Аритмия при беременности на ранних и поздних сроках: что делать

Аритмия при беременности отнюдь не редкость. В период вынашивания ребенка, невзирая на срок, организм женщины подвергается колоссальным нагрузкам. Этому подвержены все органы, вплоть до скелета, и конечно, сердце не исключение.

Аритмии при беременности

Беременность всегда оказывает дополнительную нагрузку на сердце женщины, и именно поэтому вынашивание плода часто сопровождается возникновением аритмий. Они не всегда указывают на заболевания сердца, т. к. причиной их появления могут стать как физиологические изменения в гормональном фоне и функционировании вегетативной нервной системы, так и заболевания других систем и органов.

Почти в половине случаев выявленные нарушения сердечного ритма во время вынашивания плода связаны с функциональными нарушениями, которые не указывают на наличие органической патологии сердца. У беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы аритмии наблюдаются в 21,2% случаев и только у 3,7% женщин они являются тяжелой патологией.

Есть данные о том, что нарушения сердечного ритма могут оказывать негативное влияние на плод и беременность. Невынашивания, угрозы прерывания беременности, поздние токсикозы, гипоксия плода, нарушения сократительной способности матки во время родов и послеродовые кровотечения, – все эти последствия аритмий способны представлять угрозу для будущей матери и малыша.

При появлении нарушений сердечного ритма во время беременности необходимо учитывать их тяжесть, возможную угрозу для здоровья будущей матери и малыша и целесообразность применения антиаритмических лекарственных препаратов. При некоторых формах аритмий лечение не требуется. Медикаментозная терапия не назначается при:

  • редкой экстрасистолии при отсутствии патологий сердца;
  • брадиаритмии 40-60 ударов в минуту, не сопровождающейся нарушениями гемодинамики;
  • синоаурикулярной блокаде;
  • атриовентрикулярной блокаде I степени;
  • ускоренном идиовентрикулярном ритме;
  • ритме атриовентрикулярного соединения при нормальном количестве сердечных сокращений.

В нашей статье мы опишем причины, основные формы нарушений сердечного ритма и методики лечения аритмий, возникающих в этот ответственный период жизни женщины.

Для эффективного устранения аритмий и оценки возможных ее последствий необходимо установить причину ее появления. Во время беременности она может вызываться такими факторами:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения пищеварения;
  • патологии нервной системы;
  • анемия;
  • заболевания органов дыхательной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотических средств);
  • эмоциональное перенапряжение;
  • нерациональное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Лечение

Лечение аритмии при беременности — процесс довольно сложный и длительный, но главное, небесполезный. Как только появились первые симптомы аритмии, необходимо обратиться к врачу. В первую очередь врач должен исключить воздействие внешних факторов на женщину, на ее психику и организм: это, конечно, соблюдение режима сна и приема пищи, исключение из рациона кофе и кофеиносодержащих продуктов, устранение причин постоянной раздражительности, запрет на употребление алкоголя и сигарет. Прописываются длительные прогулки на свежем воздухе. Даже эти, казалось бы, незначительные меры могут уже помочь избавиться от аритмии.

Существует и медикаментозное лечение аритмии, но здесь тоже не все так просто: организм беременной женщины может не принять необходимых лекарств или отреагировать на некоторые препараты не так, как надо. Ведь сейчас все органы работают в другом режиме. Например, печень, слишком быстро отфильтровывающая препараты, или гормоны, которые подавляют их действие. Причин масса, и врач, назначая медикаментозное лечение, должен все это учитывать.

Если аритмия синусовая, то лечение назначается только после полного обследования с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) и выявления точной формы заболевания. Синусовая аритмия считается опасным заболеванием, в отличие от простой ее разновидности. Также серьезно диагностируется аритмия, связанная с функциями дыхания.

Не следует забывать, что все принимаемые матерью препараты отражаются на здоровье ребенка.

Беременная женщина должна внимательнее относиться к своему здоровью, даже если ей кажется, что какой-то симптом незначителен и не стоит из-за этого переживать.

Главное — помнить: в ее положении мелочей не бывает.

И последнее: чтобы не сталкиваться в будущем с любыми проблемами, связанными с сердцем, да и вообще со здоровьем во время беременности, имеет смысл пройти полное медицинское обследование еще до зачатия, на этапе планирования. В этом случае большинства известных заболеваний можно будет избежать, и беременность пройдет гораздо легче и безболезненнее.

