Атония мочевого пузыря — что это такое, как лечить?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

причин возникновения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

К основным причинам возникновения нейрогенного мочевого пузыря можно отнести травмы и повреждения центральной или периферической нервной системы, поражение мышечной стенки мочевого пузыря, в следствие хронического воспаления или онкологии, врожденные заболевания или интранатальные (возникшие во время родов) травмы. А также эндокринные и психологические причины.

1. Травмы и повреждения центральной нервной системы

Центральная нервная система (ЦНС) представлена серым (клетки нервной системы — нейроны) и белым (проводящие пути – волокна нейронов) веществами. Поражение проводящих путей и клеточных структур головного и спинного мозга при травме и повреждении способствует развитию центрального типа нарушения иннервации мочевого пузыря.

Повреждение может локализоваться на уровне коры больших полушарий (корковое серое вещество), подкорковых центров (скопление серого вещества ниже коры больших полушарий) и проводящих путей (белое вещество), идущих от клеток серого вещества.

Заболевания ЦНС, которые могут приводить к возникновению нейрогенного мочевого пузыря:

  • Болезнь Альцгеймера;
  • Злокачественные опухоли;
  • Энцефалит;
  • Рассеянный склероз;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Стеноз позвоночного канала (хроническое сужение позвоночного канала);
  • Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения);
  • Травматическое повреждение.

2. Травмы и повреждения периферической нервной системы

Периферическая иннервация мочевого пузыря осуществляется из симпатических и парасимпатических сплетений нервных волокон. При их разрыве, травме и других повреждениях происходит расстройство иннервации и возникновение нейрогенного мочевого пузыря.

К появлению нейрогенного мочевого пузыря могут приводить повреждения нервов (нейропатии) в результате:

  • Тяжелого алкоголизма;
  • Диабета;
  • Сифилиса;
  • Дефицита витамина В 12.

3. Повреждение мышечных стенок мочевого пузыря, сморщивание

причин возникновения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Повреждение мышечной стенки (детрузора) мочевого пузыря и его сморщивание (как крайняя степень повреждения), также могут приводить к нарушению сократимости органа и расстройству проводимости нервных импульсов по мышечной стенке (в связи с повреждением нервных окончаний хроническим воспалением). Следствием этих процессов является возникновение нейрогенного мочевого пузыря. Он становится крайне чувствителен ко всему, в том числе к самой моче, так как являясь агрессивной средой, она становится источником раздражения для поврежденных, оголенных нервов. Часто повреждение детрузора происходит в результате долгих хронических воспалительных заболеваний, приводящих к изменению тканей мочевого пузыря и их фиброзу (замещению мышечной ткани соединительной).  В конце концов мочевой пузырь теряет свою сократительную функцию и уменьшается в размере. Следствием этих процессов является возникновение нейрогенного мочевого пузыря.

Повреждение мышечной стенки мочевого пузыря наблюдается при:

  • Интерстициальном цистите (воспалительное неинфекционное заболевание мочевого пузыря);
  • Хроническом цистите;
  • Лейкоплакии мочевого пузыря;
  • Туберкулезе мочевого пузыря;
  • Шистосомозе (глистное заболевание мочевого пузыря);
  • Установке мочевого катетера на слишком длительное время;
  • Сифилисе;
  • Злокачественной опухоли.

4. Врожденные заболевания(патологии) или травма при родах

Врожденные заболевания и травмы при родах приводят к повреждению нервной системы на одном из уровней, следствием чего является нарушение иннервации мочевого пузыря.

