Развенчание мифов: доктор Комаровский о прививках

Пневмония — инфекционное заболевание, от которого ежегодно умирает немногим менее 5 млн человек. Воспаление легких подлежит лечению, но не каждому иммунитету хватает медикаментозной поддержки для борьбы с ним. От пневмонии погибают, в основном, дети дошкольного возраста и пенсионеры.

От чего эта прививка и почему она так необходима

Прививка вакциной Превенар – это профилактика развития более 80% бактериальных инфекционных патологий, спровоцированных различными штаммами пневмококка, который занимает лидирующее место по летальности.

Для справки: пневмококк — это один из основных возбудителей бактериальных пневмоний и менингитов, которым наиболее подвержены дети и лица преклонного возраста. Счет случаев таких заболеваний в мире идет на миллионы (в год).

По данным статистики, более 50% малышей раннего возраста, перенесших бактериальный менингит – инвалиды, у 30% диагностирована глухота, нарушение двигательных функций, отмечаются приступы эпилепсии и замедленный темп развития психических процессов.

По всему миру пневмония ежегодно уносит из жизни до 1 000 000 детишек, не достигших пятилетнего возраста.

Исследования заболеваемости в РФ показывают неутешительную статистику – у малышей, не достигших пятилетнего возраста, серотипы пневмококка высеиваются (обнаруживаются):

  1. до 90% случаев при перфоративном и катаральном отите;
  2. до 65% — при развитии острых риносинуситов;
  3. в 80% случаев — являются этиологическим фактором развития острой инфекционной пневмонии у малышей первых лет жизни;
  4. а последствия пневмококкового менингита, характеризуются наивысшей летальностью.

Фактор риска, повышающий вероятность проявления пневмококковых патологий обусловлен:

  1. возраст – преимущественное развитие у детей младше 2-х лет и у пожилых людей (после 60 лет);
  2. функциональное состояние организма – наличием любой этиологии хронических заболеваний внутренних органов;
  3. условия жизни, приводящие к ослаблению иммунной защиты — ранний прикорм, скудность рациона питания, пребывание в детском саду (источника частых простуд и инфекционных заболеваний, провоцирующих активацию пневмококка), и т.д.

Именно наличие множества провоцирующих факторов, побудило ВОЗ рекомендовать вакцину «Превенар» для профилактики заболеваний, вызываемых пневмококком.

Противопоказания

Отзывы о побочных действиях от прививки «Превенар» у детей мы представим далее. Сейчас же заострим ваше внимание на том, что это рецептурная вакцина. Следовательно, ребенку можно ставить такую прививку только на основании назначения от лечащего врача.

Вакцинирование «Превенаром» противопоказано в следующих случаях:

  • Ребенок страдает от острого инфекционного заболевания.
  • У пациента наблюдается обострение какого-либо хронического заболевания.
  • Возраст до двух месяцев и старше пяти лет.

Посмотрите на саму жидкость в ампуле — она должна быть однородной, без посторонних включений. Допускается, что при хранении может образоваться незначительный осадок светлого цвета. Однако при интенсивном встряхивании емкости он должен полностью раствориться.

Читайте также:  Туберкулез открытая форма

Если этого не произошло, в жидкости остались включения, а осадок опадает на дно ампулы хлопьями, то такую вакцину использовать для прививания ребенка не рекомендуется. Если соблюсти все эти правила, то побочные действия от вакцинирования будут сведены до минимума.

Прививка: поможет или нет?

Известно, что человеческий иммунитет развивается, когда «встречает врага лицом к лицу», то есть сталкивается с болезнетворными бактериями, вирусами и микробами. Если заражение оказалось довольно слабым, иммунная система без труда побеждает его и сохраняет информацию на будущее в виде антител. При повторном попадании в организм человека возбудителя заболевания иммунитет сразу же атакует его, и у болезни просто не будет шансов начаться. Как говорят специалисты, от пневмококка существует только одна прививка, действительно эффективная в наши дни – это «Превенар 13». Отзывы родителей, впрочем, различны: одни говорят, что вакцина легко переносится, а другие жалуются на тяжелые последствия.

Прививка: поможет или нет?

