Внутримышечные уколы Мильгамма Композитум — аналоги, цены и отзывы

Поливитаминным препаратом, обладающим нейропротекторным, метаболическим и анестезирующим действием, является Мильгамма. Инструкция по применению объяснит, как принимать таблетки (драже), уколы (инъекции в ампулах) для лечения остеохондроза, невралгий у взрослых, детей и при беременности. От чего помогает Мильгамма, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Для чего колят Мильгамму?

Описываемый лекарственный препарат используется для лечения большого количества синдромов и заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы:

  • плексопатии;
  • невралгии;
  • пареза лицевого нерва;
  • ганглионита;
  • невритов;
  • опоясывающего лишая;
  • невропатий;
  • ретробульбарного неврита;
  • диабетической полиневропатии;
  • ночного судорожного сокращения мышц;
  • радикулопатии;
  • мышечно-тонического синдрома;
  • алкогольной полиневропатии;
  • люмбоишиалгии;
  • миалгии;
  • герпесвирусных инфекций, при которых поражаются суставы;
  • полинейропатии.

Необходимо понимать, что Мильгамма может применяться только на фоне приема других, более сильнодействующих препаратов, это нужно учитывать перед тем, как колоть Мильгамму внутримышечно. Использование данного витаминного раствора помогает улучшить микроциркуляцию крови, активизировать процессы кроветворения, стабилизировать функции и проводящие способности нервной системы.

Кроме того, Мильгамма является отличным общеукрепляющим средством, которое назначается лицам при недостатке витаминов группы В.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Мильгамма – специализирующаяся на разработке биофакторов фармацевтическая компания Woerwag Pharma, основана в Германии. Фирма-производитель медикамента – Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Упаковщиком готовой лекарственной формы может быть также российская .

Официальная инструкция описывает внешний вид, дозировку и состав инъекционного раствора – основной и дополнительный. Это прозрачная однородная жидкость розовато-красного цвета, предназначающаяся исключительно для введения внутрь мышечных волокон. Имеет характерный запах. Разливается в стеклянные ампулы коричневого цвета емкостью 2 или 5 мл. Ампулы изготовлены из специального светозащитного стекла, обладающего высокой гидролитической устойчивостью. На горлышко ампулы нанесена крупная белая точка, обозначающая место надлома. Расфасовываются ампулы Мильгамма в 5-ти ячейковые пластиковые поддоны, снабжаются инструкцией и помещаются в индивидуальную пачку из картона (содержит 1, 2 либо 5 поддонов).

Фармакологические свойства

Препарат Мильгамма композитум, как и его аналоги, содержит в своем составе нейротропные витамины, относящиеся к группе В. Лекарство применяется в терапевтической дозе при заболеваниях нервов и нервной ткани, когда у пациента наблюдаются воспалительно-дегенеративные явления или нарушение нервной проводимости.

  • Витамин B12 (Цианокобаламин) способствует уменьшению болевых ощущений, связанных с поражением периферической нервной системы, а также способствует улучшению нуклеинового обмена.
  • Витамин B1 (Тиамин) оказывает антиоксидантное действие, а также регулирует белковый и углеводный обмен в клетке. Кроме того данное вещество обеспечивает развитие анальгетического эффекта.
  • Витамин B6 (Пиридоксин) принимает непосредственное участие в синтезе большого количества процессов, протекающих в клетках нервной ткани.
Фармакологические свойства

В целом медикаментозное средство Мильгамма показано людям, страдающими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:  Несколько советов чем лечить отрубевидный лишай

Формы выпуска препарата, их дозировка

Препарат Мильгамма производится в двух формах – как таблетки и как инъекционный раствор в ампулах.

Раствор Мильгамма предназначен для внутримышечного введения в организм и состоит из следующих компонентов: активные вещества — пиридоксин гидрохлорид, тиамин гидрохлорид, цианокобаламин, вспомогательные средства – бензиловый спирт, гидроксид натрия, гексацианоферрат калия, лидокаин гидрохлорид, полифосфат натрия, физраствор. Уколы мильгамма назначаются в следующих дозировках: для снятия острых симптомов заболеваний – один раз за день, для поддержки организма – 2 мл один раз в день. Поддерживающие инъекции мильгаммы делаются через день, курс такого лечения составляет до 1 месяца.

