12 признаков того, что у вас больные почки

Почки – важнейший орган человеческого организма, несмотря на свои небольшие размеры, они выполняют огромную и сложную работу. Первостепенная функция – это очистка крови от вредных и токсичных веществ, вывод лишней жидкости, регуляция уровня артериального давления.

Симптоматика сращения почек. Диагностика их аномального развития

снижение аппетита

Клинические признаки могут напоминать различные соматические явления. Например, тянущие боли в области поясницы и тяжесть внизу живота при таком явлении, как галетообразная почка, ярко ассоциируются с воспалением нерва или ущемлением позвоночного диска. Повышенная температура, снижение аппетита, тошнота и рвотные позывы на фоне общего снижения тонуса и апатии – основные признаки обострения одной из почечных патологий. Сросшиеся почки могут также проявляться болями при мочеиспускании, кровянистыми выделениями и вкраплениями крови в моче, спонтанным беспричинным ростом артериального давления.

Симптоматика сращения почек. Диагностика их аномального развития

Методы диагностики природных нарушений развития почек подразделяются на сбор анамнеза, ручной осмотр пациента – пальпация и перкуссия, а также назначение общих клинических анализов крови и мочи. Более современные методики позволяют не только уточнить и подтвердить диагноз, но и в значительной мере упростить последующее лечение. Наиболее точными в определении сращения почек являются следующие методики.

  1. Рентгенография и рентгеноскопия с использованием контрастного вещества – сернокислого бария.
  2. Ультразвуковое сканирование видоизмененной почки.
  3. Томография – фотографирование послойных срезов органа и уточнение его дислокации.

Симптомы

Если подковообразная почка – единственная патология, не сопровождающаяся сопутствующей болезнью, симптоматика может отсутствовать и заболевание устанавливается только во время проведения планового обследования. Первые симптомы могут появиться во взрослом возрасте и не всегда пациент связывает их с патологий почек.

В связи с особенностями локализации органа, расположения нервов и кровеносных сосудов может появляться симптомы подковообразной почки:

  • боль в пояснице, нижней части живота, возникающая после физической нагрузки;
  • запоры, спазмы, нарушение перистальтики при сдавливании нервов перешейком;
  • постоянный болевой синдром приводит к развитию неврастении, эмоциональной нестабильности;
  • повышение давления в почечных сосудах может сопровождаться появлением примеси крови в моче;
  • отеки ног, варикоз, асцит;
  • у женщин патология провоцирует нарушение менструального цикла и преждевременные роды.

Перешеек может сжимать начальные отделы мочеточников, в результате нарушается отток мочи, развивается пиелонефрит, формируются камни в почках, гидронефроз, развивается артериальная гипертензия.

Факторы, влияющие на здоровье почек

Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.

Что может навредить работе мочевыделительной системы

  • Неблагоприятная экология

  • Загрязнение воздуха, питьевой воды

  • Токсины, поступающие с пищей

  • Неумеренный прием лекарств

  • Вредные привычки

  • Нездоровое питание

  • Частые инфекции

  • Хронические патологии

  • Воспалительные процессы в лоханке и клубочках

  • Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)

Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.

Типы и стадии почечной недостаточности

Различают 2 формы почечной недостаточности:

  1. острую почечную недостаточность (ОПН);
  2. хроническую почечную недостаточность (ХПН).

ОПН – это резкое ухудшение работы почек. Процесс связан с внезапным торможением, приостановлением вывода продуктов метаболизма из организма. Количество выделяемой урины резко уменьшается, или отсутствует вовсе.

ХПН – это медленное уменьшение количества функционирующих структурных единиц органа. На начальном этапе симптомы могут не проявляться. Синдром провоцирует непоправимые процессы в организме. Происходит уничтожение тканей почек. Образуется вследствие хронических заболеваний почек. Устанавливается при выполнении соответствующих исследований.

