Описание препарата Флостерон, показания и инструкция к его применению

Флостерон представляет собой лекарственный препарат, применяемый в медицинской практике с целью противоревматического, противовоспалительного и противоаллергического эффекта.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Роль действующего вещества играет глюкокортикостероид, который представляет собой аналог гормона надпочечников синтетического происхождения. Он обладает противовоспалительным, иммуносупрессивным, а также противоревматическим действием.

Алгоритм воздействия этого вещества на человеческий организм до конца не изучен. Но ученые склоняются к мнению, что его воздействие находится на клеточном уровне. Кортикостероид представляет собой жирорастворимое вещество, которое с легкостью проникает вглубь мембраны клеток, которые послужили развитию болезни. В результате этого происходят биохимические процессы, проходящие на уровне молекул.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация вещества в крови после инъекции достигается через 30 мин. При попадании в плазму происходит его связка с белками. Выведение происходит преимущественно через почки, в меньшем количестве – с желчью.

Показания

Препарат Флостерон обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием. Его применяют:

  • при заболеваниях костно-мышечной системы, мягких тканей (при остеоартрозе, ревматоидном артрите, бурсите, эпикондилите, анкилозирующем спондилоартрите, кокцигодинии, ганглиозной кисте, кривошее, фасциите);

  • от аллергии (при бронхиальной астме, поллинозе, лекарственных аллергиях, аллергическом бронхите, сывороточной болезни, реакции на укусы насекомых);

  • при дерматологических заболеваниях (при псориазе, атопическом дерматите, нейродермите, монетовидной экземе, контактном дерматите, крапивнице, фотодерматите, красном плоском лишае, красной волчанке, гнездной алопеции, келоидных рубцах, кистозных угрях, обыкновенной пузырчатке);

  • при системных коллагенозах (дерматомиозите, системной красной волчанке, узелковом периартериите, склеродермии);

  • при гемобластозах (для паллиативной терапии острого лейкоза у детей, лейкоза, лимфом у взрослых);

  • при вторичной/первичной недостаточности коры надпочечников (в комбинации с минералокортикостероидами);

  • при других заболеваниях/состояниях, требующих системной терапии глюкокортикостероидами (при адреногенитальном синдроме, патологических изменениях крови, регионарном илеите).

Показания препарата

Можно ли использовать медикамент «Флостерон» при псориазе, артритах и прочих заболеваниях? Перечень показаний данного средства будет представлен ниже.

В качестве местного лечения:

  • для внутрисуставного введения при наличии синовита, а также при других ревматических дегенеративных заболеваниях (ни в коем случае нельзя использовать при артрозе тазобедренных суставов);
  • для околосуставного и внутрисуставного введения при ревматических воспалительных заболеваниях (спондилоартриты серонегативные, артрит ревматоидный, артриты при системном заболевании соединительных тканей), псориатическом артрите с тендосиновитом и поражениями суставов, посттравматическом артрите и кристаллических артритах;
  • для лечения воспалительных поражений околосуставных тканей (эпикондилит, бурсит, тендосиновит, плангарные фасцииты и тендинит);
  • для введения в очаг поражения при терапии кожных заболеваний (в том случае, если отсутствует реакция на иные методы местной терапии): псориаз, фолликулит склерозирующий, очаговая алопеция, келоиды, монетовидная экзема, кольцевидная гранулема, плоский красный лишай, саркоидоз кожи, нейродермит, диабетическая липодистрофия и красная волчанка дискоидная.

В качестве системного лечения:

  • системный эффект препарата «Флостерон» применяется лишь при отдельных аллергических заболеваниях (отек Квинке, аллергический ринит, укусы насекомых, астматический статус, аллергические реакции на медикаменты).

Мнения пользователей

Отзывы пациентов настолько разнообразны, что неосведомленный пациент может растеряться. Многочисленные положительные мнения свидетельствуют о результативности лечения данным лекарством. Определенная часть больных не следовала общим рекомендациям, вследствие чего и пострадала, поэтому следует помнить обо всех правилах и возможностях препарата Флостерон.

Это эффективный и очень сильный препарат, который требует грамотного подхода и обязательного контроля лечащим врачом. Не только сам курс, но и процесс отмены или уменьшения дозировки должен тщательно контролироваться медиком.

