Болезни мужских яичек в пожилом возрасте

Врожденные или приобретенные заболевания мужских половых органов влияют в первую очередь на репродуктивную функцию мужчины.

Теперь ответим на главный вопрос: правда ли что, левое яичко у мужчины важнее чем правое? Какое яичко главнее?

Яички работают попеременно. Если одно удалено по разным причинам, все функции выполняет оставшиеся яичко. На самом деле, яички не зря парный, они полностью взаимозаменяемы. Но и одно яичко с функцией деторождения справится, хотя эффективность, может быть несколько ниже.

Слухи о том, что за детородную функцию отвечает только одно из яичек, не имеют под собой никаких научных оснований и являются выдумкой.

Основная информация о заболевании

Крипторхизм по локализации может быть правосторонним (встречается чаще всех остальных), левосторонним и двухсторонним.

История болезни

Закладка жизненно важных функций организма любого человека на стадии эмбриона происходит в первом триместре беременности. Нехватка витаминов, эндокринные расстройства организма матери могут привести к развитию заболевания у плода вследствие нарушения развития половых желез.

На восьмом месяце беременности при нормальном течении развития половой сферы плода яички через паховый канал из брюшной полости опускаются в мошонку. Если этого не происходит, то ребенок рождается с патологией крипторхизм.

По разным причинам яичко задерживается на пути к его физиологическому месту нахождения — к мошонке.

Крипторхизм может быть врожденным и приобретенным.

Распространенность и значимость

Заболевание крипторхизм у новорожденных мальчиков встречается довольно часто: у 5% малышей. К трем месяцем от рождения, с неопущенными яичками остаются около 2% пациентов. Определено наблюдается более частое развитие крипторхизма у недоношенных детей.

Среди заболеваний мочеполовой сферы у детей с рождения крипторхизм является самой распространенной патологией.

Крипторхизм необходимо лечить. Заболевание может стать причиной бесплодия, а также способствовать образованию злокачественной опухоли яичка.

Факторы риска

Основными факторами риска заболевания являются:

  • наличие заболеваний у мужчин в поколении;
  • прием гормональных препаратов (эстрогенов) матерью в период беременности;
  • раннее рождение (недоношенность) ребенка.

Кроме того, при рождении первого недоношенного ребенка крипторхизм встречается чаще, чем у последующих детей.

Какие бывают заболевания?

Различают большое количество патологий яичка и его придатков. Однако у мужчин заболевания яичек сопровождаются практически идентичными симптомами.

К ним относятся: покраснение мошонки, отечность, местные и общие признаки воспаления, всегда присутствует болевой синдром. Однако у каждого заболевания есть своя характерная черта.

1. Варикоцеле

Патология представляет собой расширение гроздевидного сплетения вен в мошонке. Из-за этого кровь застаивается, что формирует порочный круг. Постепенно сдавливаются важные структуры мошонки, появляется дискомфорт, а со временем и боль. Узнать патологию можно даже визуально по значительному увеличению мошонки с пораженной стороны с наличием извитых выпячиваний.

2. Водянка

Какие бывают заболевания?

Заболевание характеризуется скоплением серозной жидкости во влагалищной или собственной оболочке яичка. Длительное время патология протекает бессимптомно и может обнаруживаться случайно. При пальпации водянку (гидроцеле) можно узнать по наличию эластичного тяжа в области мошонки.

3. Перекрут гонад

Ургентное состояние, требующее немедленного лечения. В этой ситуации симптомы болезни яичек у мужчин выражены очень интенсивно. На первом плане находится болевой синдром, также отмечается сильное покраснение мошонки и ее отечность. Патология развивается внезапно, вследствие травмы или резкого движения.

Читайте также:  Гинекомастия у мужчин — ложная, причины, операция

4. Орхит и эпидидимит

Воспаление яичек называется орхитом, а придатков – эпидидимитом.

Клиническая картина патологий идентична:

  • боль;
  • покраснение мошонки;
  • отек;
  • местное повышение температуры;
  • общие признаки интоксикации.

Причиной патологии является бактериальная флора, которая чаще всего попадает в область мошонки вторично.

5. Сперматоцеле

Кистозное образование, заполненное семенной жидкостью. Сопровождается теми же симптомами, что и водянка. Однако ощущается образование, как плотный гладкий тяж. Иногда не ощущается совсем, но приносит дискомфорт во время полового акта.

