8 основных причин и 6 ведущих симптомов почечной колики

Острые боли в районе поясницы, приступообразные, порой ситуативные, не имеющие повторения, а иногда накатывающие волнами, но всегда резкие – самый главный признак почечных колик, возникающих в момент обструктивных нарушений в мочевыводящих путях. Как их распознать и как с ними бороться?

Как определить симптомы?

Почечная колика начинается с боли, ощущаемой в глубине тела под левым ребром, или болевым симптомом в спине, в месте расположения почек. Дополнительно боли ощущаются по всему ходу мочеточника. Они отзываются внизу живота, надлобковой области и половых органах.

Неприятные ощущения сопровождаются слабостью, потливостью и болезненным мочеиспусканием. Часто при коликах наблюдается отечность, повышение температуры, тошнота и рвота. Приступ боли при сопровождается учащением ложных позывов к мочеиспусканию. Моча меняет цвет из-за присутствия в ней крови. Чем больше симптомов наблюдается, тем опаснее состояние человека.

Колика начинается внезапно и имеет приступообразный характер. Промежутки между обострением и состоянием покоя могут быть разными по времени. Ощущения боли бывают невыносимы до такой степени, что больной мужчина будет принимать вынужденные положения тела, чтобы уменьшить свои страдания.

Спазм можно снять с помощью дротаверина. Если он не помогает, обращаются за срочной медицинской помощью. До постановки диагноза нельзя использовать анальгетики, чтобы врач смог определить причину боли. После купирования болевого синдрома анальгетиками и спазмолитиком сохраняются неприятные ощущения в поясничной области, но мужчина чувствует себя лучше и начинает жить в привычном ритме жизни.

Провоцирующие факторы

Выделяют несколько причин развития почечной колики у мужчин. Самая частая – мочекаменная болезнь. Подвержены ей представители любого возраста, но чаще приступы бывают после 45 лет. Причины образования почечных конкрементов на сегодняшний день до конца не выявлены. 

У мужчин, страдающих мочекаменной болезнью, могут наблюдаться:

  1. Оксалурия – камни в почках отличаются чрезвычайной твердостью и наличием острых граней и шипов, которые легко травмируют мочевые пути. При таком виде мочекаменной болезни приступы колик самые мучительные
  2. Фосфатурия – конкременты почек мягкие, гладкие, легко поддаются измельчению. Острые боли возникают редко (чаще мужчина испытывает ноющий дискомфорт в пояснице и  тяжесть внизу живота и в паху), болезнь достаточно легко поддается лечению.
  3. Уратурия – почечные камни твердые, но гладкие. Колики возникают часто, но не такие мучительные, как при оксалурии.
  4. Цистинурия – причиной выступает врожденное нарушение выделения почками аминокислот. Почечные конкременты гладкие, мягкие и округлые. Приступы острой боли возникают не всегда, иногда боли носят тупой или ноющий характер.

Другими причинами возникновения приступов колик у мужчин являются:

  • Травматические повреждения почек (с образованием кровяных сгустков, закупоривающих мочеточник).
  • Опухолевое поражение почек, мочевого пузыря, прямой кишки или простаты (с распространением на мочеточники).
  • Нефроптоз.
  • Врожденные аномалии органов мочевыделительной системы.
  • Сужение просвета мочеточника или мочеиспускательного канала.

Своевременная диагностика с установлением причины возникшей колики позволит провести правильное и эффективное лечение и предотвратить риск развития у больного серьезных осложнений.

Причины и симптомы

Выделяют несколько основных факторов, вызывающих обтурацию (нарушение проходимости мочеточника):

Причина

Механизм появления коликов

Мочекаменная болезнь

Чаще всего колики начинаются из-за камня, который перекрывает лоханку либо мочеточник

Пиелонефрит

Инфекция вызывает воспалительные процессы. Чаще всего причиной являются стрептококки, стафилококки, инфлюенцы, кишечная палочка. Из-за воспалительных процессов слущивается слой эпителия и фибрина, образуется гной. Он попадает в мочевыводящие протоки и закупоривает их. Довольно часто пиелонефрит развивается на фоне почечнокаменного заболевания

