология, вызванная определенными видами бактерий этой группы. Заболевание следует отличать от брюшного тифа и паратифов, которые также вызываются сальмонеллами. Механизм передачи инфекции и особенности развития болезни во всех случаях примерно одинаков.

Гастроинтестинальный вариант

Одна из самых распространенных форм заболевания. Именно этот вариант чаще всего регистрируется у беременных женщин, употреблявших несвежую и некачественную пищу. При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза возникают такие симптомы:

  • тошнота;
  • многократная рвота;
  • боль в эпигастрии и околопупочной области;
  • жидкий водянистый стул.

Заболевание обычно протекает на фоне значительного повышения температуры тела (до 38,5 °C и выше). Лихорадка может отсутствовать при легком течении болезни. В этом случае сальмонеллез нередко принимается за признаки сильного токсикоза на ранних сроках беременности, что затрудняет диагностику и затягивает начало лечения.

Тифоподобный вариант

Заболевание возникает внезапно с резкого повышения температуры тела, появления тошноты и рвоты. Спустя 24-48 часов диарея и тошнота проходят, тогда как лихорадка остается.

Возникают симптомы общей интоксикации: слабость, озноб, головная боль, спутанность сознания. Состояние беременной женщины прогрессивно ухудшается. Возможно появление кожной сыпи на 5-7 день болезни.

Как выглядит кал при сальмонеллезе

Длительность заболевания – от 2 до 3 недель.

Септический вариант

Самая тяжелая форма сальмонеллеза. Во время беременности встречается достаточно редко и отмечается преимущественно у женщин с дефектами иммунной системы (врожденные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция).

В первые дни болезнь протекает по тифоподобному варианту. Спустя несколько дней состояние женщины заметно ухудшается. Температура тела в течение дня колеблется от практически нормальной до запредельно высокой. Развиваются очаги вторичной инфекции в органах и тканях, плохо поддающиеся терапии. При отсутствии квалифицированной помощи септический вариант может привести к гибели женщины.

Осложнения

Обезвоживание – самое опасное осложнение сальмонеллеза. Распознать это состояние можно по появлению таких признаков:

  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • бледность или цианоз кожи;
  • выраженная жажда;
  • тахикардия (учащение сердцебиения);
  • учащение дыхания и одышка;
  • снижение артериального давления;
  • потеря голоса;
  • снижение диуреза (количества и объема мочеиспусканий);
  • спутанность сознания;
  • судороги.
Читайте также:  Сравнительная характеристика клеток растений и животных

В тяжелых случаях обезвоживание может привести к развитию комы и гибели женщины. Во время беременности такое состояние особенно опасно, поскольку может сказаться на развитии плода и стать причиной выкидыша. Будущей маме при появлении первых признаков сальмонеллеза или любого другого пищевого отравления необходимо обязательно обратиться к врачу.

Другие осложнения сальмонеллеза:

  • инфекционно-токсический шок;
  • почечная недостаточность;
  • острая печеночная недостаточность;
  • нарушение работы сердца.

Опасные симптомы сальмонеллеза:

  • многократная рвота;
  • рвота с кровью;
  • жидкий стул более 10 раз в сутки;
  • появление в стуле примесей крови;
  • повышение температуры тела выше 39 °C;
  • сильная боль в животе;
  • боли в правом или левом подреберье за счет увеличения печени и селезенки;
  • сыпь на коже;
  • боли в суставах;
  • боль в области сердца.

Какими методами диагностируют сальмонеллез?

Дифференциальная диагностика сальмонеллеза проводится с помощью таких мероприятий:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • копрограмма. В фекалиях обнаруживаются лейкоциты;
  • бакисследование кала, рвотных масс, крови, мочи, желчи, воды, полученной после промывания желудка, продуктов, на которых пало подозрение (в этом материале выявляют сальмонелл);
  • антибиотикокопрограмма — проверка чувствительности бактерий к антибиотикам;
  • серологическое исследование крови на определение антигенов возбудителя.

Лечение народными методами

Для лечения симптомов сальмонеллеза при легких формах болезни у взрослых в качестве комплексных и поддерживающих организм средств используют составы на лекарственных растениях. При применении фитотерапии обязательно разрешение лечащего врача.