Какие бывают заболевания?

6. Рак

В зависимости от вида и доброкачественности онкологический процесс может сопровождаться общими признаками, например, субфебрильной лихорадкой и похудением. Местно отмечается увеличение мошонки, болезненность в ней, изменение цвета. Распознать рак самостоятельно не удастся, а диагноз подтверждается только биопсией.

7. Крипторхизм

Неопущение одного или двух яичек в мошонку при рождении. Заболевание делится на две большие группы: когда железа просто не доходит до мошонки, и когда она обнаруживается вообще не там, где должна находиться, например, вне пахового канала. Заболевание определяется визуально.

Рак половых желез

Самым страшным заболеванием, которое может поразить мужские половые железы считается рак. Хотя среди раковых недугов – эта форма легко поддается лечению. Диагностировать ее можно при наличии следующих ощущений:

  • Появление сильных режущих болей в районе мошонки;
  • Отечность, которую можно отнести к основному признаку (на начальных стадиях заболевания сама опухоль не причиняет болевых ощущений);
  • Изменение размеров пораженного яичка;
  • Уплотнение тканей яичка (хорошо заметно на ощупь, т.к. пораженный болезнью орган становится твердым);
  • Постепенное распространение болей с мошонки по всей паховой области.

Иногда рак сопровождается болезненным мочеиспусканием, неприятными ощущениями при половом контакте или болями нижней части живота.

Подбор медикаментозной тактики лечения происходит после установления стадии заболевания. Врач перейдет к назначениям только после полной диагностики и разностороннего обследования. Поставить точный диагноз помогут:

  • Беседа с пациентом;
  • Визуальный и тактильный осмотр;
  • Лабораторные исследования;
  • Пальпация живота и области мошонки для выявления предмета опухоли;
  • Оценка состояния лимфатических узлов;
  • Взятие биопсии.

Злокачественное образование обычно локализуется в одном яичке и крайне редко задевает оба. Если диагностировать рак удалось на начальных стадиях, он успешно лечится. Нет повода впадать в панику при более широком распространении злокачественного образования. Орхиэктомия или хирургическое удаление пораженного яичка защитит от дальнейшего развития заболевания.

Рак яичка относится к типу рака, который легко поддается лечению. Залог успеха – диагностика заболевания на ранней стадии и своевременно начатое лечение. Но даже прогрессирующий рак в большинстве случаев полностью излечивается. Если процесс развился в пределах яичка, врачи применяют орхиэктомию – удаление яичка хирургическим путем.

При лечении эпидидимита врачи назначают антибиотики и противовоспалительные лекарства. В некоторых случаях больные нуждаются в постельном режиме, приеме обезболивающих и прикладывании холода к области мошонки. Боль может проходить на протяжении нескольких недель и даже месяцев.

Для того, чтоб сохранить яичко и избежать повторный перекрут, требуется срочная операция. Она нужна для того, чтоб вернуть орган в нормальное положение и зафиксировать его в таком состоянии.

Варикоцеле не требует медикаментозного лечения. Если заболевание стало причиной бесплодия, назначается микрохирургическая операция по перевязке пораженных вен. Иногда, варикоцеле корректируется введением небольших спиралей в расширенные вены.

При лечении гидроцеле больших размеров широко применяется хирургический метод. Существует также способ остановки развития заболевания путем введения специального вещества через стенку мошонки без оперативного вмешательства.

Варикоцеле – степени

Определено 4 стадии прогрессирования рассматриваемой патологии. На нулевом или субклиническом этапе вены расширены незначительно. В этот период варикоцеле у детей нельзя обнаружить на осмотре у специалиста, но измененные кровеносные сосуды заметны при выполнении флебографии или ультразвукового исследования. Субклиническая форма заболевания не сопровождается никакими симптомами, поэтому она диагностируется крайне редко.

Читайте также:  Канефрон Н Canephron N инструкция по применению

Легкая стадия болезни характеризуется непостоянным расширением вен семенного канатика. При 1 степени варикоцеле яичка у подростка признаки сосудистых изменений тоже отсутствуют, но проблему можно диагностировать на осмотре уролога. Для этого разработан специальный тест, в ходе которого искусственно повышается внутрибрюшное давление. Начальный этап прогрессирования варикоцеле у подростков хорошо заметен и во время аппаратных исследований. Набухшие вены выделяются на ультразвуковом изображении и результатах флебографии.

