Диета при дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) представляет собой медленно прогрессирующее заболевание, суть которого состоит в повреждении мелких сосудов головного мозга на фоне атеросклероза. В ходе данного процесса на стенках артерий артериол накапливаются жировые молекулы, белки и соли. По мере развития число поврежденных сосудов нарастает, возникают множественные мелкие кровоизлияния в головном мозге.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии: почему плохо работает память?

Дисциркуляторной энцефалопатией называется неврологическое прогрессирующее заболевание, при котором происходит не воспалительное поражение сосудов и мелких артерий головного мозга – нарушение кровообращения, и как следствие ухудшение функционирования мозга. Болезнь проявляется в несколько стадий.

Это заболевание может проявлять себя в виде боли в спине и других органах, нарушения функций памяти, а также неустойчивость при ходьбе. На последней стадии человек не может вести полноценную жизнь.

Болезнь может появляться независимо от возраста человека, в том числе и у детей. Причиной могут стать, например патологии кровообращения головного мозга, кислородное голодание, инфекции, воспаления сосудов.

Лечение любой болезни не стоит откладывать в долгий ящик. Если что-то в вашем организме пошло не так, значит, на то есть причина. Какие звоночки организма могут подсказать вам о том, что у вас развивается поражение головного мозга, рассмотрим далее.

Какие продукты нельзя

Питание при энцефалопатии головного мозга у взрослых должно быть сбалансированным, однако некоторых продуктов больному следует избегать. В основном это касается продовольственных изделий с высокой калорийностью. Также важно сократить количество соли и жиров в ежедневном рационе.

Людям с энцефалопатией категорически не рекомендуется ежедневное употребление:

  • шоколада и других кондитерских изделий;
  • жирного сыра;
  • жирной сметаны, сливок, мороженого;
  • полуфабрикатов;
  • консервированной рыбы и мяса, особенно со специями;
  • сдобы;
  • колбас и копченостей;
  • изделий из пшеничной муки;
  • сливочного масла, спредов, маргарина;
  • животного жира (смальца, сала);
  • соленых орехов, сухариков, чипсов.

Механизм сосудистой энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия — это такое проявление патологий сосудов головного мозга, при котором его нервные ткани отмирают из-за недостаточного обеспечения их кислородом.

Механизм заболевания образует определенную цепь:

Механизм сосудистой энцефалопатии
  1. Сосуды травмируются или истончаются.
  2. Кровоток в них замедляется или вовсе прекращается.
  3. Клетки головного мозга перестают получать необходимые элементы.
  4. Возникает недостаток кислорода.
  5. Из-за нарушения питания, ткани мозга начинают отмирать.
  6. Очаг поражения увеличивается, и связи между участками мозга теряются.
  7. Возникает еще большая гипоксия, от которой начинают страдать остальные участки головного мозга.

Болезнь развивается очень медленно, что дает пациенту шанс восстановить утраченные способности. При недостаточном или неправильном лечении неврологические нарушения становятся хроническими и не поддаются корректировке. Такое развитие энцефалопатии приводит человека к инвалидности.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия характеризуется эмоциональными, когнитивными и неврологическими нарушениями. Выраженность симптомов зависит от степени запущенности заболевания.

Эмоциональные признаки:

  • замкнутость;
  • отрешенность;
  • рассеянность;
  • проявления агрессии;
  • вспыльчивость;
  • приступы плача и смеха без причины.

Когнитивные нарушения:

  • замедление мышления;
  • нарушение концентрации внимания;
  • ухудшение кратковременной памяти;
  • невозможность планирования действий.

Неврологические проявления:

  • головная боль – при поражении капилляров;
  • головокружение – признак некроза в подкорковых центрах;
  • бессонница или сонливость;
  • нарушение координации;
  • изменение походки – шаткость при патологии пирамидной системы;
  • тремор;
  • афазия – нарушение речи;
  • симптомы орального автоматизма – при непрохождении сигнала по корково-ядерным путям, от головного мозга к мышцам головы и шеи;
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • амнезия – потеря памяти;
  • снижение критики – при поражении коры лобной доли;
  • бесконтрольное мочеиспускание;
  • темные пятна перед глазами – если поражение в затылочном отделе;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • псевдобульбарный сидром – нарушение глотания, расстройство произношения, голос тихий, хриплый и гнусавый, слюнотечение.