Читайте также:  Эпидидимэктомия: как проводится удаления придатка яичка

Острую почечную недостаточность разделяют на:

  • преренальную; Связана с кровообращением в почках. Ухудшается процесс мочеобразования. Бывает в половине случаев заболевания.
  • ренальную; Болезненность ткани почек. Кровообращение при этом не нарушено, но плохо образуется моча.
  • постренальную; Процесс образования урины не нарушен, но она не может стекать по мочеиспускательному каналу.
Типы и стадии почечной недостаточности

Острую почечную недостаточность могут спровоцировать как внешние, так и внутренние факторы. Чаще всего возникает у людей преклонных лет. При грамотно подобранном лечении функция почек полностью восстанавливается.

Хроническая почечная недостаточность не является болезнью. Это синдром, с множеством признаков, показывающих снижение работоспособности почек.

Используют разные классификации стадий ХПН. Наиболее распространная связана с состоянием больного.

Стадии прогрессирования ХПН:

  • латентная;
  • компенсированная;
  • интермиттирующая;
  • терминальная.
  1. На 1-й стадии часть нефронов начинает погибать, а остальные начинают активно работать. В результате изнуряют себя. Симптомы проявляются редко. Могут быть некоторые изменения в мочеиспускании.
  2. На 2-й – оставшиеся нефроны уже не могут справляться с фильтрацией. Состояния больного ухудшается. Он начинает быстро уставать.
  3. На 3-й – Самочувствие пациента заметно ухудшается. Кожный покров становится сухим. Учащается мочеиспускание.
  4. На 4-й – самая тяжелая форма. Кожа становится жёлтой. Больной постоянно хочет спать. Без соответствующего лечения человек погибает.

Лекарства, убивающие почки

К потенциально опасным лекарственным средствам можно отнести следующее: 1. Анальгетики, особенно на основе ацетилсалициловой кислоты и нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак). Они применяются для обезболивания и понижения жара. В их состав входит кодеин — полусинтетическое вещество, добываемое из морфина.

Компонент хорошо растворяется как в воде, так и в спирте, поэтому обезболивающие препараты выпускаются в виде шипучих таблеток, капсул, микстур, мазей и гелей.

Кодеин воздействует на нервную систему и гладкую мускулатуру подобно морфину, только в десятки раз слабее. Так, кодеин подавляет возбудимость отделов нервной системы, отвечающих за кашель, а также активизирует антицицертивный отдел нервной системы, в результате чего подавляется болевой синдром.

Благодаря препаратам с кодеином расслабляется гладкая мускулатура, снижается перистальтика. Вместе с тем анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты крайне негативно влияют на почки. Паренхима сокращается, кальцинируется, вызывая нарушение структуры почечной ткани.

Длительное бесконтрольное лечение приводит к появлению большого очага поражения, вызванного воздействием активного вещества. По этой причине после лечения ОРВИ, бронхита, воспаления лёгких, а также частого приёма анальгетиков следует обязательно проверить почки. Изменения на начальной стадии можно предотвратить, сохранив функциональность почки. 2. Антибиотики (Метициллин, Ципрофлоксацин). Они помогают организму побороть болезнетворные бактерии, но у них есть существенное негативное свойство — нефротоксичность. Это способность некоторых веществ вступать во взаимодействие с паренхимой почек и менять её структуру.

Меняется гемодинамика (нарушается кровяное давление внутри почки), гемолиз (распад эритроцитов с выделением гемоглобина), кислотное равновесие внутри органа.

Препараты на основе пенициллина вызывают воспаление почечных клубочков. Антибиотики нарушают почечное кровообращение, вызывая ишемию органа.

