Орхит, эпидимит и орхоэпидидимит

Эпидидимит является чисто мужским заболеванием и проявляется в виде воспалительного процесса придатков яичек. Симптомы данного заболевания весьма характерные: опухоль в определенной части мошонки, ее увеличение, болевые ощущения в районе паха, подъем температуры тела до 39 градусов, озноб, слабость.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Причины орхоэпидидимита

 Как пусковой механизм воспалительного процесса в данной области можно рассматривать большое количество факторов, однако основным в патогенезе воспаления является попадание патологических микроорганизмов в активной форме. К такого рода возбудителям заболевания могут быть отнесены бактерии, вирусы, хламидии, микоплазмы, диплококки, трихомонады и туберкулезная палочка.

Попадание микроорганизма в яички и их придатки возможно от полового партнера или из имеющегося очага инфекционного воспаления в организме. Развитие характерного воспалительного процесса — орхоэпидидимита возможно лишь в случае большого числа микроорганизмов. Пусковой механизм воспалительных реакций в данной области связан с ослаблением иммунной реактивности организма (переохлаждение, перенесенные заболевания, прием токсичных препаратов, наркотиков, алкоголя).

Инфекционный агент, вызывающий воспаление, в подавляющем большинстве случаев попадает в яичко с током крови из гнойных очагов в организме. Путем проникновения становятся семявыносящие протоки.

Непосредственным источником же данных патологических микроорганизмов могут стать семенные пузырьки, предстательная железа, уретра и уже упомянутые очаги инфекционного воспаления в организме (преимущественно близлежащих органов — кишечника, почек, мочевого пузыря и т. д.). Часто причиной развития воспаления становятся хирургические вмешательства в данной области, что обуславливается механической травматизацией, нарушением нормальной иннервации и кровоснабжения тканей, а также возможно инфицирование операционного поля и швов в дальнейшем. Следует помнить в связи с этим важные профилактические мероприятия: частые перевязки послеоперационного шва, адекватную антибактериальную и противовоспалительную терапию, соблюдение минимальной физической активности. Развитие воспалительного процесса в яичках происходит в результате васкуляризации ткани и имеющейся предрасполагающей среды для размножения микроорганизмов, носит, как правило, выраженный характер.

Микроорганизмы, попадая в железистую ткань, вызывают процесс экссудации (выработка воспалительного секрета), т. е. скопление воспалительной жидкости, содержащей продукты жизнедеятельности патологических микроорганизмов и лейкоциты — клетки, ответственные за реакцию тканей организма на процесс воспаления. В связи с продукцией экссудата и непосредственной жизнедеятельностью микроорганизмов происходит процесс постепенного замещения железистой ткани фибрином и соединительнотканными прослойками. Некоторые виды микроорганизмов склонны к длительному персистированию (хламидии, вирусы) в организме, поэтому вызывают то угасание, то продукцию воспалительных цитокинов и, как следствие, — развитие воспалительных реакций в яичках и придатках.

Следует заметить, что не всегда воспалительные изменения в ткани выражены активно, их проявления могут быть незначительными или минимальными, что не обязывает считать процесс легко протекающим и с прогнозом на благоприятный исход. Благоприятному исходу во многом способствуют адекватные терапевтические мероприятия и соблюдение в дальнейшем гигиенических и профилактических мероприятий, предотвращающих повторное активирование процесса.

Читайте также:  Аппарат искусственной почки для гемодиализа

и хронический простатит: классификация, симптоматика, диагностика, лечение.

Простатит (prostatitis) — воспаление предстательной железы. Предстательная железа — мужской орган, вследствие чего простатит может быть только у мужчин.

Различают следующие категории простатита:

  • Острый (бактериальный) простатит.

  • Хронический бактериальный простатит.

Острый простатит

Острый бактериальный простатит имеет инфекционное происхождение. Простатит появляется по причине попадания инфекции в мочеиспускательный канал(ифицирование мочеполовой системы)

Симптомы острого простатита

Острый простатит характерен своими симптомами интоксикации организма; повышение температуры, частое мочеиспускание с резкой болью, чувство жжение промежности, снжение напора струи мочи, боли в прямой кишке при испражнении. Поражение простаты проявляется болью в пояснице и паховой области. Так же присутствуют болезненные ощущения при мочеиспускании и частые позывы (особенно ночью). Иногда появляются гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Локальный воспалительный процесс в предстательной железе, может дать начало сепсису (заражению крови), в таких случаях, общее состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной медицинской помощи.

