Вегето-сосудистая дистония с синкопальными состояниями

Обморок при ВСД – типичный симптом расстройства функционирования вегетативного отдела нервной системы. Такое состояние не обязательно является признаком наличия у человека дистонии, оно может свидетельствовать об иных патологиях в работе организма. Впрочем, обморок при вегето-сосудистой дистонии, имеет характерные особенности, ознакомиться с которыми можно ниже.

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония – это заболевание вегетативной системы, при котором наблюдается нарушение баланса между симпатическим и парасимпатическим отделами.

Все органы человеческого тела иннервируются вегетативной системой. В ней выделяют два отдела: симпатический и парасимпатический. Эти отделы отвечают за активизацию и торможение той или иной функции органа.

Симпатическая нервная система повышает тонус сосудов. При оценке гемодинамических показателей это будет проявляться в виде повышения артериального давления. парасиматический отдел оказывает вазодилятацинное действие – расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, тем самым снижая их тонус.

При ВСД нарушается между равновесием этих систем. При определенных обстоятельствах будет преобладать активность одного из отделов вегетативной нервной системы, что проявится в виде гипотонуса или гипертонуса сосудов.

По классификации принято выделять несколько разновидностей ВСД:

  • Гипертоническая. При этой форме патологии преобладает активность симпатической нервной системы над парасиматической.
  • Гипотоническая. Такая патология отличается чрезмерной активностью парасиматической системы.
  • Смешанная. При смешанной форме ВСД происходит периодическое изменение клинической картины. Попеременно проявляются симптомы гипертонической и гипотонической формы.
  • Кардиальная. Этот вид вегетососудистой дистонии отличается от всех остальных, так как симптомы нарушения проявляются только со стороны венечного круга кровообращения, что проявляется в виде нарушений сердечного ритма, а также болевых приступов, схожих со стенокардией.

Что же делать?

Паническое расстройство – это заболевание, связанное не со структурной патологией органов, а с нарушением механизмов регуляции. В основе, как правило, лежат стрессы, длительный период работы и жизни в режиме «цейтнота», депрессивные состояния, все это – в сочетании с определенными свойствами характера. Конечно, прежде, чем поставить такой диагноз, необходимо подвергнуть пациента полному обследованию, чтобы исключить органические заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, желудка и др. Что же касается лечения, то тут необходим разносторонний комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных регуляторных механизмов, начиная от рекомендаций по изменению диеты и образа жизни и заканчивая психотерапевтическим воздействием. Важную роль играет терпеливое и участливое отношение к пациенту, внимание к его проблемам и умение выделить основной их корень.

Советы, как справиться с приступом:

  1. Не паниковать! Помните, что данное состояние только кажется смертельно опасным, а на самом деле никакой угрозы жизни не представляет. Страх и паника только усиливают проявления приступа – помните о «порочном круге»!
  2. Откройте окно, дайте доступ свежему воздуху, расстегните стесняющую одежду.
  3. Примите что-нибудь успокоительное (например, корвалол, валокордин – капель 60, не разводите водой, лучше выпить «залпом» и запить). Если повысилось артериальное давление, примите препарат от давления, желательно, короткого и быстрого действия.
  4. Для устранения дыхательных расстройств, ощущения нехватки воздуха, возьмите простой целлофановый пакет (без дырок!) и подышите, выдыхая в него воздух и вдыхая воздух из него же. Смысл – подышать углекислым газом, для восстановления нормальной работы дыхательного центра.
  5. Если сводит руки и ноги – приложите к ним грелки (или пластиковые бутылки) с теплой водой.
  6. И еще раз – постарайтесь успокоиться, подумайте о чем-нибудь приятном!
Читайте также:  Пороки сердца приобретённые

Совет родственникам и знакомым – не поддавайтесь панике сами, не «идите на поводу», не бегайте и не суетитесь вокруг больного, не создавайте нервозной обстановки – так вы только навредите! Разговаривайте с больным спокойно, уверенно, весело, постарайтесь отвлечь его от своего состояния, настройте на положительный лад!