Аритмия сердца при беременности – что делать, как и когда лечить?

Аритмия при беременности может возникать по разным причинам. Это могут быть какие-либо патологии или же просто воздействие внешних факторов. В последнем случае сбои в ритме сердца отличаются наиболее благоприятным течением и быстрым устранением.

Спровоцировать возникновение аритмии у женщин в период вынашивания малыша способны следующие явления:

  1. Сердечные патологии, к примеру, ишемия, недостаточность сердца, пороки и прочее.
  2. Повышенное артериальное давление.
  3. Болезни щитовидной железы.
  4. Заболевания надпочечников.
  5. Сахарный диабет.
  6. Курение и употребление спиртных напитков.
  7. Прием лекарственных препаратов, запрещенных при беременности.
  8. Стрессовые ситуации, частые переживания будущей матери.
  9. Повышенные физические нагрузки.
  10. Несоблюдение правил питания.
  11. Нарушения работы пищеварительных органов.
  12. Генетическая предрасположенность к аритмии.

Период беременности сам по себе считается фактором риска сбоев в работе органов, в том числе и сердца. Ведь во время вынашивания плода существенно повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что неблагоприятно отражается на ее функционировании.

Во избежании негативных последствий важно выявить причину аритмии при беременности как можно скорее

Причины развития

Существуют различные причины возникновения аритмии. Данная патология нередко провоцирует возникновение гипоксии у плода. Нарушения функций сердца нередко возникают при органическом поражении соответствующих тканей. В таком случае дальнейший прогноз при отсутствии своевременного лечения может быть неблагоприятным.

Читайте также:  В каких случаях назначается УЗИ сердца (эхокардиография)?

Вероятность возникновения аритмии повышается под воздействием следующих факторов:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • миокардит;
  • порок сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • повышенное содержание сахара в крови;
  • отравление токсичными веществами;
  • приём отдельных лекарств.

В отдельных случаях выявить точную причину возникновения болезни не удаётся – будущей матери ставится диагноз “идиопатическая аритмия”.

Состояние беременной женщины ухудшается под влиянием таких факторов, как стресс, нарушение функций органов пищеварения.

Есть ли опасность?

Аритмия сердца при беременности – что делать, как и когда лечить?

Если у женщины физиологическая тахикардия беременных, то никакой опасности для жизни плода и матери нет, и лечения такое состояние не требует.

Но если тахикардия патологическая, то несвоевременное лечение может привести к сердечной недостаточности, тромбоэмболии, что угрожает жизни матери и ребенка.

Особенно опасно такое состояние для больных с митральным стенозом, при родах погибает каждая пятая роженица и каждый второй ребенок.

Для матери

Для роженицы самыми опасными последствиями аритмии становятся фибрилляция желудочков и предсердий, что чревато летальным исходом. У каждой формы есть свои осложнения, которые необходимо учитывать.

  1. При синусовой аритмии. Может спровоцировать образование тромбов, которые в любой момент способны закупорить стенки сосудов. Таким образом, растет риск тромбоза мозга и коронарных артерий. Без своевременного лечения может перерасти в хроническую, с развитием сердечной недостаточности. Если такая форма протекает тяжело для роженицы, врачи рекомендуют прервать беременность, чтобы не рисковать жизнью матери.
  2. При экстрасистолической аритмии. Нарушение сердечного ритма сильно ухудшает кровообращение и провоцирует развитие стенокардии и сердечной недостаточности. Может привести к мерцательной аритмии.
  3. При мерцательной аритмии. Ее называют самой опасной для беременных, поскольку дает толчок к образованию тромбов и развитию недостаточности мышцы сердца. При диагностировании постоянной мерцательной аритмии предлагается прервать беременность на ранних сроках. Если же женщина настаивает на родах, то проводится только кесарево сечение. Возможность естественных родов определяет кардиолог.
  4. При пароксизмальной аритмии. Опасна, если в анамнезе у беременной есть сердечные заболевания, возникают нарушения в сердечной деятельности плода, повышается возбудимость матки, что может спровоцировать выкидыш. Сильный приступ на поздних сроках и во время родов может привести к смерти.

Для плода

Стабилизировать состояние роженицы необходимо и для сохранения здоровья ребенка. Аритмия может вызвать плацентарную недостаточность, когда плацента не выполняет свою функцию, что может спровоцировать гипоксию младенца еще в утробе.