Лечение острого простатита

Для лечения острого простатита применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия, рассчитанные на борьбу с различными типами инфекции. Показаниями к госпитализации является тяжёлое состояние больного с признаками тяжёлой интоксикации. При неосложнённом течении больные острым простатитом лечатся амбулаторно.

Прогноз

Для острого простатита характерно 95% — е выздоровление. Но иногда могут наступить осложнения в виде абсцессов.

Хронический простатит

Хронический бактериальный простатит развивается после перенесённого острого простатита и характеризуется длительным протеканием с фазами обострения и иллюзорного выздоровления. Факторами, предрасполагающими к хроническому простатиту, являются:

— Частое переохлаждение

— Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)

— Заболевания мочеполовой системы.

— Табакокурение и неумеренное употребление алкоголя.

Признаки и симптомы

Простатит часто протекает бессимптомно или с неярковыраженной клинической картиной. Хронический простатит может стать причиной частых рецидивов цистита (воспалительный процесс мочевого пузыря), так как очаг воспаления в предстательной железе служит хранилищем инфекции для последующего заражения мочеполовой системы.

Лечение хронического простатита

В лечении хронического бактериального простатита используют длительные курсы антибактериальной терапии (6-8 недель). Лечение хронического простатита более длительное, чем острого, и иногда включает курс массажа простаты для улучшения кровообращения.

Регулярный секс является хорошей профилактикой простатита. Кроме того, необходимо периодически проверяться на наличие урологических инфекций и заболеваний. Раз в год надо желательно посетить уролога.

Симптомы простатита:

Сложности при мочеиспускании – частое и болезненное мочеиспускание, учащенные позывы на мочеиспускание и боль во время мочеиспускания, слабая струя мочи. Необходимо не забывать, что частое мочеиспускание является нередко признаком сахарного диабета. Диабет в этом отношении отличается от простатита присутствием сильной жажды.

Расстройство сексуальной функции – низкая сексуальная потребность, боль при семяизвержении, ухудшение эрекции, ее неполнота и кратковременность.

Болевые ощущения в промежности. Боль при мочеиспускании тревожит многих заболевших. Боли при половом акте встречаются у 10-15% больных.

Длительное воспаление предстательной железы приводит к возникновению сексуальной дисфункции: сниженная эрекция, болезненное семяизвержение, истекание секрета простаты при напряжении. Присутствие хронического воспалительного процесса снижает концентрацию сперматозоидов в сперме, что иногда становится причиной бесплодия.

Лечение орхоэпидидимита народными средствами

Орхоэпидидимит, это сочетание двух процессов – орхита, при котором присутствуют воспалительные изменения в ткани яичек, и эпидидимита, характерного воспалительными процессами, происходящими в придатках.

Однако, в большинстве случаев подобные воспалительные процессы у мужчин происходят параллельно вследствие единой системы крово- и лимфообращения и близкого анатомического расположения, что и приводит к обширному распространению воспаления — орхоэпидидимиту. Это весьма распространенная патология, как и вообще хронические воспалительные процессы мочеполовой сферы в наше время.

Причины орхоэпидидимита

Причиной воспаления в данной области могут являться довольно много факторов, но в качестве основного обычно рассматривают проникновение патологических микроорганизмов в активной форме. К мним относятся вирусы, бактерии, хламидии, диплококки, микоплазмы, туберкулезная палочка и трихомонады.

Микроорганизм может попасть в яички и придатки от полового партнера или из инфекционного очага в организме, но развиться этот воспалительный процесс — орхоэпидидимит, может только при значительном числе микроорганизмов. Способствующим фактором здесь может являться снижение иммунной реактивности организма, спровоцированное перенесенными заболеваниями, переохлаждением, употреблением алкоголя, наркотиков и токсичных препаратов.