Особые замечания

Отсутствуют полные сведения относительно безопасности применения Флостерона у беременных и кормящих женщин. Однако, имеются данные, что глюкокортикостероиды проникают в молоко и через плаценту.  Назначение этого препарата проводится только после оценки рисков и соотношения их с пользой.

Проводится осмотр и исследование новорожденных, матери которых принимали кортикостероиды для определения возможной катаракты, недостаточности коры надпочечников. Также в настоящее время нет данных относительно безопасности приема медикамента женщинам репродуктивного возраста.

При терапии глюкокортикостероидами не проводится дополнительная иммунизация. Возможно повышение эффективности Флостерона у больных с циррозом и гипотиреозом. При длительном приеме (более месяца) рекомендовано офтальмологическое обследование.

После курса внутрисуставных уколов не следует перегружать суставы.

Флостерон снижает действие фенобарбитала, эфедрина, рифампицина, фенитоина. Комбинация с диуретиками может формировать риски непереносимости глюкозы. Одновременное употребление с нестероидными противовоспалительными медикаментами способствует развитию язвенных образований пищеварительного тракта. Поэтому их сочетают с осторожностью.

Применять Флостерон совместно с употреблением алкоголя запрещено. Также не следует во время лечения управлять автомобилем или выполнять работу, требующую высокой скорости реакции.

Мнения пользователей

Отзывы пациентов настолько разнообразны, что неосведомленный пациент может растеряться. Многочисленные положительные мнения свидетельствуют о результативности лечения данным лекарством. Определенная часть больных не следовала общим рекомендациям, вследствие чего и пострадала, поэтому следует помнить обо всех правилах и возможностях препарата Флостерон.

Это эффективный и очень сильный препарат, который требует грамотного подхода и обязательного контроля лечащим врачом. Не только сам курс, но и процесс отмены или уменьшения дозировки должен тщательно контролироваться медиком.

Читайте также:  Простуда на губах (герпес) — лечение народными средствами

Негативные реакции на препарат

Флостерон при длительном курсе терапии может провоцировать развитие остеопороза, которые сопровождается риском увеличения ломкости. У пациентов диагностируют ожирение, отеки и неврозы, а больные диабетом отмечали ухудшение состояния.

Со стороны сердца и сосудов могут развиваться такие побочные реакции:

  1. Распространение очага некроза, образование рубцевания тканей и тромбоз вен при инфаркте миокарда в острой или подострой форме;
  2. Изменение показателей при прохождении процедуры ЭКГ, которые будут указывать на развитие или усиление сердечной недостаточности, гипокалиемию;
  3. Повышение АД;
  4. Аритмия и брадикардия.

Со стороны органов пищеварительного тракта отмечаются такие негативные проявления:

  • Эрозивный эзофагит;
  • Черный стул;
  • Стероидная язва 12-перстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Кандидоз ротоглоточный;
  • Рвота и тошнота;
  • Метеоризм и икота;
  • Болезненность в области живота;
  • Кровотечения в отделах ЖКТ;
  • Активность ферментов печени повысятся.

Склонность к вторичным грибковым, бактериальным и вирусным инфицированиям глаз и трофической патологии роговицы – побочные эффекты инъекций Флостерон на органы чувств.

У пациентов может быть диагностирована резкая потеря зрения из-за того, что кристаллы препарата будут откладываться в камерах глаза.

В результате повышенного давления внутри глаза возможно повреждение зрительного нерва.

Со стороны ЦНС были случаи развития:

  • Паранойи;
  • Депрессии;
  • Маниакально-депрессивного психоза или чувства эйфории;
  • Нервозность и головной боли;
  • Бессонницы и беспокойства;
  • Развивались галлюцинации;
  • Повышался уровень внутричерепного давления;
  • Формировалась псевдоопухоль мозжечка.
Негативные реакции на препарат

Пострадать от действия уколов Флостерина может и костно-мышечная система, что проявляется в виде уменьшения мышечной массы, остеопороза, разрыва сухожилий, стероидной миопатии. Возможно раннее закрытие эпифизарных зон роста у детей и слабости проксимальных мышц рук и ног.