К таким поражениям можно отнести:

  • Врожденные дефекты спинного и головного мозга: расщепление позвоночника, опухоли, врожденные позвоночные грыжи;
  • Нарушение кровоснабжения центральной нервной системы во время родов;
  • Травма позвоночника или черепа во время родов;
  • Миелодисплазия (врожденное недоразвитие спинного мозга);
  • Врожденные дефекты мочевого пузыря.
Читайте также:  Какие симптомы появления рака почки

5. Нейро-эндокринные и психологические причины

При эндокринных заболеваниях возникновение нейрогенного мочевого пузыря может быть связано с нарушением вегетативной регуляции деятельности мочевого пузыря, а также с нарушением ритма мочеиспускания и водного баланса. Нейрогенный мочевой пузырь может наблюдаться у женщин, страдающих сахарным и несахарным диабетом, гипо- и гипертиреозом, дисбалансом женских половых гормонов, а также при приеме комбинированных оральных контрацептивов, которые зачастую негативным образом влияют на слизистую оболочку мочевого пузыря. В свою очередь моча, проникая в более глубокие слои воздействует и повреждает нервные окончания, вызывая боль, жжение, ноющий дискомфорт в мочевом пузыре, вплоть до недержания мочи либо очень частых мочеиспусканий.

Психологические причины также являются нередкими при возникновении нейрогенного мочевого пузыря, в особенности у детей и подростков. К ним относятся неуверенность, тревожность, беспокойство, проблемы со сном, депрессия, наличие каких-либо психотравмирующих ситуаций в прошлом или настоящем времени.

Лечение

Традиционная медицина использует разные медикаментозные способы, но и народная медицина кое-что предлагает.

Помогут следующие средства:

  • 1 ч. л. измельченных сухих веточек ликоподия или плауна булавовидного залить двумя стаканами кипятка и настаивать в термосе час. Пить по пол стакана 2-3 раза в день перед едой.
  • 150 гр сушеной травы хвоща полевого залить холодной водой двумя литрами, варить не менее 30 минут на медленном огне, затем процедить. Добавить отвар в воду для ванны. Рекомендуется делать местные ванны, а не общие.
  • Приготовить сбор, взяв в равных количествах корень лопуха большого, корень синеголовника, листья березы бородавчатой, кору лещины обыкновенной, корень солодки голой. Три столовых ложки сухой измельченной смеси залить одним литром кипятка и 2 часа настаивать в термосе, затем процедить. Принимать по 100-150 мл отвара в день до еды три-четыре раза.

Народные методы лечения

Многие наслышаны об удивительных возможностях народной медицины и фитотерапии. Действительно, эти методы показывают отличные результаты при борьбе с различными недугами, особенно мочевыделительной системы. Каждое средство готовиться исключительно из натуральных компонентов в определенной дозировке, поэтому количество противопоказаний и побочных эффектов минимально. Перед применением такого лекарства нужно убедиться, что отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов, в противном случае может начаться аллергическая реакция.

Еще одним преимуществом народной медицины является тот факт, что средства не только положительно воздействуют на только на ту систему, для которой проводится лечения, но и на весь организм. Травяные отвары и настои увеличивают защитные функции организма, очищают его от вредных веществ, оказывают успокаивающее воздействие, приводят в тонус мышечную ткань – эти аспекты делают тело здоровым и неприступным для любой инфекции.

При недержании мочи отлично себя зарекомендовали следующие продукты:

  • шалфей,
  • тыквенные семечки,
  • корни опунции,
  • пастушья сумка,
  • семена укропа,
  • полевой хвощ,
  • булавовидный плаун.
Народные методы лечения

Данные компоненты применяются в виде отваров. Нельзя забывать, что самолечение опасно для здоровья. Использование любого отвара, настойки либо чая должно согласовываться с лечащим врачом, в противном случае можно вызвать серьезные осложнения и побочные эффекты. Это значительно усложнит дальнейшее лечение или вовсе сделает его невозможным.

Атония мочевого пузыря – это неприятная болезнь, которая выступает в роли проявления серьезного недуга или патологии. Лечение заболевания начинается с диагностики и устранения той причины, которая привела к такому результату. Многое зависит от желания пациента, поскольку лечебная терапия включает в себя выполнение определенных упражнений и соблюдения диеты, что для многих представляет большую сложность. Нельзя рассчитывать на быстрый результат, но при ответственном подходе можно полностью избавиться от недержания, вернув себе возможность просто радоваться жизни.