  1. При пароксизмальной тахикардии. У плода нарушается деятельность миокарда, которая зависит от маминой. Поскольку матка сильно возбуждается, есть риск выкидыша.
  2. При мерцательной аритмии. Опасность внутриутробной смерти плода из-за кислородного голодания.
  3. При синусовой аритмии. Характерное для такой формы сильное сердцебиение может стать причиной плохого кровообращения, что скажется на развитии ребенка.

Какие виды аритмии встречаются при беременности?

При вынашивании ребенка у женщины могут возникать разные типы аритмии. К ним относят следующее.

Методы лечения аритмии во время беременности, лекарства, сердце

Что делать если при беременности был поставлен диагноз «аритмия»? Что способствует возникновению перебоев в сердце при беременности? Эти и многие другие вопросы беспокоят будущих мамочек, которые столкнулись с данной проблемой. Ответы на них далее в статье.

Виды аритмии

В кардиологической практике выделяют несколько видов данной патологии. Аритмия бывает:

  • экстрасистолия;
  • синусовая;
  • мерцательная;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта;
  • блокадная.
  1. Экстрасистолия сопровождается увеличение электрической активности отдельных клеток миокарда. Часто данная разновидность сопровождается другими патологиями сердца.
  2. Синусовая аритмия при беременности – состояние, при котором сокращения сердечной мышцы происходят спустя разные временные промежутки. Осложнения часто возникает на фоне инфекционных заболеваний и нарушениях работы вегетативной нервной системы. Данный вид аритмии при беременности часто встречается на ранних сроках.
  3. Мерцательный вид характеризуется тем, что нервные импульсы не доходят от предсердия к желудочку. При этом наблюдается резкое увеличение количества сердечных сокращений. Может достигать 300 ударов в минуту.
  4. Пароксизмальная тахикардия – наиболее распространенный вид аритмии при беременности на поздних сроках. В течение дня неоднократно может увеличиваться частота сокращений сердечной мышцы, что может спровоцировать повышение маточного тонуса.
  5. Синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта возникает только при наличии других заболеваний сердца. Эта разновидность не имеет характерной симптоматики и очень плохо диагностируется.
  6. Блокада – это вид аритмии, при которых нервный импульс не проходит к участкам сердца из-за некроза тканей.

Методы диагностики

Поводом для обращения к врачу может стать любое недомогание беременной, характерное для той или иной разновидности аритмии. Изучив жалобы, врач назначает комплексное обследование.

Диагностика аритмии при беременности включает в себя:

  • ЭКГ – метод диагностики, при котором электрическая активность сердца фиксируется при помощи специальных электродов;
  • ЭКГ по методу Холтер – исследование активности сердца производится на протяжении суток;
  • ЭХО–КГ – ультразвуковое исследование функционирования сердца беременной;
  • проба с физической нагрузкой – ЭКГ проводится в процессе активных физических действий женщины;
  • тест с наклонным столом – сначала сердечный ритм исследуется горизонтальном положении, затем в вертикальном. Используется при частых потерях сознания;
  • электрофизиологическое исследование – методика, при которой электроды вводятся в полость сердца;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • консультация кардиолога.

Профилактика

Мероприятия по профилактики аритмии во время беременности основываются на правила здорового образа жизни.

  1. Будущей маме необходимо придерживаться правильного питания. Для этого из рациона необходимо исключить жаренные, копченые, соленые продукты. Помимо этого, рекомендуется ограничить употребления кофеинсодержащих напитков, таких как чай и кофе. Кондитерские изделия также должны быть в рационе в минимальном количестве.
  2. В период вынашивания ребенка очень важно соблюдать питьевой режим. Достаточное количество воды нормализует работе сердечно-сосудистого аппарата.
  3. Женщина должна регулярно заниматься физическими упражнениями, которые разрешены в период беременности.
  4. Необходимо регулярно гулять на свежем воздухе.
  5. По рекомендации врача принимать витамины и минеральные комплексы.
Читайте также:  Алгоритм оказания первой помощи при отеке легких

Соблюдая рекомендации по профилактики данной патологии, женщина значительно снижает вероятность ее возникновения и поддерживает работу сердца в условиях возросшей нагрузки.

