Трихоцефалёз (трихуроз)

Трихоцефалез (трихиуриаз, трихуроз) – заболевание паразитарной природы, которое приводит к нарушению функционирования органов пищеварительной и нервной систем. Причина развития болезни заключается в патологическом влиянии болезнетворного микроорганизма. Основную группу риска составляют дети и лица подросткового возраста.

У данного паразитарного заболевания существует несколько специфических видов: 

1) Trichocephalus suis присутствуют чаще всего в слепой кишечнике свиней либо в толстой кишке; 

2) Trichocephalus ovis, активно развиваются в кишечниках овец, крупного-рогатых и коз; 

3) Trichocephalus skrjabini, паразитирующие в кишечнике верблюдов; 

4) Trichocephalus vulpis, когда паразитируют в кишечнике собак; 

5) Trichocephalus trichiurus, когда паразиты присутствуют в организме больного человека; 

Есть разные формы данного паразитарного заболевания. 

1) Острая форма, когда личинки мигрируют по кровеносной системе и тканям организма заболевшего. Наблюдается ряд признаков аллергии; 

2) Латентная форма, когда в организме пациента накапливаются юные и незрелые гельминты. Видимые признаки и симптомы не проявляются никаким образом; 

3) Хроническая форма, когда самка паразита откладывает первую яйцекладку. 

Для хронического трихоцефалеза характерны следующие периоды:

  • ранний – продуктивность гельминтов максимальна. Клиническая картина наиболее четкая;
  • поздний – характерно постепенной уменьшение симптомов заболевания;
  • период исхода – характеризуется отмиранием паразитов и сопровождается либо полным выздоровлением, либо развитием необратимых изменений организма человека.

Что такое трихоцефалез — пути заражения трихоцефалеза

Болезнь представляет собой паразитарное заболевание детей и взрослых, возбудителем которого является тонкий нитевидный червь власоглав, длина которого не превышает 5 см.

Весь цикл развития паразита может достигать 7 лет. Как и другие виды гельминтов, возбудитель власоглав способен вызывать боль в животе, тошноту и слабость всего тела.

Основные причины инфекции заключаются в несоблюдении следующих мер:

  • пренебрежение частого мытья грязных рук после присутствия в общественных местах;
  • употребление разных немытых овощей и фруктов;
  • несоблюдение правил гигиены во время работы в земле;
  • купание в загрязненных водоемах;
  • употребление сырой воды из-под крана.

Патогенез, или что происходит в организме при трихоцефалезе

Главной причиной заражения человека трихоцефалезом являются плохо вымытые и не прошедшие термическую обработку овощи, фрукты и ягоды. Основной период инвазии выпадает на теплое время года – с марта по сентябрь. Чаще всего трихоцефалез встречается у детей и рабочих, чья профессиональная деятельность связана с земляными и канализационными работами.

Патогенез, или что происходит в организме при трихоцефалезе

Основное патогенное действие власоглава вызвано механическим воздействием на стенки кишечника и выделением токсинов, провоцирующих аллергические реакции.

Патогенез, или что происходит в организме при трихоцефалезе

В местах прикрепления гельминта на стенке кишечника формируются инфильтраты, эрозии и очаги кровоизлияния. Микроповреждения слизистой оболочки способствуют проникновению патогенных микроорганизмов, что может спровоцировать аппендицит и другие гнойно-воспалительные заболевания кишечника. Воздействие паразита на нервные окончания органа стимулирует нарушение секреторной функции желудка, чем и объясняются боли в эпигастрии у пациентов с трихоцефалезом.

Патогенез, или что происходит в организме при трихоцефалезе

Власоглав (лат. Trichocephalus trichiurus) — круглый червь, вызывающий заболевание трихоцефалёз

Патогенез, или что происходит в организме при трихоцефалезе

Аллергические реакции при трихоцефалезе обусловлены выделением токсинов в ходе жизнедеятельности паразита; выраженность реакции зависит от уровня чувствительности организма к действию аллергенов. Помимо этого, власоглав является гемотрофом (питается кровью) – такое непрекращающееся потребление крови влечет за собой развитие железодефицитной анемии.

Жизненный цикл паразита

Власоглав человеческий – гельминт, который имеет круглую форму, белый или коричневый окрас и заостренный передний конец, длиной от 3 до 5 сантиметров. Свое название червь получил из-за внешнего сходства с волосом. Ранее в медицинской литературе его называли хлыстовик.