Аминогликозиды (Гентамицин-К, Стрептомицин) имеют высокую эффективность в борьбе с грамотрицательными микроорганизмами (хламидии, гонококки, спирохеты), но в сочетании с диуретиками (мочегонными средствами) вызывают отказ почек и приводят к летальному исходу. 3. Противовирусные препараты (Ацикловир, Тенофовир). Они используются при лечении герпеса, ВПЧ, СПИДа, других вирусных заболеваний. Однако активные вещества крайне сложно выводятся из почек, поэтому приём противовирусных медикаментов должен сопровождаться употреблением большого количества воды. Препараты, понижающие артериальное давление (Амлодипин, Торасемид, Каптоприл, Атенолол). Препараты от артериальной гипертензии приводят к расширению сосудов, а это в свою очередь к расширению эфферентных артериол — мелких артерий, расположенных в стенках гладкой мускулатуры. Это приводит к увеличению внутрипочечного давления.

Длительный приём большого количества препаратов от повышенного давления приводит к инфаркту почки и полному поражению органа. 4. Психотропные препараты. Они оказывают воздействие на головной мозг и ЦНС, и ситуацию усугубляет необходимость пожизненного приёма препаратов при психических расстройствах. Людям с данной проблемой нужно регулярно проверять почки, потому что психотропы провоцируют образование кист в почках.

Противосудорожные препараты также способны вызвать хроническую болезнь органов мочевыделения.

Симптомы сращения почек

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Читайте также:  Почему появляются рубцы на половом члене и насколько это опасно

Топографические особенности сращения почек обусловливают специфические клинические проявления и сопутствующие осложнения. Несимметричные виды сращения почек вследствие сдавления соседних органов характеризуются болями в пояснице и подреберьях, гастралгией. На этом фоне развиваются диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, запоры), неврологическая симптоматика (астенизация, неврастения, истерия).

Как правило, сросшиеся почки пальпируются в виде опухолевого образования по срединной линии или латеральнее позвоночного столба. При сдавливании сосудистых стволов могут отмечаться онемение в нижних конечностях, лимфостаз, венозный застой и отеки нижней половины туловища.

Сращение почек способствует развитию в них различного рода патологических процессов – пиелонефрита, гидронефроза, нефролитиаза (камней почек). На фоне сращения почек нередко возникает нефрогенная артериальная гипертензия, опухоли, в т. ч. рак почки, почечная недостаточность. Своеобразное расположение и неподвижность сращенных почек представляет потенциальную опасность травмирования аномального органа.

Симптомы

Апластическая дисплазия обеих почек очень быстро приводит к смертельному исходу. Для гипопластической формы характерно развитие хронической болезни почек, дизурии и различных изменений в анализах мочи.

Симптомы обычной очаговой дисплазии практически отсутствуют. Такой вариант выявляется при случайном ультразвуковом исследовании, биопсии или после вскрытия трупа.

Длительное повышение артериального давления с детских лет является основным симптомом сегментарной простой дисплазии. Также эта форма проявляется изменениями при исследовании глазного дна, болью в голове, иногда судорожным синдромом.

Характерные симптомы почечной дисплазии:

  • o Боли в животе или пояснице
  • o Учащенное мочеиспускание, увеличение объема мочи
  • o Появление в моче лейкоцитов, эритроцитов или белка
  • o Отставание в физическом развитии ребенка
  • Множественные кисты могут проявляться повышением давления, опухолевидным образованием, которое обнаруживается при пальпации брюшной стенки, болями в поясничной области.
  • Часто присоединяется вторичная инфекция, появляются эритроциты в моче.
  • Функция органа долго остается нормальной, но со временем снижается фильтрационная способность почек.

Мультилокулярная кистозная дисплазия

Появление ограниченной многокамерной кисты, которая разделена большим количеством перегородок, говорит о мультилокулярной кистозной дисплазии.

Для такой формы характерно наличие выраженных болей в поясничной области или животе при сдавлении опухолеподобным образованием лоханки или мочеточника. Также киста может оказывать влияние на соседние органы и маскироваться под другие заболевания.

