Из-За Чего Наступает Смерть При Мочекаменной Болезни

По статистике урологов, 50% пациентов обращаются к ним по поводу мочекаменной болезни. Почему проблема камнеобразования касается стольких людей, и можно ли избежать развития недуга?

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Частная урология и нефрология
  • Мочекаменная болезнь
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия

Когда нужна профилактика?

Группу риска можно выделить, опираясь на знания о факторах, влияющих на камнеобразование. Причины могут быть следующими:

  • наследственность,
  • чрезмерное употребление воды с высоким содержанием минеральных солей,
  • недостаточное употребление жидкости,
  • малоподвижный образ жизни,
  • несбалансированное питание, в особенности употребление продуктов с повышенной концентрацией пуриновых соединений (мясо, шпинат, фасоль),
  • патологические состояния, нарушающие рН биологических жидкостей (инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, подагра, гепатит, гастрит, панкреатит).

Осложнения инфекционного характера при мочекаменной болезни почек

При камнях в мочеполовой системе и почках травмируются органы и повышается риск проникновения в них инфекций. Из-за ослабленного эпителия, а также нарушенных структур ткани, возникают проблемы в кровообращении. Если имеется мочекаменная болезнь, то риск появления инфекционных заболеваний значительно возрастает.

Пиелонефрит

Риск инфекционных заболеваний почек при наличии камней возрастает

Осложнения инфекционного характера при мочекаменной болезни почек

Данное осложнение возникает по причине воспаления в почечных лоханках за счет проникшей инфекции. Образовавшиеся камни способствуют развитию заболевания и быстрому его прогрессированию. Пиелонефрит может иметь острую или хроническую форму. В последнем случае, если не будет оказано лечения, то возникает хроническая почечная недостаточность. При наличии патологии больной жалуется на болезненные ощущения в области поясницы, высокую температуру. В урине обнаруживаются примеси крови, слизи и присутствуют бактерии.

Уросепсис

Данное осложнение одно из самых серьезных и опасно своими последствиями, в большинстве случаев оно приводит к смерти. В мочевом пузыре происходит инфекционное заболевание, которое сопровождается гнойными образованиями. Если вовремя применить антибактериальную терапию, то, возможно, болезнь перестанет прогрессировать, а гнойники уменьшаться в размере. Уросепсис бывает второй и третьей стадии, при обеих из которых больного беспокоят озноб и лихорадка. Вторая стадия осложнения протекает дольше, но имеет более слабую симптоматику, нежели третья.

Острый цистит

Из-за того, что в почках и мочеполовой системе находятся камни, они травмируют слизистую оболочку мочевого пузыря. Вследствие чего инфекция легко проникает в организм и быстро там распространяется. При ослабленном иммунитете, незначительном переохлаждении или простом респираторном заболевании будет спровоцирован воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Уретрит при мочекаменной болезни

Осложнения инфекционного характера при мочекаменной болезни почек

В процессе уретрита воспаляется мочеиспускательный канал. Причиной появления осложнения являются камни, которые прошли через мочевыводящий канал и вышли сами наружу, тем самым повредив слизистую оболочку уретры. Инфекция сперва проникает в уретру, а затем распространяется на мочевик и почечные лоханки. Если болезнь не лечить, то человеку грозит цистит и пиелонефрит.

Читайте также:  Контагиозный моллюск

Пионефроз

Осложнение возникает редко и лишь в случае камней в почках или значительном упадке иммунной системы. Пионефроз является последней стадией пиелонефрита, при котором происходит гнойно-деструктивное разрушение. Ткани внутренних органов безвозвратно повреждаются и перестают функционировать. Он представляет большую опасность для здоровья, и шансы на восстановление и спасение почки крайне малы.

Виды мочекаменной болезни

Различные нарушения обменных процессов вызывают образование камней, различающихся по своему химическому составу. Химический состав конкрементов имеет важное значение, так как от этого зависит врачебная тактика в лечении мочекаменной болезни, а также коррекция диеты для профилактики рецидивов.

В мочевыводящих путях образуются следующие конкременты:

  • Камни на основе соединений кальция (оксалаты, фосфаты, карбонаты);
  • Камни на основе солей мочевой кислоты (ураты);
  • Камни, образованные солями магния;
  • Белковые камни (цистиновые, ксантиновые, холестериновые).

Основная доля приходится на соединения кальция (около 2/3 всех камней), белковые камни встречаются реже всего. Ураты – единственная группа, которая поддается растворению. Эти камни чаще выявляются у лиц пожилого возраста. Камни, состоящие из солей магния, наиболее часто сопровождаются воспалением.

Камни при мочекаменной болезни могут образовываться в любом отделе мочевыводящих путей. В зависимости от того, где они находятся, различают следующие формы заболевания:

  • Нефролитиаз – в почках;
  • Уретеролитиаз – в мочеточниках;
  • Цистолитиаз – в мочевом пузыре.

