Недержание мочи при напряжении у женщин

Инконтиненция, или недержание мочи, – это патология, которой подвержены дети и взрослые. Заболевание не только доставляет неудобства, но еще и становится причиной нестабильности психоэмоционального фона.

Недержание мочи – что это?

По статистике каждая пятая женщина жалуется на неконтролируемое самопроизвольное мочеиспускание. В зависимости от анатомии мочеполовой системы оно может быть истинным и ложным. Во втором случае речь идет о патологиях расположения мочевого пузыря или уретры – свищах, травмах и врожденных дефектах.

Недержание мочи – что это?

Подавляющее же большинство случаев внезапного мочеиспускания у взрослых женщин является истинным. То есть при нормально расположенных внутренних органах женщина не может сдержать мочу во время чихания, кашля, при звуках текущей воды или в других ситуациях.

Недержание мочи – что это?

Недержание мочи – что это?

Вопрос — ответ

Недержание мочи у людей преклонного возраста – явление, к сожалению, привычное. Что нужно делать еще в молодости, чтобы этого избежать?

Профилактика этого расстройства предполагает бережное отношение к своему здоровью и соблюдение таких рекомендаций:

  • не поднимайте тяжестей и избегайте чрезмерной физической нагрузки;
  • при появлении любой проблемы со здоровьем сразу обращайтесь к врачу;
  • своевременно устраняйте инфекционно-воспалительные заболевания;
  • не допускайте увеличения массы тела до избыточной – ожирение усложняет контроль над мочеиспусканием;
  • питайтесь правильно;
  • занимайтесь физкультурой, укрепляйте мышцы таза;
  • если у вас бывают запоры, не затягивайте с решением этой проблемы;
  • избегайте употребления алкогольных напитков и кофе.

А что нужно делать, чтобы не возникло недержание мочи после родов?

Чтобы не столкнуться с такой проблемой после родов, следует придерживаться перечисленных рекомендаций. Кроме того, хорошо помогают упражнения Кегеля, направленные на тренировку мышц таза. К ним также стоит добавить ношение специального бандажа для уменьшения нагрузки на мышцы. Еще очень важно вовремя опорожнять мочевой пузырь. Если же недержание все-таки начало беспокоить женщину вследствие родовых травм, ни в коем случае нельзя надеяться, что оно пройдет само собой. Состояние может только усугубиться. Так что с лечением лучше не затягивать.

Могут ли помочь в борьбе с этим расстройством народные средства?

Народные средства крайне малоэффективны в лечении недержания мочи. Часто люди долго пытаются сами себе помочь, прибегая к народным методам, но лишь теряют время и в итоге получают еще более запущенную проблему. Бывают даже случаи, когда больные способны удерживать мочу только в положении лежа (ортостатическое недержание). Поэтому рекомендуем сразу обратиться к специалистам нашей клиники, которые назначат правильное лечение, способное вернуть высокое качество жизни каждому пациенту.

Причины патологии

Причины энуреза у девушек и женщин самые разнообразные, но самые распространенные следующие:

  1. Большая масса тела, которая провоцирует лишнюю нагрузку на мочевик. В результате чего орган теряет нормальную функциональность, возрастает риск развития энуреза.
  2. Тяжелые роды, при которых перерастягиваются мышечные ткани тазового дна. А также часто недержание появляется в результате разрыва тканей промежности.
  3. Гормональная перестройка, когда гормоны воздействуют на тонус сфинктера, в результате чего он не в состоянии нормально выполнять свои функции.
  4. Оперативное вмешательство в работу органов мочеполовой системы.
  5. Врожденные или приобретенные патологии мочевика и органов мочеполовой системы.
  6. Старческое изменение в работе организма, ослабление тонуса мышц.
Причины патологии

Частое мочеиспускание перед месячными является нормой, но если оно сопровождается недержанием и подтеканием урины, стоит проконсультироваться у уролога.

Лечение недержания мочи

Лечение недержания мочи разделяется на консервативный метод и хирургическое вмешательство.

К консервативному методу лечения можно отнести:

Изменение образа жизни: похудение при ожирении, уменьшение потребления кофеина, изменение потребления объемов жидкости.

Упражнение для укрепления мышц тазового дня (упражнения Кегеля)

Читайте также:  Бактериальный уретрит у мужчин — признаки и методика лечения

Тренировка мочевого пузыря: направлены на увеличение интервалов между мочеиспусканием

Лекарственные средства: комплекс медикаментов для лечения данного недуга или уменьшения его проявления.

Катетеризация при хронической задержке мочи

Хирургическое вмешательство при недержании мочи:

К данному методу прибегают в тех случаях, когда ни одни из методов консервативного лечения не помогает. Стоит отметить, что женщинам, планирующим детей, операцию следует отложить на послеродовой период времени. Хирургическая операция зависит от типа недержания мочи.

