Бактериальный уретрит у мужчин — признаки и методика лечения

Помимо инфекционных причин, воспаление может быть вызвано аллергией, химическим или травматическим воздействием. Уретрит сопровождается зудом, выделениями из уретры, жжением и болью. Без своевременного лечения заболевание приводит к развитию цистита, простатита или воспалению яичка и его придатков, а в отдельных случаях, невылеченный уретрит может закончиться сужением мочеиспускательного канала.

Как проводят диагностику и лечат заболевание?

Диагностика уретрита неспецифической формы требует проведения ряда исследований:

  1. Проводят лабораторные бактериоскопический и бактериологический анализы.
  2. Обязательно берут общий мазок.
  3. Выполняют исследования для обнаружения гонококков, хламидий, уреаплазм, трихомонад, микоплазм и других возбудителей специфической формы болезни.
  4. Обязательно берут у мужчин выделения из мочеиспускательного канала на посев.
  5. Пациент непременно должен пройти ультразвуковое исследование простаты, чтобы исключить ее воспаление.
  6. Необходимо сдать иммунологический тест, а также все виды клинических анализов (кровь, моча).
  7. Собирают сведения о незащищенных половых контактах как возможных источниках заражения.

Проведенные в лабораториях исследования помогают выявить возбудителя, вызвавшего неспецифически протекающую болезнь. Одновременно в лаборатории выявляются группы антибактериальных средств, к которым у возбудителя наблюдается наибольшая чувствительность. Определить, что заболевание является неспецифическим, доктор может только по совокупности всех проведенных обследований.

Лечение начинается с назначения антибиотиков, воздействующих на большую часть патогенной микрофлоры. Это могут быть препараты из групп сульфаниламидов, макролидов, цефалоспоринов, применяются тетрациклин и доксициклин. После получения данных бактериологических анализов (что занимает некоторое время) доктор может заменить используемый для лечения препарат более избирательным и эффективным. Если выявлено присоединение вторичной микрофлоры, то следует лечить обоих партнеров.

Дополнительно для угнетения местной флоры врачом может быть назначено промывание уретры содержащими серебро, диоксидин или колларгол растворами. В сочетании со всеми процедурами проводят курс иммунотерапии и назначают витамины. Во время лечения рекомендуется диета, ограничивающая содержание в пище острого, жирного, кислого и соленого. При этом жидкости (для вывода токсинов) в сутки нужно пить не меньше 1,5-2 литров. Лечить неспецифическую форму болезни следует комплексно, поэтому самолечение может быть опасным. Вызывая привыкание к антибиотикам, но не подавляя патогенную флору окончательно, самовольное применение препаратов затрудняет дальнейшее лечение.

Факторы риска

Бактериальный уретрит развивается под влиянием одного или совокупности факторов:

  • Наблюдается уменьшение защитных функций организма после болезни, голодания;
  • Обнаружена нехватка витаминов;
  • Нет представления о необходимости следовать правилам личной гигиены;
  • Есть очаги хронического воспаления;
  • Были травмированы половые органы (обычно случается при операции).

Продолжительное нахождение в холодном помещении, цистит, злоупотребление спиртным и постоянные стрессы, также приводят к развитию уретрита.

Риск развития заболевания велик у мужчин, которые испытают трудности с работой поджелудочной, кишечником и желчным пузырем. Люди, часто болеющие ангиной, также входят в группу риска, поскольку данное заболевание провоцирует стафилококк, а ему свойственно накапливаться в организме.

Читайте также:  Интерстициальный цистит: причины, симптомы и лечение

Даже если ангина давно пролечена, стафилококк может остаться в организме и причинить беспокойство. Избавиться от стафилококка долгое время не получится. Бактерия живуча, лечение может потребоваться весьма серьезное и продолжительное – 2 и более месяцев. Но лучше пройти курс, чем переживать по поводу вероятного риска развития уретрита.

Причины

К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:

  1. Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
  2. Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
  3. Воздействие на организм различных токсических веществ.
Причины

  1. Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
  2. Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
  3. Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.

Спровоцировать воспалительный процесс могут такие факторы:

  • Переохлаждение организма.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Стресс.
Причины

  • Физическая или психоэмоциональная усталость.
  • Нарушение питания.
  • Повреждение стенок уретры в результате механического воздействия (медицинские манипуляции и т. д.).

