Прививка против краснухи во время беременности

Согласно научным исследованиям, около 40% женщин узнают о своей беременности случайно. Поскольку будущая мать не имеет возможности заблаговременно побеспокоиться о своем здоровье, беременность может привести к негативным последствиям, способным отразиться как на женщине, так и на малыше.

Подробный обзор

Симптомы и признаки кори, пути инфицирования

Основной путь передачи вируса кори – воздушно-капельный путь. Распространение РНК-вируса происходит от больного человека во время разговора, кашля или чихания. Таким образом, источником инфекции является человек, зараженный вирусом. Восприимчивость организма к вирусу достигает почти 100%.

Симптомы и признаки кори, пути инфицирования

Инкубационный период заболевания составляется около 7-14 дней, по истечении которых можно наблюдать первые симптомы:

  1. Общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость.
  2. Лихорадка и повышенная температура тела до 39 °С.
  3. Насморк, сопровождающийся гнойными выделениями.
  4. Сильный кашель без мокроты.
  5. Приступообразные головные боли и повышенная светочувствительность.
  6. Конъюнктивит.
  7. Снижение аппетита или полное его отсутствие.
  8. Сыпь по всему телу.
  9. Белые или красные пятна, локализующиеся в ротовой полости.
  10. Опухлость лица.

Стоит отметить, что симптомы кори у взрослых более выражены, нежели у детей.

Симптомы и признаки кори, пути инфицирования

Вакцина против краснухи живая аттенуированная (лиофилизированная) (доза) Вакцина против краснухи

Вакцина против краснухи живая аттенуированная лиофилизированная

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

1 доза во флаконе в комплекте с растворителем 0,5мл в ампуле

Состав

Одна доза (0,5 мл) содержит

активное вещество – вирус краснухи не менее 1000 ТЦД50,

вспомогательные вещества: частично гидролизованный желатин, сорбитол, гистидин, L-аланин, трицин , L-аргинина гидрохлорид,

лактабумина гидролизат.

Растворитель – вода для инъекций 0,5 мл.

Описание

Однородная, пористая масса желтовато-белого цвета, гигроскопична. После растворения прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость.

Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные вакцины. Вакцины против краснухи. Вирус краснухи – живой ослабленный.

Код АТХ J07BJ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Для вакцин не требуется оценка фармакокинетических свойств.

Фармакодинамика

Вакцина против краснухи живая аттенуированная лиофилизированная приготовлена из аттенуированного штамма випуса краснухи Wistar RA 27/3. Вирус выращивается на человеческих диплоидных клетках (ЧДК).

Вакцина стимулирует активный иммунитет против вируса краснухи путем индуцирования производства антител IgG к краснухе, который развивается в течение 15 дней после вакцинации и сохраняется не менее 16 лет. Серо-конверсия наблюдается у 95-100% привитых пациентов.

При проведении серологического исследования результат считается положительным при разведении не менее 1/20 (в РТГА): в этом случае пациент расценивается как обладающий специфическим иммунитетом и вакцинации для него не требуется. При разведении менее 1/20 результат считается отрицательным.

Вакцина соответствует требованиям Всемирной Организации здравоохранения.

Показания к применению

Профилактика краснухи

Первичная вакцинация

– активная иммунизация против краснухи детей в возрасте 12 месяцев и старше

– вакцинация юношей и мужчин в целях профилактики и контроля распространения краснухи в локализованных коллективах

– вакцинация восприимчивых девочек-подростков и небеременных женщин детородного возраста, а также женщин в послеродовом периоде

Вакцинация половозрелых девочек и женщин, не имеющих иммунитета к краснухе, обеспечивает индивидуальную защиту от заражения вирусом краснухи во время беременности, что в свою очередь предупреждает инфицирование плода и развитие врожденной краснухи.