Читайте также:  Диагностика, лечение и профилактика микоплазмы у женщин

(Пока оценок нет)

Атония мочевого пузыря: что это такое, причины и лечение

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Мочеиспускательный процесс находится под контролем нервной системы. Когда у нервных волокон спинного мозга нарушается связь с мочевым пузырем, происходит развитие такого заболевания, как атония мочевого пузыря. По другому ее еще называют недержанием мочи.

Общее описание болезни

Атония — это патологическая потеря тонуса стенок органа. Недержание мочи является основным признаком начала развития заболевания, спровоцировать которое могут множественные причины и факторы.

Мочеиспускание, не поддающееся контролю, приносит пациенту не только физический, но и моральный дискомфорт. Подобное расстройство устраняется при помощи правильного лечения. Эффективным препаратом в терапии является Калимин.

Главное, при первых подозрениях на болезнь, не затягивать с визитом к специалисту.

Больных, у которых отмечается атония мочевого пузыря, условно разделяют на две группы:

  1. Входят люди, мочеиспускательный процесс у которых не сопровождается характерными позывами. Здесь в большей степени заболеванию подвергаются молодые люди.
  2. Составляют пациенты, у которых наблюдается чрезмерное давление со стороны мышц органа. В результате этого человек не способен сдержать позывы к мочеиспусканию.

Заболевание в большинстве случаев возникает у представительниц прекрасного пола, реже – у мужчин.

Этиология

Недержание мочи – это вторичный патологический процесс, развитию которого способствуют различные факторы. Среди основных выделяют:

  • нейропатию;
  • избыточную массу тела;
  • стрессы;
  • цистит;
  • тяжелую форму беременности;
  • сахарный диабет;
  • сифилис;
  • патологии простаты;
  • хирургические операции;
  • возраст;
  • влияние медикаментозных препаратов на ЦНС;
  • заболевания эндокринной системы;
  • грыжу и опухоли в области позвоночника;
  • простуда.

Воздействие причин может быть как по отдельности, так и комплексно. Нередко атонию мочевого пузыря можно наблюдать у новорожденных, у лиц старшего возраста, женщин во время беременности или в послеродовой период.

Причины появления

Основная причина – неврологические заболевания, при которых нарушается контроль ЦНС над накопительной способностью мочевого пузыря. В результате сдавливания, поражения проводников спинного мозга возникают нарушения двигательных и чувствительных функций, расстройства тазовых функций.

Причины появления

В поясничном отделе спинного мозга располагаются центры, контролирующие сокращение детрузора или мышцы мочевого пузыря. При инсульте происходит поражение нервных центров, расположенных в лобных долях, что приводит к нарушению мочеиспускания, недержанию мочи.

Нередко расстройство является симптомом других заболеваний:

Причины появления
  1. Невыявленный диабет. Отсутствие лечения приводит к повреждению нервов, связанных с сигнальной системой мочевого пузыря.
  2. Гипотиреоз. В процессе развития заболевания также нарушается работа нерва, связанного с мочевым пузырём. Однако этот признак вторичный по отношению к заболеванию.
  3. Заболевание простаты. При увеличении железы происходит сдавливание уретры, что приводит к недержанию мочи.
  4. Инфекции мочеиспускательного канала.
  5. Ожирение. У тучных людей мышцы тазового дна из-за большой нагрузки ослабляют сфинктер мочеиспускательного канала.

Причины появления

Проблемы с мочеиспусканием после родов – чем лечить

Нормализовать деятельность мочевого пузыря самостоятельно возможно. Для этого регулярно посещайте туалет, обращайте внимание на частоту и объём выделенной мочи. При регулярном мочеиспускании сокращается матка и восстанавливается правильное положение органов, которые находятся в малом тазу. Если женщина не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, то в его полость вставляют специальный катетер, который выводит мочу.

Чтобы восстановить работу мочевыделительного органа необходимо следить за рационом. Не рекомендуется употреблять острые блюда с большим количеством специй. Также откажитесь от тонизирующих (чай, кофе, какао) и спиртных напитков. Срок восстановительного периода составляет 1–1.5 месяца.

