ВИЧ у мужчин: симптомы и стадии развития

Мужчины и женщины, больные ВИЧ порой даже сами не знают о своём недуге и непреднамеренно становятся разносчиками инфекции. Единственным и самым надёжным способом избежать заражения является бдительное отношение к своему здоровью, в том числе и в интимной сфере. Как же распознать начало болезни? Означает ли страшный диагноз ВИЧ полное окончание жизненного пути и стоит ли впадать в панику?

Отличительные особенности сыпи при ВИЧ

Протекание сыпи при наличии в организме ВИЧ-инфекции имеет ряд отличительных особенностей:

  1. Генерализация процесса – распространение высыпаний на большие участки тела или на несколько областей (например, на голову, шею и спину).
  2. Быстрое появление элементов сыпи (может развиваться на нескольких участках в течении 5-7 дней).
  3. Тяжелое клиническое протекание (болезненность, может быть высокая температура), частое изъязвление первичных элементов сыпи, присоединение вторичной инфекции (образование гнойничков).

Клиника заболевания

Определяют четыре этапа развития инфекции:

  • Первая стадия — инкубационный период. Скрытая форма заболевания продолжается от одного до трёх месяцев, однако, в некоторых случаях этот период может длиться до года и даже больше. Попав в организм вирус иммунодефицита изначально нацелен на уничтожение защитной системы человека. Но на первоначальной стадии, до тех пор, пока организм не начал вырабатывать ВИЧ-антитела, иммунитет остаётся в сохранности.
  • При переходе заболевания во вторую стадию наблюдаются первые признаки заражения. Организм начинает реагировать на вирус и вырабатывает антитела для борьбы с ним.
  • Третья стадия характеризуется наличием явных симптомов ВИЧ-инфекции.
  • Четвёртая стадия — СПИД.

Чтобы не пропустить момент заражения и вовремя принять необходимые меры, следует пройти специальные лабораторные исследования на выявление в крови ВИЧ антител.

В первый раз анализы сдаются спустя две недели после предположительного заражения, второй раз — по истечении трёх-шести месяцев. Такие сроки определяются так называемым серологическим окном, то есть промежутком времени, когда инфекция не выявляется, даже если вирус уже находится в организме человека.

Вирусные поражения

Вирусные высыпания при ВИЧ преимущественно затрагивают слизистые оболочки.

Вирусные поражения

Формы:

  • Обычный/опоясывающий герпес. Обычно наблюдается в гортани и анальной полости. Среди особенностей – сложность лечения и склонность к повторному высыпанию. Элементы сыпи изъязвляются;
  • Контагиозный моллюск. Возникает на лице, обычно поражает область лба и щек, быстро распространяется на теле. Форма – узелки красного цвета с небольшим вдавливанием в верхней части;
  • Волосатая лейкоплакия. Формируется преимущественно в ротовой полости, свидетельствует о сильном ослаблении иммунной системы;
  • Папилломы и кондиломы. Имеют остроконечную форму. Обычно проявляются на слизистых оболочках половых органов и в анальной области.
Вирусные поражения

Терапия

Как появляется ВИЧ медики знают, но полностью излечить от него возможности нет. И это несмотря на то, что многие ведущие фармацевтические организации ведут исследования уже десятилетия. Однако, когда признаки заражения ВИЧ у мужчин на ранних стадиях выявлены, можно подобрать терапию, которая позволит купировать вирус, не даст ему передаваться и будет поддерживать иммунитет человека довольно длительное время. Некоторые доживают до старости, оставаясь его носителями. Поэтому любой первый симптом ВИЧ — это повод для полной диагностики организма и подбора правильного лечения.

Важно! В нашей стране лекарства, анализы на ВИЧ и терапия поддерживающего типа предоставляются бесплатно.

Терапия

Первые проявления ВИЧ-инфекции были выявлены и нет сил и желания ждать результаты стандартных анализов, значит, самое время пройти экспресс-тест. Он даёт результат за 30 минут. Ввиду серьёзности вируса и отсутствия возможности его полностью вылечить, медики призывают следить за своим здоровьем и не вести разгульную половую жизнь без презерватива. Если первые симптомы при ВИЧ не были проигнорированы, то СПИД со своим летальным исходом не появится в вашей жизни.