Аритмия – частая патология беременных женщин. При соблюдении рекомендаций по ведению здорового образа жизни будущая мама значительно снижает риск ее возникновения.

Если же тревожные симптомы все-таки появились, о них необходимо как можно скорее рассказать врачу.

Своевременная диагностика и правильное лечение снижают риск развития осложнений для ребенка.

Частые головокружения и потери сознания – это серьезный повод для обращения к врачу.

Чем опасна аритмия при беременности?

Здоровье беременной женщины еще более хрупкое и уязвимое, чем при ее обычном состоянии. Могут проявляться различные недомогания частей организма, также это может касаться сердечно-сосудистой системы. Например, могут поступить жалобы на то, что появилась аритмия при беременности. Нужно понимать, почему она проявляется и как с ней бороться.

  • Причины
  • Формы
  • Лечение

Состоянию сердца при беременности позавидовать нельзя, ведь оно испытывает двойные нагрузки, как и весь организм. Изменяется не только гормональный фон, но и вегетативная нервная система. Если организм склонен к тому, что возникнет аритмия, во время ношения плода она, скорее всего, и проявится.

Чем опасна аритмия при беременности?

Независимо от того, какая форма болезни, синусовая или нет, она плоха влияет на состоянии здоровья беременной девушки. Приступы вызывают дискомфорт и могут составлять большую угрозу не только для будущей мамы, но и для малыша.

Причины

Аритмия может возникать по следующим причинам:

  • болезни сердца, сосудов и нервной системы;
  • наследственность;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • внешние факторы: вредные привычки, физические или эмоциональные нагрузки, неправильное питание;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • болезни дыхательных путей;
  • нарушения в обмене веществ.

Формы

Аритмия сердца в состоянии беременности может приобрести форму под названием экстрасистолия. Чаще всего она не вызывает ощутимого дискомфорта. Иногда могут ощущаться не очень приятные ощущения в грудной клетке, а также то, что сердечный ритм сбился.

Чем опасна аритмия при беременности?

При беременности может развиться мерцательная аритмия. К сожалению, из-за нее у ребенка может появиться гипоксия. Кроме того эта форма может привести к выкидышу. Эта форма аритмии сердца может быть первичной, которая развивается без органической патологии, и вторичной, которая связана с болезнями сердца.

Синусовая форма может быть признаком того, что развивается более серьезное заболевание. Если протекает именно такая форма аритмии у беременных, это означает, что ритм постепенно учащается или замедляется. Синусовая аритмия особо опасна в тех случаях беременности, когда сопровождается необъяснимой одышкой, внезапными обмороками или потемнением в глазах, ощущением слишком быстрого или медленного сердцебиения.

Лечение

Аритмия при беременности может быть вылечена, хотя сделать это не очень легко. Из-за изменений в женском организме может возрасти доза антиаритмических препаратов, которые необходимы для того, чтобы поддержать тонус сердца. Важно учитывать то, что организм может какой-то степени отторгать лекарства. Так как уровень протеина снижен, в крови концентрация веществ меньше. Кроме того, увеличен метаболизм печени и почечный кровоток, из-за чего из организма лекарственные средства выводятся быстро, а количество их довольно высокое. Очень важно своевременно обратиться к врачу, который даст все необходимые рекомендации.

Если лечится мерцательная аритмия при беременности, стоит учитывать некоторые моменты.

  1. Нужно установить причину и воздействие на следующие факторы: прекращение приема спиртных напитков, лечение гипертиреоза, устранение передозировки гликозидами и так далее.
  2. Нужно контролировать состояние сердца, купировать и предупредить следующие приступы при беременности.
  3. Должна быть проведена профилактика тромбоэмболии. Если мерцательная форма носит постоянный характер, врач, скорее всего, назначит антитромботическую терапию.
Чем опасна аритмия при беременности?

Форма экстрасистолии обычно не требует медикаментозного вмешательства, как и отказа от естественных родов. Какие-то препараты могут назначаться врачом только после комплексного обследования, а также в случае угрозы возникновения желудочковой тахикардии.

Синусовая аритмия лечится после того, как проведется обследование, в частности ЭКГ, а также выявится точная форма болезни. Если она сигнализирует о наличии другого заболевания, нужно разобраться в этом вопросе и после более точного вывода давать рекомендации. Если аритмия связана с дыханием, также стоит провести более полное обследование. Однако, при незначительных последствиях такой формы, нарушение не требует специфического лечения, так как особых волнений не вызывает.