Инициирующий воспаление инфекционный агент попадает в яичко с током крови, в основном из гнойных очагов в организме, а путем проникновения являются семявыносящие протоки.

Лечение орхоэпидидимита народными средствами

Симптомы орхоэпидидимита

Первые симптомы орхоэпидидимита– озноб, рост температуры, и боли в области мошонки, которые возникают внезапно, неожиданно для больного.

Длительность заболевания — семь дней, и адекватное лечение в состоянии полностью купировать симптомы. Напротив, неадекватное или несвоевременное лечение переводит процесс в хроническую и более длительную форму.

Как лечить орхоэпидидимит с помощью народных средств?

Хотя орхоэпидидимит следует в первую очередь лечить с участием врача, существуют и народные методы его лечения.

  • Если наблюдается увеличение объема мошонки и вен яичка, следует приготовить чай из листьев золотого уса и вербены, для чего отбирают полторы столовых ложки листьев золотого уса и полтора столовых ложки листьев вербены. Эти растительные средства следует смешать и заварить стаканом кипятка. Настояв полученную заварку в течение полутора часов, средство фильтруют через марлю и употребляют по столовой ложке ежечасно, в течение одной-двух недель;
  • Для лечения орхоэпидидимита воспользоваться смесью из цветочного или липового меда (необходимо два стакана), чеснока (пять головок), лимонов (шесть штук), и трех листьев золотого уса;
  • Лимоны очищают от кожуры и выжимают сок из мякоти. Листья золотого уса и чеснок измельчаются в чесночнице и все эти полученные компоненты перемешиваются, помещаются в стеклянную емкость и устанавливаются на неделю в темное место. Этот народный натуральный препарат употребляют ежедневно по четыре чайных ложки раз в день, причем между приемами делают небольшие (до пяти-семи минут) интервалы. Лечение осуществляется курсом продолжительностью в месяц. Важным условием успешного лечения является регулярное употребления средства без пропусков. Каждый пропущенный день снижает действенность лечения;
  • Если наблюдается острый орхоэпидидимит, можно достичь весьма выраженного эффекта лечения, принимая внутрь сок свежих цветов каштана и листьев золотого уса. Средство принимают в форме раствора тридцати капель в столовой ложке воды дважды в день;
  • Смешайте по чайной ложке травы донника лекарственного и травы чистотела и заварите стаканом кипятка. Настояв сорок минут и процедив, употребляйте по одной две столовых ложки трижды в день;
  • Смешайте по чайной ложке корни горичника русского и листья мать-и-мачехи и заварите двумя стаканами кипятка. Настаивать следует полчаса, после чего отфильтровать сквозь марлю. Фитопрепарат употребляют по полстакана до четырех раз в день;
  • Смешайте по две столовых ложки цветков ромашки, корня таволги и раковых шеек, залейте двумя литрами воды и четверть часа кипятите. Процедив, употребляйте по одной-две столовых ложки трижды в день курсом в четырнадцать недель;
  • Смешайте по столовой ложке листьев и цветков зверобоя, залейте половиной стакана воды, подогрейте на водяной бане, четверть часа настаивайте, после чего процедите. Употреблять следует по половине столовой ложки раз в день недельным курсом.

Лечение

При появлении первых болезненных признаков патологии следует немедленно обратиться к врачу. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений эпидидимита и перехода острого процесса в хронический, следует лечить его под контролем специалиста. Самолечение часто заканчивается плачевно.

Больным с неосложненными формами патологии показан строгий постельный режим с фиксированным положением мошонки, обильное питье, щадящее питание. Больным с эпидидимитом следует соблюдать диету: ограничить или совсем исключить из рациона острое, соленое, жареное, копчености, алкоголь. Улучшить состояние пациента поможет холодовая или тепловая терапия, иммобилизация мошонки, воздержание от половых контактов и вредных привычек во время лечения. Госпитализация показана в тяжелых случаях при появлении осложнений.

Выбор медикаментозных средств зависит от вида бактерий, вызывающих воспаление придатка яичка. Инфекционный эпидидимит лечат антибактериальными средствами следующих групп: цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды. Симптоматическое лечение включает применение противовоспалительных, болеутоляющих и противоотечных средств.