Читайте также:  Отказ от прививки от гриппа. Советы юриста

Основные признаки ВИЧ

Зачастую болезнь обнаруживается только при вторичных проявлениях, которые возникают спустя некоторое время (до 5 лет) и характеризуются следующей симптоматикой:

  • Пневмония обнаруживается в повышении уровня температуры тела, кашле (сухом, затем влажном), одышке, ухудшении состояния. Заболевание не поддается лечению антибиотиками.
  • Опухоли вишневого цвета, которые возникают на туловище, голове, конечностях и даже во рту. Называются они саркомой Капоши, появляются в основном у мужчин.
  • Различные инфекции, например, кандидоз, герпес, туберкулез, чаще наблюдаются у женщин.
  • Ухудшение памяти постепенно трансформируется в интеллектуальную недостаточность.
  • Происходит быстрая потеря веса.

Типичные признаки ВИЧ-инфекции – это набор симптомов вторичных заболеваний, то есть тех болезней, с которыми ослабленный иммунитет не в состоянии бороться. В число классических проявлений входят симптомы грибкового поражения слизистых, афтозного стоматита, полилимфоаденопатии, различные проявления герпесвирусной инфекции, пневмоцистной пневмонии, инфильтративного туберкулёза, расстройства пищеварения, сыпи, поражение ЦНС и другие.

Должно насторожить появление эпизодов лихорадки, диареи, поражение слизистых. Чем дальше прогрессирует инфекция, тем больший набор симптомов может быть.

Как выглядит сыпь у людей больных ВИЧ

То, какая сыпь при ВИЧ и как она выглядит, полностью зависит от стадии болезни. На начальной стадии поражения организма отмечаются пятна при ВИЧ эритематозного характера – формируются области покраснения разного размера, а также макулопапулезная сыпь – формирование участков уплотнений.

Пятна на коже при ВИЧ, как правило, багрового оттенка, располагаются симметрично, шелушения отсутствуют. Также у пациентов развиваются мелкие кровоизлияния в кожу и слизистые – около 3 см в диаметре – экхимозы. При травмах формируются гематомы. При обострении ВИЧ образуются везикуло-папулезные высыпания, которые характерны для вируса герпеса или контагиозного моллюска.

Кожные болезни у ВИЧ-инфицированных людей проходят тяжелее, чем у неинфицированных, и сопровождаются повышением температуры, увеличением лимфоузлов, расстройством кишечника, болью в теле и горле, потливостью.

Себорейный дерматит

Выражается в появлении бляшек красного цвета, которые со временем покрываются корками. Воспаления появляются сначала на лице, затем распространяются на кожу головы, внутреннюю сторону колен и локтей.

Себорейный дерматит — воспаления в виде бляшек на голове

Бляшки, характерные для себорейного дерматита, формируются на ранней стадии болезни у половины заразившихся.

Стоматит

На слизистых рта появляются пузырьки, налёт белого цвета и язвы разных размеров, также покрытых белым налётом.

Язвочки на слизистых рта называются стоматитом

Стоматит у ВИЧ-инфицированного, возникший на фоне аллергии, сопровождается температурой, першением в горле. Высыпания во рту – один из первых внешних признаков заражения ВИЧ.

Как выглядит сыпь у людей больных ВИЧ

Аллергия

У больных иммунодефицитом отмечают аллергическую крапивницу, которая сопровождается появлением красных пятен и сыпи, похожей на укус насекомого.

Аллергическая крапивница, похожая на укус комара

Саркома Капоши

Характеризуется кожными пятнами и уплотнениями в виде шишек бордового цвета. Высыпания локализуются на лице, во рту (на языке), половых органах, откуда распространяются на туловище, руки и ноги. Через год после заражения ВИЧ болезнь переходит в последнюю стадию, при которой на коже и слизистых больного возникает множество злокачественных новообразований.

Саркома Капоши чаще встречается у ВИЧ-инфицированных мужчин.

Грибок

При грибковых болезнях, таких как кандидоз, лишай, руброфития, на коже больного появляются очаги воспаления с ярко-выраженным шелушением, краснотой, сильным зудом, белым налётом.

Очаг воспаления в паху

Раздражения сначала локализуются на кистях, стопах и паховой области, затем быстро распространяются по всему телу.