В нашей стране, а также в большинстве европейских государств только средство от пневмококка «Превенар 13» прошло все положенные по закону процедуры регистрации, сертификации и проверки. Препарат чистый, изучен в клинических условиях, безопасен, насколько это в принципе возможно для этой группы средств: вакцины. По результатам исследований доказано, что по итогам использования «Превенар 13» в крови концентрация антител увеличивается на 70% – то есть иммунитет становится на 70% мощнее. Как видно из официальных источников, отзывы на прививку «Превенар 13» специалистов преимущественно позитивные, врачи рекомендуют сделать такой укол ребенку, чтобы предупредить тяжелое заражение в будущем.

Прививка Превенар: медотвод и противопоказания

Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций назначается не всем детям. Если педиатр настаивает на привитии вашего ребенка, то уточните, на каком основании. Вы вправе отказаться от вакцинации, заполнив предоставленную форму.

Временный медотвод

Переносится вакцинация при диагностировании ОРЗ, обострении хронических заболеваний, любой патологии, провоцирующей гиперемию и повышение температуры. Недопустимо введение вакцины при явно выраженной аллергической реакции, недомогании, истощении ребенка. Осмотр ребенка квалифицированным врачом является обязательным условием допуска к иммунизации препаратом Превенар.

Прививка Превенар: медотвод и противопоказания

Противопоказания применения вакцины Превенар

Исключена вакцинация от пневмококковых инфекций при наблюдении у ребенка:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата, выявленной при первичном введении препарата;
  • инфекционных, хронических заболеваний в острой форме;
  • болезней, влияющих на свертываемость крови;
  • заболеваний, негативно сказывающихся на иммуномодуляции, например, ВИЧ-инфекции.

фактов о пневмококковых вакцинах

  1. В некоторых странах, например, в Нидерландах, прививка от пневмококковой инфекции Превенар запрещена из-за случая летального исхода и идущего по этому делу расследования.
  2. В свою очередь, в Израиле и США вообще не рассматривают другие варианты вакцин от пневмококка, кроме Превенара.
  3. Возможно, уже в скором времени, вакцина будет производиться в РФ. В 2011 году фармацевтический гигант Pfizer, в состав которого входит компания Wyeth, заключил договор с российской компанией о передаче технологического процесса. Но пока вакцины в наших аптеках имеют штамп «Сделано в Великобритании».
  4. Прививка Превенар 13, как и ее аналоги, например, Синфлорикс, обеспечивают устойчивый иммунный ответ только 7 основных штаммов пневмококка.
  5. Еще один аналог, Пневмо 23 – это единственная вакцина, которая дает устойчивый иммунитет к 13 детским разновидностям пневмококка и 10 взрослым. Но ее можно ставить только после 2 лет, что очень неудобно, поскольку самый опасный возраст для болезни – до 2 лет. К тому же срок ее действия ограничен. Скорее эта прививка для людей, которые находятся в группе риска.

Противопоказания к вакцинации Превенар

Вакцина Превенар отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача, поскольку для ее применения есть ряд противопоказаний:

  1. Наличие хронических патологий в стадии обострения.
  2. Протекающее в конкретный период времени острое инфекционное заболевание.
  3. Возраст младше 2 месяцев и старше 5 лет.
  4. Цвет вакцины должен быть однородным. Небольшие хлопья в составе вакцины должны полностью растворяться при встряхивании. В противном случае такой препарат применять запрещено.
Противопоказания к вакцинации Превенар

Если точно соблюдать инструкцию по применению и определенные правила, последствий от прививки бояться не стоит.

Более того, в одной ампуле содержится только одна доза вакцины, поэтому риск передозировки исключен. Даже если последующая прививка будет введена раньше времени, возможные побочные эффекты не будут отличаться от тех, которые могут наступить от применения препарата в нужных дозах.

Что такое Превенар

Прежде всего, стоит знать, что прививка превенар 13 – единственная одобренная экспертами в Евросоюзе. Это значит, что она является максимально очищенной, клинически исследованной и настолько безопасной, насколько это вообще возможно для прививки. Клинические испытания Превенара показали увеличение титра антител у 70% детей. Это на 70% больше иммунитета. Также прививка Превенар 13 отзывы врачей заслужила положительные.

Пневмококковые инфекции — это группа инфекционных заболеваний, которые вызваны бактериями рода Streptococcus pneumoniae.