Лечение народными методами
Лечение народными методами
  • Смешивают по 5 граммов цветов ромашки, ноготков, травы тысячелистника. Заваривают смесь в термосе, добавив 600 мл кипятка, ждут один час, профильтровывают состав. Пьют по половинке стакана между приемами пищи. Чай имеет противовоспалительные, дезинфицирующие свойства, уменьшает диарею.
  • В случае сильного расстройства кишечника – помещают в термос столовую ложку сбора из сухих плодов черники (2 грамма), по 15 граммов измельченных корней лапчатки прямостоячей и исландского лишайника, 4 грамма цветов ромашки. Заливают стаканом кипящей воды на 45 минут. Для лечения употребляют в теплом виде небольшими порциями в течение дня.
  • Отвар корня кермека Гмелина (Limonium) – сильное вяжущее средство, снимающее спазмы гладких мышц желудка и кишечника, улучшающее кровоснабжение органов, обладающее противовоспалительными и гепатопротекторными свойствами. Сухой корень перемалывают в кофемолке или трут на мелкую терку, варят на пару столовую ложку порошка кермека Гмелина на протяжении 20 минут. Ждут, пока отвар остынет, профильтровывают. Принимают за час до трапезы по 20 мл до пяти раз в день.
  • Отвар кожуры граната: эффективное средство против диареи, улучшающее состояние микрофлоры кишечника. Столовую ложку порошка из сухих корок граната высыпают в термос, заливают четвертью литра только закипевшей воды, выжидают 2 часа. Отфильтровывают состав. При лечении пьют по 30-40 мл трижды в день. Противопоказания: не употребляют при болезнях почек, печени, геморроя. Нельзя пить настой одновременно с антигистаминными препаратами.
  • Смешивают – по 15 граммов измельченных корней окопника, травы лапчатки гусиной и 20 граммов цельных семян льна. Три столовые ложки сбора варят 20 мин при слабом кипении. Ждут пока остынет, фильтруют. Принимают между едой по стакану. Коллоидный раствор выполняет роль абсорбента, втягивая и выводя из кишечника вредные вещества, улучшает состояние стенок кишечного тракта за счет обволакивающих свойств. Результативен при лечении колита.
  • Чай из коры дуба: смешивают в равных частях измельченную кору дуба, корень горца змеиного, листьев подорожника, соцветий пижмы. Настаивают в термосе столовую ложку сбора в течение двух часов. Пьют процеженный чай по 40-50 мл до пяти раз за сутки. Обладает противовоспалительным, вяжущим, антисептическим воздействием. Используется при лечении энтероколита, энтерита, возникших на фоне сальмонеллеза.
  • Приготавливают смесь из равных частей муки из корней кровохлебки, лапчатки гусиной, травы пастушьей сумки. Две столовые ложки смеси заваривают половиной литра кипящей воды в термосе. После часовой выдержки состав процеживается. Употребляют по 100 мл в промежутках между тем, как покушать. Чай имеет противовоспалительные, сосудосуживающие свойства, замедляет перистальтику кишечника. Применяется в лечении в случае интоксикационного поноса (в случае сальмонеллеза).
  • Отвар риса: варят рис, чтоб получить слизистый отвар. Пьют по половине стакана киселя трижды за сутки.
  • Настойка зеленых грецких орехов: вымытые плоды грецкого ореха в стадии молочной зрелости (пока не затвердела кожура) режут на кусочки. Работать желательно в защитных резиновых или полиэтиленовых перчатках, чтоб не чернели пальцы от сока неспелой кожуры. Заполняют две трети емкости (объемом 500 мл) нарезанными плодами, доливают до верха водкой. Выдерживают без доступа света 2 недели. Принимают по 20 мл дважды в сутки.
Лечение народными методами
Лечение народными методами

Лечение сальмонеллеза

Лечение сальмонеллеза должно быть комплексным с диетой

Сальмонеллез лечение подразумевает интенсивное в зависимости от типа инфекции. Если на лицо кишечная форма, то важно вовремя сделать промывание кишечника и назначить специальные сорбенты. Параллельно рекомендован нифуроксазид или фуразолидон. Они помогут справиться с остаточными явлениями после промывания. При этом активированный уголь свяжет и выведет лишний мусор. Если есть явная рвота, то нужен Церукал. Плюс ко всему, стоит принимать решении по поводу антибактериальной вспомогательной терапии. Она уместна ,если есть вторичные заболевания и активный рост другой патогенной флоры.

