Анализ мочи общий расшифровка реакция на кровь

Для выявления состояния мочеполовой системы, печени, других органов используют клинический анализ мочи. В расшифровке анализа указано соотношение клеток, бактерий, микроэлементов. Если у ребенка или взрослого плохой анализ мочи, обращаются к урологу или нефрологу. Врач назначит дополнительные исследования, выявив, почему получился плохой анализ мочи.

    Очень важно установить источник кровотечения и рассказать врачу о своих наблюдениях.

—  Если появление крови в моче проходит безболезненно, тогда возможна вероятность возникновения опухоли в области мочевыводящей системы.

—  Если моча имеет красный или коричневый цвет, то, скорее всего, источник кровотечения находится в верхней части мочевыводящей системы, т.е. в почках.

—  Если моча ярко-алая, тогда источник расположен в нижней части мочевыводящей системы, как результат возникновения опухоли или камней в мочевом пузыре, инфекций и воспалений мочеиспускательного канала.

—  Если кровь появляется в самом начале мочеиспускания, то, скорее всего, кровотечение идет в мочеиспускательном канале. Если цвет мочи все время желтый, а в самом конце мочеиспускания появляется кровь, следовательно, она поступает из мочевого пузыря. Когда же кровь в моче видна от начала до конца, то, должно быть, кровотечение в почках. Мужчинам проще выявить кровотечение и увидеть различия, чем женщинам. Для определения проблемы женщинам следует использовать три банки для сбора мочи, чтобы заметить, когда появляется кровь.

—  Если кровь вытекает из мочеиспускательного канала, даже если вы не мочитесь, то, должно быть, она из стенок этого канала. Появление сгустков крови в моче говорит о том, что идет обильное кровотечение и врач должен искать опухоль.

—  Когда кровотечения проходят с волнами боли (коликами) в животе, боку, спине, то такое бывает при камнях в почках. Если же боль в спине постоянна, то, возможно, у вас гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание почек, или другая почечная инфекция.

—  Если во время мочеиспускания вас мучает жгучая и пекущая боль, или когда вы мочитесь с большим трудом, то кровь может исходить из нижней части мочевых путей и быть результатом камня или инфекции в мочевом пузыре или предстательной железе.

—  Если вам постоянно хочется мочиться, и при этом чувствуете, что мочевой пузырь полностью не опорожняется, у вас поднялась температура, появился озноб, то выявление крови означает, что у вас инфекция в мочевой системе, в частности в почках или простате.

—  Если у вас опухли некоторые участки тела, например, лицо, ступни, пальцы, то появление крови в моче может вызвать острый гломерулонефрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает почки. Если еще вдобавок болят суставы, то возможно причиной является другая аутоиммунная болезнь – системная красная волчанка.

После своих наблюдений вам необходимо обратиться к врачу, он начнет обследование для определения диагноза, откуда идет в мочу кровь и по какой причине. В процесс обследования входит анализ мочи под микроскопом, поиск инфекций, мазки для обнаружения опухолей, цистоскопия, внутривенная пиелограмма. Еще может предлагаться ультразвуковое исследование и томограмма почек и таза. После этих процедур можно установить точную причину появления крови в моче.

Диагностика заболеваний, приводящих к гематурии

Учитывая большое количество причин, которые могут вызвать гематурию, определить наверняка, что означает кровь в моче у женщин, поможет только полное обследование у врача. Как только вы заметили у себя этот тревожный симптом посетите уролога или нефролога. План обследования назначают индивидуально, но чаще всего диагностика включает в себя:

  • Общие анализ крови: оценивают количество форменных элементов, уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов. Используют для определения в организме воспалительного процесса и исключения анемии;
  • Общий анализ мочи: оценивают цвет, плотность мочи, наличие в моче солей, белка, форменных элементов крови (лейкоциты, эритроциты), наличие цилиндров;
  • Биохимический анализ крови: оценивают показатели работы почек. Определяют уровень мочевины, креатинина, электролитные соотношения;
  • При подозрении на мочекаменную болезнь проводится рентгенография почек, мочеточников, мочевого пузыря. Также используют ультразвуковое исследование для обнаружения конкрементов;
  • При подозрении на эндометриоз и новообразования в мочевом пузыре проводят цистоскопию;
  • Для исследования состояния сосудов почек проводится ультразвуковое допплеровское исследование. Оно позволяет оценить скорость кровотока в почках и определить нарушения в строении сосудов на ранних стадиях;
  • При подозрении на гломерулонефрит производится измерение артериального давления, осматривают пациентку на наличие отеков;

