Генитальный герпес у мужчин — это важно знать!

Здравствуйте, на связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня мы поговорим о таком заболевании как половой герпес. Давайте начинать.

Коротко о болезни

По оценкам ВОЗ почти 75% жителей планеты в возрасте до 50 лет являются носителями вируса простого герпеса и более половины миллиарда человек перенесли генитальную инфекцию, вызванную этим возбудителем. Генитальный герпес у мужчин обладает выраженной гендерной особенностью, потому что последствия его для мужского организма более критичны, чем для женского. Паховый герпес является венерической болезнью и доставляет мужчине физические и психические страдания.

Герпес (от греческого «ползучий») – это вирусная болезнь со специфической россыпью везикул на воспаленной коже и слизистой оболочке. Характеризуется рецидивирующим течением и бессрочным вирусоносительством.

Возникновение герпетической инфекции вызвано внедрением вируса простого герпеса. Проникая сквозь склеры и слизистые оболочки, он устремляется в кровеносное русло и лимфатические протоки и с их током добирается до всех внутренних органов. Попав в нервные окончания и встроившись в генетическую структуру нервных клеток, он остается с человеком пожизненно.

Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

Половой герпес у мужчин симптомы

Половой герпес у мужчин клинически проявляется в виде болезненных пузырьков (реже язв) в инфицированной зоне. Пузырьки после первоначального заражения могут периодически возникать повторно. Место их появления носит название «Locus minoris». Этот признак генитального герпеса у мужчин является типичным не только данной формы, но и ГИ в целом.

Симптомы полового герпеса у мужчин:

  • жжение, зуд, покалывание,
  • общая интоксикация (повышение температуры тела, недомогание, озноб и др.),
  • появление отечной эритемы,
  • появление пузырьков и отечности,
  • образование корочек,
  • заживление,
  • нестойкая пигментация.

Как проявляется половой герпес у мужчин?

Реже поражается головка и тело полового члена, кожа мошонки, промежности, перианальной области, ягодиц и внутренней поверхности бедер. Генитальный герпес полового члена может сопровождаться высыпаниями возле ануса, ампулы прямой кишки, на ягодицах, внутренней поверхности бедер (чаще у гомосексуалистов при аногенитальном контакте). Помимо герпеса на половом члене у ряда пациентов имеют место поражения предстательной железы, семенных пузырьков.

Факт Генитальный герпес крайней плоти — наиболее частое место появления элементов сыпи.

Читайте также:  Клиническая картина холеры, лечение и профилактика

Как выглядит генитальный герпес у мужчин

Обострение генитального герпеса у мужчин происходит на фоне снижения активности иммунной системы под влиянием различных провоцирующих факторов.

Половой герпес у мужчин симптомы

Состояние иммунитета определяет вероятность развития и тяжесть течения заболевания, частоту последующих рецидивов ГГ. Генитальный герпес причиной своих рецидивов обязан снижению иммунитета.

Провокаторы рецидива генитального герпеса:

  • Активная половая жизнь, с частой сменой половых партнеров,
  • Сильное переохлаждение, перегревание,
  • Нервно-эмоциональный стресс,
  • Травмы, медицинские и косметологические манипуляции (хирургические операции, татуаж, пирсинг и др),
  • Соматические, психосоматические, эндокринные, онкологические, инфекционные заболевания,
  • Гормональные изменения,
  • Снижение иммунитета– иммунодефицит,
  • Нерациональное питание (строгая диета),
  • Длительный прием лекарственных средств гормоны, химиопрепараты, цитостатики)

Рецидивирующий генитальный герпес у мужчин сопровождается риском:

  • Заражения полового партнера,
  • Инфицирования других областей (глаза, пальцы, слизистые,)
  • Длительного сохранения симптоматики (до нескольких месяцев) у лиц со сниженным иммунитетом,
  • Появления очага поражения большой площади или нескольких очагов,
  • Развития герпетического уретрита, простатита,
  • Присоединения вторичной инфекции бактериального характера,
  • Острой задержки мочи (из-за нейропатии или дизурии);
  • Инфицирования ВИЧ,
  • Развития трещины прямой кишки,
  • Развития бесплодия.

Герпес половых органов мужчин лечить необходимо максимально тщательно чтобы не допустить развития этих осложнений.

Секс при генитальном герпесе

  • Во время активной стадии заболевания стоит воздержаться от половых контактов.
  • Следует помнить, что средства барьерной контрацепции, экстренной профилактики не могут защитить на 100% от заражения.
  • Если Вы заболели генитальным герпесом, Вам следует предупредить об этом полового партнера.

Обсудить на форуме

Как лечить хронический рецидивирующий герпес?

  • Этиология и развитие заболевания
  • Признаки возобновления
  • Лечебная тактика

Рецидивирующий герпес относится к эндогенным вирусным патологиям, которые вызывает вирус простого герпеса первого типа.

После инфицирования патоген внедряется в геном человека и может длительное время находиться в латентном состоянии.