Ревакцинация

– дети, впервые иммунизированные в возрасте до 12 месяцев, а также дети, иммунизированные согласно календарю в возрасте 12 месяцев и старше, в случаях, если первичная вакцинация была не эффективна (защитный титр менее 1/20)

Данную вакцину рекомендуется использовать у детей в соответствии с Национальным Календарём прививок и для проведения экстренной иммунизации у взрослых лиц до 30 лет по эпидпоказаниям (Рекомендации ВОЗ).

Способ применения и дозы

Вакцина должна быть разведена только прилагаемым растворителем (стерильная вода для инъекций) с использованием стерильного шприца. Сухая вакцина легко растворяется при осторожном встряхивании.

Монодозная вакцина должна быть использована сразу же после разведения.

Однократная доза препарата (0,5 мл) вводится только глубоко подкожно! в переднебоковую верхнюю часть бедра новорожденным и в плечо детям старшего возраста.

Прилагаемый растворитель специально изготовлен для данной вакцины. Допускается использование только прилагаемого растворителя. Не используйте растворители для вакцин других типов и вакцин против краснухи других производителей. Использование несоответствующих растворителей может привести к изменению свойств вакцины и тяжелым реакциям у реципиентов.

Перед тем, как вводить препарат, необходимо произвести визуальный осмотр растворителя и разведенной вакцины, чтобы определить наличие хлопьев и/или отклонений в физических характеристиках. В случае неудовлетворительных результатов визуального осмотра растворитель или разведенную вакцину использовать нельзя.

Читайте также:  Амоксициллин в уколах инструкция по применению цена

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень частые(≥1/10, более 10%); частые (≥1/100, но

Чем краснуха опасна при беременности?

Существует еще одна форма краснухи – врожденная. Если приобретенная форма протекает благоприятно, то врожденная характеризуется тяжелыми врожденными уродствами. Дело в том, что вирус краснухи через кровоток матери инфицирует сосуды плаценты и попадает в кровоток плода, заражая его клетки. А ведь именно на ранней стадии внутриутробного развития закладываются внутренние органы и системы плода.

Критическими для развития головного мозга являются 3-я – 12-я недели, глаз и сердца 4-я – 8-я, органов слуха 7-я – 13-я.

Поэтому заболевание беременной женщины краснухой в первые месяцы беременности грозят тяжелыми нарушениями этих органов. Заболевание на более позднем сроке – нарушением психомоторного развития.

Дети с врожденной формой краснухи могут страдать:

  • глухотой;
  • катарактой;
  • глаукомой;
  • пороками сердца;
  • неправильным развитием легких;
  • поражением костей и суставов;
  • множественными пороками развития.

Инфицирование вирусом краснухи в первые недели беременности часто становится причиной выкидыша.

Поэтому беременным женщинам, заболевшим краснухой, рекомендуют прерывание беременности, так как вероятность заражения плода составляет от 50 до 75% – в зависимости от срока беременности. 

Необходимость прививки от краснухи перед беременностью

Основная задача будущей мамы — родить здорового малыша. Поэтому перед беременностью необходимо пройти ряд вакцинаций, чтобы обезопасить ребенка. В том числе проводится вакцинация от краснухи. Рассмотрим список за и против прививки.

Краснуха – инфекционная болезнь. Как правило, опасность для больного минимальная. Но если краснухой заболевает беременная, то болезнь может пагубно повлиять на малыша. Краснуха для будущего ребенка может обернуться как патологическими изменениями, так и смертельным исходом.

Встречаются следующие патологии:

  • нарушение органов слуха, зрения;
  • врожденный гепатит;
  • сердечные пороки и т.д.

Опасность подстерегает плод при инфицировании матери в первом триместре (обычно первые четырнадцать недель). Иногда краснушная инфекция может вызвать следующие изменения:

  • Изменения в процессе формирования скелета;
  • Нарушения центральной нервной системы;
  • Нарушение функционирования внутренних органов.