К какому врачу обратиться

Самое важное в диагностике большинства заболеваний – это тщательный сбор жалоб и анамнеза. Только по субъективным признакам можно предположить причину крови в моче. Например, гематурия в сочетании с полиурией, жаждой или зудом кожи свидетельствует о диабетической нефропатии.

Неотъемлемой частью диагностики заболеваний урогенитального тракта является анализ мочи

При появлении крови в моче следует обратиться к терапевту, который направит для дальнейшей диагностики к специалисту. Заболеваниями почек и мочевыводящих путей занимается уролог и нефролог. Последний специализируется на патологиях почечной паренхимы.

Для выявления гематурии проводят клинический анализ мочи. Данное исследование позволяет установить факт потери эритроцитов, однако не дает информации об истинной причине крови в моче у женщин.

Алгоритм диагностики заболеваний урогенитального тракта:

  1. Развернутый клинический анализ мочи.
  2. Бактериальный посев мочи.
  3. Анализ мочи по Зимницкому.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко.
  5. Суточная протеинурия.
  6. Клинический анализ крови.
  7. Биохимическое исследование крови.
  8. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
  9. Экскреторная урография.
  10. Цистоскопия.
  11. Биопсия почки.

Разобравшись, что это – кровь в моче у женщин, и истинные причины ее появления, врач приступает к лечению. Хирургическая патология часто требует оперативного вмешательства, терапевтическая – адекватной медикаментозной терапии. Почки – очень чувствительный орган. Чтобы сберечь их функцию, важно своевременно диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Диагностика

Чтобы узнать причины развития болезней, проводят лабораторное и инструментальное исследование человека. При проведении клинического анализа крови показатели гемоглобину понижаются ниже 100 г.л, а при выявлении цистита в анализе присутствует большое количество лейкоцитов и повышается скорость оседания эритроцитов.

Анализ мочи является доступным и информативным методом, в процессе которого определяется присутствие крови в моче, даже если у пациента было незначительное кровотечение.

При проведении ультразвукового исследования органов мочевыделительной (чаще делают УЗИ почек и мочевого пузыря) и половой систем происходит обнаружение формы, состояния и места положения органов. Рентгенологическим способом исследования пациента является компьютерная томография, с помощью которой проводится диагностика мочеполовой системы, вследствие чего выявляют даже малейший признак изменения структуры органов.

Чтобы узнать, почему кровоточит из влагалища после мочеиспускания, нужно обратиться к врачу за первичной консультацией. Если состояние женщины или девушки вызовет подозрение, она направляется на дополнительное лабораторное и инструментальное исследование.

Лабораторная диагностика включает в себя сдачу анализов крови и мочи. При воспалении мочевого пузыря результаты будут показывать увеличение таких включений мочи, как лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

Если болезнь осложнена бактериальной инфекцией, развивается баткериурия. В крови показатели тоже будут превышать норму, что прямо указывает на то, что в организме протекает заболевание.

Как было отмечено выше, появление эритроцитурии не всегда сопровождается изменением цвета мочи. Эта биологическая жидкость становиться красной или бледно-розовой только после попадания большого количества красных кровяных клеток из сосудов. В этом случае, доктора говорят, что у пациента «макрогематурия» — покраснение мочи, из-за попадания в нее крови.

Однако у большинства людей, данное нарушение обнаруживается совершенно случайно – при сдаче анализов в ходе профилактических осмотров или по поводу другой болезни. При исследовании биоматериала под микроскопом, лаборант находит красные тельца (эритроциты) в количестве, превышающем норму.

Что позволяет диагностировать наличие «микрогематурии» — определение крови в биологической жидкости без смены ее окраски.