Симптомы

Острый уретрит у мужчин характеризуется несколькими симптомами:

  • желто-зеленые гнойные выделения из уретры;
  • повышение температуры тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд и жжение;
  • резкая боль;
  • отечность уретры;
  • кровь в конце мочеиспускания.
Симптомы

Подострый уретрит сопровождается уменьшением или полным исчезновением выделений. Иногда они наблюдаются в утреннее время суток в виде корочек из уретры, склеивающие внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

При хроническом уретрите мужчина жалуется на невротические явления. Выделения из мочеиспускательного канала при этом увеличиваются при употреблении спиртных напитков, половом возбуждении или переохлаждении. Также хроническая форма характеризуется сильным болевым синдромом, жжением и зудом.

Хронический уретрит сопровождается сильным болевым синдромом

Симптомы

Обратите внимание! Если у мужчины тотальный уретрит, то воспалительный процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал. Признаки заболевания схожи с клинической картиной простатита.

Трихомонадный уретрит у мужчин вызывает болевые ощущения в области паха, зуд и жжение. В острой форме пациента беспокоят кровяные выделения в сперме и частые ночные мочеиспускания. При вялотекущем заболевании больной может заметить признаки уретрита после полового акта – слизистые выделения и внезапная боль в паховой области. В некоторых случаях у пациентов, склонных к аллергическим реакциям, наблюдается сыпь на половом члене.

При кандидозном уретрите у мужчин появляются боль и жжении при мочеиспускании. Через 10-12 часов после заражения пациент может заметить выделения с неприятным запахом. Также его начинают беспокоить частые позывы в туалет. Если не начать лечение кандидозного уретрита, то могут присоединиться такие заболевания, как цистит, баланит и баланопостит.

Симптомы

Гонорейный уретрит у мужчин обычно проявляется через 7 дней. При поражении заднего отдела мочеиспускательного канала у пациента повышается температура тела, возникает сильная боль и жжение в канале. В моче имеются гнойные образования, она становится мутной. При длительном течении заболевания могут возникать незначительные кровяные выделения.

Читайте также:  Заболевание Туберкулёз почек

Хламидийный уретрит у мужчин сопровождается болями при мочеиспускании, зудом гениталий, отеком головки полового члена и покраснением. Также у пациента могут болеть и опухать яички, появляются белые или желтые выделения, учащается мочеиспускание.

Выявление уретрита

Отличительные признаки наличия уретрита весьма разнообразны. Проявление первых симптомов заболевания зависит от вида патогенного микроорганизма и характера воспаления, длительность инкубационного периода варьируется в широких пределах — от одного часа до нескольких месяцев. Особенно короткий он (не более одного-трёх часов) при аллергических воспалениях мочеиспускательного канала.

Всегда необходимо отделять специфический уретрит от неспецифического и других неестественных процессов в мочеиспускательном канале (камни и опухоли уретры, аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой уретры).

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к урологу, который поможет диагностировать и вылечить недуг. Женщинам также нужно посетить гинеколога.

Исключая основные проявления, вывод о наличии уретрита делают на основании факта половой связи в анамнезе, микроскопического анализа выделений из мочеиспускательного канала (а при надобности, из ротоглотки и прямой кишки). Кроме микробов и простейших, могут быть обнаружены лейкоциты, слизь и эпителий. Анализ мазка из уретры помогает уточнить совокупность процессов, определяющих возникновение, течение и исход болезни. При любых обстоятельствах необходимо провести бактериологический анализ, в который входит посев материала на специально предназначенной питательной среде.

В наши дни широкое применение в диагностике воспалений мочевыводящего канала нашли ПИФ- и ПЦР-реакции:

Выявление уретрита
  1. ПЦР-реакция (полимеразная цепная реакция) — реакция, которая позволяет определить микроучастки ДНК или РНК чужеродного генетического материала. С помощью анализа представляется возможность распознать индивидуальные характеристики конкретного вида возбудителя, не спутав его ни с каким другим.
  2. ПИФ-реакция — реакция прямой иммунофлюоресценции. Диагностика методом ПИФ позволяет выявить антитела к определённому микроорганизму-возбудителю при использовании флюоресцирующего (светящегося) красителя.