Обследование пациента

В анамнезе (история болезни) важны все факты, которые могут указывать на мочекаменную патологию. Семейная предрасположенность к уролитиазу и факторы риска помогают легко установить причину боли. Операция не только на самой почке, но и в целом на брюшной полости может привести к образованию кристаллов.

Фундаментальным методом лабораторного исследования является общий анализ мочи. Врач может выявить степень возможного кровотечения и природу камня. Также он позволяет сделать выводы о количестве белка и присутствии инфекции сопутствующего мочевого тракта.

Методы визуализации необходимы для определения местоположения, размера и количества камней. Ультразвуковое исследование показывает, присутствует ли обструкция мочевых путей. С помощью урограммы можно определить размер и функцию почек, а также количество и расположение камней. Однако она должна проводиться во время колики, поскольку контрастный агент может привести к повышенной срочности мочеиспускания и, следовательно, к усилению симптомов.

Обследование пациента

Признаки могут быть вызваны различными другими болезнями. Поэтому врач должен исключить эти заболевания в своем диагнозе. Такие болезни обобщаются термином «дифференциальный диагноз»:

  • Желчная колика и острое воспаление желчного пузыря. Боль обычно возникает выше под правой реберной дугой и может излучать в плечо.
  • Гинекологические заболевания – кисты яичников, внематочная беременность, стволовые миомы также могут вызывать сильную боль. Боль обычно глубже и не имеет рецидивирующего характера в отличие от почечной колики.
  • Различные острые абдоминальные заболевания – сигмовидный дивертикулез, дивертикулит, острый аппендицит или кишечная непроходимость.
  • Опоясывающий лишай (герпес): заболевание может имитировать колики.
Читайте также:  Боли после стентирования мочеточника. Стентирование мочеточника

Осложнения

  • Калькулезный пиелонефрит, поражаются ткани почек, факт воздействия микробов при наличии камней.
  • Гидронефроз развивается, когда препятствие не дает испускаться моче, чашечно- лоханочная локализация.
  • Почечная недостаточность острая или хроническая
  • Уросепсис. Выделения микроорганизмов попадают в кровь и отравляют весь организм, повышается температура, знобит, слабость.
  • Гнойное воспаление самое опасное последствие для жизни человека
  • Отечность органа
  • Профилактические меры помогут не допустить осложнения болезни.

    Как лечить

    Люди с повышенной тревожностью нередко ищут у себя симптомы каких-либо заболеваний. И коронавирус не стал исключением. Если человеку станет легче, то целесообразно выяснить — болен он или здоров. Что можно сделать:

    • обратиться к врачу для бесплатного тестирования;
    • записаться в частную клинику для платного обследования.

    В первом случае человеку с большой долей вероятности откажут. Во время пандемии лаборатории загружены, поэтому тестирование не будет проведено, особенно без признаков инфекции. А вот отсутствие симптомов поможет пройти платное обследование. Узнать результаты можно в течение 1-2 дней на сайте клинике.

    Человек, подозревающий бессимптомное носительство коронавируса, может обратиться для проверки в частную клинику

    Как лечить

    Нужно ли лечить коронавирус при бессимптомном течении? По отзывам уже переболевших они практически не испытывали выраженных дискомфортных ощущений. Врач может выписать для лечения иммуностимуляторы растительного происхождения (эхинацея, женьшень) или сбалансированные витаминно-минеральные комплексы. Только при нарастании клинической картины таким пациентам требуется специализированная помощь. Стоит учитывать, что после выявления инфекции за ними будет организовано постоянное дистанционное наблюдение.

    Если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно, то лечения никакого не нужно. Но следует обязательно самоизолироваться, придерживаться правил карантина. Ведь именно поэтому он был объявлен по всему миру сейчас — чтобы люди, которые не имеют симптомов, но заражены коронавирусом, не распространяли его. Нужно исключить контакты с пожилыми родственниками, которые находятся в группе риска по развитию пневмонии.

    Общие данные о заболевании

    Рассуждая о характерных чертах мочекаменной болезни, медики характеризуют ее как патологическое явление, при котором в органах мочеполовой системы оседают соли и формируются прочные соединения – камни, или конкременты. Такие образования появляются на любом участке системы мочеобразования у мужчин – в почечной паренхиме, мочевом пузыре, мочеточниках, мочеиспускательном канале.

    Общие данные о заболевании

    Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и интервенционный кардиолог Герман Шаевич Гандельман рассказывают о заболевании:

    Опасность болезни заключается в том, что определенные разновидности камней – например, фосфатные – могут длительное время не проявляться в каких-либо специфических признаках, что делает невозможным своевременное обращение к врачу. При таких условиях конкременты могут заполнить всю полость почки и вызвать необходимость удаления этого органа.

    Общие данные о заболевании

    Камни имеют разнообразную форму — круглую, угловатую, плоскую. Их размеры также неодинаковы и колеблются от 1 мм (явление называют «микроуролитиазом») до 10 см, что связано с составом конкремента и стадией развития болезни.

