Парафимоз — признаки и профилактика

Фимоз у детей — это один из наиболее распространенных видов раздражений у мальчиков, что проявляется на крайней плоти головки. Физиологический фимоз у мальчиков проявляется с самых первых дней его рождения, когда крайняя плоть частично срощена с головкой полового члена. В этот период зачастую невозможно открывать и выводить головку наружу, так как этому препятствуют синехии — биологические спайки.

Причины парафимоза

Выделяют несколько этиологических факторов в развитии парафимоза:

Причины парафимоза
Причины парафимоза
  1. Фимоз в анамнезе. Если у мужчин был диагностирован фимоз, то высока вероятность того, что во время интимной связи может произойти ущемление головки. Также парафимоз может возникнуть при мастурбации или любого другого смещения крайней плоти с головки.
  2. Длительное оголение головки во время медицинских манипуляций. Это может произойти у мужчин, которым проводилась катетеризация мочевого пузыря или цистоскопия. Длительное оголение головки и травмирующий фактор – причины отека крайней плоти.
  3. Послеоперационный период некоторых операций. Операция на нижних отделах брюшной полости (аппендэктомия, пластика паховой грыжи), которая проводится под местным обезболиванием с использованием Новокаина, может давать сильный отек промежности и половых органов. Эта отечность представляет собой обширную послеоперационную гематому, которая может распространяться и на крайнюю плоть полового члена. Оголение головки в данной ситуации приведет к ее ущемлению.
Причины парафимоза
Причины парафимоза

Парафимоз может возникнуть как результат катетеризации мочевого пузыря

Причины парафимоза
Причины парафимоза

Причины и диагностика парафимоза у мужчин

Среди наиболее распространенных причин появления «воротника» из крайней плоти вокруг головки пениса выделяют:

  • Травмы и пирсинг на члене;
  • Интенсивные и частые занятия сексом или неправильная поза;
  • Половые инфекции, провоцирующие раны и рубцы на члене;
  • Воспалительные заболевания гениталий;
  • Генитальная аллергия;
  • Жесткая мастурбация;
  • При неправильном врачебном вмешательстве – постановке катетера, проведении пластики, цистоскопии.

Если головка полового члена долгое время остается открытой с натянутой крайней плотью, это провоцирует защемление и отек. Физиологический фимоз диагностируют у мальчиков при половом созревании. При этом попытки самостоятельно оголить головку не получается. Парафимоз – взаимосвязанное состояние, осложнение фимоза, при котором невозможно закрыть пенис крайней плотью.

Paraphimosis диагностируют врачи урологи у детей и у взрослых. Симптомы – сильная боль и отек. Мочеиспускание сильно затруднено или прекращается, головка полового члена бледная или синюшная. Если болевые ощущения стихают при неизменившейся картине, это сигнал к тому, что ткани начали отмирать и необходима срочная операция. В домашних условиях самостоятельно справиться с ущемлением не получится.

Причины

Болезнь эта врожденная. Важную роль играет генетическая наследственность. Однако может появляться также вследствие травм, сахарного диабета, переноса тяжелой болезни и в результате несоблюдения правил личной гигиены. Также болезни баланопостита, когда на месте воспаления образуется эластичная рубцовая ткань. Вообще, фимоз разделяют на 4 стадии развития болезни:

1 степень – головка свободно обнажается, однако с незначительными усилиями;

2 степень – головка в состоянии покоя обнажается свободно, но при эрекции это сделать невозможно;

3 степень – в состоянии покоя головку невозможно обнажить, с мочеиспусканием проблем нет;

4 степень – трудно обнажить головку в обоих состояниях, появляются значительные проблемы с мочеиспусканием.

Как распознать парафимоз?

Если мужчина знает, что это такое и как проявляется, он легко распознает парафимоз. Тем более, такое состояние наступает непосредственно при воздействии на пенис, поэтому определить патологию и приступить к ее немедленному устранению можно сразу.

Моментальные признаки парафимоза взрослый мужчина может определить сразу:

  • крайняя плоть не возвращается в исходную позицию после спада эрекции;
  • головка пениса моментально краснеет и опухает;
  • вокруг головки образуется плотное неровное кольцо из складок кожи (внешне похоже, как будто пенис завязался в узел);
  • при попытке дотронуться до кончика пениса возникает острая пронзительная боль.

Симптомы парафимоза мужчина будет видеть и явно ощущать до тех пор, пока это состояние не будет устранено. А сделать это нужно безотлагательно. Спустя уже пару часов начнутся осложнения парафимоза:

  • затруднение мочеиспускания и сильные боли;
  • головка полового члена начнет приобретать фиолетовый оттенок;
  • мужчина начнет рефлекторно наклоняться вперед и расставлять широко ноги, чтобы снизить болевые ощущения.
Читайте также:  Боли внизу живота и при мочеиспускании после родов

Чем опасен парафимоз?