Развитие и распространение микроорганизма происходит при наличии у человека антивирусных тел и возникновении благоприятных для неклеточного инфекционного агента факторов.

Этиология и развитие заболевания

Причины активизации герпеса заключаются в заметном для внутреннего гомеостаза изменении иммунных возможностей организма.

На фоне резких колебаний температуры как низких, так и высоких, первичных инфекций (гриппозные состояния и ОРВЗ), нервно-психологических и физических перегрузок, сложных общих патологий в виде онкологий происходит обострение недуга.

Для женского пола герпес при беременности и в период месячного цикла становится достаточно характерным явлением.

К местным причинам, благоприятствующим эскалации рецидивирующего герпеса, относятся:

  • травматические нарушения целостности питуитарной поверхности ротовой полости;
  • длительное нахождение под открытыми лучами солнца;
  • обезвоживание красной кромки губ.

Возобновление инфекции возникает независимо от времени года и с разной частотой: у одних людей только раз, максимум два раза в год, у других повторяются очень часто – до 4 раз в месяц. В самых критических случаях пациент переживает один рецидивирующий герпес за другим, когда симптомы первого еще не прошли, как начинается следующий криз.

Опасность возбудителя кроется в его множественных возможностях заражения. Он передается контактным, воздушно-капельным, половым способом.

Герпес при беременности, если не проводился специальный профилактический курс, проникает в организм ребенка во время прохождения через родовые пути.

Рецидивирующий герпес имеет одинаковый механизм патогенеза с другими формами, за исключением опоясывающего. Сначала поражаются скопления нервных клеток вегетативной системы, потом вирусы проникают в сакральную зону позвоночника.

Теперь позвоночный столб станет для них своеобразным отправным пунктом, с которого и начинаются перманентные рецидивы.

Следующим местом, откуда исходит развитие инфекции, являются лимфатические узлы. В данном случае нарушается деятельность иммунной системы, что способствует появлению вторичного иммунодефицита. Для него характерны следующие симптомы:

  • постоянный насморк;
  • температура тела на протяжении длительного времени сохраняется на уровне 37-37,5 градусов;
  • невроз навязчивых состояний;
  • увеличение лимфатических узлов.
Как лечить хронический рецидивирующий герпес?

Тут необходимо вовремя начать лечение, чтобы избежать ухудшения состояния.

Читайте также:  Дипроспан — средство от болей в суставах

Лечебная тактика

Рецидивирующий герпес становится проблемой на всю жизнь. Лечение не уничтожает вирион, а только лишь подавляет болезненные проявления.

В настоящее время медицинская практика прибегает к этиотропному и патогенетическому способу устранения симптоматики.

В первом случае происходит угнетение облигатного паразита, во втором – терапевтические мероприятия направлены на усиление активности иммунного механизма.

Выбор методов лечения должен учитывать фазу недуга. В момент, когда рецидивы только появляются, показаны к употреблению противовирусные средства:

  1. интерферон;
  2. левамизол;
  3. иммуномодуляторы;
  4. дезоксирибонуклеаза.

Противовирусные медикаменты потребляются в первые часы возобновления патологии в виде высыпаний. Нанесение Ацикловира необходимо выполнять до 5 раз в сутки на протяжении 5 дней.

Таким образом значительно сокращается процесс обструкции, уменьшаются болезненность в местах концентрации вируса.

Эффективен таблетированный Бонафтон для перорального приема и в форме 0,5% мази для наружного применения.

Врачи рекомендуют целый комплекс препаратов, включающий Риодоксол, Флореналь, Метисазон, Теброфен и другие в соответствии с рецептурой.

Интерферон дает максимальный результат в момент, когда болезнь еще не вышла из периода инкубации, но и не проявляет себя явными симптомами.

Дезоксирибонуклеаза, растворенная в изотонической смеси натрия хлорида, вводится внутримышечно. Терапия предусматривает проведение курса из нескольких инъекций, обычно до 10.

На стадии ослабления облигатного паразита рекомендовано принимать Пирогенал, проводить герпетическую вакцинацию.

Повторяющийся герпес при беременности устраняется применением Зовиракса и Валтрекса. Проведение плазмофереза гинекологи и вирусологи не советуют, поскольку это небезопасная для матери и плода манипуляция. После родов показана супрессивная терапия в целях профилактики частых рецидивов герпеса.

Иммунокорригирующее лечение используется при ослабленном иммунитете. Тогда подкожно вводят Тактивин, Тимоптин и другие медпрепараты. Аскорбиновая кислота также содействует усилению иммунного ответа при активации микроорганизма.

Сегодня медики активно применяют лазерные методы борьбы с вирусом герпеса, используя инфракрасные и гелийнеоновые излучатели.