Записаться на прием к врачу кардиологу можно по телефонам, указанным на сайте "Твой доктор"

Обратите внимание на дополнительные услуги!

В нашем центре вы сможете, в течение одного рабочего дня, пройти медкомиссию и оформить справку в бассейн или справку в спортзал, справку на санаторно-курортное лечение, справку для предоставления в УФМС, справка в ГАИ.

Мы организовываем медицинский профосмотр на предприятиях, заключаем договора на комплексное медицинское обслуживание организаций.

Симптомы ВСЛ или какие диагнозы прячутся за вегетососудистой дистонией? 

Десятки, болезней могут скрываться за ВСД. Перечень жалоб, являющихся поводом для его вынесения, включает:  Миофасциальный болевой синдром (МФБС)

Боль… Боль в груди, спине отдающая в руки и ноги, боль п…

  • Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение (тахикардия), экстрасистолия, неприятные ощущения или боли в груди, колебания артериального давления, предобморочные состояния, приливы жара или холода, потливость, холодные и влажные ладони.
  • Дыхательные: ощущение “кома” в горле, ощущение “непрохождения” воздуха, чувство нехватки воздуха, одышка, неравномерность дыхания, неудовлетворенность вдохом.
  • Неврологические: головокружение, головные боли, чаще от умеренной до средней интенсивности, давящего характера, предобморочное состояние, в том числе потемнение в глазах, неустойчивость при резком вставании из положения сидя или лёжа, ухудшения самочувствия в душных помещениях, обмороки, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, парестезии, напряжение и боль в мышцах, нарушения сна.
  • Желудочно-кишечные: тошнота, сухость во рту, диспепсия, понос или запоры, боли в животе, метеоризм, нарушения аппетита.
  • Мочеполовые: учащенное мочеиспускание, снижение либидо, импотенция
  • Терморегуляторные: беспричинные субфебрилитеты и озноб.
  • Психические: беспокойство по мелочам, ощущение напряженности и скованности, неспособность расслабиться, суетливость, раздражительность и нетерпеливость, ощущение взвинченности и пребывание на грани срыва, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти, трудности засыпания и нарушения ночного сна, быстрая утомляемость, беспричинные трудно-формулируемые страхи.

Все перечисленные симптомы могут быть признаками заболевания практически любой системы организма, например, болезней сердца (аритмии, артериальная гипертензия), крови (анемия, железодефицит), заболеваний щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), нервной системы (головные боли напряжения) и т.д. и т.п.

Очень часто у пациентов, которым выставлен ВСД, выявляются панические атаки, депрессии и другие проблемы психотерапевтического профиля. Кроме того, в ряде случаев имеющиеся жалобы могут находиться в рамках нормы, а не являться следствием какого-либо заболевания.

Вегетососудистая дистония с точки зрения современной медицины

Депрессия и ее оттенки

Бывали ли у вас тяжелые события в жизни, после которых вы чу…

 В международной классификации болезней (МКБ 10) диагноза ВСД не существует. Часто от коллег можно услышать возражения, что можно найти аналоги этого заболевания, например, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F 45.3) или расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (G 90). Но тут дело в том, что расстройства вегетативной (автономной) нервной системы имеют вполне четки формулировки и описания, т.е. это заболевание можно подтвердить объективно, а соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы находится в ведении врачей психиатров (психотерапевтов), а диагноз ВСД ставят врачи других специальностей, не имеющие соответствующей квалификации и права лечить заболевания психической сферы.

Читайте также:  Опасны ли нарушения внутрижелудочковой проводимости?