Травма органов мочевыводящей системы

Из-за повреждения органов мочевыводящей системы образуются гематомы, которые сдавливают каналы. В их просветах формируются сгустки крови

Врожденные особенности почек

К подобным аномалиям развития относятся прикрепление мочеточников к мочевому пузырю, неправильное расположение почек либо нефроптоз (их опущение). Чаще всего они редко остаются замеченными в течение всей жизни человека, но под действием травмы либо инфекционных процессов может развиться и острая заддержка оттока мочи

Опухоль (доброкачественного и злокачественного характера)

Патологические новообразования могут передавливать лоханку и мочеточник. Опухоль может располагаться как внутри мочевыводящих органов, так и рядом с ними

Туберкулез почки

Микроорганизмы, вызывающие туберкулез, часто располагаются именно в почечной ткани.

Для возникновения приступов требуются и сопутствующие факторы. К ним относятся:

  • обезвоживание (часто происходит при нарушениях работы кишечника);
  • длительное и бесконтрольное употребление препаратов из группы диуретиков;
  • резкое переохлаждение;
  • работы, которые связаны с частым поднятием тяжестей.

Дополнительные симптомы при коликах почек у женщин следующие:

  1. 1. Спазмы, схваткообразные боли. Сначала они локализуются в области поясницы, но потом переходят на область паха, верхнюю часть бедер.
  2. 2. Диспепсические расстройства (колит, запор).
  3. 3. Нарушения оттока мочи, проблемы с мочеиспусканием. Позывы частые, но из-за закупоривания каналов не получается опустошить мочевой пузырь.
  4. 4. Повышение температуры тела.

Колики носят затяжной характер. Когда боль распространяется и на верхнюю часть живота, то часто чувствуется тошнота, начинаются приступы рвоты.

У беременных колики сопровождаются такими же симптомами, но они более интенсивные. Из-за понижения тонуса матки есть риск выкидыша.

Как лечить почечные колики у мужчин?

Терапию назначает врач в зависимости от фактора, спровоцировавшего болевые ощущения: она будет нацелена на устранение основного заболевания, но при этом может включать в себя и препараты, снимающие спазм, приводящий к боли, если приступы слишком частые и сильные. Специалисты нередко дают направление на иглоукалывание, электропунктуру, физиотерапию (чаще всего применяется вибрация, диадинамотерапия).

  • Без лекарств это состояние можно облегчить приложение тепла к пояснице: врачи советуют грелку и ванны с температурой не выше 39 градусов. Находиться в тепле необходимо 15-20 мин. Однако, при пиелонефрите этого делать нельзя.

При сильных приступах могут быть назначены анальгетики, включая те, что вводятся внутримышечно или внутривенно для более быстрого и явного эффекта (например, новокаин). Из пероральных хорошо себя зарекомендовали Но-Шпа, Промедол, Баралгин, но прежде чем их принимать, ознакомьтесь с инструкцией. Большинство подобных препаратов сильно понижают артериальное давление, что недопустимо при гипертонии.

  • Запомните действия для оказания первой помощи мужчине, у которого случился приступ почечных колик (за исключением случаев пиелонефрита): поясницу накрыть теплой грелкой и/или погрузить мужчину в теплую ванну, а под язык дать 1/2 таблетки Нитроглицерина.

Каким бы ни было лечение, назначенное врачом, при почечных коликах у мужчин обязательна диета, во время которой происходит изъятие из рациона любых соусов и бульонов, бобовых продуктов, острых (хрен, горчица), соленых, субпродуктов, копченой пищи и консервов, особенно рыбных. Также запрещено какао (в любом виде), крепкий кофе, кондитерские изделия; ограничивается потребление ягод, варенья, инжира, некоторых овощей – моркови, томатов, лука, свеклы. Основные компоненты меню на время лечения: яйца, тыква, горох (единственный бобовый продукт, который разрешен), хлеб, каши на воде, грибы, нежирное мясо, яблоки, мед, рыба, кисель.