Бывают случаи, когда краснушная инфекция может протекать скрыто, и тогда о заболевании можно будет узнать уже после рождения. У таких детей чаще всего встречаются:

  • гепатит,
  • аутизм,
  • сбои психомоторного характера и т.д.

Перед прерыванием беременности необходимо сначала пройти обследование, сдать анализы — возможно, удастся все же избежать опасных последствий. Насильно заставить отказаться от ребенка никто не может.

Самым безопасным периодом для плода считается третий семестр. Вероятность появления опасных последствий сводится к минимуму, до 5-8%. На этом сроке переживать за ребенка не стоит. Просто следует наблюдаться у врача и следить за процессом развития. Прививка от краснухи перед беременностью после 25 лет будет платной.

  Особенности прививки от желтой лихорадки

Вакцинация во время беременности

Схема прививок от краснухи может изменяться. Например, прививка во время планирования заставит немного сместить период зачатия. Сдвинуть период зачатия следует, чтобы вакцина никак не повлияла на плод.

На проведение вакцинации влияет еще один немаловажный фактор: уровень иммунитета. Иммунитет матери может вырабатывать два типа антител:

  • Антитела для борьбы с заболеванием;
  • Антитела для предотвращения заражения инфекцией.

  Важный список прививок в 6 лет

Введение вакцины в неправильный момент может привести к выкидышу или смерти плода.

Необходимость прививки от краснухи перед беременностью

В среднем период между вакцинацией от краснухи и зачатием может составлять от двух до пяти месяцев — тут все индивидуально.

Какой препарат выбрать

Сейчас разработано несколько вакцин от краснухи. Многокомпонентные вакцины:

Широкое применение для детей нашли поликомпонентные вакцины. В возрасте 1-6 лет прививают сразу от трех инфекций: корь, краснуха и паротит (КПК).

Если ранняя вакцинация по каким-то причинам не проводилась, то прививку ставят в 10-13 лет, однокомпонентную — против краснушной инфекции.

При беременности тоже выбирают однокомпонентные препараты. В некоторых случаях, при необходимости защиты от трех инфекций, применяют вышеперечисленные препараты. Однокомпонентные вакцины:

  1. Рудивакс
  2. Эрвевакс
  3. Отечественная вакцина против краснушной инфекции.

Последнее время большей популярностью пользуются импортные препараты. Врачи уверяют, что их состав является наиболее чистым, поэтому они редко когда вызывают побочные явления.

В возрасте до 25 лет прививку можно поставить бесплатно, а вот после закупать и оплачивать препарат придётся самостоятельно. В более зрелом возрасте вакцинация проводится раз в десять лет.

Противопоказания и осложнения вакцины от краснухи

У краснушной прививки имеется ряд следующих противопоказаний:

  • Простудное заболевание;
  • Период беременности;
  • Аллергия на прошлые введения вакцины;
  • Обострение хронических болезней.

  Полисахаридные вакцины против пневмококков

Перед вакцинацией следует обратиться к врачу, убедиться в отсутствии противопоказаний. После исчезновения временных явлений должно пройти не менее одного месяца.

Из возможных осложнений стоит выделить:

  • Анафилактический шок;
  • Сосудистая недостаточность;
  • Менингит;
  • Поражение органов слуха и зрения;
  • Конъюнктивит.

Но как показывает статистика прививания от краснушной инфекции, осложнения встречаются буквально в 1-2% случаев.

Читайте также:  Ревакцинация от гепатита В у медработников

Когда нельзя делать прививку

В перечень болезней, несовместимых с вакцинацией от коронавируса, входят следующие:

  • ВИЧ-инфекция;
  • все аутоиммунные патологии – ревматизм, красная волчанка, склеродермия и др.;
  • мастоцитоз;
  • артрит и артроз в острой стадии;
  • поллиноз;
  • болезнь Эрдгейма-Честера;
  • недостаточность иммуноглобулина (селективная lgM-недостаточность, селективный дефицит lgM);
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • синдром системного воспалительного ответа;
  • синдром высвобождения цитокинов;
  • синдром активации тучных клеток;
  • тяжелые формы комбинированного иммунодефицита;
  • цитокиновый шторм;
  • беременность.