Правильный с нашей точки зрения подход

Если на первом приеме доктор сталкивается с симптомокомплексом, который ранее назывался ВСД, то следует:

  • Исключить (или выявить) наиболее частые заболевания, вызывающие подобный симптомокомплекс, учитывая пол, возраст и сопутствующие заболевания пациента
  • Начать лечение выявленного заболевания, оценить и обсудить с пациентом необходимость консультации психотерапевта
  • Если заболевание не выявлено, обсудить с пациентом необходимость расширения границ диагностического поиска (при наличии подозрений на редкие заболевания) и/или необходимость консультации психотерапевта.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

В связи с тем, что диагноз ВСД ставился только советскими врачами, международной классификации данного состояния так и не разработали. Поэтому, при постановке диагноза ВСД учитываются следующие факторы:

  • Этиология;
  • Локализация вегетативной дисфункции – генерализованная, системная или локальная;
  • Вариант расстройств — ваготоническая, симпатикотоническая и смешанная;
  • Органы и системы, вовлеченные в патологический процесс;
  • Степень тяжести ВСД – легкая, среднетяжелая и тяжелая;
  • Течение – латентное, перманентное, пароксизмальное.

Диагностика

Диагноз заболевания зависит в первую очередь от правильности результатов проведенных тестов и опыта специалиста. Для получения направления необходимо обратиться к невропатологу, терапевту или педиатру.

Диагностика НЦД включает:

  • МРТ, КТ сердца;
  • рентгенография;
  • кардиография;
  • велоэргометрия;
  • ежедневное измерение артериального давления;
  • ЭКГ с интенсивными нагрузками.
Диагностика

Люди, страдающие от нейроциркуляторной дистонии способны выдержать куда меньшие физические нагрузки, чем здоровые. Поэтому наиболее эффективная диагностика основана на результатах велоэргометрии и ЭКГ.

Диагностика НЦД

Виды заболевания

В результате вегетативной сосудистой дистонии страдают мозг и сердце, почки, конечности. Поэтому синдром вегетативной дистонии подобен хамелеону: у разных людей он проявляется настолько разными симптомами, что трудно заподозрить их общую причину. Различают три типа патологии: гипертонический, гипотонический и смешанный.

  1. Если независимо от «внутренней необходимости» в течение дня преобладает симпатическая нервная система, говорят о гипертоническом типе вегетососудистой дистонии. Человек жалуется на приступы сердцебиения и/или паники, тревоги, быстро устает, но вечером с трудом засыпает. Давление повышено или неустойчиво.
  2. Когда на протяжении дня преобладает парасимпатическая НС, человек чувствует слабость, сонливость, усталость, изредка — головокружения и обмороки, речь идет о гипотоническом типе ВСД. Давление снижено.
  3. Когда симпатическая и парасимпатическая системы «спорят» за лидерство, поочередно побеждая и проигрывая, гипер- и гипотонические симптомы сменяют друг друга, говорят о смешанном типе.
Виды заболевания

При обследовании выясняется, что органы и системы в порядке, в них нет патологий, и такую ВСД называют первичной. Если симптомокомплекс вегетососудистой дистонии возникает на фоне другого заболевания, она считается вторичной.

Разрешенные виды спорта

Для профессионального спортсмена симптомы ВСД являются «неприятными сюрпризами», но даже они не застрахованы от этого. Однако отдельные виды спорта плавно снижают выраженность симптоматики. Поэтому их используют для комплексного лечения пациентов с таким диагнозом.

К числу разрешенных видов физических упражнений при вегетососудистой дистонии относят:

Разрешенные виды спорта
  • Обыкновенный бег на улице или на беговой дорожке – регулярные пробежки улучшают самочувствие, нормализуют артериальное давление и количество сахара в крови.
  • Степ-аэробика укрепляет сердечно-сосудистую систему, нормализует кровообращение во всем теле.
  • Бадминтон развивает координацию движений, не требует больших затрат энергии.
  • Плавание — универсальная нагрузка, которая положительно влияет на тело человека и нормализует работу всех органов.
  • Утренняя гимнастика — плавные растяжки, наклоны и скручивания укрепляют сердечную мышцу и повышают тонус организма.
Читайте также:  НЦД по кардиальному типу

Указанные виды физических нагрузок делают акцент на плавное задействование всех групп мышц. Вегетативная дисфункция при подобных занятиях не прогрессирует, она может даже уменьшаться. Главное — не перестараться и плавно повышать интенсивность тренировок.