Апластический кистоз

При апластическом кистозном варианте все зависит от состояния другой почки. Часто она поражается инфекционным процессом и тем самым ухудшается прогноз. Появление неинтенсивных и периодических болей в пояснице или животе, повышение кровяного давления указывает на мультикистозную дисплазию.

Гипопластическая форма кистоза

Кистозная гипопластическая форма зависит от функционирования второй почки, объема непораженной паренхимы. Все это влияет на скорость прогрессирования почечной недостаточности из-за хронического пиелонефрита. Появляются белок и эритроциты в моче, а отеки бывают редко. Также возможно наличие нефротического синдрома.

Дисплазия у детей

У детей с диспластически измененными почками часто страдает иммунная система. Это проявляется появлением сопутствующих заболеваний и вторичных инфекций. Суммирование негативного эффекта от данных патологических состояний значительно ухудшает прогноз для больного.

Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия

Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.

Слово «дизурия» греческого происхождения (dys — «расстройство», игоп — «моча») и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии.

Читайте также:  Поликистоз почек на УЗИ (лекция на Диагностере)

Вопрос: каково количество мочеиспусканий за сутки?

Ответ: не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время (когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости), при применении мочегонных лекарств.

>Вопрос: как часто вы мочитесь в ночное время?

Ответ: не более 1 раза.

Вопрос: является ли акт мочеиспускания болезненным?

Ответ: нет.

Вопрос: как вы можете охарактеризовать струю мочи.

Ответ: струя мочи интенсивная.

Вопрос: возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?

Ответ: нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.

Вопрос: нет ли у вас задержки мочеиспускания?

Ответ: нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание.

Вопрос: если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет (неудержание мочи).

Ответ: да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть — потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.

Вопрос: бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали (недержание мочи).

Ответ: нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно.

Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу.

Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря (цистите, реже — опухоли), почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе), реже — предстательной железы (аденоме, простатите, раке), мочеиспускательного канала (воспалении, сужении просвета — стриктуре, опухоли). Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли! К сожалению, это так, удельный вес опухоли при дизурии составляет 3-5%. В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.

Что делать, если заметили эти симптомы

Идти к нефрологу или урологу, проходить обследование, сдавать анализы мочи и крови.

Многие, сдав общий анализ мочи и получив хорошие результаты, успокаиваются: с почками всё в порядке. И напрасно. Потому что этот анализ для диагностики не показателен. Чтобы быть спокойным за работу почек, нужно один, а лучше два раза в год сдавать анализы не только мочи, но и крови. Они помогут проверить состояние почек.

Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest

Большинство болезней почек лечатся, но вызывают опасные осложнения. Поэтому не игнорируйте описанные признаки.

По каким причинам возникает пиелонефрит

Обычно пиелонефрит возникает из-за цистита. Что это такое? Циститом называется воспалительный процесс, который происходит в мочевом пузыре. Причина возникновения воспаления носит бактериальный характер. Почему цистит чаще всего диагностируют у женщин? Причиной этого является их физиология. У женщин анатомия тела такова, что мочеиспускательный канал значительно короче, чем у мужчин. В связи с этим различные микроорганизмы проникают внутрь значительно быстрее. Когда заражённые бактерии оказываются в мочевом пузыре, то они попадают в почки. Это заболевание также имеет ещё одно название, а именно восходящий пиелонефрит. Ещё одной особенностью женской патологии является то, что мочеиспускательное отверстие находится недалеко от анального. Такое строение организма способствует возникновению патологии.

Острый пиелонефрит возникает из-за таких возбудителей, как:

По каким причинам возникает пиелонефрит
  • Кишечная палочка.
  • Палочка синегнойная.
  • Протей. Это амёба-паразит.
  • Энтерококк.
  • Стафилоккок.

Помимо этого, существует ещё один фактор возникновения пиелонефрита. К нему относится занесение инфекции в почки посредством крови. Данное заболевание называется нисходящий пиелонефрит.