Лечение сальмонеллеза

Уберечь организм от скачков ацетона и обезвоживания помогут Регидрон и его аналоги. Солевые растворы дают дробно в течении дня. При этом, должна быть строжайшая диета и особый постельный режим дабы не терялись силы.

Сальмонеллез симптомы лечение и его ход должны наблюдать опытные врачи. Ведь, сепсисная форма опасней всего. Тут нужно верно определиться с тактикой и назначить больному комплексную терапию антибиотиками и кишечными лекарствами. Нужна глюкозная поддержка. После выздоровления показаны ферментные препараты типа Панкреатина или Домпередона.

Лечение сальмонеллеза

Не все пациенты с сальмонеллезом подлежат незамедлительной госпитализации в инфекционный стационар, однако появление признаков выраженного интоксикационного синдрома является основанием для применения полного спектра медикаментозного лечения под круглосуточным наблюдением врача инфекционного профиля.

Читайте также:  Возьмут ли в школу без прививок в 2020 году – обязательная вакцинация

Лечение сальмонеллеза у детей обязательно подразумевает сопутствующее соблюдение строгого постельного режима в течение всего периода интоксикации и дегидратации. Медикаментозное лечение сальмонеллеза у взрослых не обязательно должно сопровождаться коррекцией режима труда и отдыха. При гастроэнтерической форме сальмонеллеза в первые дни заболевания обязательным является проведение коррекции пищевого поведения пациента, подразумевающей соблюдение диеты №4.

В любой ситуации медикаментозное лечение сальмонеллеза у детей должно начинаться только после применения очистительных процедур желудка и кишечника с помощью зонда и сифонных клизм с последующим использованием синтетических энтеросорбентов (Сорбекс по 1 капсуле трижды в сутки).

Лечение сальмонеллеза у взрослых и детей при наличии дегидратационного синдрома заключается в проведении активной регидратационной терапии с глюкозо-солевыми растворами для перорального приема («Цитроглюкосолан», «Регидрон») в объеме не менее 600 мл в сутки с дополнительным расширением питьевого режима, подразумевающего употребление повышенного количества негазированной очищенной питьевой воды. Когда у пациента отмечается выраженная дегидратация, пероральную регидратационную терапию следует дополнять проведением внутривенных инфузий изотонических полиионных кристаллоидных растворов типа Реополиглюкина, причем продолжительность инфузионной терапии зависит от скорости нормализации клинического самочувствия пациента, а также лабораторных показателей.

При имеющемся выраженном электролитном дисбалансе необходимым является проведение дополнительной коррекции содержания ионов К+, для чего используется парентеральное введение раствора Калия хлорида в суточной дозе 3 г, разделенного на три приема под обязательным контролем лабораторного электролитного состава крови.

В случае, когда течение сальмонеллеза у пациента, сопровождается развитием тяжелого метаболического ацидоза, медикаментозную терапию следует дополнять назначением внутривенного введения 4% раствора бикарбоната натрия. Согласно рандомизированного исследования хорошей фармакологической активностью в отношении купирования активного интоксикационного синдрома при сальмонеллезе обладает Индометацин в суточной дозе 150 мг, при условии его раннего применения при гастроинтестинальной форме заболевания.

Использование антибактериальных препаратов при сальмонеллезе показано лишь в случае развития генерализованных клинических форм, и при их назначении следует отдавать предпочтение фторхинолонам (Медаксон по 0,5 г 2 раза в сутки внутримышечно), Левомицетину в суточной дозе 2 г, Доксициклину в суточной дозировке 0,1 г. К препаратам симптоматического ряда, которые в обязательном порядке должны включаться в комплексную медикаментозную терапию сальмонеллеза относятся ферментные лекарственные средства (Энзистал по 1 капсуле во время каждого приема пищи).