Записаться на обследование при недержании мочи Записаться на прием

Современные методы лечения недержания мочи

Для лечения женского энуреза в начальной и средней стадии врачи не изобрели принципиально новых способов. Основными, как и 10-15 лет назад, считаются три метода: коррекция образа жизни, установление режима мочеиспускания и тренировки мышц малого таза.

Займитесь здоровьем

  1. Следите за весом. Самое главное – чтобы килограммы не мешали здоровью. Избыток веса нарушает правильное расположение внутренних органов и увеличивает внутрибрюшное давление. Если сбросить хотя бы 5-7 кило, даже самые серьезные проблемы с мочеиспусканием станут проще. Отличное решение – скорректировать режим питания и заняться посильными упражнениями.
  2. Чай и кофе – умеренно. Позывы станут слабее, если отвыкнуть от напитков, содержащих кофеин. Травяные настои, простая и газированная вода с лимоном и корицей позволят не чувствовать себя обделенной и поддержат здоровый баланс жидкости.
  3. Откажитесь от сигарет. Влияние самого никотина на недержание не доказано. Но никотиновый бронхит усугубляет стрессовое недержание мочи. Подумайте о других способах снять стресс – и берегитесь простудных бронхитов: они усиливают энурез еще сильнее.
  4. Спите по 8 часов в день. При проблемах со здоровьем нужно использовать каждую возможность для восстановления – важно спать по 8-9 часов в сутки. Недосыпание ведет к стрессу, поэтому «усиливает» дневное недержание. Чтобы этого не произошло, старайтесь высыпаться. Но имейте в виду, что достаточный сон не значит пассивного образа жизни.
  5. Умерьте силовые нагрузки. Верный способ ослабить позывы к мочеиспусканию – умеренные физические упражнения. Занятия йогой успокоят и научат сосредотачиваться, ходьба на свежем воздухе вернет здоровое дыхание. А чрезмерные силовые нагрузки со свободными весами могут спровоцировать натуживание – чего в период лечения следует избегать.

Посещение туалета – по режиму

При императивном недержании можно сделать позывы слабее за счет регулярного посещения туалета. А приучение к режиму мочеиспускания для стрессового энуреза позволит терять меньше мочи при подтеканиях – и сократит сами эпизоды.

Главное правило – посещать туалет в строго определенные часы. В первые недели интервалы между мочеиспусканиями не должны превышать 40-60 минут. Затем их допустимо увеличить или сократить по усмотрению.

Чтобы помочь лечащему врачу, можно вести дневник посещения туалета. Такой подход добавит конкретики: специалист точнее оценит ваше состояние и назначит эффективное лечение без «подготовительных» пробных вариантов.

Скачать дневник мочеиспусканий (PDF)

Упражнения Кегеля для женщин при недержании

Не бойтесь специальных тренировок Кегеля. Если выполнять их ежедневно и в правильном режиме, мышцы таза быстро придут в тонус, функции сфинктера восстановятся – и организм заново научится чувствовать, когда пора опорожнить мочевой пузырь.

  1. Сокращение и расслабление мышц без тренажеров. Благодаря такой подготовительной гимнастике вы почувствуете «нужные» интимные мышцы: периуретральные и перивагинальные. Сядьте прямо, вообразите позыв мочеиспускания и попытайтесь удержать струю, запрягая мышцы тазового дна. Сокращайте и расслабляйте мышцы трижды в день по 10-30 раз. Упражнения важно выполнять на пустой мочевой пузырь: если удерживать мочу непосредственно в туалете, есть риск осложнить течение болезни.
  2. Зарядка Кегеля с тренажерами биологической обратной связи. Приборы с подключением к смартфону не только приближают выздоровление, но и не дают напрягать «лишние» мышцы. Подберите тренажер, который поможет четко отследить – правильно ли вы тренируетесь. Такие модели выпускают в Британии, США и Швейцарии.
  3. Тренировки Кегеля с миостимулятором тазового дна. Эти приборы создают электростимуляцию «целевых» мышц и захватывают до 98% мышечной ткани. Для сравнения – тренировки с сокращениями задействуют около 40% самых крупных тазовых мышц. Один из стимуляторов, доступных в России – MioKegel. Британский прибор позволяет выбрать свою программу для ургентного или стрессового недержания. Клинически доказано, что такой «точечный» подход позволяет устранить симптомы недуга за 2-3 недели ежедневных сеансов.
Читайте также:  Как проводится хирургическое лечение недержания мочи у женщин?

Недержание мочи у женщин в пожилом возрасте

В процессе старения клетки организма постепенно погибают, что приводит к ослаблению функций всех органов. В мочеполовой системе также происходят необратимые изменения, поэтому сфинктер не способен выдержать привычный объём мочи. В мочевом пузыре накапливается соль, которая мешает нормальному функционированию органа.