Вид процедуры Методика сбора Норма
Общий/клинический анализ мочи (ОАМ) 1. Желательно, сдавать жидкость для анализа в утреннее время (до 9:00). Девушкам не рекомендуется проводить диагностику во время менструации/менархе;

2. Для пробы Нечипоренко подходит только жидкость, полученная в утреннее время, первой после сна;

3. Непосредственно перед сбором материала рекомендуется провести гигиену области промежности («подмыться»);

4. В процессе мочеиспускания, необходимо выпустить первую порцию мочи в туалет, после чего заполнить стерильную емкость на 50-60 мл.

5. ОАМ и анализ по Нечипоренко следует сдавать в разные дни, для получения наиболее объективных показателей.

Менее 2-х кровяных телец в п/з (поле зрения).
Проба Нечипоренко Не более 1000 эритроцитов в мл.
Проба Каковского-Аддиса (используется редко) Существует два варианта получения анализа для данной методики:

1. 10-ти часовой. Вечером, в 22:00, человек опорожняет свой мочевой пузырь, и ложиться спать. На протяжении 10-ти часов он не мочиться, а в 8:00 собирает полученную жидкость (включая первую порцию) в чистую емкость и отправляет ее на диагностику.

2. Суточный. Пациент собирает всю мочу за 24 часа в емкость с определенным консервантом (тимолом, карболовой кислотой или формальдегидом).

Не более 1,5*106 эритроцитов.

Главная цель любого доктора – диагностировать конкретное заболевание и провести его адекватную терапию. Однако сделать это бывает не так просто. Определить, что значит кровь в моче, могут помочь дополнительные обследования, помимо стандартных анализов. Необходимый диагностический ряд врач определяет, в зависимости от своих предположений.

Чтобы узнать причину, нужна специальная диагностика. В тех случаях, когда обнаруживается необходимость экстренного врачебного вмешательства, делают операцию. Это такие случаи:

  • разорвалась киста
  • выявлен онкологический процесс
  • выявлено травмирование почек или мочевыводящих путей

Какие анализы нужно сдать, если у вас кровь в моче?

  • бактериологический анализ урины
  • общий анализ урины и крови
  • урографию
  • посев на микобактерии туберкулеза
  • рентгенографию легких, Диаскинтест, пробу Манту
  • цитоскопию
  • исследование суточного количества урины
  • анализы мочи по Ничипоренко, Зимницкому или Каковскому-Аддису
  • цитология мочи
  • обследование у гинеколога (для лиц женского пола)
  • биопсия тканей (в редких случаях)
  • компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исслежование
  • рентген малого таза и брюшной полости

Плохой анализ мочи у ребенка

Анализ мочи ребенка отличается от анализу у взрослого следующими данными:

  • возможность превышения кислотно-основного состояния до 7,7 единиц;
  • эритроциты полностью отсутствуют;
  • меньшее количество следов белка;
  • сниженная плотность из-за недоразвитости почек.

Остальные данные соответствуют. Если появился плохой анализ мочи у грудничка, заранее пугаться не стоит. Это может быть связано с неполноценностью развивающихся органов. Через несколько месяцев данные восстанавливаются. Также это случается, если у грудничка неправильно собрана моча на анализ. Для этого возраста процесс сбора затруднен.

Почему у ребенка могут появляться завышенные или заниженные данные по исследованию мочи:

  • воспалительный процесс;
  • бактериальное, инфекционное, паразитарное заболевание;
  • накопление солей;
  • сниженная функциональность почек, аномалии развития;
  • инфекция грудничка, полученная после прохождения по родовым путям;
  • воспаление, инфекция, аномалия развития печени.

После рождения всем младенцам показана сдача общеклинического анализа мочи. Чем раньше будут выявлены отклонения, тем выше возможность полностью устранить их.

Рак мочевого пузыря у женщин симптомы

Гематурия возникает часто в результате наличия опухоли в мочевыводящих путях: мочевом пузыре, железе или уретре.