Таблетки Мильгамма включают бенфотиамин и пиридоксин гидрохлорид. Назначаются для поддерживающего лечения – по 1 табл в день, а для снятия острых болей – по 1 таблетке три раза в день.

Кроме таблеток и уколов, Мильгамму можно встретить и в виде драже – это драже Композитум. Состав, свойства и лечебный эффект не меняется!

Несовместимость

Препараты группы B каждый по отдельности несовместимы с некоторыми лекарственными препаратами. Это нужно и важно учитывать при приеме лекарства во время лечения. Основные правила несовместимости следующие:

Несовместимость
  • Тиамин несовместим с препаратами йода, цитратовой солью железа, рибофлавином, фенобарбитуратами, антибиотиками пенициллинового ряда. Препараты меди разрушают витамин.
  • Пиридоксин несовместим с пенициллинами и изониазидом. Также ослабляет действие противопаркинсонических препаратов (Леводопы).
  • Цианокобаламин несовместим с солями металлов и рибофлавином.
Несовместимость

Побочная реакция

В большинстве случаев данная комбинация действующих веществ переносится хорошо, без осложнений. Бывает так, что после введения «мильгамма» внутримышечно возникает реакция раздражения в месте укола. Она проявляется в покраснении и ощущении повышенной плотности в окружающей ткани. Реакции системного типа возникают при быстром введении и передозировке.

Рассмотрим возможные побочные проявления после применения препарата «мильгамма»:

Побочная реакция
  1. Тахикардия (количество сердечных сокращений больше 90).
  2. Аллергические реакции, даже отёк Квинке.
  3. Нарушение сердечного ритма (аритмия).
  4. Брадикардия (количество сердечных сокращений меньше 60).
  5. Тошнота.
  6. Рвотные позывы.
  7. Зуд.
  8. Повышение потоотделения.
  9. Появление судорог.
  10. Головокружение.
  11. Потеря сознания.
  12. Диспноэ (затруднённое дыхание).

При появлении других симптомов и реакций необходимо обязательно сообщить про эти факты своему лечащему врачу. Он сможет принять решение о продолжении лечения «мильгамма», изменении дозировки или полной отмене данного лекарственного препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Приём внутрь таблеток мильгамма в терапевтических дозах может уменьшить эффект леводопы. Применение антагонистов пиридоксина (изониазида, Д-пенициллинамина, циклосерина), приём внутрь алкоголя, длительное применение оральных контрацептивов, которые содержат эстрогены, могут привести к инактивации витамина В6. Тиамин инактивируется следующими лекарственными средствами:

  • 5-флюорурацилом;
  • Фенобарбиталом;
  • Рибофлавином;
  • Бензилпенициллином;
  • Декстрозой.

При приёме таблеток мильгамма не изменяется способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами, которые требуют повышенного внимания. Врачи Юсуповской больницы проводят терапию таблетками мильгамма не дольше 6 месяцев. Не назначают препарат пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахароза-изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сколько стоит мильгамма в таблетках? Цена таблеток мильгамма в разных регионах России варьирует. Приобрести препарат в аптеках можно, предъявив рецепт врача. Лекарственное средство не рекомендуется применять без наличия доказанного лабораторными методами дефицита витаминов группы В. Для того чтобы получить консультацию невролога, звоните.

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Инструкция по применению: способ и дозировка

При назначении заболевшему человеку уколов Мильгамма он и его родственники внимательно изучают и впоследствии тщательно соблюдают инструкцию, в которой подробно и доступно изложены правила применения препарата, способы его введения и дозировка.

Нередко у пациентов возникают вопросы о выборе правильного времени для инъекций Мильгаммы. Для большей эффективности воздействия препарата его лучше вводить утром. Однако ничего страшного не произойдёт, если сделать укол на ночь. Всё зависит от общего состояния пациента. Но если препарат принимается в комплексе с другими лекарствами, то время его поступления конкретизируется лечащим врачом.