Если фимоз может продолжаться несколько лет, в течение которых не будет доставлять мужчине особых проблем, то парафимоз считается критическим состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Если промедлить и вовремя не вправить парафимоз, последствий не избежать.

Из-за того, что крайняя плоть сдавливает основание головки пениса, нарушается кровообращение. Фиолетовый, а затем синий цвет головки, и говорит о том, что начался некроз – отмирание тканей. Активно развивающийся некроз дает необратимые последствия парафимоза, после которых остается только одно – ампутация головки или пениса. Человек выживает физически, но как мужчина он больше недееспособен. В дальнейшем это приводит к психологическим проблемам и угнетению мужчины как личности.

Внимание! Парафимоз у детей тоже опасен некрозом головки пениса и последующей ампутацией! Поэтому это состояние также требует безотложного вмешательства!

Неотложная помощь при парафимозе

Наступление состояния парафимоза невозможно не заметить. Это позволяет быстро среагировать и обратиться за помощью. Первое, что нужно сделать — это вызвать скорую помощь или транспортировать пострадавшего в клинику. Экстренное лечение парафимоза в домашних условиях тоже допускается.

Нужно запомнить два действия:

  • сдавить головку пениса двумя-тремя пальцами для предотвращения опухания;
  • приложить к головке что-то холодное (продукт из морозилки, сунуть под холодную проточную воду и т.п.).

Когда отек спадет, можно попытаться аккуратно вернуть крайнюю плоть на место. Даже если вправление парафимоза собственными силами удалось, все равно следует обратиться к врачу.

Как не допустить парафимоз?

Профилактика парафимоза заключается в выполнении двух моментов:

  • своевременное устранение фимоза;
  • устранение других предрасполагающих факторов.

То есть, мужчина, решивший сделать себе пирсинг, автоматически попадает в группу риска. Мужчина, который не соблюдает личную гигиену, тоже может стать заложником такого патологического состояния. Мальчик, родители которого не позаботились о том, чтобы сделать операцию по надрезанию уздечки крайней плоти, в будущем будет рисковать.

Мамы и папы, приносящие своих крохотных сыновей на осмотр к педиатру, должны прислушиваться к его советам. И если детский врач подозревает фимоз и рекомендует обратиться к урологу, не нужно это игнорировать. Специалист точно определит, есть ли риски развития патологий, расскажет, как избежать парафимоза, и назначит лечение.

Навигация по записям Предыдущая записьПредыдущая Задержка мочиСледующая записьСледующая Инфекции мочевыводящих путей у детейОпубликовано в Урологические заболевания Премиум Клиник

Лечение фимоза

  • Основой немедикаментозного лечения является медленное постепенное ручное растяжение крайней плоти. Этот метод помогает в 75 случаях из 100.
  • Медикаментозное лечение состоит в длительном применении кортикостероидных мазей на головку пениса и крайнюю плоть, тем самым увеличивая эластичность ее тканей, снимая отек и воспаление, ускоряя регенерацию микротрещин. Эффект примерно такой же, как у предыдущей методики.
  • При неэффективности консервативного лечения проводят циркумцизию.

Фимоз у детей лечат, разъединяя спайки препуциального мешка с помощью металлического зонда и марлевого тампона. Иногда используют оперативное лечение по Шлофферу, проводя разрез крайней плоти в виде зигзага, что позволяет расширить отверстие крайней плоти с ее одновременным сохранением. Методы хирургического лечения помогают практически всем пациентам без исключения.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Гидрокортизон мазь (ГКС для местного применения). Режим дозирования: перед обработкой следует тщательно промыть препуций слабым раствором марганцовки. Мазать мазью нужно головку полового члена (если есть возможность до нее добраться), а также крайнюю плоть. Процедуру нужно повторять дважды в день. Длительность лечения от двух до трех месяцев.
  • Бетаметазон мазь, крем (ГКС для местного применения). Режим дозирования: крем или мазь наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть и осторожно втирают от 2 до 6 раз в сутки до клинического улучшения, далее — 1-2 раза в сутки.

Почему возникает парафимоз

Возникнуть парафимоз может по причине неправильного состояния полового органа — фимозе, при котором крайняя плоть плотно обхватывает головку и с трудом перемещается, а в последствие вовсе остается вне головки полового органа и начинает сдавливать тело пениса, нарушая его физиологические функции. Происходит такое из-за нарастания тканей эпителия и появления рубцов на участках крайней плоти. Грубая и увеличенная крайняя ткань теряет эластичность, открытие и закрытие головки проблематично, если не применять усилий или специальных средств.

Читайте также:  Продолжительность жизни сперматозоида в различных условиях

Когда головка выведена наружу и обратное ее вправление невозможно, это состояние оценивается, как парафимоз и подлежит немедленному устранению после обращения в медицинское учреждение.