Наличие кровопролитная моче может быть симптомом рака мочеполовой системы. Симптомы гематурии сопровождается:

  • опухолей почек, мочевого пузыря, почечной лоханки,
  • рак простаты и мочевыводящих путей, в том числе мочеточников.

Иногда гематурия является первым, а иногда единственным симптомом развивающейся раковой болезни. Поэтому необходимо отказаться от любых попыток естественного лечения крови в моче домашними средствами и обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Не всегда, однако, мы имеем дело с гематурией. Нужно помнить, что красный цвет мочи не должен свидетельствовать наличии кровь. Иногда такая окраска вызвана: употреблением некоторых продуктов (например, свеклы, ревеня), применением лекарств (например, metyldopy, фенацетин, фенотиазины, фенолфталеин, чаще всего после Феназопиридина), присутствием гемоглобина или миоглобина в моче, Порфирия – большинство подтипов заболевания или наличием паразита в мочевом. Следует помнить также, что кровь не должна исходить из мочевыводящих путей и урогенитального тракта. Это может предложить, например, кровь в моче после полового акта, причиной которой бывают эрозия шейки матки или полипы шейки матки.

Лечение гематурии

Появление крови в моче требует проведения лечебных процедур, они могут носить следующий характер:

  • консервативный (с использованием медикаментозных препаратов);
  • оперативный (с проведением определенных хирургических манипуляций).

Консервативная терапия заключается в применении препаратов различного спектра действия:

  1. Антибиотики.
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Диуретики (при необходимости).
Лечение гематурии

Лечение напрямую зависит от того, что именно привело к развитию болезни. Если причина в патогенных микроорганизмах, которые поразили почки или предстательную железу, то пациенту назначают антибактериальные препараты.

Противовоспалительные медикаменты усилят действие антибиотиков, они входят в состав комплексной терапии, применяются на длительной основе.

Диуретики прописывают только в том случае, если наблюдается интоксикация организма или нарушен отток урины.

Применять мочегонные средства не обязательно, можно прибегнуть к помощи народной медицины и пить отвары трав, обладающие диуретическим эффектом.

Урологические заболевания и гематурия

Урологические болезни занимают не самое последнее место среди всяких других человеческих недугов. Основной симптом, указывающий на воспаления в области органов малого таза – гематурия. Другими словами, кровь при мочеиспускании.

У женщин, мужчин и детей признаки урологических болезней могут быть самые разные. К примеру, кровь в моче у мужчин не всегда говорит о воспалении. А в случае с детьми это может быть не инфекция, а простая травма. Однако распознать заболевания именно в этой области можно по таким общим симптомам:

  • Частые позывы в туалет.
  • Мутный осадок в моче.
  • Выделения.
  • Покраснение половых органов.
  • Боль разного характера (в пояснице, внизу живота, в паху, в надлобковой области).
  • Кровь в моче.

У женщин подобные симптомы указывают на такие заболевания, как цистит, уретрит, воспаление почек, эндометриоз. А у мужчин это ещё может быть и воспаление простаты.

В любом случае не обойтись без тщательной диагностики врача. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так болезнь может перейти в хроническую стадию.

Профилактика

Если кровь из уретры у женщин проявляется не в первый раз, стоит задуматься над своим образом жизни и соблюдать меры профилактики, которые помогут избежать рецидива. Женщине нужно тщательно следить за здоровьем мочеполовой системы, соблюдать правила личной гигиены, своевременно и до конца лечить воспалительное заболевание. Если мочиться стает проблематично, значит, с организмом не все в порядке и нужна квалифицированная медицинская помощь. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и при подозрительных симптомах лучше идите к доктору.

Кровь в моче

Кровь в моче или гематурия может наблюдаться при очень многих урологических заболеваниях, но причиной появления крови в моче могут быть и другие болезни, не связанные с нарушениями в функциях почек, мочевого пузыря, мочеточников и других органов мочевыделительной системы. Так, например, кровь в моче у женщин может быть следствием болезней женской половой сферы, а кровь в моче у мужчин нередко наблюдается при раке предстательной железы. Таким образом, игнорировать появление крови в моче даже в незначительных количествах или изредка – значит, подвергать свою жизнь смертельной опасности.

Кровь в моче