  • Колики в животе у взрослых: причины и лечение
  • Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение
  • Больно писать в конце мочеиспускания: причины и лечение
  • Почечные колики: симптомы у женщин

Подводя итог, стоит еще раз подчеркнуть, что диагностировать заболевание и начать лечение нужно как можно быстрее, поскольку появление почечных колик свидетельствует о серьезном нарушении, которое самостоятельно не устранится. Любое промедление может привести не только к необходимости принять радикальные меры (хирургическое вмешательство), но и к неисправимым осложнениям.

Лечение

Далеко не все знают, что делать при наличии симптомов почечной колики у мужчин и женщин. Лечебная терапия состоит из двух очень важных и характерных этапов. В первую очередь нужно избавиться от болевого приступа, а еще восстановить проходимость мочевыделительных протоков и устранить дискомфорт. Это важно не только для уменьшения симптоматики, но и для сохранения нормального функционирования почек и других важных органов. После того, как данная цель будет достигнута, следует переходить к дальнейшему этапу.

Он заключается в борьбе с тем фактором, который привел к возникновению симптомов почечной колики у женщин и мужчин, лечение в домашних условиях реализовать очень непросто. Именно поэтому следует незамедлительно отправиться в медицинское учреждение, где специалист проведет ряд диагностических мероприятий, сможет установить точный недуг и выбрать рациональное лечение. Обязательно проблемой должен заниматься специалист узкого профиля, но только после окончания обострения, в противном случае положительного эффекта не достичь.

Перед началом лечения специалист должен провести диагностику, чтобы определить истинную причину почечной колики

Лечение

До оказания первой помощи необходимо вызвать скорую. Конечно же, на прибытие бригады уйдет некоторое время, которого у больного точно нет, поэтому облегчить свое состояние нужно самостоятельно. Для этого выполняются следующие манипуляции:

  1. Нужно согреть поясницу. Отличный эффект оказывает ванна с теплой водой, при этом её температура должна составлять в пределах 40 градусов. В качестве хорошей замены выступает грелка. В том случае, если больному ранее диагностировали туберкулез почки, то греть эту область категорически запрещено.
  2. Нужно применить обезболивающее средство. С этими целями замечательно справляются препараты комбинированного действия, чтобы они сочетали в себе НПВС и спазмолитики. Гармоничное сочетание этих свойств обеспечивает расслабляющее и противовоспалительное воздействие на мочевыделительную систему.
Читайте также:  Нефроптоз первой степени, или как вернуть блуждающий орган на место

Эти манипуляции следует выполнять одновременно, поскольку таблетки могут начать действовать только через 30 минут после их приема. Данные действия значительно облегчают самочувствие больного до того момента, пока не приедет карета скорой помощи. В том случае, если терапия оказалась неэффективной, нужно обезболить нерв средствами местного действия, после чего экстренно восстановить отток мочи посредством оперативного вмешательства. Недостатком данного метода является то, что его реализует исключительно квалифицированный медик в медицинском учреждении. Поэтому до применения таких мер пациенту придется значительно помучаться от сильной боли.

Перед началом лечения специалист должен провести диагностику, чтобы определить истинную причину почечной колики. После этого он сможет безопасно и эффективно применить лечебную терапию. Иначе можно выбрать лечение, которое не только не даст желаемого результата, но еще и усугубит ситуацию, что значительно ухудшит состояние пациента. Важность диагностических мероприятий в этом случае сложно переоценить.

Если помощь была оказана вовремя, тогда причин для переживания нет. Специалист назначает лечебную терапию и уже через некоторое время пациент восстанавливается. Однако в том случае, если оказать помощь быстро не получилось или были предприняты ошибочные меры лечения, тогда есть вероятность возникновения осложнений. В этом случае всё напрямую зависит от степени поражения организма и продолжительности периода, в течении которого были застойные явления. Как правило, возникают следующие осложнения:

Лечение
  • сепсис;
  • болевой шок;
  • воспалительный процесс почек с образованием гноя – пиелонефрит;
  • нефросклероз либо атрофия почек;
  • уменьшение диаметра мочеточника.

Медицинской практике известны случаи, когда наступал смертельный исход при отказе больного от консервативных методов лечения медикаментами, взамен использовались рецепты народной медицины. Последние могут выступать только в качестве дополнительной меры к основному лечению, но никак не заменить его. Причем народные средства должен прописывать исключительно лечащий врач, самостоятельно прибегать к лечению крайне опасно.

