Отклонения в развитии органов мочеполовой системы

Все органы мочевой системы человека при отсутствии врожденных или приобретенных патологий функционируют как единый слаженный механизм, выделяя в течение суток в среднем порядка полутора литров мочи. В анатомии беспозвоночных аналогом мочевых органов являются нефридии. Иннервация органов мочевой системы производится посредством парасимпатических и симпатических волокон.

Мочеточник: расположение и строение

Мочеточник (ureter) начинается от почечной лоханки и заканчивается впадением в мочевой пузырь. Мочеточник, имеющий форму трубки длиной 30-35 см и диаметром от 4 до 8 мм, выводит мочу из почки в мочевой пузырь. У мочеточника имеются узкие места (сужения) у места начала, в месте вхождения мочеточника в полости малого таза (на уровне пограничной и таза) и в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. У мочеточника различают брюшную, тазовую и внутристеночную части. Расположение брюшной части мочеточника (pars abdominalis) – передняя поверхность большой поясничной мышцы. Спереди мочеточник покрыт париетальной брюшиной. Тазовая часть (pars pelvina) мочеточника располагается впереди подвздошных артерии и вены, у женщин — позади яичника, у мужчин — латеральнее семявыносящего протока. Конечный отдел тазовой части в строении мочеточника, прободающий стенку мочевого пузыря, называют внутристеночной частью.

Иннервация мочеточника: верхняя часть ветви блуждающего нерва (парасимпатические волокна), нижняя часть — из тазовых внутренностных нервов; симпатические волокна — из почечного и нижнего подчревного сплетений.

Кровоснабжение: ветви (мочеточниковые) почечной, яичниковой (яичковой) артерий, брюшной части аорты, общей и внутренней подвздошных, средней прямокишечной и нижней мочепузырной артерий. Вены мочеточника впадают в поясничные и внутренние подвздошные вены.

Лимфатические сосуды, входящие в строение этого мочевого органа, впадают в поясничные и внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Далее вы узнаете о топографии и строении мочевого пузыря.

Функции полого органа

Непарный орган предназначен для накапливания мочи и её выведения. Физиологический объём мочевого пузыря (ощущаются позывы к его опорожнению) составляет около 400 мл, но орган может вместить до 800 мл жидкости. У женщин эта отметка меньше, чем у представителей сильного пола. Пожилые пациенты имеют больший физиологический объём на фоне растяжения стенок полого органа.

Резервуарная (накопительная)

Урина поступает в мочевой пузырь примерно каждые тридцать секунд. Примечательно, что ритм заполнения мочой из разных мочеточников не совпадает. Процесс напрямую связан с количеством потребляемой жидкости, её видом, наличия стрессовых ситуаций, температурного режима окружающей среды. Стенки накопительного органа пронизаны большим количеством нервных окончаний, они регулируют давление в мочевом пузыре.

Функции полого органа

Эвакуаторная (выделительная)

Осуществляется на фоне сокращения мочевого пузыря. Накопление достаточного количества жидкости запускает процесс передачи данных в мозг, дальнейшего расслабления мускулатуры при раздражении мочевого пузыря.

Читайте также:  Аденома простаты 1, 2 и 3 степени: что это, лечение, нужна ли операция

Орган предназначен для выведения продуктов обмена, постоянства внутренней среды в теле человека. Урина в нормальном состоянии не меняет своих свойств. Большинство патологий способствует застою мочи, изменению её характеристик, что ведёт к воспалительным процессам, формированию песка, конкрементов различных размеров.

Важно! Любой недуг требует обращения к специалисту и немедленного лечения. Самостоятельно ставить диагноз и пытаться справиться с заболеванием не рекомендуется.

Иннервация

Рефлекторное мочеиспускание контролирует не только кровоснабжение мочевого пузыря, но и тот факт, насколько качественно орган выстлан симпатическими и парасимпатическими волокнами нервной системы. Рецепторы мочевика связывают почки с мочевыводящими путями и являют собой начало рефлекторной дуги оттока урины. Позывы к мочеиспусканию человек ощущает при количестве 140—150 мл мочи в мочевом. Чем больше орган выделяет жидкости, тем сильнее проявляется рефлекс. Центр, контролирующий опорожнение, расположен в спинном мозге и срабатывает при наполненности мочевика. Рефлекс мочеиспускания образуется не только в хребте, но и в коре головного мозга, что дает возможность самостоятельно контролировать начало вывода урины из организма.