При наличии одного из указанных состояний и заболеваний вакцинироваться опасно, так как вместо защиты организм получит дополнительную нагрузку. В итоге Covid-19 будет протекать в тяжелой форме.

При пищевой аллергии желательно предварительно проконсультироваться с врачом-иммунологом. В случае острых процессов инфекционного и неинфекционного характера, а также обострения хронических патологий делать прививку можно через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии.

Детям и пожилым людям ставить прививки начнут только после завершения испытаний вакцины. У данных категорий пациентов иммунная система более слабая, поэтому им рекомендуется быть особенно осторожными и не забывать об индивидуальных средствах защиты.

Несмотря на низкую смертность детей от коронавирусной инфекции, молодой организм ослабевает после болезни, и иммунитет способен работать с перебоями.

Вакцинация: права и обязанности граждан РФ

Иммунопрофилактика краснухи рекомендована ВОЗ, названа обязательной в прививочном календаре РФ. Прививку положено делать всем детям и взрослым, не имеющим противопоказаний. Это мощный инструмент защиты человечества от опасного вируса, который возможно полностью ликвидировать посредством массовой иммунизации.

Показания к привитию

Детям вакцина вводится в обязательном порядке согласно календарному плану Минздрава. Помимо этого ревакцинация показана:

  • женщинам, планирующим забеременеть в ближайшие несколько лет;
  • мужчинам, в окружении которых в ближайшие годы могут появиться беременные женщины.

Получается, что вакцинация показана всем женщинам репродуктивного возраста и в принципе всем людям, поскольку они могут становиться разносчиками вируса.

Пожизненные ревакцинации позволят уничтожить данную инфекцию в ближайшие десятилетия.

Важно:

  1. перед привитием взрослому человеку рекомендовано сдать анализ на наличие действующего иммунитета к краснухе;
  2. после вакцинации женщине, планирующей забеременеть, необходимо в течение нескольких месяцев использовать надежные методы контрацепции.

Получение временного медотвода

Прививка от краснухи переносится, если у ребенка:

  • назначен прием иммуноглобулинов;
  • выявлены признаки вирусной инфекции;
  • диагностированы обострения аллергических, хронических, неврологических заболеваний;
  • назначен прием препаратов-иммуносупрессоров, необходимых для лечения онкологических недугов.

В первом случае нужно перенести вакцинопрофилактику на 3 месяца. В последующих двух — дождаться нормализации состояния ребенка и через 2-4 недели отправляться к педиатру за получением разрешения на привитие. В последнем случае важно, чтобы перерыв между окончанием терапии и вакцинацией составлял не менее полугода.

Противопоказания

Недопустимо вводить вакцину от краснухи, если у ребенка:

  • ранее наблюдались тяжелые аллергические реакции на введение других прививочных препаратов;
  • имеется аллергия на куриные яйца или неомицин;
  • диагностирован иммунодефицит.

Отказ от привития

Его должны оформлять родители или другие законные представители прав ребенка. Пишется он в произвольной форме или на специальном бланке, предоставленном медработником. Гражданин РФ имеет право на отказ от любого медицинского вмешательства, если не считает его необходимым.

Инфекционные заболевания — общая информация на

Инфекционные болезни включают обширную группу заболеваний, вызываемых специфическими патогенными (болезнетворными) возбудителями и передаваемых от зараженного индивидуума к здоровому. Особенностями инфекционных болезней служат их контагиозность (заразность), способность к массовому эпидемическому распространению, цикличность течения и образование постинфекционного иммунитета. Однако эти особенности у разных инфекционных болезней выражены в различной степени.