Предполагающие причины защемления головки пениса

Кроме основной причины парафимоза вследствие физиологического состояния полового органа, у мужчины может иметь место влияние некоторых факторов, в результате которых возникает защемление головки пениса.

К таким причинам относятся:

Проведение хирургических и иных медицинских процедур При уретроскопии, цистоскопии, введении катетера головка органа остается обнажена некоторое время, что может увеличить шансы проявления парафимоза
Не здоровое состояние крайней плоти Аллергии, кожные заболевания проявляются в отечности, зуде и высыпаниях на коже пениса. Длительное течение болезни нарушает целостность тканей, приводит к сращиванию с головкой крайней плоти
Уплотнение складок крайней плоти Последствия воспалительного процесса, инфекционного заболевания, фимоз 2 и 3 стадий дает начало срастанию и увеличению соединительной ткани крайней плоти. Головка оголяется, но не вправляется обратно из-за плотного кольца вокруг нее
Проблемы с уздечкой пениса Недостаточно эластичная или короткая уздечка, а также поврежденная в результате механического воздействия она не позволяет в полной мере обнажать головку без усилия. Это прямой признак к постепенному сжатию головки и появлению парафимоза

Причин появления фимоза у мужчин достаточно, и чтобы предотвратить заболевание, надо внимательнее относиться к своему здоровью, в частности следить за состоянием пениса.

Рекомендуем посмотреть эти препараты

Искривление полового члена — как исправить, лечение, операция

Первые признаки и основные симптомы

Парафимоз в любом возрасте протекает одинаково и основные симптомы патологии — это:

  • оголенная головка при сильно увеличенной крайней плоти в виде плотного кольца вокруг нее;
  • боль — локализуется в области образования сдавливающего кольца и по всему пенису;
  • отечность головки пениса — возможна припухлость мошонки и всего органа;
  • синюшность головки, багровый окрас сдавливающего кольца плоти.

Наблюдение подобных симптомов должно стать тревожным признаком для мужчины. Если не устранить данное расположение крайней плоти, появляется риск утраты детородного органа.

Парафимоз симптомы лечение последствия

Парафимоз — это сужение крайней плоти полового члена

Что такое парафимоз и какие могут быть осложнения

Парафимоз — это осложненная стадия фимоза (сужение крайней плоти полового члена) с защемлением и сжатием пениса.

Парафимоз симптомы лечение последствия

Вокруг головки образуется плотное кольцо из крайней плоти, что мешает движению ее вдоль пениса и причиняет патологическое состояние мужскому пенису.

Заболевание развивается при имеющемся физиологическом фимозе, с которым мужчины могут жить всю жизнь, но парафимоз чреват отеком и синюшностью головки, нарушенным кровообращением в органе и полной атрофией полового органа.

Дженерики для повышения потенции

Возможные последствия заболевания

Парафимоз всегда сопровождается болью в головке полового члена

Парафимоз симптомы лечение последствия

Самостоятельное вправление головки пениса возможно, если нет отягощающих обстоятельств патологии:

  1. инфекционных и воспалительных заболеваний внутри и снаружи полового члена;
  2. не первичное защемление головки, когда отек начинает развиваться быстро;
  3. последние стадии фимоза, при которых крайняя плоть сильно срастается с соединительной тканью и невозможно ее движение на головку;
  4. повреждения на пенисе — язвы, раны;
  5. тяжелое состояние пациента с некрозом тканей органа.

Парафимоз всегда проявляет болевой симптом в области головки полового члена. Но может быть и стихание болезненного симптома и увеличения кольца из крайней плоти. Это плохой признак. Постепенное омертвение тканей головки приведет к хирургической операции по удалению полового органа.

Если же обратиться к врачу сразу при защемлении головки, то удастся избежать ампутации пениса и восстановить естественные функции детородного органа.

Как избежать и не допустить появление патологии

Парафимоз симптомы лечение последствия

Первопричиной парафимоза является врожденный фимоз. Патология имеет разные стадии, но если не лечить заболевание это рано или поздно приведет к парафимозу. Если мальчику диагностирован фимоз, необходимо устранить патологию как можно скорее. Мужчинам с проблемами движения крайней плоти необходимо отправиться на прием к урологу или хирургу, чтобы избежать тяжелых последствий.

Еще одним важным фактором недопущения парафимоза является правильное выполнение гигиенических процедур, когда слишком сильное растяжение крайней плоти или принудительное открывание головки может спровоцировать зажатие головки и затруднить вправление ее обратно. Травмирование пениса и заболевания на коже органа необходимо устранять, чтобы не возникло воспалительного процесса тканей и некроза клеток эпителия.