У женщин в период полного необратимого прекращения менструаций также может возникнуть непроизвольное выделение урины. Ввиду недостаточной выработки коллагена тургор тканей ослабляется, что нарушает работу сфинктера и мочевого пузыря в преклонном возрасте.

Лечение народными средствами

В случае, если вы морально не готовы обратиться к врачу (или ваш гинеколог/уролог временно недоступен), попробуйте народное лечение недержания мочи. К ним относится традиционная фитотерапия, заключающаяся в регулярном приеме травяных отваров и настоев.

Популярные народные средства (для заваривания берется стакан кипятка на ложку смеси):

  1. настой из семян укропа
  2. отвар из кукурузных рыльцев
  3. лечебный чай с брусникой (и листьями, и ягодами), с добавлением зверобоя
  4. отвар из подорожника (используются свежие листья)
  5. настой из зверобоя продырявленного и зонтичного золототысячника
  6. фитосмесь из травы хвоща полевого и обыкновенного вереска, шишек хмеля и семян петрушки
  7. настой из корней алтея лекарственного
  8. отвар из репешка обыкновенного
  9. чай с травой шалфея

Все эти фито-средства приостанавливают инфекционные процессы в мочеполовой системе, настраивают органы на нормальную работу, помогают справиться с частыми позывами в туалет и, как итог, победить болезнь.

Как видите, есть множество средств для лечения заболевания — главное, сделать правильный выбор с помощью врача.

Сегодня вы узнали причины, что приводят к такой болезни, как недержание мочи (инконтиненция) у женщин, мужчин и детей, а также различные способы и средства лечения заболевания, выяснили как лечить и у которого врача консультироваться, чтобы выбрать оптимальный способ лечения.

Здоровья вам и вашим близким! Нажмите, пожалуйста, кнопки сой. сетей — как благодарность за мою работу.

Неудержание и недержание мочи — в чем разница между ними?

Мужчины и женщины нередко обращаются к доктору с проблемой мочеиспускания. Выделяют два вида расстройства: неудержание и недержание урины.

Неудержание мочи — что это

Под неудержанием урины понимают непроизвольное выделение биологической жидкости из мочевика, которое возникает из-за императивных и неконтролируемых позывов к мочеиспусканию. Данный вид нарушения встречается более чем у 200 миллионов человек в мире.

Лишь в США от хронического расстройства мочеиспускания страдает 12 миллионов мужчин и женщин. Данная проблема больше свойственна пожилым людям.

Частота невозможности сдержать выделяющуюся мочу варьируется от 4% у представителей 45-65-летнего возраста до 27% у лиц 75 лет.

Неспособность удерживать мочу у мужчин не считается заболеванием и не представляет большую угрозу здоровью.

Но такое состояние заметно ухудшает качество жизни, снижает возможности человека, создает проблемы (наличие постоянного неприятного запаха, необходимость в пользовании прокладками либо памперсами).

Мужчина не может надолго покинуть дом. Это приводит к социальной дезадаптации, эмоциональным и психическим расстройствам.

Для женщин неудержание становится мучительной проблемой. Из-за регулярных орошений кожи бедер и половых органов мочой наблюдается болезненная их мацерация и пиодермия. Нарушение мочеотделения снижает трудоспособность, плохо влияет на психику.

Провоцировать резкое выделение мочи могут разные патологии, включая и воспалительного характера. Например:

  • Туберкулез пузыря.
  • Недоразвитость мускулатуры органа.
  • Цистит хронической и острой форм.
  • Опухоли в мочевике.
  • Тяжелые физические нагрузки, приводящие к выпадению тазовых органов.
  • Родовые травмы.
  • Аденома простаты.
  • Нарушения эндокринного характера.
  • Рак предстательной железы.
  • Наличие конгломератов в мочевике.

Такие заболевания характеризуются уменьшением физиологической емкости мочевика. Это снижает порог его раздражения. Даже малое количество биологической жидкости в пузыре провоцирует сильные спазматические сокращения.

Неудержание и недержание мочи — в чем разница между ними?

Недержание мочи — что это

Под недержанием мочи или инконтиненцией понимают непроизвольное выделение биологической жидкости, которое человек не может контролировать усилием воли. Подобное отклонение встречается часто.

Хотя данные о распространенности противоречивы, поскольку многие больные стесняются обращаться к доктору. По усредненным данным от такого симптома страдают порядка 20% людей в мире. Урологи отмечают, что подобное нарушение диагностируется у 12-70% детей и 20-40% взрослых.

Читайте также:  Камни-микрокальцинаты внутри почек: можно ли это вылечить

У пожилых мужчин расстройство встречается чаще ввиду возрастных изменений в простате.