От чего мозги набекрень – причины энцефалопатии

Главными причинами хронических сосудистых заболеваний являются артериальная гипертония или гипертония в сочетании с атеросклерозом крупных сосудов, снабжающих мозг кровью. Реже — атеросклероз без артериальной гипертонии.

Развиваются хронические сосудистые заболевания, как пра­вило, после 50 лет. С годами недуг нарастает, возникают мелкие инфаркты мозга, иногда кровоизлияния, приводя сначала к обе­скровливанию, то есть к ишемии некоторых участков, а потом и к их гибели. И на каком-то этапе мозг, по сути, может превра­титься в решето. Вот и в народе говорят: «Голова, как решето, а мозги — набекрень».

Читайте также:  1. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.

В основе гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии лежит артериосклероз мелких сосудовголовного мозга, который развивается в ответ на резкие колебания артериального давления (АД) и приводит к их сужению или полному закрытию.

Артериосклероз мелких сосудов при артериальной гиперто­нии отличается от атеросклероза крупных сосудов, которые до­ставляют кровь в головной мозг.

«Основная причина артериосклероза мелких сосудов — артериальная гипертония. Крупные же сосуды стра­дают из-за появления в них холестериновых бляшек в результате нарушения обмена липидов, жироподобных веществ. Течение болезни усугубляет сахарный диабет»

При подтверждении диагноза: дисциркуляторная энцефалопа­тия прежде всего необходимо лечить основное заболевание, ко­торое ее вызвало.

«Не следует добиваться снижения артериального дав­ления до формально нормальных показателей — это может привести к дополнительному нарушению крово­обращения в отдельных областях мозга»

К сожалению, некоторые несведущие терапевты советуют па­циентам с дисциркуляторной энцефалопатией, тем более если она протекает на фоне сахарного диабета, во что бы то ни стало стре­миться к значениям АД, «как у космонавта» — 120/80.

От чего мозги набекрень – причины энцефалопатии

Особенно осторожно надо снижать артериальное давление в ночное время. Поэтому желательно провести суточный мони­торинг АД, чтобы сравнить его дневные и ночные показатели и верно определиться с желаемыми значениями.

Назову оптимальные цифры АД для пациентов с дисциркуля­торной энцефалопатией.

«Для систолического, верхнего, давления это 140-150 мм Для диастолического нижнего давления — 85-90 »

Полагаю, нелишним будет напомнить, что систолическое давление связано с сокращениями сердца, когда оно выбрасы­вает кровь в аорту, самый крупный кровеносный сосуд. В этот момент тонометр показывает верхнее АД.

Когда же сердце расслабляется и кровь растекается по мелким сосудам, на тонометре фиксируется диастолическое, нижнее, давление.

«Обращаю внимание: резко снижать давление нельзя в любых случаях! Это может ухудшить кровоснабжение мозга и даже вызвать инсульт»

У больных, страдающих стойкой артериальной гипертонией, допустимое снижение АД от исходных показателей должно быть не более чем на 15-20 процентов. Например, если у человека обычное «рабочее» систолическое давление 170 мм рт. ст., он мо­жет снизить его до показателя в 135-140 мм рт. ст.

Эффект лечения дисциркуляторной энцефалопатии в высоких дозах

Остановимся на лечении дисциркуляторной энцефалопатии.

Рекомендую использовать препараты, которые не только улучшают функции головного мозга, но и обладают нейропротективным эффектом, то есть защищают мозг при недостаточном его кровоснабжении.

Это хорошо известные пирацетам (аналоги — ноотропил, луцетам), церебролизин и энцефабол (пиритинол, пиридитол, энербол).

«Лекарства следует принимать в достаточно высоких дозах — иначе желаемого лечебного результата вы не достигнете. Дозировку назначает невролог с учетом состояния пациента»

Курс лечения пирацетамом и энцефаболом на начальных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии составляет в среднем 2 месяца. Его повторяют 2-3 раза в год. Часть курса пирацетама можно пройти, принимая препарат в таблетках, часть — провести в виде внутримышечных инъекций.

Церебролизин назначают по 5 мл внутримышечно или 10 мл внутривенно, капельно на 150-200 мл физраствора в течение од­ного месяца (20-30 инъекций) 1-2 раза в год.