Длительность почечной колики

Сколько длится по времени почечная колика?

Длительность почечной колики

Приступ всегда держится продолжительный период

Длительность почечной колики

, в большинстве случаев от 12 до 24 часов.

Длительность почечной колики

Часто боли наблюдаются несколько дней подряд, иногда наступают моменты ослабления, но полностью неприятные ощущения не исчезают.

Длительность почечной колики

Они увеличиваются по нарастающей, характер постоянный с усиленными приступами.

Длительность почечной колики

Боль проходит три фазы. Иногда длится почечная колика меньше (от 3 часов). Выделяют:

Длительность почечной колики
  • Острый период. Приступ появляется ночью или утром. Днем чаще всего протекает медленно. Пик интенсивности приходится на 1–2-й и 5–6-й часы приступа.
  • Постоянный период. Фаза начинается спустя 1–4 часа, продолжается до 12 часов. Именно тогда пациенткам оказывается помощь и назначается курс лечения.
  • Угасающий период. На протяжении нескольких часов больные чувствуют облегчение под действием обезболивания.
Длительность почечной колики

Когда вызов “неотложки” необходим

Даже если вы уверены в диагнозе, есть ситуации, когда купирование колики дома ставит под угрозу его жизнь. Здесь нельзя медлить и нужно сразу вызывать врача. Максимум, что может допускаться – прием спазмолитика. Для облегчения понимания представим такие ситуации списком:

  • у больного одна почка;
  • колика прихватила обе почки;
  • одна из почек блуждающая;
  • за два дня лечения нет улучшения;
  • поднялась температура до критических отметок;
  • больного сильно рвет, тошнит;
  • нет мочи;
  • болит правая почка.

При наличии таких признаков больного можно спасти только при помощи узкопрофильных методов. Нельзя откладывать и ждать улучшения, иначе человек просто умрет от почечной недостаточности или закупорки мочевыводящих путей.

Профилактика и диета

Чтобы в дальнейшем не столкнуться с таким серьезным заболеванием, стоит придерживаться простых, но эффективных рекомендаций:

  • Соблюдать режим питья. Имеется ввиду среднее количество выпитой жидкости – ее объем должен составлять не менее 2 литров чистой воды. Летом показатели нужно увеличить, так как повышается температура воздуха и потоотделение.
  • Активные физические нагрузки, не превышающие индивидуальную норму, должны быть каждый день – нужно много гулять на свежем воздухе, делать упражнения для тонуса организма, больше ходить.
  • Важно придерживаться правильного питания. Правильное – не значит одни овощи или каши, нужно прекратить употреблять пищу, не несущую для организма пользу: слишком соленое, жирное, алкогольные напитки, жареное на большом количестве масла, газированные напитки. Если не представляете жизнь без кофе, сведите его употребление к минимуму.
  • Резкое переохлаждение или перегревание организма может стать стресс-фактором для серьезных заболеваний.
Читайте также:  Выделения из члена у мужчин: белые, прозрачные, гнойные

Основной рекомендацией является регулярная консультация доктора, своевременное прохождение осмотра, которое помогает предотвратить множество проблем со здоровьем.

Существует еще один немаловажный фактор, который оказывает сильное влияние на профилактику и протекание болезни – питание и диета при почечных коликах у мужчин. Человек, однажды испытавший на себе подобную проблему, в будущем должен в обязательном порядке придерживаться особенного рациона, который назначает лечащий доктор. Диета зависит от исследования камней, вышедших из почки.

  • Рекомендуется чаще кушать, маленькими порциями, без перееданий. Промежуток между едой должен составлять около 3-4 часа.
  • Убрать из рациона все вредные продукты и блюда, приготовленные с большим количеством жира. Сюда входит переедание сладким (его советуют свести к минимуму), копченостями и слишком соленым. Мучное употребляется маленькими порциями и нечасто.
  • Побольше пить. Вода особенно важна, так как благодаря сбалансированному водному режиму, человек чаще опорожняет мочевой пузырь, предотвращая застой мочи.
Профилактика и диета

Если организм подвержен конкретным заболеваниям, которые обнаружились при исследовании конкрементов, также очень важно придерживаться определенных диетических рекомендаций.