Для снижения вероятности травмирования пациента раствор вводят в ягодицу. Это объясняется сосредоточением крупных мышц, находящихся в отдалении от:

  • костей;
  • вен;
  • артерий;
  • нервов.

Порядок введения препарата Мильгамма:

  • предварительная дезинфекция инъекционной зоны;
  • удаление остатков воздуха из шприца;
  • глубокое (с соблюдением прямого угла) введение иглы в мышечную ткань, находящуюся в крайней верхней части ягодицы;
  • вводится раствор плавно и медленно, иначе он скопится в одном месте и возникнут боли.

Что делать, если после укола болит ягодица? Прежде всего, необходимо на 1-3 мм смещать место следующего укола. Затем периодически менять мышцу. Возможно, понадобится смена половинок ягодиц.

Уколы Мильгаммы являются достаточно болезненными, поэтому для снижения дискомфортных ощущений пациентов их необходимо делать правильно:

  • прежде всего, необходимо понять, каким именно шприцем колоть препарат;
  • во избежание проблем с маслянистой консистенцией раствора выбирать наиболее тонкую (из имеющихся в наличии или продаже) иглу;
  • чтобы не поразить иглой кровеносные сосуды и нервные пучки, вводить её нужно как можно глубже. Для этого выбирают наиболее длинную иглу;
  • для существенного снижения болезненных ощущений препарат вводят плавно и медленно (примерно полторы минуты);
  • по окончании процедуры место укола нужно помассировать лёгкими и плавными движениями, что поспособствует интенсификации проникновения раствора в мышечные ткани и снижению вероятности появления в этом же месте гематомы.

Мильгамма предназначена для снятия воспалений тканей НС, сопровождаемых интенсивными болями. Препарат способствует постепенному восстановлению нейронной структуры, нервной проводимости и быстрому устранению воспалительно-дегенеративных процессов. Учитывая, что Мильгамма является достаточно болезненным уколом, вводить её необходимо только внутримышечно (но ни в коем случае не внутривенно). Такая инъекция ничем не угрожает организму, поэтому делать её можно не только в клинике, но и дома.

Читайте также:  Виды анализов для выявления грибка ногтей на ногах

При сильных болях лечебный курс начинают с 1 укола (2 мл) в день. Продолжительность курса – 6-9 дней. При уменьшении болей снижают частоту введения препарата (через день, но не более 3 раз на протяжении недели). Продолжительность такого курса – 2-3 недели. Желательно как можно быстрее перейти на лекарство в таблетках (принимать по 1 штуке каждый день).

Взрослому человеку вводят 2 мл раствора Мильгаммы. Превышение дозы грозит побочными действиями.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15 %, эритроцитах 75 % и в плазме 10 %. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе – через 1 час и в терминальной фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80 % тиамина пирофосфата, 10 % тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80 % витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 часов после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7 – 3,6 мг при скорости восполнения 2,2 – 2,4%.

Витагамма

Витагамма относится к дешевым аналогам Мильгамма. Это лекарственное средство является коллаборацией витаминов различных групп. Производиться в ампулах для внутримышечных инъекций. Основными составными компонентами Витагамма являются:

  • гидрохлорид тиамина;
  • гидрохлорид пиридоксина;
  • гидрохлорид лидокаина;
  • цианокобаламин.

Основными противопоказаниям для использования данного средства принято считать:

Витагамма
  • беременность и период кормления грудью;
  • наличие эритроцитоза;
  • сердечную недостаточность;
  • тромбоэмболию;
  • пониженное артериальное давление;
  • детский возраст до 12 лет;
  • индивидуальную непереносимость компонентов лекарственного препарата.

Назначать курс лечения Витагаммом с осторожностью нужно пациенткам во время:

  • климакса;
  • возникновения опухолей злокачественного генеза;
  • В12-дефицитной анемии;
  • старческого возраста;
  • повышенном риске тромбообразования.

Побочные действия препарата могут проявляться в виде зуда, жжения, крапивницы, усиленного потоотделения и увеличения частоты сердечных сокращений. А также возможно возникновение аллергических реакций из-за непереносимости компонентов лекарственного средства. В среднем ценовая политика Витагамма колеблется в районе от 150 — 250 рублей.