Иннервация

Основная задача мочевого пузыря – накопление урины для дальнейшего её выведения из организма.

Иннервация

Выведение мочи

Как только ребенок появляется на свет, его мочевой пузырь начинает опускаться. Уже спустя 4 месяца после рождения, орган располагается над лобковым симфизом, на расстоянии 1 см от его края. Примерно раз в три минуты мочеточники раскрываются и выбрасывают небольшие струйки мочи.

Для мочевыделительной системы характерно наличие двух фаз:

  • транспортная фаза, когда моча движется при помощи изгоняющих мышц по мочевым путям;
  • ретенционная фаза задержание, когда сфинктеры перекрывают выход, отдел мочевыделения растягивается и накапливает скапливается урину.

Ещё по теме: Как лечить ребёнка, если он застудил мочевой пузырь?

Вся мочевыделительная система, включая почечные чашки и мочеиспускательный канал, является полым органам, мышечным по структуре. Все его органы неотделимы друг от друга, обеспечивая чередование экскреторной и секреторной фазы.

Методы выявления отклонений

Поскольку многие врожденные пороки развития клинически никак не проявляются, то для их определения рекомендуется проведение диагностики с применением ряда инструментальных манипуляций:

  • гистология биоптата;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография с введением контрастного вещества;
  • экскреторная урография;
  • ангиография;
  • ретроградная пиелография;
  • цистография;
  • сцинтиграфия;
  • уретроскопия;
  • фистулография;
  • КТ или МРТ.
Методы выявления отклонений

Ряд аномалий врач может определить при визуальном осмотре ребенка с применением таких манипуляций, как пальпация и перкуссия. Иные пороки (и их большинство) выявляются только в ходе обследования на наличие заболеваний мочеполовой сферы.

Анатомическое строение

Главной особенностью строения мочевого пузыря у человека является регулярное изменение формы и объема полости. По внешнему виду он представляет собой круглую объемную форму в наполненном состоянии. Когда полость пустая, то он напоминает плоскую тарелку. При этом строение меняется на протяжении взросления человека. У новорожденных детей его форма представляет собой веретено, у малышей становится грушевидный, в период с 8 — до 12 лет напоминает очертания яйца, и только в подростковом возрасте становится шаром, как у взрослых. Строение мочевого пузыря у мужчин и женщин включает несколько отделов:

  • верхушка;
  • тело;
  • дно;
  • шейка.

Расположение органа предполагает наклон под углом. Кончик при этом направлен вверх и вперед, а дно вниз и назад. Между двумя точками находится тело. В нижней части сужается, постепенно переходя в канал отвода мочи. Данная область образует шейку, которая заканчивается уретрой. Строение мочевого пузыря у женщин и мужчин предполагает разделение органа на отделы. Таким образом выделяются поверхности:

С задней части поверхности пузыря располагаются два просвета, в которые входят устье мочеточников. Сдерживание урины происходит при помощи сфинктеров. Предполагает два клапана. Первый является непроизвольным, который формируется мышечной группой, закрученной по спирали. Данная группа проходит сквозь мускулы малого таза. Внешне они представляют перевернутый зонт. Второй клапан является произвольным — это сфинктер выстланный мышцами таза, а также связками запирательной мышцы. Анатомическое строение у мужчин и женщин практически не отличается. Если женщина вынашивает ребенка, то объем жидкости, который способен поместиться в полости значительно сокращается до 250 — 550 мл. Эта особенность связана с увеличением матки.

Возможные инфекции

Всевозможные бактерии мочеполовой системы у женщин вызывают воспалительные процессы как гинекологического, так и урологического характера. Все они являются опасными для репродуктивного здоровья и влекут за собой развитие хронических заболеваний, проблем с мочеиспусканием, а также повышается риск внематочной беременности и диагностирования бесплодия.

