Причины и признаки сердечного приступа у женщин и мужчин

Сердечным приступом в повседневной речи называется инфаркт миокарда. Это грозное осложнение ишемической болезни сердца (ИБС), которое при несвоевременном оказании первой помощи, а в дальнейшем при неадекватном лечении приводит к летальному исходу.

Симптомы сердечного приступа

К наиболее типичным признакам сердечного приступа относятся следующие:

  • нестерпимая жгучая боль за грудиной, которая иногда отдает под левую лопатку и в левую половину нижней челюсти, возникшая внезапно;
  • ощущение не проходит при прекращении физической нагрузки.

Инфаркт миокарда может протекать по другому сценарию. Помимо этих симптомов, человека могут беспокоить:

Симптомы сердечного приступа
  • одышка;
  • ощущение сердцебиения или аритмия;
  • боли в эпигастрии (в районе желудка) при локализации инфарктных изменений на нижней стенка миокарда.

При этих симптомах необходимо спросить пострадавшего, если он в состоянии говорить, что с ним случилось и какие у него есть заболевания. Не исключено, что у него стенокардия.

Иногда инфаркт миокарда развивается у мужчин или женщин, которых ранее боли за грудиной никогда не беспокоили. Отсутствие анамнеза ишемической болезни сердца — не повод исключить сердечный приступ в качестве предполагаемой причины загрудинных болей.

Характер синдрома

Боль, которая отдаёт в левую руку, указывает на нестабильную стенокардию. Симптом носит нарастающий характер, переходя в жжение. Из-за дискомфорта пациент не спит. Признаки могут дополняться сердечной недостаточностью. В таком случае требуется срочная госпитализация. Чтобы купировать приступ, проводятся реанимационные манипуляции.

Если проблемы с сердцем сопровождаются покалыванием при вдохе, необходимо дифференцировать приступ от пневмонии, осложнённого нервоза, перелома ребра. При СП покалывает в области левой лопатки. Признак указывает на дисфункцию сердца. Его провоцируют следующие заболевания:

  • ишемия;
  • инфаркт.

При несвоевременном купировании криза происходит некроз тканей миокарда, летальный исход. Сердечная боль с сухим кашлем и плохим самочувствием указывают на стенокардию. Сложнее диагностировать криз, если проявляются признаки, нетипичные сердечным патологиям:

  • изжога;
  • апноэ (отсутствие дыхания);
  • слабость и потоотделение;
  • тревога;
  • воспаление дёсен.

Как действовать во время приступа

  • Если сердечный приступ случился у вас во время физической активности, постепенно прекратите все свои действия, сядьте, успокойтесь, постарайтесь меньше двигаться, не паникуйте.
  • Если раньше у вас уже были подобные состояния, примите таблетки, которые вам выписал врач для снятия боли (обычно это Нитроглицерин).
  • Если в течение 3–5 минут лекарство не подействовало, вызовите скорую помощь (максимально полно опишите все свои симптомы по телефону). Пока медики находятся в дороге, выпейте Аспирин. Это очень важная составляющая первой помощи. Аспирин препятствует образованию тромбов и разжижает кровь, что облегчает кровообращение по суженному сосуду. Таким образом можно предотвратить дальнейшее отмирание миокарда. Даже если в итоге выяснится, что у вас не инфаркт, а просто приступ стенокардии, Аспирин не навредит.
  • Если вас очень беспокоит боль, можно выпить еще одну таблетку Нитроглицерина, но не ранее, чем через 5 минут после первой. Перед этим желательно измерить давление. Если оно понижено, пить Нитроглицерин больше нельзя. Если вы склонны к пониженному давлению, лучше не принимайте Нитроглицерин до приезда врачей.

Если признаки сердечного приступа появились у вашего родственника или знакомого, действовать нужно похожим образом. Усадите больного в удобное положение, по возможности откройте окно. Спросите, были ли у него подобные состояния до этого (о том, первый это или повторный приступ, желательно сообщить при вызове скорой помощи). Вызовите врача. Дайте таблетку Аспирина.