Средняя тяжесть варикоза более выражена, поврежденные сосуды прощупываются даже без напряжения живота и повышения брюшного давления. Такая форма варикоцеле в подростковом возрасте часто диагностируется при плановых профилактических консультациях специалиста. Венозный просвет на 2 стадии заболевания еще не сильно расширен, но сосудистые стенки уже подвержены растяжению. Мальчик может ощущать ранние симптомы патологии.

Варикоцеле – степени

Выраженный тип заболевания легко заметить и при самостоятельном осмотре. Поврежденные вены хорошо видны без медицинского оборудования и лабораторных тестов. Подростковое варикоцеле на 3 стадии сочетается с атрофией яичка. Изменениям часто подвергаются обе стороны мошонки, даже если варикозное расширение поразило только одну тестикулу (преимущественно слева). Тяжелое варикоцеле у подростков сопровождается явными клиническими проявлениями болезни. Мальчики ощущают:

  • дискомфорт, чувство тяжести во время ходьбы или стояния;
  • боль в мошонке;
  • извилистые подкожные образования в области яичек;
  • отечность или припухлость поврежденных зон;
  • усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
  • асимметрия яичек;
  • снижение объема и плотности тестикул.

Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием

Боль в яичках может возникнуть внезапно у всех мужчин, независимо от возраста и состояния. Причиной неприятных ощущений способны стать травмы, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органе. При появлении боли нужно незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и начала терапии. В зависимости от причины состояния может потребоваться медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или применение народных методов.

Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием
Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием

стадии варикоцеле

  • Первая — варикозные изменения внешне не видны. Расширенные вены определяются при натуживании в положении стоя и ультразвуковом обследовании, это затрудняет диагностику в начальной стадии болезни.
  • Вторая – измененные вены проступают через кожу мошонки и прощупываются, но патологических изменений в самой ткани яичек нет. Появляется легкая болезненность в паху, она усиливается после физической нагрузки. У некоторых мужчин уже на этой стадии возникает жгучая приступообразная боль. С прогрессированием болезни частота и продолжительность болевых приступов увеличиваются. Под весом расширенных вен пораженное яичко опускается гораздо ниже здорового — это вызывает асимметрию мошонки, а при двустороннем поражении — увеличение ее размера.
  • Третья — увеличенные вены полностью охватывают яичко, из-за чего оно уменьшается и уплотняется. Больному больно ходить и стоять. В увеличенной мошонке прощупываются крупные гроздевидные венозные образования. Наблюдаются нарушения половой функции.

Часто варикоцеле долго протекает бессимптомно, без выраженной клинической картины. Скрытое течение опасно тем, что больной не обращается за лечением, пока не появляются жалобы на снижение потенции и бесплодие.

<img src='-content/uploads/2018/10/,537

  1. Урология болезни яичек у мужчин
  2. Причины увеличения яичка у мужчин
  3. Причины увеличения яичка у мужчин
  4. Онкология у мужчин урология

Видео : Яичко; строение, аномалии развития

  • врожденные патологии – отсутствие семенников (анорхизм), превышение их количества (полиорхизм), расположение яичек вне полости мошонки (крипторхизм), наличие только одного семенника (монорхизм), недоразвитие яичек (гипоплазия);
  • хромосомные аномалии – муковисцидоз, синдром Клайнфельтера, синдром Картагенера;
  • гормональные аномалии – гипогонадизм.

Патологии, не поддающиеся гормонотерапии, специалисты рекомендуют устранять при помощи хирургического вмешательства. Причины кардинального устранения аномалий целесообразны, поскольку:

  • патологии мужских яичек либо препятствуют полноценному сперматогенезу, либо делают его практически невозможным;
  • во многих случаях причиной развития рака у мужчины является аномальная болезнь яичек, опухоль является следствием перерождения недоразвитых семенников в злокачественное образование, опасное для жизни мужчины;
  • аномалии органов мошонки являются фактором, обуславливающим развитие аномалий спермы: низкой концентрации сперматозоидов в эякуляте (олигоспермии), отсутствия сперматозоидов в эякуляте (азооспермии), плохой подвижности сперматозоидов (астеноспермии), нарушения форм и структуры сперматозоидов (тератоспермии);
  • патологии негативно сказываются на фертильности мужчины.
Читайте также:  Может ли быть температура при цистите и ее лечение

Яички (семенники, тестикулы) – главные органы в мужской половой системе. Они отвечают за выработку гормона тестостерона и создание сперматозоидов. Семенники — отделенные друг от друга парные половые железы, которые состоят из множества долей, которые пронизаны семенными каналами. Яички расположены в мошонке, которая представляет из себя кожно-мышечный орган.

