Диффузно дистрофические изменения миокарда левого желудочка

Сердце – важный и сложный орган, который состоит из множества составляющих. Та или иная болезнь может локализоваться в любой части органа. Но зачастую патологии связаны с миокардом – средним мышечным слоем.

Метаболические процессы

Метаболические изменения в миокарде, что это такое? Это не заболевание. Под этим термином принято понимать комплекс обменных биохимических реакций внутри клеток. Нарушение метаболических процессов выражается в отклонении сегментов ЭКГ от изолинии. Такие процессы способны привести к нарушению сократительной способности сердечной мышцы.

Метаболические процессы

Нарушение метаболизма протекает с вовлечением различных биологических субстанций:

Метаболические процессы
  • углеводов,
  • белков,
  • электролитов,
  • ферментов,
  • липопротеинов,
  • витаминов.

Главная роль отводится балансу натрия, калия, кальция и магния. Умеренные метаболические изменения миокарда развиваются на фоне неправильного режима и образа жизни. После восстановления они исчезают. В медицинской практике метаболические нарушения (МН) диагностируются с такими заболеваниями, как:

Метаболические процессы
  • стенокардия,
  • кардиомиопатия,
  • гипертоническая болезнь,
  • миокардиодистрофия,
  • порок сердца.

Эти заболевания требуют медикаментозного или хирургического лечения.

Дилатационная форма

Характерная особенность дилатационной кардиомиопатии – нарушение сократительной способности сердечной мышцы с расширением камер сердца. Большинство учёных уверены в том, что недуг передаётся на генетическом уровне, так как встречается семейный характер патологии.

Симптомы дилатационной кардиомиопатии:

  • повышенная утомляемость;
  • при дилатационной кардиомиопатии у больного часто отмечается повышение артериального давления до высоких цифр;
  • бледность кожи;
  • на ногах появляются отеки;
  • кончики пальцев приобретают цианотичный оттенок;
  • одышка при дилатационной кардиомиопатии проявляется даже при небольшой физ. нагрузке.

Указанные симптомы обусловлены нарастающей сердечной недостаточностью. Прогноз при дилатационной кардиомиопатии довольно серьёзен. В первые 5 лет после диагностирования патологии умирает до 70% больных. Но если вовремя начать проводить адекватное лечение, то срок жизни пациента можно продлить. Представительницам прекрасного пола с диагнозом «дилатационная кардиомиопатия» следует избегать беременности, так как риск смерти во время родов очень велик.

Читайте также:  Какие продукты повышают гемоглобин — содержание железа в крови

Лечение

Лечение этой формы патологии в первую очередь направлено на борьбу с прогрессирующей сердечной недостаточностью. В план лечения врачи включают такие препараты:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • мочегонные фармацевтические препараты.

Стоит также отметить, ввиду того, что прогноз недуга неблагоприятный, единственным методом, который может продлить жизнь пациенту, является трансплантация сердца.

Насколько опасны преобразования?

Незначительные изменения миокарда левого желудочка могут не давать никаких признаков заболевания. Они происходят относительно часто у каждого человека, поэтому считаются безопасными. Чаще всего их выявляют при обследовании пациента по другому поводу, на профилактических осмотрах или во время диспансеризации. Если человек не жалуется на проблемы с сердцем, то можно не беспокоиться.

Но если выявлены проявления нарушения работоспособности сердца, особенно со стороны левого желудочка, то надо срочно пройти обследование, поставить диагноз, найти причину патологии, провести курс лечения. Основой для беспокойства могут стать такие причины:

Насколько опасны преобразования?
  1. У пациента появилась одышка.
  2. Дискомфорт в сердечной мышце или боль.
  3. Сильные перебои в функционировании сердца. Часто в этом виноват левый желудочек.
  4. У больного выявлено нарушение ритма.

При таких нарушениях надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Острая дистрофия миокарда

В случаях чрезмерных соревновательных нагрузок у спортсменов, либо интенсивных тренировок, падающих на неподготовленный организм, а также в тех ситуациях, когда занятия приходятся на момент болезни либо нарушения режима (употребление алкоголя) возникает сильное перенапряжение сердца. Такое перенапряжение может проявляться острой дистрофией миокарда, иногда в форме, несовместимой с жизнью.

Обычно это сопровождается следующими симптомами:

  • одышкой
  • сильным сердцебиением
  • резкой усталостью
  • головокружением
  • мышечными болями
  • слабостью

Может появиться ощущение тошноты и рвота. В особо тяжелых случаях возникает помрачение сознания, заостряются черты лица, может развиться сердечная недостаточность, что в итоге завершается потерей сознания.

Острая дистрофия миокарда

Если дистрофия миокарда приводит к инфаркту, пациенты жалуются на острые боли сердца. Резко понижается давление, ощущается нехватка воздуха, появляется кашель, хрипы.

Читайте также:  Внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ)

Ситуация сложная, требует немедленного внимания врачей, которые назначат необходимые препараты, помогающие устранить опасные симптомы. Больному обеспечивается полный покой. Ни в коем случае нельзя игнорировать признаки острой дистрофии миокарда, ведь в особо сложных случаях, болезнь может быть опасной для жизни.

После случившегося приступа нужно обеспечить больному покой, полноценное питание. Запрещены тренировки, а тем более соревнования в течение нескольких недель. Только лечащий врач может дать разрешение для возобновления тренировок, а в особо сложных ситуациях рекомендуют сократить их до минимума.

4Симптомы и признаки заболевания

Признаки правожелудочковой недостаточности

Когда же заболевание начинает доставлять неудобства пациентам? В тот момент, когда компенсаторных механизмов недостаточно, и происходит их срыв, сердце начинает «недомогать». В зависимости от того, какой желудочек страдает, симптомы будут соответствующими. Чаще встречается правожелудочковая недостаточность вследствие частого вовлечения именно этой камеры сердца. Пациенты предъявляют жалобы на боли в области правого подреберья, отечность голеней и стоп.

Если страдает левый желудочек, беспокоят одышка и слабость, которые становятся более выраженными при физической нагрузке. Вследствие недостаточности периферического кровообращения кончики пальцев и носа, мочки ушей, губы принимают синеватый оттенок. Нижние конечности пастозны или отечны, шейные вены набухшие. При исследовании пульса выявляется его учащение и аритмичность, слабое наполнение.

При аускультации области сердца могут выслушиваться экстрасистолы (внеочередные сокращения), неритмичные и глухие тоны, может выявляться также и систолический шум. Для рестриктивной кардиомиопатии также характерен феномен «кошачьего мурлыканья в области сердца. В легких при наличии застойных явлений могут выслушиваться хрипы на фоне ослабленного везикулярного дыхания. Живот при правожелудочковой недостаточности увеличен за счет застоя в печени и скопления жидкости в брюшной полости.