Первая помощь

Первая помощь при сердечном приступе должна быть, в первую очередь, срочной, так как острое состояние может оказаться инфарктом миокарда:

  • Больного нельзя тревожить лишними расспросами – хорошо, если у него есть силы назвать свое имя и возраст и сохранять ясное сознание. Его нужно прислонить к стене в положении полусидя, либо уложить, если он находится в обмороке. Если на человеке одета стесняющая одежда, все давящие, прерывающие дыхание элементы, нужно расстегнуть, снять;
  • Затем следует незамедлительный замер пульса;
  • Если больной склонен к гипертонии, поможет таблетка нитроглицерина – ее нужно дать сразу же, как только станет очевидным, что давление не понижено. При отсутствии язвенной болезни, сразу вслед за нитроглицерином, дается аспирин. Он разжижит кровь и воспрепятствует образованию тромбирующих сгустков;
  • Звонок в пункт скорой помощи, следующий далее, должен начинаться со слов: «Сердечный приступ!», при этом быстро называется возраст больного и адрес (или точные ориентиры) места, где находится пациент;
  • В случае, если больной жалуется на слабость, «разбитость», нужно зафиксировать его положение таким образом, чтобы голова находилась ниже уровня ног;
  • Когда дело происходит дома, то хорошо использовать горчичник, поставленный на грудину. Он спровоцирует приток крови;

Будет хорошо, если рядом с больным постоянно будет находиться кто-то, кто будет держать на контроле его пульс. Нельзя пропустить момент исчезновения артериальной пульсации, чтобы не опоздать с началом реанимационных действий.

Как вести себя во время приступа?

Сердечный приступ опасен возможным инфарктом миокарда. Данное состояние не терпит промедлений, так как может привести к летальному исходу.

Приступ может настать в самый неподходящий момент: во время полета в самолете, во сне, на рабочем месте или по пути домой на улице или за рулем. Он так же может застать человека и дома в одиночестве, в таком случае он вынужден спасать самого себя.

Если рядом нет других людей, способных оказать неотложную доврачебную помощь, выжить поможет алгоритм действий самопомощи:

  1. Нужно прекратить любую форму двигательной активности. Желательно занять удобное положение и вести себя как можно спокойнее, без лишней суеты.
  2. Взять телефон и набрать номер «103», начать свое обращение к диспетчеру скорой помощи со слов «у меня сердечный приступ».
  3. Пока медицинские работники едут, следует выпить аспирин и положить под язык таблетку нитроглицерина. Аспирин разжижает кровь, препятствуя образованию тромбов в сосудах. В случае инфаркта он будет препятствовать прогрессирующему некрозу сердечной мышцы.  Если ранее у вас уже возникали приступы боли в сердце, то дополнительно можно принять назначенные врачом препараты.
  4. Нельзя давать больному: Валидол, Валокордин, Корвалол. Действие этих препаратов направлено на успокаивание на нервной системы, помогая быстрее заснуть. Запрещено давать больному обезболивающие: но-шпа, анальгин и т. д. Прием данных средств не только не поможет снять приступ, но и усложнит медработникам диагностику болезни, из-за чего больной может умереть.
  5. Если рядом имеется тонометр, то измерьте пульс и уровень артериального давления.
  6. Для того чтобы усилить поступление кислорода в легкие можно покашлять. Кашель помогает активизировать кровообращение в области грудной клетки. Перед каждым разом необходимо сделать глубокий вдох, кашляйте на выдохе с максимальной громкостью и периодичностью в пару секунд.

Если на ваших глазах кому-то прихватило сердце, то необходимо выполнить следующую последовательность действий:

  1. Посадите пострадавшего либо положите на горизонтальную поверхность так, чтобы голова оказалась приподнята.
  2. Вызовите скорую помощь.
  3. Дайте запить таблетку аспирина и положите больному под язык таблетку нитроглицерина.
  4. По возможности создайте приток свежего воздуха в помещение (откройте окна или двери).
  5. Измерьте больному пульс и артериальное давление. Если оно повышенное, сохраняются симптомы приступа, то спустя 5-10 минут можно дать повторно таблетку нитроглицерина. Максимальная доза – 3 таблетки.
  6. Если у пострадавшего появилась слабость, одышка, повышенная потливость, то необходимо дать ему стакан воды. После этого помогите лечь так, чтобы ноги были приподняты вверх.