Органы ЖКТ хорошо развиты, начинаются ртом, переходящим в пищевод, кишечную трубку и заканчиваются анальным отверстием. Червь питается тканевым содержимым и кровью толстого кишечника. В день одна самка откладывает до 10 000 яиц желто-коричневого цвета с бочкообразной скорлупой. Вместе с фекалиями они проникают в почву, где созревают в течение пятнадцати-двадцати дней. Для этого нужна теплая влажная среда, при засухе яйца не выживают. В организме человека созревают личинки, которые обитают и развиваются в тонком кишечнике. Взрослые особи могут жить до семи лет.

Читайте также:  Бруцеллез КРС: причины, симптомы, лечение, профилактика

Человеческие власоглавы обитают только в теле человека. Но существуют и другие глисты, которые размножаются у животных. Собачий паразитирует только у собак. А вот свиной может поселиться у кого угодно. Он особенно многочислен в теплых влажных климатических зонах. В странах с жарой и засухой паразит встречается редко, он не выживает в таких условиях.

Жизненный цикл паразита

Цикл развития власоглава

Инвазия начинается с заглатывания яиц. Высокая степень заражения человека в теплых странах. Занести власоглава можно через грязные руки или фрукты и овощи. По исследованиям ученых, большинство случаев заболевания отмечено в сельских районах, особенно среди детей. Причины тому кроются в недостаточной гигиене. В теплом климате яйца, попав в почву, уже спустя 14 дней становятся заразными.

В желудке они раскрываются, появляются личинки, которые одну-две недели живут в тонкой кишке, а затем поселяются в толстой. Весь цикл занимает около месяца. Взрослая самка приносит яйца и путь возобновляется. Инфекция передается от человека к человеку. Зараженный власоглавом представляется опасность.

Важно! От больного члена семьи рискуют заразиться остальные.

Власоглавы попадают в организм с водой

Жизненный цикл паразита

Основной пик заражений происходит в летнее время, в теплых странах – круглогодично. Опасными являются немытые фрукты, овощи и вода. Особенно рискуют люди, работающие с землей, а также дети и все, кто не соблюдает гигиенические правила. Врожденной формы патологии не бывает.

Описание заболевания

Это антропонозная (болеет только человек) болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Трихоцефалез (другое название – трихуроз) относится к геогельминтозам, т.е. паразитарным инвазиям, не требующим промежуточных или дополнительных хозяев. Люди заражаются непосредственно от других людей либо через поверхности, на которые попали яйца паразита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Трихоцефалез характеризуется поражением пищеварительного тракта, анемией и хроническим течением инфекции, которую иногда путают с другими функциональными нарушениями ЖКТ. При длительном течении болезни развиваются осложнения и на ЦНС. В группе риска находятся дети до 15 лет, т.к. у них слишком слабый иммунитет для борьбы с трихоцефалезом на ранней стадии.

Кстати! Трихоцефалез – одна из немногих инвазий, которая встречается повсеместно. В России в среднем инвазией страдает один из 2000 человек.

Описание заболевания

Возбудитель

Латинское наименование паразита, вызывающего трихоцефалез, довольно мудреное: Trichuris trichiura или Trichocephalus trichiurus. Это возбудитель инвазии именно у человека, хотя люди могут заражаться и паразитами собак или кошек (Trichuris vulpis, Trichuris serrata). Российские медики называют червя власоглавом за его внешнюю особенность – головная часть гельминта покрыта волосками.

Власоглав относится к нематодам – круглым червям. Половозрелые особи довольно крупные: до 45 мм (4,5 см). Они паразитируют в слепой кишке и аппендиксе, а при увеличении количества гельминты могут выползать и в толстую кишку. Все это создает для человека ужасный дискомфорт, сопровождаемый неприятными симптомами.

Тело власоглава имеет веретенообразную форму. Внешне червь похож на кнут. Головной отдел заужен – почти как ниточка, а задний, наоборот, утолщен. Присосок или крючковидных зубов у гельминта нет. Благодаря тонкой голове, он проникает сквозь стенку слизистой кишки, оставляя задний конец снаружи. Так паразит высасывает из человека все соки, а продукты жизнедеятельности выделяет в человеческий кишечник.

Кстати! Трихоцефалез открыли в 1740 году, когда итальянский ученый Моргани установил, что в толстой кишке может обитать такой паразит. А в 1761 году немецкий физик Редерер представил рисунки червя и его морфологическое описание.