Установить диагноз также помогают:

  1. Двух- или трёхстаканные пробы мочи (2 или 3 порции мочи, полученные при одном мочеиспускании). При обнаружении лейкоцитов или бактерий только в первой порции мочи с высокой вероятностью можно говорить об уретрите. Метод стаканных проб особенно важен для определения локализации процесса воспаления и уточнения обширности его распространения.
  2. Уретроскопия. При уретроскопии мочеиспускательный канал (уретру) изучают с помощью оптического прибора — уретроскопа. Ограничение в проведении исследования — острая стадия болезни, но метод является весьма информативным при торпидной и хронической стадии.

Уретроскопия может проводиться амбулаторно или в условиях стационара с использованием местной анастезии

Уретрит и цистит

Эти два заболевания очень часто сопровождают друг друга, поэтому пациенты нередко их путают, принимая одно за другое. Но, оказывается, у них есть существенные различия.

В этой статье мы расскажем про симптомы и лечение цистита у мужчин.

Во-первых, это место, в котором происходит воспалительный процесс. При уретрите воспаляется слизистая мочеиспускательного канала, а во время цистита, этому подвергаются стенки мочевого пузыря.

Уретрит и цистит

Отличия уретрита и цистита есть и в симптоматике заболеваний. При цистите, моча имеет неприятный запах и становится мутной. В отличие от него у больных уретритом мужчин не возникает общей слабости организма.

Читайте также:  Операции на органах мошонки и полового члена

К какому врачу обратиться

Уретрит у женщин лечит уролог. Но изначально нужно обратиться к терапевту – объяснить события и действия, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Затем перечислить беспокоящие симптомы. Терапевт проведёт первичный осмотр, выпишет направление к урологу. Этот врач направляет пациентку на прохождение диагностических мероприятий, чтобы дифференцировать патологию.

Воспаление мочеиспускательного канала на фоне гинекологического заболевания требует первоочередного устранения такового. Когда воспалительный процесс обусловлен банальным переохлаждением, неправильным питанием или аллергией на моющие средства – лечение проводит уролог. Также специалист этого профиля составляет и курирует терапию, если воспаление уретры обусловлено пиелонефритом, конкрементами.

Профилактика

Предотвратить развитие уретрита можно при помощи простых профилактических мер:

  1. Соблюдать правила личной гигиены, чаще подмываться.
  2. Носить качественное белье из дышашей ткани.
  3. Использовать презервативы во время секса.
  4. Исключить алкогольные напитки из рациона.
  5. Укреплять иммунитет спортом, прогулками и витаминами.
  6. Не перенагружать и не переохлаждать организм.
  7. Соблюдать диету с исключением жареных, острых, кислых и солёных блюд.

Профилактика

Соблюдайте правила личной гигиены наружных половых органов, чтобы избежать возникновения уретрита

Эти способы профилактики помогут избежать воспаления уретры и остановить развитие болезни на ранних стадиях.

Осложнение мужского уретрита

Если заболевание не лечить или лечить недостаточно, это может привести к дальнейшему развитию воспалительного процесса. Из очага хронической инфекции возбудители попадут в другие органы и ткани, вызовут:

  • пиелонферит (воспаление почек);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • орхит (воспалительный процесс в яичках);
  • простатит;
  • баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена).

Воспаление предстательной железы (простатит) может повлечь за собой заболевания репродуктивной системы, привести к половым дисфункциям и бесплодию. Если не лечить гонококковый уретрит, сопровождающийся застойными явлениями в уретре, это закончится комплексным поражением суставов, органов мочевыделительной системы, необратимым повреждением мочеиспускательного канала.

Хламидийный уретрит

Хламидийный уретрит вызывается внутриклеточным паразитом – хламидией, которая чаще всего поселяется в мочеполовой системе и вызывает развитие уретрита. Заражение происходит через половой контакт с зараженной партнершей. Симптоматика хронического хламидиоза стерта, поэтому он проявляет себя в период рецидива жжением и зудом, дискомфортом при половых контактах, выделением гнойного содержимого из уретры.

Так выглядят хламидии под электронным микроскопом

Лечение хронического хламидиоза характерно для всех видов заболевания:

  • иммунная терапия, поливитамины, полиоксидоний, амиксин;
  • местная терапия (введение лекарственных препаратов непосредственно в уретру, промывание антибактериальными растворами);
  • антибиотики;
  • ферменты.

При неэффективном лечении хронической формы хламидийного уретрита у мужчин возможны осложнения в виде простатита или импотенции.