В список разрешенных физических нагрузок входит йога. Помимо положительного влияния на физическое состояние человека, она успокаивает нервы и улучшает настроение.

Первая помощь при потере сознания

Человека, потерявшего сознание, следует уложить таким образом, чтобы его ноги были слегка приподняты. Затем необходимо расстегнуть верхнюю одежду на груди — это сделает дыхание свободным. После этого нужно оказать первую помощь пациенту:

  • похлопать по щекам или обрызгать лицо холодной водой;
  • дать понюхать нашатырный спирт или духи с резким запахом.
Первая помощь при потере сознания

После приступа больной чувствует себя разбитым и ослабленным. Восстановить силы ему может помочь горячий сладкий чай. Медицинская помощь в этом случае не требуется. Исключение составляют случаи травмирования человека вследствие падения — в подобных ситуациях желательно показаться врачу (это позволит избежать развития осложнений).

Диагностика заболевания

Нейроциркуляторная дистония – очень распространенное заболевание, однако диагностировать ее на ранних сроках бывает сложно из-за множественности симптомов и их схожести с другими болезнями. Врач должен тщательно осмотреть больного, внимательно выслушать все его жалобы, измерить давление на обеих руках. Как правило, проводятся дополнительные исследования:

  • ЭКГ (запись электрической активности сердца);
  • КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография для диагностики общего состояния);
  • электроэнцефалография (способ исследования активности мозга на основании электрических импульсов мозга);
  • велоэргометрия (эффективный метод для выявления скрытой коронарной недостаточности и определения индивидуальной физической переносимости);
  • измерение артериального давления на ногах;
  • суточный контроль давления.

Какие виды спорта помогут справиться с ВСД

При вегетососудистой дистонии полезными будут любые виды спорта, за исключением тяжелой атлетики. Людям, страдающим сосудистыми недугами, лучше всего подходят активные занятия, которые способствуют равномерной физической нагрузке на все группы мышц. В связи с постоянным движением, человек вынужден вдыхать больше кислорода, что благоприятно сказывается на трофике внутренних органов.

Предпочтительные виды спорта при разных формах ВСД:

  • людям, склонным к гипертонии, подходят упражнения, требующие сидячего или стоящего положения, вместо прыжков и стремительного бега лучше прибегнуть к спортивной ходьбе, плаванию, йоге;
  • гипотонику отлично подойдут упражнения с гантелями, езда на велосипеде, коньках, роликах, танцы, аэробика и легкий бег;
  • при любых видах дистонии можно заниматься упражнениями на растяжку, координацию, водными и дыхательными процедурами.

Хорошим решением будет приобретение беговой дорожки или велотренажера. Перед началом тренировки следует измерить артериальное давление и пульс. Во время занятий спортом давление не должно повышаться более чем на 15 мм рт. ст. Изменение показателей гемодинамики при физических нагрузках является важной процедурой, так как оно характеризует влияние выбранного вида спорта на конкретного человека.

Вегетососудистая дистония — это дисфункция нервной системы , для которой характерно общее ухудшение самочувствия больного.

Классифицируется как нарушение вегетативной функции сердца и сосудистой системы.

Однако заболевание влияет не только на сердечнососудистую систему, но и на работу других органов. Зачастую больные демонстрируют разнообразный список симптомов, однако при анализе области, которая беспокоит пациента, никаких изменений не находят.

Это объясняется отклонениями в функциях и структуре вегетативной нервной системы.