Недержание урины становится причиной социальной, бытовой, семейной и профессиональной дезадаптации и развития психоэмоциональных расстройств на этом фоне. Такое нарушение мочеиспускания к самостоятельным заболеваниям не относят. Это скорее симптом патологических процессов в организме.

К недержанию мочи приводят:

  • Местные нарушения чувствительности.
  • Анатомические аномалии.
  • Новообразования в головном (спинном) мозге.
  • Ожирение.
  • Осложненные или многократные роды.
  • Плохое кровообращение.
  • Рассеянный склероз.
  • Первый или второй тип сахарного диабета.
  • Разбалансировка гормонального фона (недостаток эстрогена у женщин в период климакса провоцирует атрофические изменения в оболочке мочевика, мышцах и связках)
  • Хроническое воспаление в органах малого таза.
  • Занятия тяжелой атлетикой, приводящие к изменению нормального анатомического взаиморасположения органов малого таза.
  • Отклонения в работе периферической и центральной систем.

Чем отличаются эти понятия?

Отличие неудержания от недержания =состоит в том, что в первом случае позыв к мочеиспусканию возникает и при том очень сильный, а во втором – нет. При недержании моча может выделяться в малом количестве при физических нагрузках и кашле из-за ослабления тазовых мышц. При неудержании позыв возникает резко и человек просто не успевает добежать до туалета.

Отличительной особенностью неудержания является то, что мочевик освобождается при любом раздражающем факторе, воспалительном процессе. Здоровый человек способен удерживать до 500 мл биологической жидкости. При неудержании накопление даже 150 мл мочи приводит к позыву.

Недержание лечат при помощи специальных физических упражнений, которые укрепляют мышцы тазового дна. Дополнительно используют медикаментозную терапию. С неспособностью удерживать мочу борются при помощи лекарств.

Расстройство мочеиспускания – деликатная проблема, приносящая много неприятностей. Поскольку неудержание и недержание урины проявляются практически одинаково, доктор должен определить, какое именно нарушение имеется у пациента. Тогда можно будет подобрать эффективную схему лечения.

Декомпенсирующие факторы

Декомпенсирующие факторы, действуя временно (прием некоторых медикаментов) или постоянно (деменция) ведут к снижению способности к удержанию мочи. Сами по себе декомпенсирующие факторы не вызывают недержания мочи, однако при наличии предрасполагающих, стимулирующих и провоцирующих факторов они способствуют смещению баланса «удержание-недержание» в сторону недержания мочи.

Возраст.

В большинстве исследований указывается, что недержание мочи находится в корреляционной связи с возрастом больных, хотя оно не рассматривается как естественная часть старения организма. С возрастом неизбежно происходят инволюционные процессы в стенке мочевого пузыря (снижение ёмкости и эластичности мочевого пузыря) и мышц тазового дна. Эти факторы могут рассматриваться как декомпенсирующие в процессе возникновения недержания мочи.

Деменция и дебильность.

Психические расстройства, несомненно, играют свою роль в развитии недержания мочи. Эти факторы приводят к подавлению сознательного контроля над актом мочеиспускания и способности своевременно достигнуть туалета.

Сопутствующие заболевания и нарушения двигательной функции.

Диабет, сердечно-сосудистая недостаточность при не выраженной слабости механизма удержания мочи ухудшают прогноз, приводя к появлению клинически значимой потери мочи. У больных с различными нарушениями двигательной функции недержание мочи может быть следствием неспособности вовремя достигнуть туалета.

Дисфункции тазового дна.

Известны некоторые состояния тазового дна, которые способствуют появлению недержания мочи

Пролапс тазовых органов

  • Опущение стенок влагалища. У женщин с опущением передней стенки влагалища имеется гипермобильность уретры, нередко сопровождающаяся стрессовым недержанием мочи.
  • Опущение и выпадение матки. Суть патологии заключается в смещении матки из нормальной анатомической позиции во влагалище. Это заболевание является показанием к оперативному лечению

Заключение.

Этиология недержания мочи (в том числе стрессового недержания мочи) до сегодняшнего дня остается не совсем ясной.

Принято выделять 4 группы факторов риска:

  1. Предрасполагающие факторы

    • Семейная предрасположенность
    • Пол
    • Раса
    • Анатомические, неврологические и мышечные изменения
  2. Стимулирующие факторы

    • Беременность, роды.
  3. Провоцирующие факторы

    • Ожирение
    • Запоры
    • Легочные заболевания и курение (хронический кашель)
    • Неврологические заболевания
    • Некоторые группы лекарственных препаратов
  4. Декомпенсирующие факторы

    • Возраст
    • Деменция и дебильность
    • Сопутствующие заболевания и условия жизни.

Наиболее изученными и доказанными факторами риска являются: возраст, ожирение, беременность и роды.