Аритмия испугается такого правильного образа жизни и не навестит столь заботливого о себе человека. В любом случае, внимательное отношение к своему здоровью, особенно во время беременности, снизит риск возникновения осложнений и намного увеличит шансы того, что со здоровьем малыша и его мамы будет все в порядке.

4Клиника

Общая слабость и утомляемость

Беременная женщина, страдающая синусовой аритмией, может предъявлять жалобы на ощущение перебоев в работе сердца, сердцебиения, замирания сердца в груди, ощущение толчков или «провалов» за грудиной. Женщину может беспокоить общая слабость, утомляемость, одышка при незначительной физической нагрузке, головокружение, головные боли, шум в голове, нередко беспокоит покалывание или выраженные боли в области сердца.

Жалобы будут преимущественно связаны с заболеванием, которое спровоцировало развитие аритмии. При выраженной аритмии могут развиваться обмороки. При возникновении каких-либо из этих симптомов, или ухудшении самочувствия, беременной необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу и пройти комплекс обследований для уточнения диагноза.

Аритмия при беременности на ранних и поздних сроках: какие причины, что делать?

Сбои в работе сердечной мышцы, которые приводят к нарушению частоты и ритмичности сокращений сердца, принято называть аритмией. Аритмия при беременности в большинстве случаев является сигналом о неполадках в работе внутренних органов. Такое состояние опасно для будущей мамы и малыша, так как может привести к целому ряду осложнений в дальнейшем.

Причины возникновения аритмии во время беременности

Причинами аритмии при беременности могут быть различные факторы. Наиболее часто встречающиеся:

  • болезни сердечно-сосудистой системы – ишемия, инфаркт, пороки сердца (врожденные и приобретенные) и пр.;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сбои в работе надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • токсическое отравление организма (алкоголь, курение, употребление наркотических веществ);
  • прием лекарственных препаратов, не связанных с сердечной деятельностью.
Читайте также:  Лекарство для предупреждения приступа стенокардии

Кроме этих причин, можно выделить так называемые неочевидные, которые являются провоцирующими факторами и могут привести к нарушению сердечного ритма:

  • хронический стресс;
  • чрезмерные занятия спортом и пр.

Формы аритмии

Для постановки диагноза врач должен определить, какая форма заболевания у беременной. Для периода гестации характерны следующие типы:

  1. Экстрасистолия. Женщина ощущает слабую боль в груди, которая быстро проходит. Заболевание протекает почти незаметно, редко вызывает осложнения.
  2. Мерцательная аритмия – опасное нарушение сердечного ритма, может привести к выкидышу из-за нарушения кровообращения у матери и плода.
  3. Синусовая аритмия свидетельствует о нарушении ритмичности сердечных сокращений, характеризуется одышкой, общей слабостью и пр. В некоторых случаях считается нормой (например, как реакция на стресс и физическую нагрузку).

Сопутствующие симптомы

Беременная женщина испытывает нагрузку на сердце, поскольку органы усиленно работают. Зачастую аритмия, которая началась недавно, может сопровождаться дополнительными симптомами:

  • сердце бьется часто даже в состоянии покоя;
  • головокружение, потеря координации;
  • одышка.

Методы диагностики

Для диагностики нарушений в работе сердечно-сосудистой системы во время беременности используются следующие методы:

  • кардиограмма;
  • УЗИ сердца;
  • холтер – мониторинг сердечного ритма, предполагающий ношение специального аппарата для непрерывной регистрации динамики работы сердца;
  • клинический анализ крови, биохимия с исследованием липидного уровня;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы с дополнительным использованием контраста.

Как лечить?

В большинстве случаев с патологией удается справиться без использования медикаментов, достаточно изменить образ жизни и улучшить рацион питания:

  • сократить употребление соли;
  • насытить рацион овощами и фруктами, продуктами с содержанием калия и кальция;
  • уменьшить ежедневное потребление сахара;
  • регулярно делать разгрузочные дни для очистки организма – после предварительной консультации с врачом.