Контролируйте частоту сердечных сокращений (ЧСС), если ритм сердца замедляется, либо наблюдается отсутствие пульса и дыхания, то немедленно начинайте делать непрямой массаж сердца. Если упустить время, то шансов выжить у человека практически не остается, и он может скоропостижно скончаться.

Профилактика

Самым главным профилактическим действием является отказ от всех вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

Необходимо заниматься активными видами деятельности, как можно больше проводить времени на свежем воздухе. Не перегружать организм слишком тяжелыми физическими нагрузками. А также, стоит пересмотреть свой режим питания.

Необходимо исключить из основного рациона слишком жирные продукты питания, где высокое содержание холестерина. Немаловажным фактором является здоровый сон.

Нужно наладить режим дня и спать по 7-8 часов. И, конечно же, стоит избегать постоянных стрессов и нервных ситуаций.

Профилактика

Активный образ жизнедеятельности – главный рецепт профилактики всех болезней, и приступ сердца, инфаркт миокарда не исключение. Кроме занятия спортом, необходимы правильная нежирная пища, много фруктов и овощей, снижение потребления соли и углеводов, отказ от курения и спиртных напитков, занятие спортом. После 50-ти лет потребуется постоянно контролировать АД, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, обращать внимание на погоду – для работы сердца опасны жара и магнитные бури. Важно находиться в позитивном жизненном настрое, избегая источников стресса.

Если у вас начался приступ

Как быть, если застал врасплох сердечный приступ? Симптомы, первая помощь – это моменты, которые должен хорошо знать каждый человек. Ведь счет идет на минуты.

Первая помощь состоит из следующих мероприятий:

  1. Сразу звоните в «Скорую». Даже если вы не знаете, как себе помочь, то диспетчер, объяснит вам, что делать до приезда медиков.
  2. Свяжитесь с родными, которые в состоянии немедленно к вам приехать, если приступ начался в тот момент, когда вы пребываете в одиночестве.
  3. Примите таблетку аспирина (325 мг). Пилюлю следует разжевать, чтобы она оказала действие побыстрее.
  4. Примите таблетку нитроглицерина. Если положительного эффекта не наблюдается, можно употребить лекарство повторно. Третью таблетку разрешено выпить лишь в том случае, если боль не утихает в течение 10 минут после употребления второй пилюли.
  5. Постарайтесь сохранять спокойствие. Паника и страх, характерные для приступа, усложняют состояние. Помните, что помощь уже спешит к вам. Можно сосредоточиться на счете сердцебиения. Это успокаивает.
  6. Оставайтесь в лежачем положении, на спине. При этом желательно ноги поднять повыше, подложив под них подушку либо иной предмет. Это позволит раскрыться диафрагме, и кислород лучше будет поступать в кровь.
  7. Делайте глубокие вдохи и равномерные выдохи.
  8. По возможности рекомендуется открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.

Реабилитация

Срок восстановления будет зависеть от своевременности проведенных врачебных манипуляций, возраста пострадавшего и степени повреждения сердца. Чем обширнее поражение, тем больше будет продолжаться восстановление.

В среднем на реабилитацию уходит не менее полугода. Тактика реабилитации после сердечного приступа построена на соблюдении постельного режима с постепенным включением двигательной активности и планомерным увеличением физических нагрузок.

После выписки из больницы больного могут направить на санаторное лечение. Длительность путевки составляет две-три недели. Восстановительный период во многом определяется общим состоянием здоровья человека и теми изменениями, которые он привносит в образ жизни после произошедшего приступа.

Для того чтобы оценить состояние больного, через пару месяцев после приступа проводится специальный нагрузочный тест, который показывает общее состояние сердечной мышцы.

Если у пациента отсутствуют жалобы, во время проведения тестирования на ЭКГ не отображаются нарушения сердечного ритма или ишемии, то реабилитация считается успешно завершенной.