При выраженных стадиях или на более поздних этапах дисциркуляторной энцефалопатии, когда отмечены значительные на­рушения памяти, курсы пирацетама и энцефабола удлиняются, доза препаратов увеличивается.

Дозировка церебролизина также возрастает — до 15-20 мл и даже более — внутривенно, капельно на 200 мл физраствора. Курс — 2-3 раза в год.

Эффект лечения дисциркуляторной энцефалопатии в высоких дозах

В последнее время для лечения сосудистых заболеваний весь­ма успешно стали применять средства, которые первоначально предназначались пациентам с церебральной атрофией головного мозга, болезнью Альцгеймера. Это, в частности, глиатилин и ме­мантин. Разумеется, назначать их должен врач.

Улучшению памяти и внимания способствует препарат семакс при интраназальном использовании — капли в нос. Семакс за­капывают по 2-3 капли в каждый носовой проход 2-3 раза в день в течение 5-14 дней. Курсы повторяют.

Укрепляют память и нейропротекторы-антиоксиданты мексидол, актовегин, глицин, некоторые сосудистые средства, на­пример, кавинтон, трентал, а также препараты на основе расте­ния гинкго билоба (аналоги — танакан, билобил).

Что касается лекарств от головной боли, знаю: порой паци­енты ими злоупотребляют. Это опасно, потому что постепенно развивается головная боль, связанная с приемом уже самого пре­парата, например, того же анальгина.

Читайте также:  Противопоказания к тромболизису при тэла

В организме человека есть определенные системы, которые призваны бороться с болью, приглушать ее. Однако, если гло­тать таблетки уже только при намеке на боль, эти системы по­степенно блокируются. И со временем даже сильный анальгетик становится пустышкой.

«Поэтому, если можно потерпеть, постарайтесь обой­тись без таблетки»

Кстати, хорошо, если каждый сумеет найти свое средство от головной боли, так как реакция сосудов на те или иные воздействия у всех разная, следовательно, и средства лечения по сте­пени эффективности различны. Вот почему кто-то кладет лед на лоб, а кто-то — грелку на затылок. Один массирует голову легкими прикосновениями пальцев, другой туго стягивает ее полотенцем.

Часто хронические сосудистые заболевания сопровожда­ются раздражительностью, эмоциональным напряжением, стрессами. Здесь помогут успокоительные препараты ново-пассит, стресс-плант, персен форте, экстракт валерианы, валокордин. Принимать их лучше профилактическими кур­сами, а не в тот момент, когда нервное напряжение уже за­шкаливает.

Как лечить дисциркуляторную энцефалопатию народными средствами?

А теперь опишем, как провести лечение данного заболевания народными средствами.

Шалфей

Это растение обладает мощным противовоспалительным и антиоксидантным действием. В сравнительных исследованиях с плацебо было выявлено, что люди, принимающие эфирное масло шалфея каждый день, намного сильнее улучшили умственные способности, чем люди, которые принимали известный аптечный препарат, используемый при болезни Альцгеймера.

Сколько масла в день нужно принимать? Лучше начинать с дозировки в 20 капель, а затем увеличить количество средства до 60 капель. Лечение длится 3 месяца, после чего нужно сделать перерыв минимум на 3 месяца. Во время перерыва можно пользоваться другими народными средствами.

Гинкго билоба

Это лучше растения для лечения ранних стадий дискулятрной энцефалопатии. Из гингко билоба делают дорогостоящие аптечные лекарства, дешевле будет самостоятельно готовить настой и отвары. Нужно только достать листья этого экзотического дерева.

Трижды в день заваривайте чай из чайной ложки гингко билоба и стакана кипятка. Пить напиток можно через 30 минут (дайте ему настояться).

Можно также сделать спиртовую настойку листьев (из расчета 100 г растения на 500 мл спирта крепостью 60 градусов), настоять 14 дней и выпивать по чайной ложке после еды.

Сколько должен длиться приём растения? Исследования показывают, что улучшение состояние памяти и концентрации внимания можно ждать примерно через 6 месяцев, именно столько и должен длиться курс, затем делаете перерыв на полгода. Во время перерыва принимаете другие растения, улучшающие деятельность головного мозга.