Пути заражения трихоцефалезом

Единственным источником возбудителя трихоцефалеза является сам человек, который производит зараженный яйцами власоглава кал. В окружающей среде яйца дозревают и становятся инвазионными. В почве они могут пробыть 2 года, пока не попадут в организм другого человека вместе с растениями или плодами. Иногда люди подхватывают яйца власоглава прямо на руки во время садовых работ, а потом отправляются обедать, забыв о правилах элементарной гигиены. Это тоже может стать причиной заражения трихоцефалезом.

Описание заболевания

Это весь жизненный цикл паразита: яйца, проникнув в желудок, достигают тонкой кишки и там превращаются в личинок. Постепенно они мигрируют в слепую кишку, где развиваются до взрослых особей. Там они паразитируют и размножаются, производя яйца, которые выходят с фекалиями.

Читайте также:  Все про обезболивающие уколы при болях в суставах

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…» Читать далее…

Человек очень восприимчив к трихоцефалезу. И заражение может быть многократным. Т.е. даже давно страдающий инвазией человек, снова проглотив яйца власоглава, ухудшит свое состояние за счет увеличения концентрации паразитов в своем организме.

Что провоцирует / Причины Трихоцефалёза (трихуроза):

Возбудителем трихоцефалеза является нематода рода Trichocephalus Schrank, 1788, семейства Trichocephalidae, Baird, 1853 г. — власоглав Trichocephalus trichiurus. Родовое название гельминта состоит из двух греческих слов: thrix — волос, Kephale — голова (волосовидная голова), что отражает форму тела гельминта. В русской медицинской литературе прежних лет его можно встретить под названием — хлыстовик. Власоглавы — тонкие нематоды, передний конец тела которых, составляющий примерно 2/3 длины, нитевидно вытянут, а задний — короткий и толстый, У самок задний конец в виде саблевидно изогнутой дуги, у самца; спиралевидно закручен. Длина самца 3 — 4,5 см, самки — 3,5 — 5,5 см. При жизни тело гельминта белого, иногда серовато-красноватого цвета, кутикула поперечно исчерчена. Пищеварительная система представлена ротовым отверстием, лишенным губ, которое ведет в длинный и тонкий пищевод, на передней поверхности которого расположены в один ряд пищеварительные железы, вследствие чего пищевод выглядит четковидным. В месте перехода передней тонкой части тела власоглава в утолщенную пищевод переходит в кишечную трубку, заканчивающуюся анальным отверстием на заднем его конце. Половая система у самки непарная половое отверстие находится на границе перехода нитевидного переднего конца в утолщенную заднюю часть. У самца половая система также непарная и заканчивается изогнутой и заостренной спикулой (2,5 мм) которая находится в спикулярном влагалище, покрытом многочисленными шипиками. Яйца власоглава желтовато-коричневого или золотисто-желтого цвета, бочкообразной (лимонообразной) формы, на полюсах имеют бесцветные «пробочки»). Эти пробковидные образования представляют собой выпячивания внутренней оболочки. Скорлупа яйца гладкая, толстая состоит из четырех оболочек. Внутренняя волокнистая оболочка служит для защиты яйца от химических повреждений, остальные от механических. В длину яйца имеют 47 — 54 мкм, в ширину 22-23 мкм. Яйца из матки самки выходят до начала дробления, внутреннее содержание их мелкозернистое, дальнейшее их развитие и дозревание завершается во внешней среде. Власоглавы паразитируют у человека, некоторых видов обезьян. Место обитания половозрелых гельминтов являются: слепая кишка, червеобразный отросток, сходящая часть толстой кишки. При интенсивной инвазии они обитают во всех отделах толстой кишки и в нижнем отрезке тонкой. Передним тонким концом власоглав проникает в слизистую, подслизистую и мышечную оболочки стенки кишки, задний конец его свисает свободно в просвете кишечника. Питается гельминт за счет тканевого сока, меньше — кровью (он является факультативным гематофагом), которые по законам капиллярного сосуда, поступают в его тонкий пищевод. Оплодотворенные самки откладывают в просвете кишки за сутки от 1000 до 3500 незрелых яиц. Их развитие до стадии инвазионной личинки происходит во внешней среде при наличии кислорода, достаточной влажности и температуры. Созревшая в зрелом яйце личинка имеет копьевидный стилет — морфологический показатель инвазионности. Во внешней среде яйца сохраняют жизнеспособность и инвазионность в течение 1-2 лет, в умеренном климате могут перезимовывать под толстым слоем снега. Т. trichiurus паразитирует только у человека, который заражается при проглатывании инвазионных яиц, созревших в почве. В тонком кишечнике оболочка яйца разрушается, из него выходит личинка, которая с помощью стилета проникает в глубокий слой слизистой, развивается там в течение 3-10 суток, после чего выходит в просвет, спускается в слепую кишку, где примерно через 1,5 месяца достигает половозрелого состояния. Длительность жизни паразита в организме человека 5-7 лет.