— Яички могут незначительно различаться в размерах. Обычно правое яичко несколько больше левого.

— Допустимо расположение яичек в мошонке на разном уровне. Одно чуть выше другого.

— Средний вес яичек составляет от 30 до 50 граммов.

— Допустимые размеры яичек – от 2,6 до 3,8 см.

Изменение в строение яичек зависят от индивидуальных и антропологических особенностей организма мужчины.

Профилактика

В качестве профилактики орхита целесообразно проводить следующие мероприятия:

  1. Вакцинация от эпидемического паротита.
  2. Недопущение осложнений или перехода в хроническую форму общих инфекционных заболеваний и болезней мочеполового аппарата.
  3. Соблюдение гигиены половых органов и предохранение их от травм.
  4. Регулярная половая жизнь без случайных беспорядочных связей.
  5. Защищенный секс.
  6. Активный образ жизни, занятие спортом и правильное питание.
  7. Поддержание иммунитета.
  8. Избежание переохлаждения и перегревания.
Профилактика

Водянка яичка (гидроцеле): причины и лечение Варикоцеле Почему болит мошенка: ТОП 10 причин Атрофия яичек у мужчин Уретрит у мужчин, что это? Симптомы и лечение Кишечная палочка

Лечение

К возрасту одного года не опущенное яичко в мошонку требуется опускать при помощи хирургического вмешательства. Это связано с тем, что самостоятельно яичко не опустится, а, находясь в теплой среде в брюшной или паховой полости, оно может атрофироваться, потерять свои функции.

Лечение препаратами

Гормональные препараты назначают в раннем возрасте ребенка. Однако, такая терапия имеет малый процент эффективности. При отмене приема препаратов часто возникает рецидив заболевания. Наиболее продуктивным методом лечения крипторхизма является операбельное опущение.

Хирургическое лечение

Операция по лечению крипторхизма называется орхопексией.

Последовательность операции:

  • хирург делает надрез в паху;
  • находит яичко и опускает его в мошонку;
  • фиксирует нахождение яичка путем пришивания его ко дну мошонки.

Иногда опущению яичка препятствует соединительная ткань, тогда ее необходимо удалить. При недостаточной длины канатика, его растягивают для получения нужной длины.

После проведения орхипексии в редких случаях наблюдаются осложнения: происходит повреждение кровоснабжающих яичко сосудов, что может привести к атрофии или рассасыванию тканей яичка.

Если крипторхизм лечат у взрослого мужчины, то неопущенное яичко удаляют, так как функции образования спермы оно не способно выполнить. Однако, такая патология не всегда может быть причиной бесплодия: часто второе яичко имеет хорошую выработку сперматозоидов выполняет репродуктивную функцию довольно успешно.

Лечение

Важно! Одним из основных показателей результативности операции при крипторхизме является ее своевременное проведение.

При своевременном опущении яичка вероятность его продуктивности сохраняется в 90 случаях из ста.

Видео: «Хирургическое лечение абдоминального крипторхизма»

Лечение народными средствами

Лечить крипторхизм с помощью народной медицины бесполезно. Прибегать к такому методу не рекомендуется, так как в этом случае можно только навредить.

Диета

Пациентам, имеющим грудной возраст, рекомендовать какую-либо диету нецелесообразно, так как малыши в таком возрасте находятся на грудном вскармливании и введении постных продуктов в рацион.

Если крипторхизм присутствует у мужчин, то это причина отклонения часто заключается и в нехватке гормона тестостерона. Необходимо включать в рацион такие продукты, как орехи, морские продукты, овощи, фрукты, ягоды, перловую кашу, сушеные фрукты.

Считается, что даже сбалансированное питание не приведет к опущению яичка на свое природное место, но сможет способствовать сохранению функциональности.