Куркума

Специя, которая является стандартным компонентом в индийском карри, обладает свойствами восстанавливать питание сосудов в головном мозге. Одно исследование, проведенное в Университете Калифорнии в Лос-Анджелесе, показало, что куркума также стимулирует удаление из головного мозга отложений бета-амилоидов. Как проводить лечение куркумой? Добавляйте чайную ложку этой специи в стакан теплого молока с мёдом и пейте такой микс каждое утро за завтраком. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

Китайский лимонник

Это растение обладает сильным ноотропным действием (то есть, улучшает деятельность головного мозга). Есть несколько рецептов его применения.

  1. Настойка. Можно использовать побеги, листья или фрукты лимонника. Измельчите сырье, залейте 50-60% спиртом в пропорции 1:5 и настаивайте 10 дней, затем процедите. Принимайте по 15 мл 2 раза в день или 30 мл 1 раз в день.
  2. Порошок из фруктов. Высушите фрукты китайского лимонника, измельчите в порошок и принимайте по 10 г 1-2 раза в день.
  3. Порошок из сухих стеблей или коры. Принимайте по 1-2 г 1-2 раза в день.
  4. Винная настойка. Измельчите 100 г листьев в порошок, залейте 500-700 мл сухого вина и настаивайте 10 дней. Принимайте по 100 мл в день в течение 1-2 недель. Лечение повторяйте каждые 2-3 месяца.
  5. Сок. Отожмите сок из спелых плодов лимонника и заморозьте в порционных лоточках для льда. Затем каждое утро размораживайте один кубик и выпивайте. Дозировка – по 30-50 мл 2 раза в день. Сколько должно длиться лечение соком? Эффект вы заметите уже через 1-2 недели регулярного приёма.
  6. Вытяжка из свежих плодов. Растолките свежие фрукты с водой и сахаром (брать все ингредиенты в равных пропорциях), а затем смешайте блендером. Полученную массу подогрейте до кипения, процедите. Пейте по 30 мл (2 столовые ложки) 2 раза в день. Сколько должно длиться лечение? От 1 до 3 недель, в зависимости от запущенности заболевания, потом идет перерыв на 2 месяца. Во время перерыва пользуйтесь другими народными средствами.
Читайте также:  К какому врачу обращаться при гипертонии и кто лечит высокое давление

Ежовник гребенчатый

Этот съедобный гриб стимулирует рост и восстановление нервных окончаний, поэтому он очень пригодится пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией.

Лучше всего приготовить спиртовую настойку из данного продукта. На пол литра водки понадобится 35 г сушеных измельченных грибов. Подержите смесь в темном месте 2 недели, затем слейте водку в бутылку, стараясь, чтобы туда не попал осадок. Принимайте по чайной ложке перед каждой трапезой, лечение должно длиться 2 месяца.

Если у вас аллергия на спирт, готовьте водный отвар из расчета 2-3 г сухого ежовника на пол-литра горячей воды. Настаивайте смесь час, пейте перед каждом приемом пищи по 1/3 стакана. Настой может храниться в холодильнике несколько дней.

Также пользуйтесь другими народными средствами, улучшающими мозговую деятельность – кушайте больше орехов, семечек, морской рыбы, шпината, принимайте спиртовую настойку элеутерококка или женьшеня, пейте чай из омелы белой.

Препараты

В схему лечения сосудистой энцефалопатии также входит прием лекарственных средств.

Их действие направлено на нормализацию:

  • артериального давления;
  • обменных процессов в организме;
  • вязкости крови и ее состава;
  • водно-солевого баланса.
Показания для применения Название Фармакологическая группа Эффект
Гипертония Каптоприл Ингибиторы АПФ Снижают спазмы:

Улучшают микроциркуляцию.

Лозартан
Лизиноприл
Пиндолол Бета-адреноблокаторы Снижают давление;

нормализуют работу сердечной мышцы.

Анаприлин
Атенолол
Верапамил Ингибиторы кальция Восстанавливают сердечный ритм

снижают спазмы гладкой мускулатуры, улучшая циркуляцию крови.

Нифедипин
Нимодипин
Верошпирон Средства мочегонного действия Способствуют:

выведению лишней жидкости из организма

снижению количества крови, существенно уменьшая гипертонию и застой жидкости в тканях.