    Мочекаменная болезнь у мужчин развивается в любом возрасте. В большинстве случае ее диагностируют у лиц трудоспособного возраста (20-55 лет). При этом медики не могут с уверенностью объяснить подобное явление.

    Общие данные о заболевании

    В современной медицине существует несколько теорий, которые описывают факторы развития болезни, но ни одна из них не претендует на полноту и исчерпывающую информацию.

    Читайте также:  Лучшие препараты для лечения цистита у мужчин

    Лечение

    Симптомы и лечение мочекаменной болезни у мужчин имеют тесную взаимосвязь, поскольку именно симптоматическая картина определяет терапевтическую тактику. В зависимости от степени проявления болезни различают следующие методы:

    Лечение
    • экстренные;
    • плановые.

    Экстренные методы лечения применяют с целью снятия спазма и устранения болевого симптома при почечной колике. Спазмолитические средства, используемые при мочекаменной болезни не только устраняют боль, но и облегчают выведение камня естественным путем. Наиболее эффективные спазмолитические средства:

    Лечение
    • Баралгин;
    • Платифиллин;
    • Но-шпа;
    • Папаверин.

    При почечной колике Но-шпу целесообразно назначать в виде внутривенной инфузии

    Лечение

    Плановые методы лечения предполагают применение трех принципов, направленных на удаление камней:

    • консервативные (медикаментозные);
    • инструментальные;
    • оперативные.
    Лечение

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозная терапия включает в себя препараты, действие которых направлено на:

    Лечение
    • снятие воспаления;
    • улучшение диуреза;
    • разрушение конкрементов.

    Антибиотики и антибактериальные средства являются препаратами первой очереди при осложненном течении мочекаменной болезни. Также их назначение является обязательным при инструментальном или оперативном удалении камней.

    Лечение

    Лекарства, предназначенные для разрушения конкрементов, с целью достижения наибольшей эффективности, сочетают с мягкими мочегонными средствами. Механизм их действия заключается в изменении РН мочи, что приводит к растворению имеющихся камней и предупреждению образования новых.

    Список препаратов, способствующих реабсорбции камней, включает:

    Лечение
    • Уралит-У;
    • Роватинекс;
    • Марелин.

    Мочегонные средства улучшают отток мочи и способствуют скорейшему удалению кристаллизованных солей из мочевыводящих путей.

    Лечение

    Лечение мочекаменной болезни у мужчин заключается в комплексном подходе, направленном на устранение негативных воздействий на организм, соблюдение диеты и устранение имеющихся патологий, препятствующих нормальному оттоку мочи.

    Препарат Цистон обладает комплексным действием, оказывая расслабляющее и мочегонное действие на мочевыводящую систему, и разрушающее действие на конкременты

    Лечение

    Инструментальные методы лечения

    В качестве инструментальных методов удаления конкрементов применяют дистанционную или контактную литотрипсию. Техника выполнения процедуры заключается в постепенном разрушении камня, путем воздействия ударной силы электромагнитных, ультразвуковых или электрогидравлических волн.

    Лечение

    Литотрипсия может выполняться путем дистанционного воздействия на организм пациента, в месте проекции конкремента, или с помощью непосредственного введения в организм прибора через мочеиспускательный канал. Как правило, такой способ применяют для разрушения крупных камней в мочевом пузыре или почках. Мелкие фракции выводятся из организма естественным путем.

    Оперативные способы лечения

    Лечение

    К хирургическим способам удаления камней прибегают в случае необходимости срочной ликвидации обструкции мочевыводящих путей, а также, в случае, невозможности удаления камня другими способами.

    В большинстве случаев операция носит малоинвазивный характер, так как камни удаляют через небольшие проколы на теле (эндоскопический способ).

    Лечение

    Растворение уратов

    Крайне важно понять: как лечить мочекаменную болезнь, расскажет только врач, поскольку подобрать необходимые медикаменты для растворения конкремента можно после определения его вида.

    Для лечения уратов используются следующие препараты:

    Растворение уратов
    1. «Аллопуринол», «Аллозим», «Аллопрон», «Аллупол», «Зилорик», «Милурит», «Ремид», «Санфипурол», «Пуринол». Такие медикаменты способствуют уменьшению отложения солей мочевой кислоты.
    2. «Этамид». Лекарство стимулирует интенсивный вывод уратов вместе с мочой. Способствует уменьшению в организме солей мочевой кислоты.
    3. «Уродан». Комбинированный препарат, который вызывает защелачивание мочи. Лекарство способствует образованию с мочевой кислотой растворимых солей.
    4. «Уралит У». Средство используется для растворения уратов. Защищает организм от возникновения новых камней.
    5. «Блемарен». Препарат способен растворять ураты и некоторые другие мочевые камни.
    6. «Солимок». Отлично растворяет мочевые камни, в основном ураты.