В отдельных случаях при беременности может потребоваться пройти дополнительно медикаментозное лечение. В таком случае обязательно учитывается срок и медицинские показания пациентки. В основном назначается курс гликозидов, симпатомиметиков. Препарат может быть назначен не для регулярного применения, а только для купирования внезапно начавшегося приступа аритмии

В особенных случаях, угрожающих жизни пациентки, может быть проведена операция как на раннем, так и на позднем сроке гестации. Однако наиболее подходящим сроком для хирургического вмешательства врачи считают период с 26 по 30 неделю.

Какие могут быть последствия для плода?

Без соответствующего лечения аритмия угрожает состоянию здоровья не только беременной, но и еще не рожденного малыша. Сердечная недостаточность может спровоцировать недостаток кислорода в плаценте, после чего у плода может наступить гипоксия. Кроме этого, возможны следующие последствия:

  • выкидыш из-за повышения тонуса матки в результате тахикардии;
  • смерть плода по причине гипоксии;
  • нарушение кровообращения у плода и внутриутробные патологии.

Причины возникновения

Беременность – это фактор риска сбоя сердечного ритма. Этому есть объяснения:

  1. Гормональные изменения. Естественный рост прогестерона и эстрогена оказывает проаритмическое действие на ткани миокарда.
  2. Увеличение объема циркулирующей крови на 20-30%. Это ведет к растяжению предсердий, и ритм нарушается.
  3. Физиологическое увеличение частоты сердечных сокращений. В среднем ЧСС растет на 15-20 ударов в минуту по сравнению с исходными данными. На фоне естественной тахикардии увеличивается объем сердечного выброса, и развивается аритмия.

Нарушения сердечного ритма выявляются у 10-12% всех беременных (по данным некоторых авторов – до 20%). Распространенность патологии среди будущих мам выше, чем у женщин вне периода гестации. Аритмия может быть впервые выявленной или сформировавшейся до зачатия. Нередко точную причину выяснить не удается.

Важно понимать: далеко не все нарушения сердечного ритма у беременных связаны с органическим поражением миокарда. На практике мы нередко видим, что сбой в работе сердца обусловлен различными состояниями, в том числе эндокринной патологией, болезнями нервной системы и др. В медицинской литературе указывается, что до 45% гестационных аритмий имеют функциональное происхождение и встречаются даже у здоровых женщин.

Выделяют такие причины аритмии:

  • функциональные состояния: употребление некоторых продуктов (чай, кофе), курение, стресс, физические нагрузки;
  • органическое поражение сердечной мышцы: ИБС, пороки сердца, миокардит, перикардит, новообразования;
  • аутоиммунные заболевания;
  • бронхиальная астма, бронхит;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • патология щитовидной железы, надпочечников;
  • интоксикация алкоголем, наркотиками.

Аритмия у беременных женщин чаще развивается при вынашивании крупного плода, многоплодии и многоводии.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Этот синдром наблюдается у беременных с патологиями сердца или пороками, а при их отсутствии встречается крайне редко. Он сопровождается пароксизмальной тахикардией или другими видами аритмий. При сочетании синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта с трепетанием предсердий может развиваться фибрилляция желудочков, приводящая к смерти беременной.

Частые приступы тахикардии приводят к прогрессирующей декомпенсации кровообращения. При сочетании синдрома с гипертрофической кардиомиопатией у беременной может наступать летальный исход.

Типичных симптомов у этого синдрома нет, и он может выявляться только при проведении ЭКГ. В большинстве случаев синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта не несет угрозы для женщины, но беременная должна постоянно находиться под наблюдением врача, т. к. гормональные изменения, происходящие в ее организме, могут повышать риск развития аритмий.

Лечение

Медикаментозная терапия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта назначается только при появлении эпизодов аритмий. При появлении пароксизм наджелудочковой тахикардии больной вводится Новокаинамид или Пропранолол. При возможности, введение этих препаратов предпочтительней заменять электроимпульсной терапией.

Для медикаментозной профилактики аритмий беременной рекомендуется прием Новокаинамида и Дигоксина. Если медикаментозная терапия не оказывает ожидаемого эффекта, то больной рекомендуется имплантация искусственного водителя ритма.

Развитие аритмий во время беременности достаточно распространено, но при надлежащем наблюдении они в большинстве случаев могут успешно лечиться консервативно. Для этого женщине назначаются антиаритмические препараты, дозировка и подбор которых должны выполняться с учетом их влияния на плод. Ведение таких беременностей должно проводиться в тесном сотрудничестве акушеров-гинекологов, кардиологов и педиатров.