Гипотиазид
Фуросемид
Обменные процессы, повышенный уровень холестерина, нормализация липидного состава крови Аципимокс Никотино-содержащие препараты Кислота никотиновая способствует улучшению углеводного обмена.
Эндурацин
Ловастатин Статины Регулируют липидный состав крови;

убирают образовавшиеся холестериновые бляшки.

Лескол
Симвастатин
Клофибрат Фибраты Фиброевая кислота помогает снизить уровень холестерина, что способствует снижению бляшек в сосудах.
Гемфиброзил
Фенофрибат
Холестирамин БАДы и витаминные добавки Способствуют нормализации липидного и жирового

обмена в тканях.

Токоферол (витамин Е)
Рыбий жир
Настойка женьшеня
Нарушение кровотока Трентал Сосудорасширяющие препараты Увеличивают просвет в сосудах, способствуя улучшению циркуляции крови и снижению давления на стенки сосудов.
Кавинтон
Циннаризин
Стугерон
Сермион
Вазобрал
Редергин
Курантил
Нарушение работы нервной системы Пирацетам Нейропротекторы и ноотропы Способствуют восстановлению обменных процессов в нервных тканях;

защищают клетки от действия свободных радикалов;

устраняют сосудистые спазмы;

помогают улучшить память и стрессоустойчивость.

Церебролизин
Энцефабол
Ноотропил
Семакс
Милдронат
Повышенная вязкость крови, образование тромбов Аспирин Антикоагулянты Способствуют разжижению крови и восстановлению ее циркуляции.
Клопидогрел
Пентоксифиллин
Тромбо АСС
Варфарин
Кардиомагнил
Перепады настроения, депрессия, апатия, возбужденность, необоснованные приступы паники и страха Феназепам Транквилизаторы и успокоительные помогают избавиться от:
  • чувства тревожности;
  • агрессивного поведения;
  • депрессии.

Стабилизируют эмоциональный фон.

Улучшают:

  • внимание;
  • память;
  • концентрацию.

Помогают снять напряжение.

Пустырник
Сермион
Бетасерк
Реланиум
Кавинтон
Прозак
Валериана

Может ли пациент стать инвалидом

Само по себе заболевание к инвалидности не приводит. Но пациент может стать инвалидом из-за:

Может ли пациент стать инвалидом
  • Инфарктов.
  • Злокачественных форм гипертензии.
  • Системных заболеваний крови и соединительных тканей.
  • Инсультов – последствия запущенного недуга.

Человек, у которого наблюдается дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, не может работать в ночную смену, в горячих цехах, в условиях повышенного эмоционального напряжения, в местах с усиленной вибрацией и шумом. Все это провоцирует обострение болезни. На второй стадии запрещается руководящая работа, требующая принятия важных ответственных решений, хорошей координации, сильных физических нагрузок.

Для устранения гипертонии

Дисциркуляторная лейкоэнцефалопатия головного мозга чаще развивается на фоне гипертонической болезни с показателями давления 160/100 мм рт. ст. и выше. В таком случае для лечения назначаются антигипертензивные препараты:

Группа лекарств Примеры средств Действие
Бета-адреноблокаторы
  • Атенолол;
  • Бисопролол;
  • Дилатренд;
  • Бетаксолол;
  • Карведилол;
  • Конкор.
  • уменьшают частоту сердечных сокращений;
  • расслабляют стенки сосудов;
  • понижают давление.
Ингибиторы АПФ
  • Лизиноприл;
  • Каптоприл;
  • Капотен;
  • Эналаприл;
  • Периндоприл.
Блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который преобразовывает ангиотензин ренин. Тем самым способствуют расширению сосудов.
Диуретики
  • Фуросемид;
  • Клопамид;
  • Акрипамид;
  • Верошпирон.
Увеличивают количество жидкости, выводимой вместе с мочой. В результате уменьшается отечность сосудов, увеличивается их просвет, снижается давление.
Антагонисты кальция
  • Дилтиазем;
  • Верапамил;
  • Нифедипин;
  • Коринфар;
  • Амлодипин.
Не дают кальцию проходить через сосудистые стенки, тем самым снижают давление. Дополнительно увеличивают переносимость физических нагрузок.
Для устранения гипертонии

  • Самые грустные фильмы на свете
  • Красная рыба в духовке запеченная
  • Яичная диета на 14 дней