В каких случаях следует прибегать к хирургическому лечению фимоза

Фимоз у мальчиков, лечение которого в домашних условиях является наиболее распространенным способом, может быть вылечен и с помощью хирургического вмешательства. Обратите внимание, что к этому методу следует прибегать в том случае, если традиционное лечение не дало вынужденного результата, или у малышка были замечены осложнения.

Читайте также:  Где находится мочевой пузырь у женщин фото

Этот метод актуален при следующих процессах:

В каких случаях следует прибегать к хирургическому лечению фимоза
  • На крайней плоти появились открытые рубцы, из-за которых затрудняется открывание самой плоти (все это может проявляться в тандеме со значительными болевыми ощущениями).
  • Часто повторяющиеся воспалительные процессы (баланит может наступать в последствие раздражительных процессов или некоторых заболеваний, что передаются половым путем).
  • Мочеиспускание нарушается, что является проявлением сильного нагноения и значительного перекрытия кожей выводящего канала.

Подобные негативные проявления могут наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.

После выявления и точного установления диагноза хирург может назначить вмешательство. Операция в данном случае абсолютно безопасна и в 99% случаев способствует моментальному избавлению от проблемы.

Гипертрофический фимоз

Это явление противоположно атрофическому фимозу. Если в первом варианте крайняя плоть тонкая и короткая, то при гипертрофическом процессе – она более толстая и длинная. Кожа заметно свисает и приобретает вид «хоботка». Чаще всего встречается в детском возрасте.

Заболевание никаких симптомов не проявляет. Однако, длинная крайняя плоть не позволяет проводить гигиенические мероприятия в полном объёме. Таким образом, загрязнения и выделения накапливаются на внутренней поверхности слизистой оболочки. Это опасно присоединением вторичной инфекции.

Гипертрофический фимоз

Гипертрофический фимоз – один из немногих патологических процессов, которые можно лечить без операций в домашних условиях.

В основу терапевтических мероприятий входит правильный уход и несложное упражнение. Врачи рекомендуют постепенно натягивать крайнюю плоть. Такая процедура со временем приведёт к её укорочению.

Лечение

Как только вы заподозрили, что у вас парафимоз, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачам. Это могут быть такие специалисты как хирург, уролог. Если это ребенок, то соответственно к детским врачам хирургического профиля. Постановка данного патологического процесса производится путем сбора анамнеза пациента, а также осмотра процесса воспаления на дистальном участке полового члена. Парафимоз лечение в домашних условиях категорически запрещено, если этого не порекомендовал ваш лечащий врач.

Данное заболевание является тем состоянием, которое следует незамедлительно лечить. То есть этот недуг, относится к болезням неотложного плана. В самую первую очередь необходимо такому пациенту приложить на дистальный конец члена холод. Это может быть компресс или емкость с холодом. Далее можно лечить путем прикладывания специальной повязки, состоящая из раствора гипертонического происхождения, повязка эластического плана. Некоторые доктора для снятия болевого синдрома накладывают аппликации из обезболивающих препаратов местного назначения. Вышеуказанные способы первой помощи не только купируют боль, но и значительно снимают отечный процесс в области мужского полового органа.

Парафимоз у мужчин лечение существует двух планов. Это способ консервативный и хирургический, при том, что тактику лечения выбирает исключительно врач, исходя из тяжести и запущенности такого процесса. Самым популярным не хирургическим методом лечения является вправление дистального конца пениса ручным путем. Если это никак не удается, то тогда проводят операцию и разрезают в области защемления. Кольцо иссекается и больной в быстрые сроки восстанавливается и живет нормальной жизнью. Если в определенные сроки не произвести никакую помощь больному, либо лечить самостоятельно, то может попросту произойти некроз ткани, с дальнейшим омертвением органа. Парафимоз у детей лечение такое же, как и у взрослых.

Для того чтобы предупредить болезненные процессы и отечные явления на начальных этапах появления парафимоза необходимо самому попытаться вправить крайнюю плоть. Для удобства необходимо нанести какое-нибудь средство для смазывания, более жидкого характера. В таком случае это может любой крем для рук, масло растительного происхождения или обычный вазелин. Далее следует аккуратным путем попробовать протолкнуть конец пениса в обратном направлении в саму складку кожи. Необходимо учесть что, данное вправление будет очень болезненной процедурой. Как только произвели вправление, то боль резко исчезает, а отек будет постепенно уменьшаться. Если, наоборот, в течение пяти минут, вы не смогли вправить, то скорым образом надо обращаться за помощью к врачам. При отсутствии своевременного вправления приводит к тому что, можно просто потерять дистальный конец члена раз и навсегда. Парафимоз у мальчиков лечение консервативно также разрешено, но это должны делать родители. Обычно дети не сразу обращаются к своим отцам и матерям, поэтому чаще всего уже консервативно вправить крайне проблематично.