Читайте также:  Почему появляется белок в моче при беременности

Экзантема

Высыпания возникают при заражении организма инфекцией. Экзантема проявляется в виде бесцветной или ярко-красной папулёзной сыпи. Локализация высыпаний зависит от возбудителя, но чаще всего проявляется в области туловища и паха.

Экзантема проявляется в виде ярко красной сыпи по всему телу или возле паха

У ВИЧ-инфицированных людей экзантему вызывают вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус Коксаки, энтеровирусы, вирус гепатита С, контагиозный моллюск, вирус папилломы человека.

Псориаз

Проявляется красными бляшками с чёткими границами, покрытыми серыми чешуйками.

Псориаз — красные бляшки с чётко выраженными границами

Выраженность кожных поражений зависит от степени нарушения иммунной системы.

Чесотка

Чесоткой болеют до 30% ВИЧ-инфицированных. Для болезни характерен интенсивный зуд, усиливающийся по ночам.

Чесотка наблюдается у 30% ВИЧ-инфицированных

На руках, между пальцами, на молочных железах, под мышками, в паху появляются чесоточные ходы S-образной формы белого или красного цвета.

Как выглядит сыпь у людей больных ВИЧ

Пиодермиты

Высыпания возникают на фоне воспаления волосяных фолликул и имеют форму бордовых прыщей и гнойничков, напоминающих подростковую сыпь.

Сыпь на фоне воспаления волосяных фолликул

Сифилис

При вторичном сифилисе на теле больного появляется пятнисто-папулёзная сыпь розового или красного цвета, которая распространяется по всему телу.

Пятнистая сыпь по всему телу при сифилисе

Вторичный сифилис возникает спустя 3-4 месяца после заражения бледной трепонемой.

Высыпания при ВИЧ разделяют в зависимости от месторасположения теле: экзантемы, энантемы.

Экзантема представляет собою кожное высыпание, которое возникает в результате вирусного поражения. Сыпь появляется только на поверхности кожи. Экзантема возникает на ранних стадиях болезни. Элементы сыпи могут появляться не только на коже, но и поражать слизистые оболочки гортани, половых органов. Первые признаки заражения проявляются через 14-56 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

  • обильное потоотделение;
  • дисфункции жкт;
  • лихорадка;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Первые признаки ВИЧ инфицирования похожи на грипп. При дальнейшем повреждение иммунитет наблюдается распространение характерной сыпи, которая не поддается лечению, состояние больного ухудшается.

Первые признаки ВИЧ: как их распознать

Окончательно понять, как выглядят первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин, поможет сводная таблица.

В ней мы собрали основные вопросы, которые интересуют людей относительно ВИЧ.

Что поражает ВИЧ? Вирус наносит вред иммунной системе организма
Может ли ВИЧ протекать бессимптомно? Симптоматика при ВИЧ не обнаруживается во время инкубации болезни
Что такое симптомы ВИЧ? Это множество симптомов, которые указывают на разрушение защитной системы организма
Через какое время появляются основные симптомы ВИЧ? Первые симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин появляются через 3-6 месяцев от заражения
Когда увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ? Лимфоузлы увеличиваются примерно через полгода после инфицирования
Какие лимфоузлы воспаляются при ВИЧ? Чаще всего воспаляются лимфоузлы в паху, подмышками и на шее
Через сколько времени после заражения ВИЧ поднимается температура? Возрастание температуры происходит одновременно с увеличением лимфоузлов — в срок от трех месяцев до полугода
Какая температура тела при ВИЧ-инфекции? Температура при ВИЧ субфебрильная — 37,0-38,0оС
Температура при ВИЧ держится постоянно или нет? Да, температура держится все время и не спадает без жаропонижающих средств
Какие признаки заболевания ВИЧ появляются только у женщин? Для женщин характерны изменения и нарушения менструального цикла
Как выявить ВИЧ? ВИЧ можно выявить только при помощи специальных анализов крови

Беспричинное появление перечисленных признаков — повод проверить свой ВИЧ-статус.

Важно помнить, что при подозрении на ВИЧ надо сдать анализ не только самому человеку, но и его сексуальному партнеру. В период от сдачи анализов и до получения результатов необходимо обязательно использовать при сексе презерватив.

Это надежный способ защитить себя и партнера от передачи вируса. Нельзя забывать, что ВИЧ передается при всех видах секса. Поэтому защищать себя важно при любых формах полового контакта. Подробнее по этой теме в статье о том, как передается ВИЧ/СПИД.