Как установить диагноз

Обычно пациент обращается к врачу, если у него уже ярко проявились симптомы первичного герпеса. На приеме врач попросит вспомнить следующие сведения:

  • когда возникли первые жалобы;
  • появлялись ли прежде у пациента похожие симптомы;
  • занимался ли пациент сексом во время активной фазы болезни;
  • пробовал ли он лечится самостоятельно и чем именно;
  • есть ли хронические заболевания и какие лекарства пациент принимает;
  • страдает ли аллергией.

При осмотре врач обратит внимание есть ли на теле зудящие пузырьки и где они расположены, насколько выражен отек и воспаление пораженных герпесом тканей. Для женщин обязательным этапом будет осмотр на гинекологическом кресле. Для мужчин — пальпация простаты.

Пациенту назначат такие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови. В средней и тяжелой стадии болезни будет обнаружено повышение СОЭ и снижение числа лейкоцитов;
  • общий анализ мочи. При поражении мочеполовой системы в моче присутствуют лейкоциты, изменен ее внешний вид;
  • биохимический анализ крови. Особое внимание уделяют наличию С-реактивного белка — он указывает на воспалительный процесс;
  • выращивание вируса простого герпеса на тканях соскоба с места поражения, или мазка из уретры. Выращенный вирус исследуют методом электронной микроскопии;
  • иммуноферментный анализ. Это исследование крови, оно выявляет антитела вируса герпеса даже если заболевание протекает бессимптомно. Показатель антител IgM присутствует в сыворотке крови только в первые недели болезни, а IgG — на протяжении всей жизни;
  • полимеразная цепная реакция. Главный и наиболее точный анализ, он определяет есть ли ДНК вируса герпеса в крови.
Читайте также:  Популярное средство для лечения суставов Хондрогард

Генитальный герпес у детей

Как мы знаем, половая инфекция чаще передается половым путем или при беременности, родах. Последние случаи изложены выше. Но какое они имеют отношение к детям? Прямое! Причем данная проблема стоит очень остро именно в цивилизованных странах. К примеру, в Соединенных Штатах до 70% детей пубертатного периода обращаются к врачам именно с половой инфекцией. Причина – сексуальная безграмотность, юная легкомысленность и частая смена партнеров.

Следующим фактором инфицирования является проблемы с личной гигиеной. Достаточно воспользоваться чужим полотенцем, средствами гигиены, как инфекция может прочно укорениться на кожном покрове.

Стоит отметить, что в России статистика не ведется, но не сложно понять, наши дети не больше продвинуты и проблема существует.

Последствия у ГГ у детей серьезные. В первую очередь есть риск невынашивания ребенка в будущем, а у мужчин нет шансов на отцовство из-за неспособности сперматозоидов к оплодотворению.

Генитальный герпес у детей

Проявляется заболевание у детей точно также, как и у взрослых:

  • пузырьки на слизистой оболочке полового органа;
  • отек слизистой, гиперемия;
  • повышенная температура;
  • дизурия, зуд, болезненное мочеиспускание;
  • отек паховых лимфатических узлов и т. д.

Обострение заболевания могут быть вызваны известными факторами: переохлаждением, перегревом, стрессом, хроническими заболеваниями. При длительном течении и отсутствии специального лечения, у подростка формируется стойкое ощущение своего уродства, он чувствует себя изгоем и далее возникает серьезная психическая травма.

  1. Под микроскопией (электронной).
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция, специфический анализ.
  3. Анализ крови на наличие антител к вирусу ГГ с определением иммуноглобулинов класса Г и М.

После контакта с организмом антитела могут сохраняться длительное время. В случае, когда выявляются иммуноглобулины М – произошло первичное заражение или болезнь обострилась. При G – инфицирование произошло давно.

Формы протекания заболевания

Герпесом могут быть заражены взрослые и дети, но клиническая картина недуга проявляется лишь у небольшого процента инфицированных. Существуют следующие формы заболевания:

Первичный эпизод герпеса. Вирусная инфекция попадает в человеческий организм, вызывая в течение короткого промежутка времени болезненные симптомы. Но в большинстве случаев человек, пораженный вирусом герпеса, не наблюдает у себя внешних признаков заболевания. Данное явление объясняется тем, что герпес находится в неактивной фазе развития. Симптомы при данной форме протекания герпеса отличаются яркой выраженностью и стремительны нарастанием интенсивности. Скрытая форма. Человек может являться носителем инфекции, заражая окружающих контактным путем. Вирусы передаются через кровь, поэтому высока вероятность инфицирования в процессе незащищенного полового акта. Нередки случаи заражения медицинских работников, контактирующих с кровью пациентов

Поэтому важно соблюдать санитарно-гигиенические нормы во избежание плачевных последствий.

Рецидивирующая форма герпеса. Речь идет о повторном обострении недуга по причине ослабленного иммунитета

Вирус герпеса в крови является неистребимым, но это не означает, что следует пренебрегать грамотной программой терапевтического воздействия. Лечащему врачу необходимо учитывать множество факторов для определения точной дозировки и временного интервала приема медицинских препаратов. Поэтому важно пройти полное диагностическое обследование для назначения целесообразного лечения.