Инфекционные болезни развиваются в результате сложного биологического процесса взаимодействия патогенного микроорганизма с восприимчивым макроорганизмом в определенных условиях. В развитии инфекционных болезней выделяют несколько периодов: инкубационный (скрытый), продромальный (период предвестников), период развития клинических проявлений, период исхода заболевания. Исход инфекционного процесса может развиваться по нескольким вариантам: реконвалесценция (выздоровление), летальность, бактерионосительство, переход в хроническую форму.

Инфекционные болезни составляют от 20 до 40% в общей структуре заболеваний человека. Изучением, лечением и профилактикой инфекций занимаются многие медицинские и микробиологические дисциплины: собственно инфекционные болезни, эпидемиология, венерология, урология, гинекология, терапия, фтизиатрия, отоларингология, иммунология, вирусология и др.

Число известных науке инфекционных болезней постоянно увеличивается и насчитывает в настоящее время более 1200 единиц. За свою жизнь человек контактирует с огромным количеством микроорганизмов, однако вызвать инфекционные процессы способна лишь 1/30000 часть этого сообщества. Свойствами патогенности обладают вирусы, риккетсии, бактерии, грибки.

В зависимости от места преимущественной локализации процесса и определенного механизма передачи инфекционные болезни делятся на кишечные (дизентерия, холера, сальмонеллез, эшерихиоз, паратифы А и В, брюшной тиф, пищевые токсикоинфекции); инфекции дыхательных путей (ОРВИ, грипп, ветряная оспа, корь, микоплазменная респираторная инфекция); наружных покровов (рожа, сибирская язва, чесотка); кровяные инфекции (ВИЧ-инфекция, малярия, желтая лихорадка, возвратный и сыпной тиф); инфекции с множественными путями передачи (энтеровирусные инфекции, инфекционный мононуклеоз).

По природе возбудителя различают инфекционные болезни: вирусные (вирусные гепатиты А, В, D, Е и С, грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции, ВИЧ-инфекция, менингококковая инфекция, геморрагические лихорадки); бактериальные (стафилококковая и стрептококковая инфекция, холера, сальмонеллез, чума, дизентерия); протозойные (малярия, трихомониаз, амебиаз); микозы или грибковые инфекции (аспергиллез, кандидоз, эпидермофития, криптококкоз).

Читайте также:  Бактерия хеликобактер пилори: особенности, симптомы и лечение

Инфекционные болезни подразделяются на антропонозные и зоонозные. К антропонозам относят инфекции, свойственные исключительно людям и передающиеся от человека к человеку (натуральная оспа, дифтерия, брюшной тиф, корь, дизентерия, холера и др.). Зоонозы являются болезнями животных, которыми могут заразиться и люди (ящур, сибирская язва, бешенство, туляремия, чума, листериоз, лептоспироз, бруцеллез).

Заболевания, вызываемые возбудителями животного происхождения – паразитами (клещами, насекомыми, простейшими), называются инвазионными или паразитарными.

Среди инфекционных болезней выделяют группу особо опасных (карантинных) инфекций с высокой степенью заразности, склонностью к быстрому распространению, тяжелому эпидемическому течению и высоким риском летального исхода в кратчайшие сроки от момента заражения. К особо опасным инфекциям Всемирной организацией здравоохранения отнесены чума, натуральная оспа (считается искорененной в мире с 1980 года), холера, желтая лихорадка (и сходные с ней по эпидемиологии лихорадки Марбург и Эбола). В нашей стране к особо опасным инфекциям также причислены туляремия и сибирская язва.

Лечение пациентов с инфекционными болезнями проводится в специализированных стационарах или отделениях, в легких случаях – в домашних условиях. Обязательным условием успешного лечения инфекций является соблюдение строгого противоэпидемического режима. Профилактикой большинства инфекционных болезней является соблюдение санитарно-гигиенических правил и специфическая иммунизация.

Как вести себя до и после вакцинации?