Причинами развития заболеваний данной системы могут быть:

Возможные инфекции
  • Болезни ЖКТ.
  • Вирусные и бактериальные, а также грибковые инфекции.
  • Переохлаждение, частые стрессовые состояния.
  • Нарушения в функционировании щитовидной железы, сахарный диабет.

К основным болезням женской мочеполовой системы относят:

Цистит

Это заболевание мочевого пузыря, характеризующееся такими симптомами, как: боль и жжение при мочеиспускании, а также в пояснице, мутная моча, плохое самочувствие. Возникает цистит из–за кишечной палочки, которая попадает во влагалище из анального отверстия. Возможно заражение после незащищённого секса с уже заболевшим партнером.

Возможные инфекции

Микоплазмоз

Болезнь поражает мочевыводящий канал, влагалище и шейку матки по причине слабого иммунитета женщины, передается половым путем и проявляется в виде различных симптомов: опоясывающая боль живота и поясницы, зуд и жжение наружных половых органов, боль при занятии сексом, слизистые выделения.

Читайте также:  Декомпенсированная почечная недостаточность что это такое

Возможные инфекции

Уреаплазмоз

Возникает вследствие незащищенного полового акта и проявляется болью при занятии сексом, выделениями, имеющими неприятный запах, сильными болями внизу живота. В лечении обычно нуждаются оба партнера.

Молочница

Возможные инфекции

Одно из самых распространенных заболеваний женской мочеполовой системы, характеризующееся жжением и зудом наружных половых органов, творожистыми выделениями с кислым запахом. Молочница чаще всего является симптомом более серьезного заболевания этой области.

Хламидиоз

Это серьезное заболевание, которое сложно диагностируется и лечится. Человек заражается от полового партнера при незащищенном сексе.

Возможные инфекции

Симптомы: боль, охватывающая все органы мочеполовой системы, выделения с гноем и слизью, имеющие неприятный запах, повышение температуры и общая слабость.

Вагинит

Вагинит, или кольпит, проявляется в виде воспаления слизистой оболочки влагалища и выражается такой симптоматикой, как: жжение и зуд, выделения со странным цветом и резким запахом, а также частое мочеиспускание. Само заболевание быстро лечится, но, если своевременно не приступить к лечению, оно может перерасти в более серьезную форму.

Возможные инфекции

Эрозия шейки матки

Довольно распространенное гинекологическое заболевание, представляющее собой розовое или красное пятно на шейке матки, протекает бессимптомно. Но, при халатном отношении к нему, увеличивается риск онкологического заболевания. Возникает эрозия как последствие перенесенной болезни этой области или может быть врожденной (псевдоэрозия).

Внутренне строение

Мочевой пузырь – это мышечный орган. Он полый внутри, а его стенки состоят из нескольких слоев. Сверху тело пузыря покрывают гладкие мышцы: снаружи они продольные, в середине круглые, а внутри сетевидные. В районе шейки их дополняют поперечно-полосатые мышцы.

Мышцы отвечают за сокращение стенок пузыря. Под ними находится рыхлая по структуре соединительная ткань. Она пронизана густой сетью сосудов, снабжающих орган кровью. Внутри располагается слизистая оболочка из переходного эпителия. Она выделяет секрет, который не дает соприкасаться тканям мочевого пузыря с микробами.

С боков под углом в орган входят мочеточники. Вокруг шейки находится круговая мышца – сфинктер. Это своеобразный клапан, который, сжимаясь, перекрывает отверстие выводящего канала и предотвращает самопроизвольное мочеиспускание.

Методы обследования

Оценить анатомию мочевого пузыря, наличие патологических образований возможно при помощи ультразвукового и рентгенологического исследования.

Для получения более информативных рентгеновских снимков в организм пациента вводят контрастные препараты, которые содержат йод или барий. Для визуального осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря делают цистоскопию. Это метод эндоскопического обследования, который проводится с помощью специального аппарата – цистоскопа.

Так можно диагностировать хронический цистит, дивертикулы, онкологические новообразования.