Симптомы сальмонеллеза, формы и клиническая картина заболевания

Инкубационный период инфекции колеблется от несколько часов до 2-3 суток. Возможно развитие внутрибольничных вспышек, когда болезнь передается бытовым путем. В этом случае симптомы сальмонеллеза проявляются обычно через 3-8 дней. Кратко рассмотрим основные клинические формы заболевания сальмонеллезом.

Гастроинтестинальная форма – является наиболее распространенной и диагностируется у 96-98% пациентов, обращающихся в медицинские учреждения с подозрением на сальмонеллез. Последствия данного типа инфекции зависят от тяжести заболевания и выраженности клинических симптомов сальмонеллеза, к числу которых относятся:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 40 градусов и выше;
  • тошнота, рвота;
  • боли в пупочной области;
  • расстройства стула.

Симптомы сальмонеллеза, свидетельствующие об изменениях со стороны желудочно-кишечного тракта, проявляются через 2-3 суток от начала заболевания. В первые дни больной чувствует лишь небольшую интоксикацию и лихорадку. При легкой форме сальмонеллеза симптомы выражены довольно слабо, и пациент практически не ощущает неприятных последствий инфекции. Совершенно иная картина наблюдается в тех случаях, когда развивается тяжелый гастроинтестинальный сальмонеллез, лечение которого проводится только в условиях стационара. При такой форме сальмонеллеза больные страдают от:

  • высокой температуры и лихорадки, длящейся более 5 дней;
  • выраженной интоксикации;
  • зловонного, водянистого стула (10 раз в день и более), иногда с примесью слизи;
  • цианоза кожи;
  • значительного падения АД;
  • тахикардии;
  • увеличения печени и селезенки;
  • изменений со стороны почек (альбуминурия, олигурия, высокое содержание азота;
  • острой почечной недостаточности.

При отсутствии лечения сальмонеллез у детей и взрослых приводит к значительным нарушениям водно-солевого обмена, обезвоживанию II-III степени. В таком состоянии у больных наблюдаются судороги, сухость кожи, цианоз, афония. Нередко потеря жидкости достигает 10-12% массы тела, что вызывает многочисленные нарушения в работе основных систем организма. Наиболее частый клинический вариант гастроинтестинальной формы – гастроэнтерический сальмонеллез, последствия которого проявляются в виде деструктивных изменений толстой кишки и колитов.

Тифоподобная форма сальмонеллеза – начинается остро, проявляется кишечными расстройствами уже в первые дни после начала заболевания, однако, через несколько суток кишечные дисфункции проходят. Тем не менее, температура больного остается стабильно высокой. Также у пациентов наблюдаются: апатия, заторможенность, бледность кожных покровов, герпетическая и розеолезная сыпь. В некоторых случаях тифоподобный сальмонеллез приводит к брадикардии, понижению артериального давления, приглушению тонов сердца. Признаки сальмонеллеза, свидетельствующие о поражении печени и селезенки, проявляются к концу 1-й недели.

Септический сальмонеллез – симптомы данной формы выражены очень сильно и представляют опасность для жизни пациента. Заболевание начинается с сильной лихорадки, и в дальнейшем состояние больных постоянно ухудшается. У пациентов проявляются следующие признаки сальмонеллеза:

  • обильное потоотделение;
  • значительные суточные колебания температуры тела;
  • сильный озноб;
  • формирование гнойных очагов в опорно-двигательном аппарате;
  • эндокардиты и аортиты с последующим развитием аневризмы;
  • тонзиллиты, появление холецисто-холангитов.

Септическая форма приводит и к другим серьезным последствиям: менингиту (чаще всего так проявляется сальмонеллез у детей), абсцессу печени, инфицированию яичников, абсцессу ягодичной области. Заболевания характеризуется длительным течением и может закончиться летально, поэтому при любых подозрениях на сальмонеллез, лечение следует начинать как можно скорее после обязательной консультации со специалистами медицинских учреждений.