Через 2 недели после рождения ребёнка можно выполнять физические упражнения. Гимнастика Кегеля способствует укреплению мускулатуры тазового дна. Выполнять упражнения можно только после одобрения врача.

Клиническая картина

Самый распространенный симптом атонии мочевого пузыря – непроизвольное мочеиспускание. Чаще всего это происходит во время смеха, физических нагрузок или при плаче. Пациента могут беспокоить тянущие боли в области низа живота.

А может быть обратная ситуация, когда у человека нет позывов к мочеиспусканию. Проще говоря, мозг не получает сигнал, что необходимо опорожнить орган. У других людей наблюдаются ложные позывы.

Также могут быть проблемы с самим процессом выведения урины, струйка может быть очень тонкой либо выводиться каплями, и только при напряжении мышц брюшного пресса. Больному может казаться, что орган не полностью опорожнен после похода в туалет.

Симптоматика напрямую связана с отделом, который поврежден. Если сфинктер ослаблен, то происходит неконтролируемое выделение мочи. Если же со сфинктером все хорошо, а проблема в мускулатуре стенок органа, то больному приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить орган.

Диета

В процессе лечения мочепузырной слабости пациенту следует придерживаться ограничений в питании. Составляя рацион, противопоказано включать в него продукты и блюда, раздражающие оболочки органов мочевыделительной системы:

кисломолочную продукцию; кофеин даже в небольших объёмах; копчёные продукты; острые блюда, соусы; газированные напитки; какао, шоколад; все виды алкогольных напитков; цитрусовые, томаты; специи, пряности.

Актуально ограничение на употребление жидкости – ежедневно допустимо выпивать до 2 л (с учётом воды). Скопление небольших объёмов урины позволит контролировать позывы.

Вывод

Атония мочевого пузыря – это патологическое состояние, доставляющее немалый психологический дискомфорт. Нарушение удаётся выявить сразу по главному, очевидному признаку – недержанию мочи. Однако для обнаружения основного заболевания, вызвавшего атонию, требуется проведение обследования. Методы лабораторной и инструментальной диагностики обладают достаточной информативностью. В целом прогноз относительно выздоровления – благоприятный.

«>

Возможные осложнения и прогноз

Отсутствие терапии ведёт к постоянному физическому и психическому дискомфорту пациента, способствует присоединению различных инфекций. Справиться с атонией врождённого характера или сформированной на фоне генетических изменений не представляется возможным. В таком случае пациенту прописывают ношение подгузников для взрослых, специальные медикаменты, рекомендуют опорожняться по заранее подготовленному графику.

Приобретённая атония поддаётся терапии, при условии соблюдения ряда полезных рекомендаций. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. В целом, атония поддаётся лечению, ведь врождённые патологии встречаются крайне редко.

Почему возникает патология?

Однозначных причин, почему возникает атония, определить сложно. В основном это комплекс провоцирующих факторов, которые при соответствующих условиях приводят к нарушениям мочеиспускания. Для этого заболевания характерны как нейрогенные причины, так и связанные с проблемами в тканях мочевого пузыря. Спровоцировать атонию могут следующие причины:

  • стрессовые ситуации, постоянная нервная напряженность;
  • неврологические заболевания, инсультные состояния;
  • прием препаратов психотропного действия, включая сильные антидепрессанты, наркотические средства;
  • повреждения нервных волокон, связанные с травмами позвоночника, хирургическими вмешательствами и другими воздействиями;
  • недостаточный или отсутствующий тонус мышц. Это касается области малого таза, кишечника, скелетных мышц;
  • ожирение;
  • гормональный дисбаланс, например, при менопаузе, беременности;
  • заболевания мочевого пузыря, включая цистит, почек, сопровождающиеся распространением инфекции, воспалениями;
  • аденома предстательной железы;
  • растяжение крестцовой области;
  • продолжительные и тяжелые роды, крупный плод;
  • возрастные изменения.

Определить точно, почему возникает атония, помогут диагностические мероприятия комплексного типа, консультация врача.