К таким относятся:

  • ангины;
  • пневмококковые пневмонии;
  • бактериальные отиты;
  • менингиты.

Вакцина представляет собой препарат, содержащий сильно ослабленного возбудителя (антиген). Как говорилось ранее, для того, чтобы человек получил иммунитет от заболевания необходим контакт организма с его возбудителем. Это возможно в двух случаях: путем заболевания и вакцинации.

Первый путь может быть опасен, так как заболевание вызывается сильным неконтролируемым возбудителем. Вакцинация же позволяет организму получить антиген для распознания в безопасном количестве и сильно ослабленной форме, что исключает риск полноценного заболевания.

Показания к прививке

Показаниями к вакцинации Превенара являются профилактические меры в отношении всех заболеваний, вызываемых бактериями Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F.

Профилактика осуществляется в возрасте от двух месяцев жизни до пяти лет включительно. При постановке прививки Превенар инструкция является обязательной к изучению как родителями, так и медработником.

Читайте также:  Внеклеточные диплококки в мазке у женщин и мужчин

Особенности процедуры

Превенар является прививкой для внутримышечного введения. Во многих развитых странах (США, страны Скандинавии) Превенар входит в число обязательных.

Малышам до двух лет выполняется вакцинация в переднебоковую поверхность бедра. Деткам старше двух вакцину ставят в дельтовидную мышцу плеча.

Допустимо введение Превенара одновременно с другими вакцинами. Исключением является проба БЦЖ, так как повышение антител после прививки отобразится на реакции БЦЖ и её интерпретация будет неверной.

Однако при введении следует придерживаться 3-х важных условий:

  1. Не смешивать Превенар с другими вакцинами.
  2. Все вакцины необходимо ставить в разные участки тела.
  3. Не вводить внутривенно.

Собственно, никаких сложностей нет. Главное – найти достаточно ответственного и опытного доктора, которому можно доверить эту процедуру.

График вакцинации

Разумеется, обязательным условием вакцинации является соблюдение схемы:

  • детям от 2-х до 6 месяцев вакцинация проводится по схеме 3+1. Доза содержит 0,5 мл вакцины. Первые 3 дозы вводятся с интервалом более месяца, последняя в возрасте 15 месяцев;
  • деткам от 7 месяцев до года (11 месяцев) вакцина вводится в аналогичной дозе, но по схеме 2+1, с аналогичными интервалами; последнее введение производят на втором году жизни;
  • от года до 23 месяцев вакцину вводят в той же дозе, 0,5 мл, но всего 2 раза с двух-трехмесячными интервалами;
  • в возрасте от 24 месяцев до 5 лет вакцинируют единожды в дозе 0, 5 мл.

Во время вакцинации ребенок должен быть здоров и обследован.

Возможные осложнения

Осложнение – это реакция организма на вакцину, наблюдающаяся продолжительный период. При таких изменениях нужна срочная помощь медицинских работников.

Возникновение проблем далеко не всегда провоцирует сам медикамент. Нередко симптоматика проявляется при несоблюдении правил выполнения инъекции и неправильном поведении самого пациента до процедуры или в поствакцинальный период.

Среди осложнений, возникновение которых возможно после введения в организм препарата Превенар, выделяют следующие:

  1. Аллергия, проявляющаяся в форме крапивницы. Ее возникновение обусловлено повышенной чувствительностью к компонентам сыворотки.
  2. Отек Квинке.
  3. Анафилактический шок.
  4. Спазм бронхов.
  5. Воспалительный процесс, локализующийся в месте введения инъекции. Покраснение в диаметре превышает 10 сантиметров, уплотнение становится чрезмерно болезненным, возможно также нагноение.
  6. Судороги, не сопровождающиеся повышением температуры.
  7. Хромота.
  8. Гипертермия, при которой температура повышается до показателей, несущих прямую угрозу жизни.
  9. Обострение болезней, протекающих в хронической форме.

Как правило, даже младенцы переносят процедуру без последствий. Иногда при этом возможно появление побочных эффектов, но при соблюдении всех правил поведения в поствакцинальный период, неприятная симптоматика исчезает в кратчайшие сроки.

Спустя трое суток после иммунизации состояние нормализуется.