  1. Этиотропная терапия заключается в применении антибиотиков в виде инъекций или таблеток. Больным назначают: «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Сульфаметоксазол», «Бактрим». Лечение антибиотиками проводится после получения результатов микробиологического исследования отделяемого уретры.
  2. Противовирусное лечение эпидидимита — препараты из группы интерферонов.
  3. Симптоматическое лечение — использование спазмолитиков и обезболивающих средств: «Дротаверина», «Папаверина», «Анальгина», «Кетопрофена». Новокаиновая блокада легко снимает боль.
  4. Если эпидидимит вызван неинфекционными причинами, назначают НПВС – «Диклофенак», «Ибупрофен», рассасывающие препараты – «Лидаза», витаминно-минеральные комплексы.
  5. При остром воспалении на мошонку прикладывают холодный компресс на полчаса. После затихания острого процесса переходят к тепловым процедурам и физиотерапии.
  6. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит облегчения, переходят к хирургическому лечению. Под местным обезболиванием проводят эпидидимэктомию, в ходе которой разрезают мошонку, вскрывают оболочки яичка и удаляют придаток. Если гнойный процесс ограничен, выполняют резекцию: разрезают мошонку и выборочно удаляют пораженную часть придатка. Резекция придатка или его удаление — довольно радикальная мера. Эти операции показаны мужчинам старше 50 лет, поскольку хирургическое лечение придатка яичка неизбежно приводит к бесплодию. Если течение патологии осложняется нагноением придатка, то гнойник вскрывают и дренируют.
  7. Основное лечение эпидидимита можно дополнить использованием средств народной медицины. Для этого применяют настои и отвары лекарственным трав — мяты перечной, черной смородины, зверобоя, шиповника, туи, хвоща, пижмы, брусники, зверобоя, корня аира, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика. Из этих трав готовят фитосборы, настаивают и принимают в течении дня. При двустороннем хроническом эпидидимите показан прием скипидарных ванн в домашних условиях.

Лечение хронической формы патологии такое же, как и острой, но более длительное, с применением преимущественно местных процедур, а также физиотерапевтических методов — диатермии, УВЧ-терапии, грязевых тампонов.

Лечение орхоэпидимита

Лечить данную патологию лучше в стационаре.

Чем раньше начато лечение, тем лучше. Главное не допустить склероза яичка — замену нормальной ткани на рубцовую и перехода процесса на вторую сторону.

Лечение предусматривает три задачи: снятие воспаления, рассасывание очага, восстановление функции органа и элиминацию возбудителя из организма. Для этого сразу же на область яичка накладывается поддерживающия повязка с мазью Вишневского. После выяснения причины назначаются антибиотики широкого спектра действия (суммамед, юнидокс), противомикробные препараты (трихопол), нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак натрия в инъекциях), иммунопрепараты (гоновакцина, пирогенал), рассасывающие средства (лидаза, алое), физиолечение (УВЧ, ультразвук). Если произошла гангренизация яичка, то удаление.

Режим во время всего острого периода должен быть полупостельный. Строго исключается употребление спиртных напитков, половые контакты, физические нагрузки, так же острые, копченые продукты.

После успешного лечения орхита или орхоэпидидимита даже при нормальном самочувствие делается контроль на заболевания, передаваемые половым путем, по «полной программе» (с провокацией, посевами). Только после этого все ограничения снимаются.

Народные средства, я тут буду не оригинален, как и в других статьях, могут назначаться совместно с основным лечением и только Вашим лечащим врачом. Иначе ждите осложнений или рецедива.  Например прополис,  обладающий антисептическими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами в виде свечей в задний проход и местно в виде мази. Так же используются настои цветов хмеля, листьев березы.

Возможные осложнения после заболевания

Орхоэпидидимит является заболеванием, которое требует проведения обязательного лечения. Прогрессирование в организме заболевания острого характера может приводить к развитию таких осложнений, как:

  • Повышается вероятность развития абсцесса в результате вскрытия полости с гноем и его попадания в ткани яичка.
  • Воспалительный процесс может переходить с одного яичка на другое, а также попадать в его придаток.