В некоторых случаях наблюдалось нарушение обмена веществ: периферические отеки, синдром Иценко-Кушинга, у детей наблюдались нарушения полового развития.

Со стороны кожных покровов возможно развитие таких нарушений:

  1. Поверхностный слой становится тоньше;
  2. Наблюдается гипопигментация или гиперпигментация;
  3. Петехии;
  4. Экхимозы;
  5. Атрофия кожи;
  6. Повышается риск развития пиодермии и кандидозов.

В начале курса терапии у больных можно диагностировать аллергические реакции, вызванные введением раствора. Основные признаки:

  • Анафилактический шок;
  • Зуд и сыпь;
  • Бронхоспазм.

Среди других негативных проявлений использования препарата Флостерон выделяют такой список патологий:

  • Оппортунистические инфекции;
  • Болезненность в спине;
  • Синдром отмены;
  • Лейкоцитоз.

В месте проведения манипуляции больной может отметить боль и жжение. Иногда участок тела немеет или чувствуется покалывание. Если производилось внутримышечное введение раствора, возможно развитие атрофии кожи и подкожной клетчатки. У некоторых пациентов были зафиксированы случаи появления рубцевания и инфекции.

Обратить внимание

Согласно отзывам для препарата флостерон в уколах, следует обратить внимание на следующие указания:

  • Запрещено внутривенное введение препарата.
  • Введение в сустав и околосуставные ткани осуществляется только сертифицированным специалистом.
  • Если требуется одновременное введение анестетика, необходимо оценить взаимодействие этих средств.
  • При местном введении нужно обращать внимание на развитие как местных, так и общих реакций организма.
  • Во время проводимой терапии препаратом флостерон следует регулярно оценивать качественные и количественные показатели крови.
  • Следует опасаться присоединения инфекции, как на местном, так и на общем уровне. Необходимо оценивать лабораторные показатели о осмотр пораженной области. При подозрении на возникновение сепсиса необходимо сделать анализ синовиальной жидкости и провести соответствующую антимикробную терапию.
  • Вакцинировать в период терапии флостероном не рекомендуется любыми видами вакцин из-за уменьшения эффективности выработки иммунитета.
  • В подростковом возрасте применение флостерона рекомендуется только при нецелесообразности других видов лечения. Необходим постоянный контроль врача и регулярные анализы крови.
  • При необходимости терапии флостероном следует исключить управление любыми механизмами из-за риска возникновения психических и нервных нарушений.

Побочные действия

Частый и бесконтрольный приём медикамента приводит к неприятным последствиям, которые можно разделить на несколько групп, в зависимости от того, со стороны какой системы или органа они проявляются:

  • органы пищеварения – изменение аппетита, тошнота и рвота, икота, спазмы в животе;
  • сердце и сосуды – повышение артериального давления, аритмия, брадикардия, тромбоз, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • нервная система – нестерпимая головная боль, головокружение, расстройства сна, депрессия, галлюцинации. В более серьёзных случаях – психоз, повышение внутричерепного давления, паранойя;
  • кости и мышцы – слабость в руках и ногах, остеопороз, разрыв сухожилий;
  • глаза – ухудшение зрения, грибковые поражения, изменения роговицы, дефекты зрительного нерва;
  • эндокринная система: у детей – задержка полового развития; у взрослых – болезнь Иценко-Кушинга;
  • кожа – гиперпигментация, атрофия покровов.
Побочные действия

Побочным эффектом также является появление лишнего веса. У некоторых пациентов может начаться аллергическая реакция, проявляющая себя в виде зуда, сыпи, а в тяжёлых случаях – синдрома анафилактического шока.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением рассматриваемого средства необходимо выяснить, можно ли одновременно с другими медикаментами использовать препарат «Флостерон».

  • Блокада мышечная увеличивается при одновременном использовании других ГКС.
  • Эффективность бетаметазона заметно снижается, если он вводится вместе с фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином и карбамазепином.
  • Совместное использование препарата «Флостерон» и ритодрина противопоказано, так как это сочетание может вызвать отек легких.
  • При единовременном применении с противовирусными вакцинами (живыми) увеличивается риск развития инфекций и активации вирусов.
  • Препарат повышает токсичность аспарагиназы, уменьшает эффект соматотропина, а также снижает метаболизм циклоспорина.