Специальной подготовки к иммунизации не требуется. Однако чтобы реакция на прививку от краснухи не была интенсивной, врачи рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:

  • При склонности к аллергии следует за 2-3 дня перед инъекцией принимать антигистаминные препараты в возрастной дозировке;
  • Часто болеющим детям показан прием общеукрепляющих средств за 7-10 суток до прививки. Это поможет снизить риск развития вторичной инфекции или обострения хронических патологий;
  • Перед уколом не рекомендуют плотно завтракать;
  • Если ребенок принимает витамин Д, то следует приостановить лечение за 3-4 дня до вакцинации. Терапию возобновляют спустя 5-6 суток.

После прививки не рекомендуют сразу покидать поликлинику. Врачи советуют оставаться на территории медицинского учреждения в течение 30 минут, чтобы персонал смог своевременно оказать помощь при развитии аллергии. При отсутствии температуры после прививки разрешены прогулки. Однако в течение нескольких дней необходимо избегать мест большого скопления народа, чтобы предотвратить контакты с инфицированными людьми.

Важно! Если ребенок посещает детский сад, то после прививки рекомендуют несколько дней посидеть дома.

После иммунизации не следует вводить в рацион новые продукты питания, чтобы избежать развития аллергической реакции. Питаться нужно дробно, избегая перееданий, употребления в пищу жирных продуктов. Следует пить больше жидкости (кисели, чистая вода, травяные чаи). Это позволит улучшить самочувствие пациента, будет способствовать быстрой эвакуации из организма токсических веществ.

Важно! Взрослым придется воздержаться от употребления алкоголя на протяжении 7 дней после иммунизации. Ведь алкогольные напитки будут препятствовать выработке иммунитета.

Прививка от краснухи и беременность

В период беременности все инфекции представляют угрозу для вынашивания плода. Вирус краснухи для будущего ребёнка считается особенно опасным. Через плаценту он проникает к младенцу, поражает его, приводит к гибели, вызывает патологии и уродства. Поэтому прививка от краснухи перед беременностью должна быть сделана заранее, чтобы обезопасить ещё не зачатого ребёнка и себя. В период вынашивания малыша этого сделать будет уже нельзя: только после родов. Хорошо, когда об этом родители задумываются ещё при планировании беременности: вакцинация в таком случае проходит максимально успешно. Иммунитет будущей мамочки укрепляется, и малышу уже ничего не грозит. Причём беременность после прививки от краснухи протекает спокойно, без осложнений и патологий.

Краснуха у беременных: симптомы заболевания

Краснуха во время беременности протекает в типичной, атипичной (без сыпи) и инаппарантной (бессимптомной) формах. Бессимптомные формы составляют до 90% всех случаев заболевания. Единственным способом ее выявления является проведение серологических реакций, когда можно обнаружить нарастание тиров антител.

В настоящее время отмечается увеличение числа случаев заболевания у взрослых, у которых краснуха при типичном течении имеет ряд особенностей.

Краснуха у беременных: симптомы заболевания

Симптомы краснухи у беременных:

  • Инкубационный период при заболевании продолжается 11 — 24 дня. В этот период вирусы, проникшие в организм, интенсивно размножаются в клетках слизистых оболочек верхних дыхательных путей и лимфатических узлах, которые увеличиваются к концу продромального периода (чаще затылочные). При краснухе чаще всего увеличивается группы затылочных и заднешейных лимфоузлов. Их размер достигает крупной горошины и более, они средней плотности, болезненные при пальпации. С исчезновением сыпи лимфатические узлы уменьшаются в размерах.
  • Краснуха у беременных часто протекает тяжело, с высокой (до 39оС) температурой тела, сильной головной болью, резкими мышечными и суставными болями, отсутствием аппетита.
  • Катаральные явления верхних дыхательных путей и воспаление конъюнктивы глаз выражены значительно.
  • Сыпь у беременных склонна к слиянию. При слиянии образуются обширные пятна.
  • Из осложнений у беременных чаще всего регистрируется полиартрит.