Возможно проникновение микроорганизмов в мочеполовую систему, что может привести к развитию таких патологий, как:

  • пиелонефрит
  • цистит
  • простатит
  • уретрит

Прогрессирование в организме мужчины хронической формы орхоэпидидимита может закончиться развитием следующих осложнений:

Возможные осложнения после заболевания
  • Клетки, в которых произошло развитие воспалительного процесса, могут постепенно преобразоваться в злокачественные новообразования.
  • В том случае, если причинной развития заболевания стал туберкулез, то это может спровоцировать образование свищей мошонки.
  • Часто такая патология приводит к нарушению репродуктивной функции мужского организма, то есть к бесплодию. Это связано с тем, что в результате воспалительного процесса происходит недостаточная выработка сперматозоидов, а протоки с их придатками становятся закупоренными.

При прогрессировании заболевания с образованием гнойного содержимого часто проводиться хирургическое вмешательство, которое предполагает вскрытие патологического участка органа и проведение его дренирования. В том случае, если патология переходит в сложную и опасную форму, то специалистами принимается решение об удалении придатка яичка. Двусторонний орхоэпидидимит приводит не только к бесплодию, но и к недостаточному производству такого гормона, как тестостерон. Результатом этого становится:

  • снижение эрекции
  • нарушение полового влечения
  • проблемы с весом
  • нарушение работоспособности

Своевременное выявление заболевания и назначение эффективного лечения позволяет предотвратить формирование злокачественных новообразований. Тяжелым осложнением считается инфаркт яичка, который сопровождается полным омертвением тканей полового органа.

Лечение эпидидимита

Лечение эпидидимита зависит от формы заболевания, но схема ее в любом случае аналогична: антибактериальная терапия с целью устранения бактериальной инфекции, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, профилактика и устранения осложнений воспаления.

Лечение острого эпидидимита: назначается курс антибактериальной терапии с использованием антибиотиков широкого спектра действия. Детям выписывают сульфаниламидные препараты (Ко-тримоксазол). Назначаются негормональные противовоспалительные и обезболивающие средства.

Рекомендуется диета, исключающая острую, жирную, жареную, копченую, соленую пищу. Как спадают острые симптомы эпидидимита начинаются физиотерапевтические процедуры: горячие ванны с лекарственными растениями, магнитотерапия.

Также, в целях облегчения воспаления и боли рекомендуется в область промежности прикладывать что-то холодное,и носить свободное белье.

Лечение эпидидимита

Лечение хронического эпидидимита заключается также в антибактериальной терапии с учетом выявленного возбудителя, использование нестероидных противовоспалительных препаратов, активного использования физиотерапевтических средств, а также витаминной терапии и иммунокоррекции.

Если были выявлены ИППП (а таких инфекций около 30 различных бактерий, вирусов и паразитов) в качестве возбудителя хронического воспаления придатков яичка необходимо обязательное лечение и вашей половой партнерши, поскольку в противном случае рецидив заболевания неизбежен. В период проведения активного лечения требуется воздержаться от сексуальной жизни. Лечение хронического типа требует стойкости и терпения.

В случае ухудшения консервативного лечения эпидидимита и формирование абсцесса, или стойкого хронического заболевания, протекающего с постоянными обострениями, прибегают к эпидидимэктомии — операции по удалению придатка яичка.

Важно! В случае инфицирования возбудителями, передаваемыми половым путем, следует рассмотреть вопрос о лечении партнерши!

Эпидидимит и интимная жизнь

Так как болезнь обычно поражает молодых мужчин, которые пока ведут активную половую жизнь, то у пациентов часто возникает вопрос: можно ли заниматься сексом при эпидидимите? Врачи сходятся в едином мнении, что стоит повременить с интимной близостью, т.к. любой контакт, прежде всего, будет вызывать боль. Второй момент: психологический. Мужчины обычно очень тяжело переносят заболевания половых органов, поэтому им морально сложно настроиться на секс. И даже если пациенты задают врачу вопрос о допущении половых контактов, то на протяжении протекания болезни чаще всего мысли об интимной близости их не посещают.

Эпидидимит и интимная жизнь

Если же природа берет свое, и мужчина находится на стадии выздоровления, то секс возможен только с использованием презерватива.