  • Цистиновые камни – следует очень аккуратно кушать куриные яйца, мясо. Не разрешено употребление бобовых и орехов, а также свежей и консервированной кукурузы.
  • Оксалаты – исключено любое мясо, кислые ферменты, содержащиеся во фруктах, ягодах и овощах. Томаты, фасоль, горох и все цитрусовые разрешается в небольших количествах и редко.
  • Фосфаты – запрещены кисломолочные продукты, все виды рыбы и крахмал (картофель). С аккуратностью необходимо отнестись ко фруктам, содержащим большой процент глюкозы.
  • Ураты – строго запрещены блюда, содержащие много соли и кислоты. Запрещен шоколад в любом виде, кисломолочный творог и некоторые бобовые.

Современная медицина не стоит на месте, любой недуг можно вылечить и облегчить протекание даже самого критического состояния, важно только помнить, что здоровье – самое ценное, что есть у человека и его не купить ни за какие деньги.

Лечение спазма почек

Устранение спазма гладких мышц препаратами: но-шпа, баралгин

Лечение при почечной колике ставит первой задачей купирование почечной колики, так как начать обследование и подбор терапии при болях невозможно. Для снятия спазма проводятся следующие мероприятия:

Прием нестероидных анальгетиков типа: кетанов, диклофенак, иногда возможна замена таблеток растворами; Применение альтернативных растительных препаратов типа цистенал; Горячая ванна или грелка на пораженный орган.

Процедуры первой помощи могут быть доврачебными, если «скорую» приходится ждать. После приезда бригады, медики оценивают состояние пациента и применяют следующее лечение при почечной колике:

Новокаиновая блокада снимает болевые ощущения при затянувшемся приступе; Если есть камни, проводится дробление конкрементов с целью их последующего вывода; Наличие воспалительных процессов в организме диктует прием курса антибиотиков или же специальных антисептиков; Продолжается терапия обезболивающими средствами.

Лечение спазма почек

Важно! Все пациенты, к которым применяются медикаментозные методы лечения, наблюдаются в стационаре. Отказываться от больницы не следует, даже если приступ снят – это может быть лишь небольшой промежуток между болями, спазм вернется с нарастающей интенсивностью, особенно, если у больного «пошли камни».

Причины и факторы для госпитализации пациента:

Преклонный возраст, болезненное состояние; Наличие только одной почки; Двусторонняя почечная колика; Осложнение после введения препарата и/или непереносимость препаратов; Продолжение левосторонней почечной колики или спазма правого органа, неэффективность введения лекарства; Сильно повышенная температура; Наличие воспалительных процессов; Обострение хронических болей или переход заболевания в острую стадию.

В любом из перечисленных случаев пациента немедленно госпитализируют, и уже в условиях стационара подбирается лечение при почечной колике. Заболевание требует полного покоя, постельного или полупостельного режима, соблюдения строгой диеты. Режим питания подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, но на стандартной платформе «стола №10». Это диета, исключающая сдобу, жирные, острые, перченые и копченые кушанья, ограничивает мясо, некоторые молочные продукты, шоколад. Также нужно соблюдать питьевой режим и распорядок дня.

Важно! В крайне редких случаях лечение спазма требует хирургического вмешательства. Проводится операция при закупорке мочевыделительной системы, разрыве кисты, гнойных абсцессах и других показаниях

Диагностика заболевания

Для врача необходимо подробно расспросить пациентку об образе жизни, ежедневном рационе, наследственных заболеваниях. При проведении пальпации часть спины будет болезненна.

  • Анализ мочи выявит включения эритроцитов, белка, повышенные лейкоциты и эпителиальные клетки.
  • Для исключения абдоминальной патологии назначают рентгенографию.
  • Внутривенная урография. Результат изменения контуров чашечек и лоханок почек, положение мочеточника и его изгиб сообщает врачу причину боли.
  • УЗИ органов таза и брюшной полости.
  • замедление выделения индигокармина из перекрытого мочеточника.
  • МРТ почек.
  • Анализ крови клинический и на уровень креатина.