Профилактика

Всемирная Организации Здравоохранения разработала 4 основных направления по борьбе с заболеваемостью ВИЧ:

  • Воспитание людей правильному половому поведению, диагностика заболеваний, передающихся половым путем, распространение презервативов, просвещение населения о путях передачи ВИЧ-инфекции.
  • Тщательная проверка всей донорской крови и лекарств, изготовленных из крови.
  • Проведение антиретровирусной и химиотерапии на ранних стадиях заболевания.
  • Создание центров помощи для ВИЧ-инфицированных людей.

Что представляет собой стадия терминального типа

Многие люди пытаются понять, чем отличаются ВИЧ или СПИД, симптомы этих форм различны и зависят от того, на какой стадии находится пациент. На первых двух латентных стадиях заболевание называется ВИЧ-инфекция, а на стадии терминального типа перетекает в синдром приобретенного иммунодефицита.

Симптомы поражения ВИЧ через год или через несколько лет становятся видимыми, они распределяются на четыре формы:

  • легочная – при ней больной страдает хроническими поражениями легких, одним из которых является пневмония;
  • кишечная — при которой появляются боли в правом подреберье, не переваривается пища, перестают поступать в организм минералы и витамины;
  • неврологическая — при которой появляются менингиты, энцефалиты, кровоизлияния и деструктивные процессы в мозге, и в тяжелом случае — онкологические поражения мозга; относится к самой опасной из всех форм ВИЧ-инфекции;
  • самая распространенная – приводит к тому, что у пациентов появляются сразу несколько сопутствующих заболеваний в тяжелых формах, причем более вероятно, что гибель наступает от недостаточности почек в острой форме.

Не всегда первичные и основные этапы идут один за одним, поэтому нельзя прогнозировать, какое из проявлений может быть первым, а значит, назначать лечение придется, опираясь на индивидуальные особенности организма каждого человека и нюансы течения ВИЧ-инфекции.

Переход в терминальную стадию СПИДа у мужчин и женщин происходит при снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл. В этот период отмечается неуправляемое течение заболевания и ожидается неблагоприятный исход в ближайшие сроки. Больной истощен, подавлен и теряет веру в выздоровление.

  • У больного отмечается развитие атипичного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретинита, криптококкового менингита, распространенного аспергиллеза, диссеминированного гистоплазмоза, кокцидиомикоза и бартоннелеза, прогрессирует лейкоэнцефалит.
  • Симптомы заболеваний накладываются друг на друга. Организм больного быстро истощается. В связи с постоянной лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и кахексией, больной постоянно находится в кровати. Диарея и потеря аппетита приводит к потере массы тела. Развивается деменция.
  • Нарастает вирусемия, показатели CD4-лимфоцитов достигают критически минимальных величин.

Прогноз ВИЧ-инфекции

Длительность ВИЧ-инфекции составляет в среднем 10 — 15 лет. На развитие заболевания оказывает влияние уровень вирусной нагрузки и количество CD4-лимфоцитов в крови вначале лечения, доступность медицинской помощи, приверженность больного к лечению и др.

Факторы прогрессирования ВИЧ-инфекции:

  • Считается, что при снижении уровня CD4-лимфоцитов в течение первого года заболевания до 7% риск перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД повышает в 35 раз.
  • Быстрое прогрессирование заболевания отмечается при переливании инфицированной крови.
  • Развитие лекарственной устойчивости противовирусных препаратов.
  • Переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИД сокращается у людей зрелого и пожилого возраста.
  • Негативно на длительность заболевания сказывается сочетание ВИЧ-инфекции с другими вирусными заболеваниями.
  • Плохое питание.
  • Генетическая предрасположенность.

Факторы, замедляющие переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа:

  • Своевременно начатая высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). При отсутствии ВААРТ смерть больного наступает в течение 1-го года с момента постановки диагноза СПИД. Считается, что в регионах, где доступна ВААРТ, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных достигает 20 лет.
  • Отсутствие побочного действия на прием антиретровирусных препаратов.
  • Адекватное лечение сопутствующих заболеваний.
  • Достаточное питание.
  • Отказ от вредных привычек.

Рис. 18.

Рис. 19.

Рис. 20.

Рис. 21.

Рис. 22.