Пути заражения

Заражение паразитом чаще всего происходит в местах с теплым и влажным климатом, там, где существуют оптимальные условия для развития и размножения. Особенно часто присутствует большой процент пораженного населения в странах, где нет должных санитарно-гигиенических условий.

Важно! Источником заражения является человеческий кал, именно с ним яйца глистов выделяются в среду. Вероятность заражения повышается, если нет условий для правильной утилизации продуктов жизнедеятельности человека, или если их используют в качестве удобрения.

Самый большой риск заражения имеют люди, работающие в сельском хозяйстве. Трихоцефалез у детей возникает в результате проглатывания яиц, которые находятся на почве или в воде, загрязненных калом больного человека.

Пути заражения

Немытые руки могут быть источником заражения

Важно! Трихуроз может выжить только в организме человека, домашние животные не могут выступать источником заражения.

Лечение трихоцефалеза

Заболевание, как правило, лечится в домашних условиях, но выраженные симптомы трихоцефалеза у взрослых и детей с тяжелыми диспепсическими и неврологическими нарушениями, а также признаками нарушения функции почек и печени требуют госпитализации и тщательного наблюдения.

Препаратов противогельминтного действия существует множество, но по механизму воздействия на паразитов все они делятся на две группы.

К первой относятся Вермокс и его аналоги Вормин, Мебендазол, которые вызывают в тканях власоглава необратимые изменения в цепочке преобразования глюкозы в гликоген, тормозят синтез АТФ, что приводит к быстрой гибели возбудителей в кишечнике. Трихоцефалез лечится препаратами этой группы три дня.

Вторая группа воздействует иначе – вызывает стойкое сокращение мускулатуры гельминта, вследствие чего власоглав теряет возможность удерживаться в стенке кишечника, выпадает в просвет и удаляется с испражнениями. К этой группе относятся Нафтамон и его аналоги Дебефений, Альпокар, Дифезил. Такое же действие оказывают Комбатрин и его производные — Пирантел, Немоцид, Гельминтокс. Есть много других препаратов этой группы, все они оказывают на возбудителя трихоцефалеза аналогичное действие, курс терапии у всех также одинаковый – три дня.

После лечения обязательно проводят контрольное исследование кала на наличие яиц, и если они выявляются, то повторный курс другим препаратом назначается не раньше, чем через два месяца. Пролеченный человек должен оставаться под наблюдение инфекциониста два года, в течение которых следует трижды повторить копроскопическое исследование.

При своевременной диагностике трихоцефалез излечивается в подавляющем большинстве случаев. Членам семьи больного противогельминтную терапию не назначают, она допустима только после копроскопического подтверждения трихоцефалеза.

Клиническая картина при заражении власоглавом

Реакция организма на паразитарную инфекцию зависит от иммунных свойств организма больного, интенсивности заражения и наличия сопутствующих патологий. При незначительном инвазировании, пациент чувствует себя нормально, проявления интоксикации отсутствуют.

Для тяжелой формы трихоцефалеза характерна выраженная симптоматика. Таким образом, чем больше заражение нематодами, тем разнообразнее и интенсивнее проявления болезни.

Клиническая картина при заражении власоглавом

Протекает трихуроз в острой, хронической, манифестной, субклинической и компенсированной форме. Характер и выраженность клинических признаков в каждом их этих случаев неодинаковая и имеет свои специфические особенности.

Диагностировать гельминтоз непросто, особенно при наличии сопутствующих заболеваний и бессимптомном течении инвазии.

Профилактика и прогноз

Во избежание заражения власоглавом необходимо соблюдать несколько несложных общих правил. Таким образом, профилактика трихоцефалеза состоит из:

  • употребления в пищу вымытых фруктов и овощей, а также после прохождения ими термической обработки;
  • распитие воды из проверенных источников;
  • соблюдение личной гигиены;
  • регулярное полное профилактическое медицинское обследование.

Прогноз болезни благоприятный, поскольку трихоцефалез хорошо поддаётся консервативной терапии и не предусматривает проведения хирургического вмешательства.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет